简介：摘要目的探讨Bax、Bcl-2蛋白在局部晚期宫颈癌（LACC）中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化检测47例LACC组织中化疗前Bax、Bcl-2蛋白的表达情况。结果①47例LACC中，NACT有效率为72.3%，CR为14.9%。②化疗前，Bax及Bcl-2蛋白阳性表达率分别为55.3%、36.2%。临床有效及无效病例中，Bax阳性表达率分别为64.7%、38.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；Bcl-2阳性表达率分别为32.4%、46.2%，差异无统计学意义（P>0.05）。③肿瘤低分化患者中Bax阳性表达率明显低于高中分化患者，有淋巴结转移者明显低于无淋巴结转移者（P<0.05）；而在年龄、病灶大小、病理类型、临床分期方面均无明显差异（P>0.05）。Bcl-2表达在各临床病理参数方面均无明显差异（P>0.05）。结论紫杉醇+顺铂静脉化疗对LACC有效，Bax蛋白异常表达与宫颈癌的生物学行为有关，可作为预测和判定NACT疗效的指标。

简介：摘要目的探究对局部晚期鼻咽癌患者应用多西他赛与放疗同步治疗的临床效果。方法选自我院2008年-2012年收治的晚期鼻咽癌患者共50例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者25例。对照组与观察组两组患者均为局部晚期，且均进行过2周期的TPF新辅助化疗治疗。对照组患者使用单药顺铂联合放疗进行序贯治疗，观察组患者接受多西他赛与放疗同步进行序贯治疗。对比2组患者各项临床指数。结果对患者近期疗效评价，鼻咽原发灶以及颈部淋巴结等临床治疗效果对比无显著差异性，1年内2组患者疾病进展生存率无显著差异性，两者均无统计学意义(P＞0.05)；相对于对照组患者，观察组患者不良反应事件发生率更具有优越性(P＜0.05)。结论对局部晚期鼻咽癌患者使用多西他赛和放疗同步治疗不但近期疗效突出且不会出现严重不良反应，具有安全有效的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的观察新福菌素同步放化疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法选择局部晚期食管癌患者60例为研究对象，其中30例患者采用单纯放疗，放疗总剂量为56～60Gy（1.8～2.0Gy/次，5次/周，5～6周完成），为对照组。30例患者接受放疗同步加新福菌素治疗方案作为实验组；患者接受同对照组剂量的放疗，并静脉滴注新福菌素400μg/d，每周一次，连用5～6周至放疗结束。治疗结束后，比较两组的近期疗效、毒副反应和远期生存率的差异。结果实验组与对照组近期有效率分别为93.3%和60%（χ2＝9.32,P<0.01），常规放疗组的毒副反应发生率显著高于联合治疗组，包括骨髓抑制、放射性食管炎和消化道反应等（P<0.05）。实验组两年内的生存率为66.67%，对照组为36.67%，存在显著差异（χ2=4.23，P<0.01）。结论新福菌素联合放疗同步治疗局部晚期食管癌具有显著的临床疗效，毒副反应轻，生存率较高，值得进一步临床研究和证实，具有潜在的推广应用价值。

