简介：摘要瘢痕疙瘩是瘢痕体质的患者在皮肤受损后结缔组织大量增生形成的软组织良性肿瘤。单纯手术切除具有较高的复发率，我科2007-2010年在瘢痕疙瘩手术切除后应用90Sr-90Y敷贴治疗48例，在预防瘢痕疙瘩增生及复发方面取得了比较满意的效果，现报告如下。

简介：摘要目的研究剖宫产瘢痕妊娠运用子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗的基本情况。方法此次研究所选择的基本对象为2016年1月-2017年1月来我院治疗剖宫产瘢痕妊娠的女性病患，共有87例，现对其临床资料给予回顾性的分析，其中有44例选择子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠（A组），有43例选择宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠（B组），比较两组孕产妇的治疗情况。结果A组病患血β-hCG值降低至正常范围所需要的时间、住院时间、月经恢复正常时间均低于B组，数据有较大的差异，统计学有对比意义P＜0.05。结论对于剖宫产瘢痕妊娠的孕产妇使用子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术加以治疗能有效降低并发症的产生率，术后恢复迅速，具有临床推广价值。

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简介：摘要目的探讨中西医结合治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法对200例早期子宫切口瘢痕部位妊娠患者，作为研究对象，将其分为实验组和对照组，每组100例，对照组采用米非司酮+氨甲喋呤联合药物保守治疗后在彩超下清宫，实验组在采用米非司酮+氨甲喋呤联合药物保守治疗的同时配合中药治疗后在彩超下清宫。比较二组的临床疗效。结果实验组在B-HCG下降情况，阴道彩超显示包块或者孕囊显缩小情况，清宫时阴道出血情况及住院天数上均明显优于对照组。实验组显效90例，有效98例，无效2例，有效率98%。对照组显效82例，有效90例，无效10例，有效率90%，两组有效率比较有显著性差异。具有统计学意义（P<0.05）结论采用中西医结合治疗子宫切口瘢痕处妊娠具有很好的疗效，值得临床上广泛应用。

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简介：摘要目的对整体护理干预应用于瘢痕子宫妊娠再次剖宫产中的临床效果进行探究。方法在我院2015年12月~2016年12月间收治的瘢痕子宫妊娠再次剖宫产产妇中随机选取120例患者平均分配到观察组和对照组。观察组接受整体护理干预，对照组接受常规护理。从产妇对护理的满意度评分、住院时间和术后产生并发症等方面对两组患者的情况进行对比。结果在产妇对护理的满意度评分方面，观察组产妇对护理的满意度评分明显高于对照组，住院时间少于对照组；两组差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。对照组产妇术后发生并发症的几率为21.7%，观察组产妇发生并发症的几率为6.7%，存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论将整体护理干预手段运用在瘢痕子宫妊娠再次剖宫产中对于提升产妇对护理的满意度、减少住院时间和发生并发症几率方面起到了重要作用，具有很高的临床价值。

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简介：摘要目的对瘢痕子宫产妇再次妊娠的分娩方式及新生儿状况进行分析。方法选择我院收治的90例瘢痕子宫再次妊娠产妇为分析对象，分为阴道分娩组与剖宫产组，观察两种分娩方式及新生儿的状况。结果45例阴道试产产妇中有20例失败，改剖宫产，阴道试产成功25例，成功率55.56%，最后共有65例产妇实施剖宫产。阴道分娩组产时出血量、住院天数显著低于剖宫产组(P＜0.05)；产程时间以及新生儿Apgar评分显著优于剖宫产组(P＜0.05)。结论在掌握经阴道分娩指征的前提下，瘢痕子宫再次妊娠产妇可选择阴道顺产，但是必须在产程中严密监测。

