简介：【摘要】

简介：【摘要】目的：探讨耳穴贴压治疗疼痛科患者围手术期的焦虑失眠疼痛效果。方法：将我院2021.02~2022.05期间，疼痛科收治的手术治疗患者，选取70例进行研究，并以数字抽签法对患者进行分组治疗，对照组患者有35例，给予常规药物治疗，另外的35例观察组患者，应用耳穴贴压治疗，展开2组患者治疗的效果分析与对比。结果：观察组患者与对照组患者相比之下，其VAS评分、PSQI评分、SAS评分显著更优，（P＜0.05）。结论：对于采取手术治疗的疼痛科患者，在围手术期应用耳穴贴压的效果理想，对患者的焦虑失眠及疼痛症状具有缓解作用，值得推广。

简介：摘要： 本文以《中国的耕地资源与粮食安全》为例，建构选择性必修三《资源，环境与国家安全》二轮学习模型：课标为中心，以课标为纲，教材入脑海，回归教材夯基础，眼里有热点，关注热点寻找考点，手上有真题，研做真题明确方向。打造优质学习课堂。

简介：摘要目的分析影响脓毒症患者发生重症监护病房获得性衰弱（ICUAW）的危险因素，并评估各危险因素对ICUAW的预测价值。方法采用病例对照的研究方法，选择2020年10月20日至2021年2月20日入住河南省人民医院重症监护病房（ICU）的60例脓毒症患者作为研究对象，以是否发生ICUAW将患者分为脓毒症ICUAW组和脓毒症非ICUAW组。收集患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、合并症、是否机械通气、ICUAW患病时间、ICU住院时间、空腹血糖、血乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、序贯器官衰竭评分（SOFA）和转归，以及抗感染药物、糖皮质激素、镇静镇痛和血管活性药物种类等临床资料。通过单因素Logistic回归分析筛选危险因素，采用二元Logistic回归分析校正优势比（OR），P<0.05为独立危险因素；最后绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析各危险因素对ICUAW发生的预测价值。结果脓毒症ICUAW组APACHEⅡ评分明显高于脓毒症非ICUAW组（分：23.05±8.17比15.33±4.89，P<0.05），ICU总住院时间较脓毒症非ICUAW组明显延长（d：15.1±9.2比8.5±3.4，P<0.05），患者好转率较脓脓毒症非ICUAW组明显降低〔45.0%（9/20）比95.0%（38/40），P<0.05〕。经过单因素Logistic回归及多重共线性检验，可纳入二元Logistic回归模型的因素为APACHEⅡ、SOFA评分平均值、Lac平均值、机械通气比例、镇痛镇静药物、脓毒性休克、抗菌药物种类、血管活性药物种类7个因素〔OR分别为1.21、2.05、2.26、0.21、1.54、2.07、1.38，95%可信区间（95%CI）分别为1.09～1.35、1.42～2.94、1.12～4.57、0.05～0.66、1.03～2.29、1.27～3.37、0.96～2.00，均P<0.05〕。霍斯默-莱梅肖检验P＝0.901，预测正确百分比为85%，说明模型拟合度良好。二元Logistic回归分析显示：APACHEⅡ和SOFA评分平均值是导致脓毒症患者ICUAW发生的独立危险因素（APACHEⅡ：OR＝1.17，95%CI为1.004～1.376，P＝0.044；SOFA评分平均值：OR＝1.86，95%CI为1.157～2.981，P＝0.01）。ROC曲线分析显示，APACHEⅡ评分和SOFA评分平均值及二者联合检测对脓毒症患者ICUAW的发生有一定预测价值，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.787、0.881、0.905，95%CI分别为0.646～0.928、0.791～0.972、0.828～0.982，均P<0.05；当截断值为19.500分、6.225分、0.375时，其敏感度分别为75%、90%、90%，特异度分别为80%、80%、85%。结论APACHEⅡ评分和SOFA评分平均值是导致脓毒症ICUAW发生的独立危险因素，同时二者联合检测对脓毒症ICUAW发生的预测价值优于单独指标。

