简介：目的探讨早孕期(胎龄为11^+0~13^+6周)超声检测指标预测胎儿重型α地中海贫血的价值。方法选择2015年1月3日至2016年12月30日,于广州市妇女儿童医疗中心接受定期产前检查、夫妻双方均为轻型α地中海贫血基因携带者所孕育的282例单胎妊娠胎儿为研究对象。对所有胎儿于胎龄为11^+0~13^+6周时进行超声筛查。早孕期超声检测指标包括:胎儿心胸直径比(CTR)、大脑中动脉血流峰值流速(MCA-PSV)和胎盘厚度(PT)。若胎儿的上述超声检测指标筛查结果呈阳性,则对其进一步进行绒毛穿刺或者羊膜腔穿刺,进行α地中海贫血基因检测;若呈阴性,则进行孕期随访,并于生后对新生儿常规进行脐带血血红蛋白(Hb)电泳分析,判断胎儿是否罹患重型α地中海贫血。根据产前α地中海贫血基因检测结果,或新生儿Hb电泳分析结果,将所有胎儿分别纳入重型组(重型α地中海贫血胎儿)与对照组(轻型α地中海贫血胎儿及健康胎儿)。采用成组t检验,对重型组与对照组胎儿早孕期超声筛查的CTR、MCA-PSV、PT值进行比较。绘制早孕期胎儿超声筛查的CTR、MCA-PSV、PT值,预测胎儿重型α地中海贫血的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(ROC-AUC),根据约登指数最大原则,确定早孕期胎儿超声筛查的CTR、MCA-PSV、PT值,预测胎儿重型α地中海贫血的最佳临界值,并计算其敏感度、特异度和似然比。本研究遵循的程序符合广州市妇女儿童医疗中心人体试验委员会制定的标准,并经过该伦理委员会批准(批准文号:2014120106)。结果①根据282例胎儿的随访结果,最终61例(21.6%)被确诊为重型α地中海贫血,而被纳入重型组(n=61);221例为轻型α地中海贫血或健康胎儿,则被纳入对照组(n=221)。2组胎儿胎龄构成比等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②重型组胎儿的早孕期CTR、MCA-PSV、PT值分别为(0.52±0.04)、(1.61±0.

简介：摘要目的研究维生素E不同剂量在早产儿贫血中的应用价值。方法2016年4月-2018年3月本院接诊的早产儿72例，将之按照随机数表法分成3组（n=24）。其中，A组应用小剂量维生素E方案，B组应用大剂量维生素E方案，C组应用常规营养支持治疗方案。分析各组红细胞计数、血红蛋白与红细胞压积的改善情况，比较早产儿输血率等指标。结果A、B两组治疗后的红细胞计数、血红蛋白与红细胞压积明显优于C组，组间差异显著（P<0.05）。A组的输血率为0.0%，比B组的4.17%低，组间差异显著（P<0.05）。结论应用不同剂量的维生素E可有效防治早产儿贫血，但以5mg/kg*d-1的剂量对患儿进行用药，可取得最为显著的疗效，建议采纳。

简介：摘要目的分析琥珀酸美托洛尔联合卡托普利对充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床疗效。方法将我院于2017年3月至2018年2月收治的充血性心力衰竭伴室性心律失常患者122例作为观察对象，随机分为观察组（n=61）及对照组（n=61），观察组采用琥珀酸美托洛尔联合卡托普利治疗，对照组采用卡托普利治疗，在治疗前对两组患者进行指标（LIEF、LVESD、LVEDD）检测，观察治疗前后两组患者指标差异以及治疗有效率。结果观察组LIEF水平较高于对照组，患者LVESD、LVEDD明显低于对照组（P<0.05），观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论琥珀酸美托洛尔联合卡托普利对充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床疗效佳，有效改善患者心率过快及心脏功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨急性缺血性脑卒中在急诊启动静脉溶栓的临床效果以及对其安全性、开始溶栓平均时间的影响。方法选择2016年2月~2018年2月我院急性缺血性脑卒中患者78例，遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组，各39例，分别采取急诊室启动静脉溶栓治疗与病房启动静脉溶栓治疗，对比两组治疗安全性和治疗指标。结果研究组治疗1d后脑出血率（10.26%）、治疗3月后死亡率（7.69%）与对照组（2.56%、12.82%）相比无显著差异，且对照组开始溶栓平均时间长于研究组，发病至就诊时间长于研究组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论急诊室启动静脉溶栓应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗过程中，能够有效减少溶栓平均时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨厄贝沙坦配合美托洛尔对充血性心衰合并室性心律失常的临床治疗效果。方法选择充血性心衰合并室性心律失常患者106例，依据抽签法将其随机分为两组，命名其中一组为对照组并为其应用常规治疗方案，命名另一组为研究组并为其应用厄贝沙坦配合美托洛尔治疗方案，观察两组患者的治疗结局。结果研究组患者治疗后24小时早搏次数显著低于对照组患者；研究组中94.34%（50/53）患者治疗有效，与对照组患者的治疗有效率73.58%（39/53）相较更高，利用统计方法计算后得出两组相关数据具有显著差异（P＜0.05）。结论厄贝沙坦配合美托洛尔治疗方案可显著降低充血性心衰合并室性心律失常患者的24小时早搏次数，临床治疗效果理想。