简介：目的探讨内生型剖宫产瘢痕妊娠患者宫腔镜手术治疗临床疗效。方法回顾性医院2014年3月至2016年6月65例内生型剖宫产瘢痕妊娠患者临床诊治资料,其中采用腹腔镜手术治疗者为对照组（32例）,采用宫腔镜手术治疗者为观察组（33例）。记录两组手术时间和术中出血量、术后宫腔引流量及术后住院时间,统计两组患者术后血β-hCG恢复至正常和月经恢复至正常的时间及术后并发症、满意度。结果观察组手术时间为（44.1±4.8）分钟与对照组（68.9±7.1）分钟比较,t=16.54,P=0.00;观察组术中出血量和术后住院时间明显短于对照组,P=（0.00,0.00）。观察组术后血β-hCG恢复至正常时间、宫腔引流量分别为（21.3±8.2）天、（21.7±3.3）ml与对照组（22.8±8.9）天、（22.8±3.5）ml比较,t=（0.70,1.30）,P=（0.48,0.19）。观察组术后月经恢复至正常的时间为（42.7±4.3）天明显短于对照组（46.5±4.7）天,t=3.40,P=0.00;观察组术后并发症率与对照组比较,P〉0.05;观察组满意度明显高于对照组,P〈0.00。结论应用宫腔镜手术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠患者可减轻对患者的损伤,促进患者术后康复,提高患者满意度。

简介：【摘要】目的 探究综合护理干预对瘢痕子宫再次足月妊娠分娩结局的临床影响。方法 我院从 2016年 5月起对瘢痕子宫再次足月妊娠产妇实施综合护理干预，随机抽取 52例，将这些产妇列为观察组。选择 2016年 5月前实施常规护理干预的瘢痕子宫再次足月妊娠产妇作为对照组，共抽取 52例。观察两组癖痕子宫再次足月妊娠产妇的分娩方式以及分娩结局。结果 观察组产妇的分娩方式优于对照组，阴道分娩率高于对照组；且不良分娩结局的发生率低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 将综合护理干预应用在瘢痕子宫再次足月妊娠的产妇中，能够改善分娩结局，护理效果显著，值得推广。

简介：摘要目的研究子宫动脉栓塞联合清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的临床效果。方法选取楚雄州人民医院妇科剖宫产疤痕妊娠患者16例，采用经导管子宫动脉造影+栓塞术，术后24至48小时内给予超声引导下清宫术。结果16例患者中15例清宫过程顺利，术中出血小于50ml，无宫腔内组织残留，其中1例术中出血约260ml，术后剖宫产切口处有直径约3cm的积血，16例均保留子宫。结论子宫动脉栓塞联合清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠是安全有效的，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的风险研究及其对妊娠结局的影响。方法选择我院于2013年1月至2016年1月收治的154例头胎剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的妇女作为研究对象，自然阴道分娩29例和剖宫产125例，选择同期首次剖宫产妇女154例作为对照组，观察再次妊娠风险及妊娠结局。结果阴道产组产后出血、住院时间均显著低于剖宫产组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；再次剖宫产组各指标发生率均明显高于首次剖宫产组和再次阴道产组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠促进自然分娩，显著减少严重并发症，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠破裂诊断中超声波应用效果。方法选择我院2016年1月至2016年12月收治瘢痕子宫妊娠破裂患者36例，对其应用超声波进行检查，对检查结果进行分析。结果超声波检查结果显示子宫完全破裂患者20例，误诊2例，超声诊断率为90.9%（20/21）；子宫不完全破裂者14例，子宫前壁下段具有1.7～2.4厘米厚度，其中羊膜囊破除患者4例，子宫前臂下段肌层未连续6例，且具有单线高回声表现。结论当前临床中诊断瘢痕子宫妊娠破裂的重要手段之一就是超声波检查，在早期瘢痕子宫妊娠破裂中应用该项检查，能够实现对子宫破裂的及早发现，确保母婴生命安全。

简介：摘要总结35例宫腔镜联合Foley双腔气囊导尿管技术治疗子宫瘢痕妊娠的护理。重点为做好心理护理，做好充分的术前准备，配合医生诊疗；严密观察生命体征病情变化，发现异常及时处理，正确观察处理药物的不良反应及并发症，重视出院指导。

简介：摘要目的研究手术配合90Sr敷贴器治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法选择临床诊断瘢痕疙瘩患者228例，随机分为“手术切除瘢痕+90Sr敷贴治疗组（治疗组）”和“单纯90Sr敷贴治疗组（对照组）”，敷贴治疗均采用分次小剂量法。结果两组病例总有效率、复发率无统计学差异，但两组病例治愈时间（疗程）存在明显差异，治疗组仅用2～4疗程，而对照组需3～8疗程。结论90Sr敷贴器可有效治愈瘢痕疙瘩，对瘢痕厚度较厚的，宜先采用外科手术切除后再行90Sr敷贴治疗，可缩短治疗时间，节省医疗费用。