简介：摘要目的观察同步放化疗后联合化疗对局部晚期宫颈癌患者预后的影响。方法将我院收治的82例局部晚期宫颈癌患者，随机分为两组，对照组给予同步放化疗，观察组于同步放化疗后，给予巩固化疗。结果观察组有效率87.80%、胃肠道反应发生率9.76%、骨髓抑制发生率4.88%、1年生存率78.05%，患者生活质量评分中，心理、躯体、精神、社会功能分别（23.40±1.20）分、（23.51±0.20）分、（22.18±0.72）分及（20.49±1.11）分，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论同步放化疗后联合化疗，有助于提高局部晚期宫颈癌患者的治疗有效率，减少不良反应，延长生存期限，提升生存质量，改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨给予局部晚期宫颈癌患者新辅助介入化疗的临床疗效。方法选取局部晚期宫颈癌患者10例进行临床观察，手术之前，给予患者动脉介入化疗，并且结合双侧子宫动脉栓塞术进行治疗，观察两组患者的不良反应发生率以及临床疗效。结果经过治疗之后，患者肿瘤直径有所缩小，与治疗前相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗的总有效率为80.0%。结论给予局部晚期宫颈癌患者新辅助介入化疗，能够有效提高患者的临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的局部晚期宫颈癌患者采用新辅助化疗结合放疗治疗对其不良反应发生率的影响分析。方法随机选择2016.5月-2017.1月我院收治的局限性晚期宫颈癌病患100例，均分研究组（行新辅助化疗+放疗）与对照组（行单纯放疗）。结果研究组治疗有效率和不良反应发生概率为76%、28%；对照组相应为51%、30%。结论局部晚期宫颈癌患者采用新辅助化疗结合放疗治疗，能提高治疗效果，降低治疗后不良反应发生概率。

简介：摘要目的对比分析局部晚期食管癌患者分别采用单纯放疗治疗以及同步放化疗治疗的临床效果。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的100例局部晚期食管癌患者按照双盲法随机分为研究组（采用同步放化疗治疗）和对照组（单独采用单纯放疗治疗），对比分析两组患者近期、远期疗效以及放化疗毒副反应发生率等情况。结果研究组患者治疗总有效率（82%）显著高于对照组（60%），两组差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。研究组患者1年生存率、2年生存率稍微高于对照组，但是并没有明显差异（P＞0.05），但是研究组患者3年生存率（36%）显著高于对照组（22%），差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。两组患者主要不良反应是消化道不适反应以及骨髓抑制，两组患者不良反应均是I级或Ⅱ级，在患者可耐受范围内，但是研究组患者消化道反应（52%）、骨髓抑制发生率（60%）明显高于对照组28%、24%，两组差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论局部晚期食管癌患者采用同步放化疗治疗的临床效果显著高于单纯放疗治疗，可有效提高患者的远期生存率，而且也不会造成严重的毒副反应，值得广泛推广。

简介：摘要观察顺铂每周方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效与不良反应方法99例局部晚期鼻咽癌患者接受同期放化疗,随机分为两组，其中48例采用顺铂每周方案同期放化疗（治疗组），51例采用顺铂加5－氟尿嘧啶方案同期放化疗（对照组），两组放疗均采用三维适形放疗技术。观察两组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果全程治疗结束后3个月肿瘤疗效治疗组CR91.7%，对照组CR90.2%,,二组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组和对照组1年总生存率、2年总生存率分别为93.8%和81.3%、96.1%和84.3%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组的口腔粘膜反应、白细胞下降、放射性皮炎明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论顺铂每周方案与顺铂加5－氟脲嘧啶联合方案同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效近似，总生存率无统计学差异，但治疗组的毒副反应较轻，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨动脉灌注介入联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法于2013年1月到2016年1月间，在我院选择60例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象，将患者随机分为联合组和放化疗组，给予联合组患者动脉灌注介入联合放化疗治疗，给放化疗组患者单纯放化疗治疗。对比两组患者的治疗效果。结果联合组患者治疗总有效率与放化疗组相比明显较高，联合组患者不良反应发生率与放化疗组相比无明显差异。结论动脉灌注介入联合放化疗治疗能提高患者治疗效果，安全性高，可在局部晚期宫颈癌患者中推广运用。

简介：摘要目的研究75岁以上胸段食管癌三维适形调强放疗后复发模式，了解老年食管癌的复发特点及可能采取提高疗效的措施。方法回顾性分析2011年1月至2016年1月肿瘤放疗科诊治的29例食管癌三维适形调强放疗后局部复发患者的临床资料，分析该组患者的复发特点。结果照射野内复发中，食管肿瘤复发占62.1%，纵隔淋巴结复发占34.5%，锁骨上淋巴结复发占20.6%。食管肿瘤复发时间的多因素分析，肿瘤分期偏晚患者(P=0.028)，肿瘤长度≥5cm，复发时间明显差异，有统计学意义(P=0.037)。结论老年食管癌适形调强放疗后复发仍以食管病灶区复发为主，局部晚期患者放疗后更容易出现野内复发。

