简介:各区县人民政府,市政府各委、办、局,市社会保险事业基金结算管理中心,区县社会保险事业管理中心:根据中共中央《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》和市人大通过的《上海市城镇职工养老保险制度改革实施方案》,为了加快建立本市基本养老保险、单位补充养老保险和个人补充养老保险相结合的多层次养老保险体系,本市单位在贯彻实施《关于调整单位缴纳养老保险费基数有关问题的通知》[沪劳保养发(2000)23号文]后,对单位上一年工资总额超过缴纳基本养老保险费基数以上部分提取的养老保险费提出如下处理意见:
简介:遂宁市市本级按照结算方式“三年三步走”的基本思路,即第一年采用单一的项目付费制,第二年实行指标控制下的项目付费制,第三年(2003年)大胆试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的双控结算方式,经近两年的运行,取得初步成效。项目付费制难抑医疗费猛增势头遂宁市城镇职工基本医疗保险制度改革于2000年12月正式启动。改革之初,全市都采用项目付费方式。2002年,市本级在项目付费制的基础上增加了次均住院费、平均住院日、日均住院费、药品占总费用的比例、个人自付比例及大型检查的阳性率等控制指标,施行指标控制下的项目付费。但两种方式都不能有效控制医疗费用大幅上涨的势头,滥检查、滥用药、滥治疗、滥收费以及无病住院等现象屡禁不止,成为阻碍医保制度正常运行的顽疾。2002年与2001年同期相比,遂宁市在参保人数增长9%、年收统筹基金增长25%的情况下,参保人员住院人数增长了53%,医疗总费用增长了62%,统筹基金支付增长了57%,人均住院医疗费用增长6%,当年统筹基金告急。“双控结算”应运而生2003年,遂宁市市本级医保经办机构开始试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的结算方式,即医保经办机构根据本年度预征统筹基金情况...