简介：摘要目的讨论分析瘢痕子宫再分娩剖宫产相关因素以及并发症发生的状况。方法选择2015年7月至2016年7月对瘢痕子宫76例孕妇与非瘢痕子宫76例孕妇，所有孕妇分娩一律为剖宫产手术分娩。瘢痕子宫76例孕妇作为本次研究的讨论组，非瘢痕子宫76例孕妇作为本次研究的参照组。统计分析两组孕妇进行分娩时选择剖宫产的相关因素以及并发症发生的状况，并将统计分析的相关数据进行组间对比。结果两组孕妇选择剖宫产的相关因素的数据对比具有显著差异性，满足统计学意义（P<0.05）。但是，讨论组孕妇主要是由社会因素、胎儿窘迫两种相关因素造成孕妇再次选择剖宫产手术，而两组孕妇在产后出血、产后发热、盆腹腔粘连三种并发症情况对比具有显著差异（P＜0.05），而其他并发症情况并无明显差异（P＞0.05）。结论瘢痕子宫孕妇选择再分娩剖宫产的主要因素是由社会因素所造成的，所以瘢痕子宫孕妇应当减少社会因素所造成的剖宫产因素是，并且需要把握孕妇分娩时的阴道分娩和剖宫产两种分娩方式的具体方法，降低孕妇选择再次剖宫产的可能，保证孕妇与胎儿的安全。

简介：摘要目的观察弹力套联合硅凝胶膜治疗烧伤后增生性瘢痕疗效。方法分析本院治疗的102例烧伤后增生性瘢痕患者资料，依据治疗不同方案分为两组，其中单纯予弹力套治疗的47例设为对照组，联合硅凝胶膜治疗的55例设为观察组，比较两组症状、体征改善情况及临床疗效。结果观察组症状、体征缓解时间均比对照组短(P＜0.05）；观察组医治总有效率比对照组高(P＜0.05）。结论烧伤后增生性瘢痕行弹力套联合硅凝胶膜治疗取得确切疗效，可有效改善患者症状、体征，临床应用价值较高。

简介：摘要：目的 探讨经阴道彩色超声多普勒在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法 收集 2015年 1月 ~2016年 2月我院妇产科收治的剖宫产子宫瘢痕妊娠患者 50例相关资料，经病理及手术证实。均接受经腹部、经阴道彩色多普勒超声筛查，对比两种检查方式的准确率，并分析经阴道彩色多普勒超声的影像表现。结果 经腹部超声检查发现子宫瘢痕妊娠 41例，准确率 82.0%；经阴道彩超检查发现子宫瘢痕 47例，准确率 94.0%。经阴道彩超筛查子宫瘢痕妊娠准确率高于经腹彩超，差异具有显著性（ X2=3.409， P＜ 0.05）。单纯孕囊型 17例， 9例稍显外膨，其中 4例可探查完整孕囊及卵黄囊，和胚芽组织回声；不均质团块型 26例； 20例内部为杂乱低回声， 4例为不规则无回声区，其余 2例为不均质蜂窝状团块回声；胎盘植入型 7例。结论 经阴道彩色超声多普勒能够清楚显示 CSP病灶大小、回声、血供以及子宫肌层厚度等，对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断有重要意义，有利于临床治疗指导。

简介：摘要瘢痕疙瘩一直是整形外科治疗的难题，其发病机制还没有统一的见解，目前较多学者比较认可的机制是由内皮血管生长因子（内皮血管生长因子）经过一系列生理作用机制诱导产生的。内皮血管生长因子及其受体过表达可能与瘢痕疙瘩侵袭生长有关，异质性肌成纡维细胞异常表达VEGF和VEGF／KDR复合物能通过旁分泌方式刺激血管内皮细胞增殖分裂来体现瘢痕疙瘩肿瘤侵袭性生长特性，阻断其生物学作用可能对临床治疗有积极意义。

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