简介：摘要目的评估不同剂量、溶栓时间阿替普酶，在急性缺血性脑卒中患者治疗中的应用效果。方法我院2017年3月~2018年3月，收治了120例急性缺血性脑卒中患者，结合患者入院编号分组，分为观察组（入院尾号单数）60例、对照组（入院尾号双数）60例。观察组采用标准剂量阿替普酶治疗，对照组采用小剂量阿替普酶治疗，予以比较两组患者的临床效果。结果观察组的治疗总有效率、不良反应，和对照组进行比较，P>0.05。治疗前，两组美国卫生研究院卒中量表NIHSS评分比较，没有统计学意义，P>0.05。治疗后，两组上述指标相比较，具有统计学意义，P<0.05。结论急性缺血性脑卒中患者治疗中，采用标准剂量阿替普酶，并严格控制溶栓时间，可保证临床效果及安全，有效改善患者的神经缺损情况，值得在急性缺血性脑卒中治疗中予以应用和推广。

简介：摘要：目的：分析 出血性脑卒中继发癫痫的 有效护理措施。 方法：选取 2017 年 3 月 ~2018 年 3 月间在我院治疗出血性脑卒中继发癫痫的 42 例患者作为研究对象，将其按照入院先后顺序分为对照组与观察组患者各 21 例。其中对照组患者实施常规护理的方式，而对于观察组患者则从患者的身体、心理等出发，采取全方位的综合护理措施。比较两组患者临床护理的实际效果。结果：出血性脑卒中继发癫痫患者中观察组治疗的总有效率为 95.24% ，明显高于对照组患者的 66.67% 。同时比较两组患者对本次治疗采用护理方式的满意程度，观察组患者高达 100% ，优于对照组的 71.43% ，差异均十分显著（ P<0.05 ）。结论：在出血性脑卒中继发癫痫患者的护理工作中应用全方位的综合护理，与常规护理相比，能有效提高患者的治疗效果，同时能确保患者对护理工作的满意度，因而值得推广应用。

简介：摘要目的观察阿替辅酶对缺血性脑卒中患者急性期溶栓治疗的有效性及安全性。方法共纳入60例AIS患者（符合纳入标准和排除标准），随机分为溶栓组和对照组。溶栓组30例，给予阿替辅酶0.6mg/kg，最大用量60mg；其中，药物剂量的10%在1min内静脉注射，90%加入0.9%NS液40ml在微泵下静脉注射＞1h。对照组30例用依达拉奉等静滴治疗，其疗程为14天。结果溶栓后溶栓组疗效优于对照组，差异显著（P＜0.05），经治疗1W后，溶栓组总有效率为94%，对照组为49%，经比较有统计学意义（P＜0.05）。结论rt-PA具有特异性局部溶栓作用，微泵下静脉注射安全有效。

简介：

简介：摘要目的探究急性缺血性脑卒中患者运用急诊介入开通治疗的应用价值。方法选取82例在2015年2月-2018年1月来我院治疗的急性缺血性脑卒中患者，根据随机原则划分为观察组（急诊介入开通治疗）和对照组（常规药物治疗）各41人。比较两组血管再通率及生存质量状况。结果与对照组相比，观察组血管再通率（78.05%）较高（P<0.05）；与对照组患者相比，观察组生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状各生活质量指标评分均较高（P<0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者运用急诊介入开通治疗后，能够有效改善患者生存质量，提高血管再通率，可以进行积极普及推广。

简介：

简介：方法分别采用双抗体夹心法和高效液相法对64例不同程度充血性心力衰竭患者及20例正常人的血浆vonWilleorand因子(vWF,Ag)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆D-二聚体(D-Dimer)水平以及尿纤维蛋白肽A(UFPA)进行检测,不同心功能等级的充血性心力衰竭患者血浆vWF

简介：

简介：摘要：目的：探讨康复护理在缺血性脑卒中护理中的应用价值。方法：选取 2017年 6月至 2019年 6月我院收治的缺血性脑卒中患者 50例，按照护理方式不同分成两组，其中 25例患者按照神经内科常规护理，作为对照组； 25例患者采用康复护理进行临床护理，作为观察组。对两 组康复效果进行比较。结果：在自理能力上，观察组患者护理后 Barthel 评分为（ 86.5±2.9 ）分，对照组则为（ 78.6±2.5 ）分。此外， 观察组患者家属对护理的满意程度为 100%，对照组患者家属对护理的满意程度为 80%；观察组护理满意度优于对照组（ P<0.05）。结论：康复护理能够有效提高缺血性脑卒中患者的康复效果，有利于患者自理能力的恢复，具有推广价值。