简介：【摘要】目的：探究基于聚焦解决模式的心理干预在肠造口患者中的应用效果。方法：选取2020年1月~2020年12月于我院行肠造口术的98例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组予以常规心理干预，观察组予以基于聚焦解决模式的心理干预。比较两组干预前后心理状态[汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）]、应对方式[医学应对方式问卷（MCSQ）]、生活质量[造口生活质量量表（Stoma-QOL-C）]。结果：观察组干预后HAMA、HAMD评分均明显低于对照组（P

简介：摘要：目的：分析早期康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响。方法：选取2019年6月-2021年3月本院收治的88例脑卒中患者作为研究对象，随机分为了，两组。对照组和研究组各44例。对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上差异早期康复治疗。对比两组的治疗效果。结果：治疗前，两组患者的FMA评分、BI指数对比无明显差异（P＞0.05）无意义；治疗后，研究组的FMA评分、BI指数均高于对照组，两组对比（P＜0.05）有显著差异。治疗前，两组患者的MMSE评分、NIHSS评分对比（P＞0.05）无明显差异；治疗后，研究组的MMSE评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组，两组对比（P＜0.05）有显著差异。结论：对脑卒中患者采用早期康复治疗，能够有效改善患者的肢体功能、提升患者的日常生活能力和认知能力，改善神经缺缺损的情况，临床治疗效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的通过对入住我院ICU的100名重症患者家属应用危重患者家属需求量表（CCFNI）进行其需求的调查，并对其进行统计及总结，根据结果对患者家属提供有针对性的护理措施和健康教育，探讨基于患者家属心理需求的护理措施对危重患者及患者家属满意度的影响。方法将2017年1月—12月入住ICU的60名危重患者家属按患者入院顺序编号，对照组采用常规护理干预措施试验组在此基础上实施基于患者家属心理需求的健康教育措施。比较两组研究对象干预前、接受临床干预后2周时间节点患者家属群体的满意度得分指标。结果接受临床干预前测算比较两组家属群体的满意度指标。差异无统计学意义（P＞0.05）。接受临床干预处置两周后，试验组家属群体的满意度显著高于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论基于患者家属心理需求的健康教育和提供护理明显提高患者家属的满意度，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的研究抑郁障碍患者躯体化症状与体质量指数(body mass index，BMI)、睡眠及认知功能的关系。方法选取2019年1~12月于心理门诊就诊的119例抑郁障碍患者。按照病人健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15，PHQ-15)得分分为轻度躯体化组(n＝75)与中重度躯体化组(n＝44)。采用汉密尔顿抑郁量表24项(Hamilton depression scale，HAMD-24)、PHQ-15、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)对所有被试进行评估。采用SPSS 23.0软件进行数据分析，采用独立样本t检验比较两组间BMI、睡眠和认知功能评分；采用Pearson相关分析研究躯体化症状与睡眠质量和认知功能的相关性。结果两组患者的BMI[(21.70±3.09)kg/m2，(23.31±3.51)kg/m2]、PSQI总分[(12.56±4.37)分，(14.37±3.72)分]、睡眠质量[(1.87±0.86)分，(2.21±0.80)分]、睡眠障碍[(1.24±0.59)分，(1.65±0.53)分]及日间功能障碍[(2.45±0.81)分，(2.77±0.48)分]差异有统计学意义(t＝-3.783~-2.133，均P<0.05)，但认知功能差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示，控制HAMD得分后，PHQ-15评分与PSQI总分、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍、MoCA中的语言得分呈显著正相关(r＝0.205~0.298，均P<0.05)。结论抑郁障碍患者躯体化严重程度与BMI、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍及语言功能密切相关，提示其可能在伴有躯体化的抑郁障碍发病过程中起到重要的作用。

简介：摘要目的探讨饮食干预对老年Ⅱ型糖尿病患者临床治疗效果的影响。方法选择2014—2018年治疗的老年Ⅱ型糖尿病患者180例作为对象，随机分为对照组（n=80）和观察组（n=100）。对照组给予常规性管理治疗模式，观察组采用常规性管理治疗加饮食干预，对两组患者的临床治疗效果进行评估。结果干预后，观察组患者效果高于对照组（P＜0.05）。结论饮食干预可以稳定老年Ⅱ型糖尿病患者的血糖、血脂，明显改善患者的病情，值得应用。