简介：摘要目的对应用二次细胞减灭术方式对患有复发性卵巢上皮癌的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有复发性卵巢上皮癌的患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规化疗方式对对照组患者实施治疗；采用二次细胞减灭术与化疗结合方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者卵巢癌治疗总时间明显短于对照组；治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组；复发性卵巢上皮癌治疗效果明显优于对照组。结论应用二次细胞减灭术方式对患有复发性卵巢上皮癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探究紫杉醇同期放化疗治疗局部晩期食管癌的临床疗效。方法随机选取我院在2008年1月到2014年1月期间接收的局部晩期食管癌患者68例，将这些患者随机的分为实验组和对照组，实验组在治疗过程中使用的是放化疗的治疗方法，患者同期使用紫杉醇，对照组患者在治疗过程中只使用放化疗治疗方法，对患者的治疗效果进行分析比较。结果在患者结束治疗之后，实验组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果（P＜0.05），具有统计学意义。结论紫杉醇同期放化疗治疗局部晩期食管癌效果显著，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的同步放化疗是局部晚期口腔癌主要的治疗方法，疗效显著，但同步放化疗期间的不良反应较手术显著，影响了患者放化疗的顺利进行。目前临床上常用局部对症处理和全身营养支持治疗等方法，减轻放化疗反应，提高患者治疗耐受性，但收效甚微。本文旨在探讨经皮穿刺胃造瘘术在局部晚期口腔癌中的应用价值。材料与方法我科2012年7月—2015年6月期间48例局部晚期未手术的口腔癌患者，随机分为观察组及对照组，各24例，两组病例均采用调强放疗，观察组放疗前均行经皮胃造瘘术，放疗期间食物均从胃造瘘处灌入，对照组常规经口进食。观察两组患者放化疗不良反应、治疗耐受性及体重减轻情况。结果对比患者口咽部疼痛NRS评分与骨髓抑制发生率，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。针对急性口咽粘膜反应，观察组I、Ⅱ级与Ⅲ级发生率分别为83.3%（20/24）、16.7%（4/24），对照组分别为41.7%（10/24）、58.3%（14/24），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组体重减少低于5斤和大于5斤所占比例分别为95.8%（23/24）、95.8%（23/24），与对照组的1（4.2/24）、95.8%（23/24）差异具有统计学意义（P<0.05）。结论行同步放化疗治疗的局部晚期口腔癌患者放疗前行经皮穿刺胃造瘘术，放疗期间从胃造瘘处进食可以减轻患者的痛苦，效果显著，值得进一步推广。

简介：摘要目的研究行根治性放疗方案后出现复发问题的胸上段食管癌患者实施优质护理的价值。方法此次以2014年01月至2016年12月间入住我院行根治性放疗方案的胸上段食管癌患者为对象，并且从中筛选出46例出现复发问题的患者，均实施优质护理，并对其整体护理情况深入分析。结果46例复发患者中，接受优质护理后，其满意度从78.26%（36/46）升至95.65%（44/46），（P＜0.05）；SAS从（47.01±7.22）分降至（38.12±2.28）分，（P＜0.05）；SDS从（46.12±7.34）分降至（39.02±1.75）分，（P＜0.05）。结论对于患有胸上段食管癌的患者，予以根治性放疗方案后，如果有复发问题出现，需加强对患者的优质护理，在对其病情有效控制的基础上，提升患者满意度，同时对其SAS分数以及SDS分数进一步改善，从而提升患者放疗后康复效果，可推广。