简介：摘要目的探究出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及效果。方法选取我院收治的出血性脑卒中并发癫痫患者123例，通过随机分组将所有的患者分组为常规护理组（n=61例）和综合护理组（n=62例），并比较两组患者护理后并发症相关问题的改善情况。结果在生活质量问题的改善方面，A组的评分（91.77±3.46）分显著高于B组的评分（82.54±2.62）分。两组患者之间的差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施在出血性脑卒中并发癫痫患者中的运用，对于患者身体健康问题的改善有着积极的促进作用，有利于帮助患者促进自身生活质量的提高，具有高效的临床护理效果。

简介：摘要目的讨论睡眠呼吸监测在缺血性脑卒中患者中的应用，从而研究阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征对缺血性脑卒中严重程度的影响。方法选取2017年1月-2018年12月在我科行睡眠呼吸监测并进行头颅CT或磁共振成像（MRI）检查确诊脑梗塞的患者纳入本研究。经头颅CT或MRI诊断为脑梗塞并行睡眠呼吸监测病例98例，其中诊断为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者58例，同期未诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征的病例40例。结果合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者中男性42例，女性16例，40-50岁21例，51-60岁17例，61-70岁14例，71-80岁0例，80岁以上0例，其中轻度OSAHS20例，平均体重指数25.5kg/m2，夜间平均血氧饱和度82%；中度OSAHS18例，平均体重指数27.4kg/m2，夜间平均血氧饱和度74.7%；重度OSAHS20例，平均体重指数30.0kg/m2，夜间平均血氧饱和度65.7%。NIHSS评分0分21例，1-3分30例，4-7分7例，8-15分0例。未合并OSAHS患者中男性22例，女性18例，40-50岁4例，51-60岁9例，61-70岁5例，71-80岁16例，80岁以上6例。NIHSS评分0分占27例，1-3分占12例，4-7分占1例，8-15为0例。结论缺血性脑卒中患者无论合并OSAHS还是未合并OSAHS，男性发病率均高于女性，合并OSAHS患者，脑梗死的发生率明显增高，且逐渐年轻化，以40-60岁年龄居多，且OSAHS严重程度与其体重、缺氧程度及NIHSS评分呈正相关。未合并OSAHS患者，脑梗死发生率较合并OSAHS组低，且NIHSS评分相对较低，预后较好。开展睡眠呼吸监测，能够有效的发现阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，及时诊断，及时治疗，从而降低心脑血管事件发生，并有利于患者的预后。

简介：在全球范围内,脑卒中的发生是增加国家病死率的三大疾病之一,根据发病原因,脑卒中又可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中^[1]。缺血性脑卒中在中国占脑卒中患者总发病数量近70%,且呈持续上升趋势^[2]。缺血性脑卒中发生原因可由血栓形成,脑血管闭塞后导致血液供应中断,能量衰竭、酸中毒、兴奋性氨基酸释放、细胞内钙超载、自由基生成,最终导致脑实质坏死、凋亡、自噬^[3]。

简介：

简介：摘要目的探讨神经介入治疗缺血性脑血管疾病的临床价值。方法选取本院在2017年1月-2018年12月间接收的50例缺血性脑血管疾病患者临床对象，按照治疗方法差异将研究样本分为对比组与实验组(每组分别25例)，对比组采取手术治疗方法，实验组采取神经介入治疗方法，从患者临床治疗有效率、术后并发症发生几率及术后复发率几方面对于临床治疗效果展开综合评价。结果临床结果显示，实验组患者治疗有效率低于对比组（P<0.05），且患者的术后并发症发生率和术后复发率低于对比组（P<0.05），两组临床治疗效果差异显著。结论实施神经介入治疗缺血性脑血管疾病的效果更为显著，能够有效提高治愈度，降低并发症发生几率，值得在临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析 出血性脑卒中继发癫痫的 有效护理措施。 方法：选取 2017 年 3 月 ~2018 年 3 月间在我院治疗出血性脑卒中继发癫痫的 42 例患者作为研究对象，将其按照入院先后顺序分为对照组与观察组患者各 21 例。其中对照组患者实施常规护理的方式，而对于观察组患者则从患者的身体、心理等出发，采取全方位的综合护理措施。比较两组患者临床护理的实际效果。结果：出血性脑卒中继发癫痫患者中观察组治疗的总有效率为 95.24% ，明显高于对照组患者的 66.67% 。同时比较两组患者对本次治疗采用护理方式的满意程度，观察组患者高达 100% ，优于对照组的 71.43% ，差异均十分显著（ P<0.05 ）。结论：在出血性脑卒中继发癫痫患者的护理工作中应用全方位的综合护理，与常规护理相比，能有效提高患者的治疗效果，同时能确保患者对护理工作的满意度，因而值得推广应用。