简介：【摘要】目的：探讨并分析心理护理干预对使用止痛泵进行治疗的晚期癌症患者的临床应用效果。方法：选取我院2020 年3月到 2022 年5月期间的 86 例使用止痛泵进行治疗的晚期癌症患者为本次研究对象。并采取计算机算法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组43 例患者，对照组患者采取常规护理干预，研究组患者在常规护理干预的基础上采取采取心理护理干预。结果：护理前，研究组患者的疼痛症状评分与对照组相比较，差异并无统计学意义；护理后，两组患者均具有一定改善，并且研究组患者的疼痛症状评分显著低于对照组患者，研究组患者出现麻醉中毒的发生率（2.33%）显著低于对照组患者（13.95%），差异显著。结论：将心理护理干预应用于使用止痛泵进行治疗的晚期癌症患者中，能够有效缓解患者的疼痛症状，减少患者出现麻醉中毒的发生情况，值得在目前临床中推广应用。

简介： 摘要：目的：探讨责任制护理在冠心病患者护理中的应用价值。方法：选取2021年5月至2023年10月期间本院收治的68例冠心病患者作为研究对象。其中34例患者作为对照组，接受常规护理；另外34例作为实验组，实施责任制护理。对比两组在护理满意度方面的差异。结果：实验组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：责任制护理能够显著提高冠心病患者护理满意度，对患者临床恢复具有积极影响，具有重要临床应用价值。

简介：摘要：医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，对于医院质量控制与患者安全具有不可忽视的作用。本文旨在深入探讨医院档案管理在医院质量控制与患者安全保障中的具体作用，并提出相应的优化策略。通过详细分析医院档案管理在医疗质量评估、医疗过程监控、医疗纠纷处理以及患者信息保护等方面的功能，结合当前医院档案管理存在的问题，本文提出了完善档案管理制度、强化档案信息安全、加强档案资源开发利用等优化措施，以期为提升医院档案管理水平，进而促进医院质量控制与患者安全提供有力支持。

简介：【摘要】目的：浅析重症急性胰腺炎患者采用早期肠内营养进行住院期指导，为患者健康生活提供建议。方法：选取2023年9月至2024年8月收治的重症急性胰腺炎患者60例，对照组采用基础治疗；观察组采用早期肠内营养，对比改善效果。结果：观察组患者的免疫功能指标和营养指标均优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对重症急性胰腺炎患者实施早期肠内营养的效果显著，有助于改善患者营养指标和免疫功能，干预效果确切。

简介：摘要本文以青浦区青西郊野公园中小河道水系配套工程项目为例，以施工中出现的边坡不稳，无法按原设计方案进行施工的情况，通过对现场周边情况的调查及现状地质情况分析，针对边坡不稳提出了可行的河道边坡设计方案。

简介：摘要目的探讨手法复位联合冥想放松训练对眩晕征患者焦虑状态及跌倒风险的影响。方法选取2017年5月至2019年3月珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)良性位置性眩晕(BPPV)患者82例为研究对象，随机分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用手法复位进行治疗，观察组采用手法复位联合冥想放松训练治疗。对比两组的治疗效果、精神状态及跌倒发生率。结果复位3个月后，观察组的治疗有效率(97.56%)明显高于对照组(85.36%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4 w后，观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)(21.58±1.34分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(7.83±1.08分)评分与对照组(25.26±1.93分，10.24±1.57分)相比明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组复位后跌倒发生率均复位前降低，且两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法复位联合冥想放松训练治疗BPPV效果较好，能够改善患者的不良情绪，且明显降低了患者跌倒发生率。

