简介:摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石手术特点及手术后的措施。方法选取我院从2010年11月至2012年12月间收治的15例胆囊结石合并胆总管结石患者,对其临床资料进行分析。结果平均手术时间(143.9±13.1)min,平均出血为(103.9±10.1)ml,平均住院时间为(10.2±1.1)d。以上患者均痊愈出院,在随后的6个月随访调查发现,仅有1例患者出现了胆汁渗漏,其他14例患者都没有出现胆道狭窄、结石残留、黄疸等术后的并发症。结论腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石效果理想,微创、安全高效、恢复非常快等优点,还能够有效地降低术后并发症的发生率,非常值得临床上推广应用。
简介:摘要目的总结腹腔镜胆总管切开探查取石术患者行一期缝合与留置T管引流术后的效果,为临床护理提供经验借鉴。方法选取2017年7月至2019年12月期间本院采用腹腔镜胆总管切开探查取石术患者74例,根据手术方式分为一期缝合组36例和留置T管组38例。针对围手术期患者生理心理特点及相关并发症,总结相关护理经验;比较并分析一期缝合与留置T管对临床护理的影响。结果一期缝合组住院总费用、护理费用、术后住院时间均优于留置T管组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者CVC、并发症、残余结石比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);一期缝合组术后1 d疼痛评分优于留置T管组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者首次肛门排气、首次排便以及尿管拔除时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管切开探查取石术采用一期缝合与留置T管对比,患者具有术后疼痛较轻、住院时间较短、住院费用较低及护士工作量较轻等优点。
简介:【摘要】 目的 :探讨 肝段切除术 与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床疗效。 方法 :选取 2015 年 6 月 -2016 年 6 月我院肝内结石患者 78 例,按随机数字表法分为 2 组,对照组 39 例,行胆管切开取石术,观察组 39 例,行肝段切除术,比较两组手术效果,并准确记录两组术后并发症发生情况。 结果 : 观察组手术输血量低于对照组,手术时间及住院时间短于对照组( P <0.05 ); 观察组手术治疗总有效率高于对照组( P <0.05 );观察组术后并发症发生率低于对照组( P <0.05 )。 结论 :对肝内结石患者采取肝段切除治疗较胆管切开取石术更有优势,术后并发症发生率低。
简介:2007年1月~2007年10月我院应用自制腹腔镜刀完成12例后腹腔镜输尿管切开取石术中输尿管切开,现报道如下。
简介:摘要目的比较对膀胱结石采用弹道超声碎石术与膀胱切开取石术的临床效果。方法选取我院收治的膀胱结石患者82例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照手术方式划分为对照组和观察组,各41例,其中对照组术式为膀胱切开取石术,观察组术式为弹道超声碎石术,对比两组临床疗效。结果观察组手术时间为(26.42±6.29)min,术中出血量为(5.15±1.65)ml,住院时间为(8.59±2.11)d,均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于膀胱结石患者而言相较于膀胱切开取石术,弹道超声碎石术手术时间更短,术中出血量更少,恢复速度更快,医疗负担更轻,有推广价值。
简介:摘要目的探讨患者行腹腔镜下胆总管切开取石术后的护理干预方案及效果评价。方法选取2013年3月至2015年4月在我院型腹腔镜下胆总管切开取石术的患者116例,随机分为试验组和对照组,每组58例。术后两组患者均予以常规护理干预,试验组患者在常规护理基础上予以并发症预防的系统护理干预方案。比较两组患者术后并发症的相关情况。结果试验组患者术后的并发症发生率为13.8%,对照组为24.1%,两组比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术后给予患者合理系统的护理干预措施,,可以明显降低患者的术后并发症,使患者临床获益,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术对于治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2012年12月至2015年1月间我院收治的肝内胆管结石患者,共计70例。分为治疗组和对照组,各35例,采用不同手术治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中显著例数23例,有效例数11例,无效例数1例,有效率97.1%;对照组中显著例数11例,有效例数18例,无效6例,有效率82.9%。治疗组患者中1例发生胆漏;对照组中4例发生结石残留,2例发生切口感染。比较发现治疗组在并发症发生以及有效率显著优于对照组患者,差异具有显著性,P<0.01。结论肝段切除术是一种有效治疗肝内胆管结石的临床术种。该方法治疗效果显著,值得广泛推广和深入研究。
简介:目的:探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2007年1月-2011年1月在我院行输尿管切开取石术治疗的输尿管上段结石患者42例资料,根据手术方式分为2组:对照组接受传统的开放术式,观察组给予后腹腔镜手术治疗。术后随访6~12个月,比较2组患者的近期临床疗效。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量显著降低(P<0.05)。治疗组术后平均住院时间、手术医疗费用、下床活动时间显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的体质量和卡氏评分显著提高(P<0.05),但观察组术后评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为2.9%显著低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论与传统的开放术式相比,腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石疗效确切,手术创伤小,术后恢复快,近期疗效显著,结石清除率高,不良反应少。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月~2013年3月在我院行后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石35例患者的临床资料。结果本组35例患者手术均获成功,手术时间为60~190min,平均时间为125min;出血量30~100ml;术后24h内下床活动,48h内拔除尿管,无并发症发生;术后3~5d拔除腹膜后引流管,住院6~9天,平均7.5天;术后4~8周经膀胱镜拔除双J管。所有患者随访6~12个月,复查B超和静脉肾盂造影显示肾积水消失或得到缓解,无输尿管切开处狭窄和结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快且并发症少等优点,因其疗效确切,是目前治疗输尿管中上段结石有效、可行的微创手术。
简介:目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术及处理输尿管并发病变的技术要点和疗效。方法用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术31例,均为输尿管上段结石,左侧19例,右侧12例。结石最小12mm×10mill,最大18mm×15mm。结果31例手术均获成功,手术时间50~130min,平均58min术中出血量平均20ml;肠功能恢复时间12~24h;术后无漏尿发生,30d拔除腹膜后引流管,术后住院7~9d;术后1个月经膀胱镜拔除双J管。随访31例2~20个月,超声及IVU检查证实患者肾盂积水及肾功能好转,所有病例输尿管切开处无狭窄,结石无复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术安全、有效,可同时处理继发性输尿管病变。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合与T管引流两种方法的临床疗效。方法回顾性分析我院外科2007年4月-2011年4月腹腔镜下行胆总管切开取石患者96例的临床资料,随机分为一期缝合组与T管引流组,每组各48例,比较术后一期缝合与T管引流的临床效果。结果两组手术时间、术中出血量与术后并发症比较差异性不明显(P>0.05),一期缝合组术后排气时间早于T管引流组,术后住院时间明显短于T管引流组,两组比较差异性明显(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术后胆总管一期缝合胃肠功能恢复快,缩短住院时间,不会增加并发症的发生,是一种安全可行的手术方式。