简介：摘要目的探讨THP膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的效果。方法选取68例浅表性膀胱癌患者行研究。结果术后三大指标、水平均显著低于治疗前，术后复发率低。结论THP膀胱灌注化疗能够有效预防表浅性膀胱癌术后复发，值得推广。

简介：摘要目的观察吉西他滨(GEM)与α-干扰素联合灌注免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法将210例浅表性膀胱癌经尿道肿瘤电切术后患者分为两组(1)GEM+α-干扰素联合应用组150例，术后立即用吉西他滨1000mg灌注治疗，术后1周GEM2000mg再次灌注治疗，术后2～7周每周吉西他滨和α-干扰素灌注治疗1次，以后每个月吉西他滨和α-干扰素灌注1次，持续2年。(2)GEM组60例，术后每周灌注1次，连续7次，以后每月1次，持续2年。结果随访3—5年，平均3年4个月，其中GEM+α-干扰素联合应用组复发率为14％，GEM组复发率为23.3％，两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论GEM和α-干扰素联合膀胱灌注预防治膀胱癌术后复发优于单用GEM灌注。

简介：摘要目的探讨奥沙利铂（L-OHP）联合羟喜树碱（HCPT）治疗复发性卵巢上皮癌的效果及毒副作用。方法选择我院2000年1月―2006年1月复发的卵巢上皮癌66例患者应用奥沙利铂联合羟喜树碱治疗，同期相同诊断52例作为对照组，应用PAC－1方案治疗。疗程结束后，比较分析症状体征、肿瘤大小、肿瘤标志物（CA125）、血常规、尿常规、肝肾功能、心电图及毒副作用，1年和3年后随访存活率。结果两组疗程结束后，治疗组各指标明显优于对照组。结论奥沙利铂联合羟喜树碱治疗复发性卵巢上皮癌疗效确切，使用安全，副作用少，可以替代传统化疗方法，值得临床推广使用。

简介：摘要甲状腺乳头状癌是一种进展缓慢、预后良好的高分化腺癌，较少侵犯气管、食道等腺体周围组织。然而，一旦发生侵犯，常是术后局部复发及死亡的主要原因。本文报道一例患者，因甲状腺乳头状癌术后局部复发并侵犯气管行甲状腺癌联合气管袖状切除及端端吻合术，患者术后4周行放射性碘131治疗，术后1年复查未见局部复发。结合这一病例，本文就高分化甲状腺癌侵犯气管的外科治疗进行文献复习。

简介：摘要目的探讨吉西他滨联合顺铂在复发转移性鼻咽癌患者中应用疗效和安全性。方法应用随机数字表法将2009年年1月～2012年1月在我院肿瘤科住院治疗的86例复发转移性鼻咽癌分为对照组和实验组，对照组患者采用顺铂联合氟尿嘧啶进行治疗，而实验组患者则采用吉西他滨联合顺铂进行治疗，进行4个周期的化疗，比较对照组和实验组患者化疗结果和药物不良反应的发生情况。结果实验组有效率(62.79%)明显高于对照组的(39.53%)，差异有显著性(P<0.05)，且对照组和实验组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性鼻咽癌疗效确切，安全可靠，药物不良反应少，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的评价CT引导下125I放射性粒子组织间植入治疗复发性宫颈癌的临床疗效和副作用，探讨粒子植入技术的可行性。方法23例宫颈癌根治术后复发患者中，单个肿瘤最长径0.7~10.0cm，平均2.6cm。术前根据PET/CT或CT或MRI图像，采用治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划。结果单个瘤体内植入粒子数为5~90粒，平均每个病灶植入23颗。术后随访4~36个月，中位随访时间为14个月。33个病灶CR，7个病灶PR，8个病灶SD，13个病灶PD，病灶局部控制率为67%(41/61)。23例病例中，有11例死亡，其余12例均存活，其中2例出现病灶针道转移并补充粒子治疗，总生存率为57.1%。结论CT引导下125I放射性粒子植入对治疗复发性宫颈癌安全、有效。