简介：摘要目的探讨眼底正常的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者、人类免疫缺陷病毒（HIV）相关视网膜微血管病变（MVR）患者及巨细胞病毒性视网膜炎（CMVR）患者的视网膜神经纤维层（RNFL）厚度的特点。方法横断面研究。纳入2012年至2017年首都医科大学附属北京佑安医院经感染科确诊的AIDS患者111例。其中男性105例，女性6例，年龄20~65岁。按眼底情况分为3个组：31例CMVR活动期患者作为CMVR组，47例MVR患者作为MVR组，33例眼底正常者作为对照组。对所有患者采用相干光层析成像术（OCT）测量RNFL厚度，同时进行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、眼底及AIDS相关的全身检查（CD4+T淋巴细胞计数、高效抗反转录病毒治疗情况、血巨细胞病毒DNA水平）。计量资料以t检验或方差分析及秩和检验完成组间数据比较，计数资料通过卡方检验或Fisher精确概率法进行统计学比较。结果对照组视盘上方RNFL厚度左右眼分别为145（79，231）和142（46，179）μm，差异有统计学意义（Z=-2.481，P=0.013）。MVR组患者视盘RNFL厚度患眼和健眼分别为116（91，138）和122（82，192）μm，差异无统计学意义（Z=-0.861，P=0.389）；MVR组患眼和健眼BCVA分别为0.0（0.0，0.2）和0.0（0.0，0.2），差异无统计学意义（Z=-0.378，P=0.705）；CMVR组BCVA分别为（0.23±0.48）和（0.02±0.82），差异有统计学意义（t=-2.944，P=0.003）。CMVR组患眼和健眼视盘RNFL厚度分别为133（61，219）和121（69，146）μm，差异有统计学意义（Z=-2.385，P=0.017）；其中鼻侧厚度分别为104（41，374）和82（55，121）μm，颞侧分别为99（14，173）和72（36，111）μm，差异均有统计学意义（Z=-2.045，-2.543；P=0.041，0.011）。视盘RNFL厚度CMVR组、MVR组和对照组分别为149（61，350）、126（71，304）和113（87，149）μm，差异有统计学意义（H=20.908，P=0.000）。结论AIDS患者的眼底病变各有特点，在OCT结果中有不同表现：活动期CMVR患者视盘RNFL厚度普遍增厚，HIV相关MVR患者视盘平均RNFL厚度较眼底正常的AIDS患者有所增厚。（中华眼科杂志，2020，56：258-265）

简介：【摘要】目的：研究术后早期神经康复治疗方案以及对高血压脑出血患者康复状况的积极影响。方法：选择我院2020年5月-12月期间的高血压脑出血患者，选取80例。以随机法分为高压氧治疗的对照组（n=40）、配合早期神经康复治疗的观察组（n=40），医院伦理委员会批准。比较2组高血压脑出血患者的神经功能、精神状态以及生活质量。结果：以卒中量表(NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者的神经功能、精神状态，观察组明显优于对照组P

简介：摘要：目的 观察在对高血压患者动脉硬化护理干预过程中将互联网+延续护理模式进行运用的效果。方法 研究所纳入患者100例，为本院在2020年1月至7月所接诊患者，通过组内随机性分组的方式，抽选50例患者，在护理的过程中对应干预措施均按照常规模式展开，即对照组，余下50例患者则需要将互联网+延续护理模式进行运用，即观察组。对两组患者的恢复情况进行分析。结果 结合对两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、踝臂血压指数对比，观察组均存在优势，P

简介：【摘要】目的 研究肝癌患者接受心理护理干预与循证护理干预，对于疼痛、疲乏、负面情绪等影响。方法 研究对象74例为肝癌患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=37）、研究组（n=37）两组，分别给予心理护理、心理护理干预联合循证护理干预，分析护理效果，研究时间为2022年1月-2023年6月。结果 研究组较对照组的护理效果更优，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 在护理肝癌患者时，借助心理护理与循证护理结合的方式，护理效果显著，有效改善疼痛、疲乏、负面情绪等影响，更好地维护患者的身心健康，具备临床推广的价值。

简介：摘要：本文旨在探讨远程探视对长期住院慢性精神分裂症患者负性情绪的影响，选取有家属定期探视53例为干预组和59例无家属定期探视为对照组。两组患者均接受一般的精神科护理，干预组则接受社工提供的“家院通”远程探视服务。于干预前后分别以自制的一般人口学特征调查、抑郁筛查量表（PHQ-9）和广泛性焦虑量表（GAD-7）比较负性情绪变化。人口统计学情况，两组在性别、年龄、学历、婚姻等方面无显著性差异；干预后，干预组PHQ-9和GAD-7评分均显著低于对照组。因此，社工开展远程探视，能有效改善长期住院慢性精神分裂症患者的负性情绪，值得推广。