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  • 简介:摘要 目的 观察改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的治疗效果。方法 本次研究对象为98例甲状腺瘤患者,将上述患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各49例患者。对照组患者采用传统手术方式甲状腺切除术进行治疗,观察组患者则采用改良小切口手术进行治疗。比较两组患者经不同手术方式治疗后的疗效。结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,手术时间、切口长度、住院时间等手术指标均优于对照组,差异显著(p

  • 标签: 改良小切口手术 传统甲状腺切除术 甲状腺瘤 临床效果
  • 简介:摘要目的评价主动脉根部袖状包裹技术在改良Bentall手术中应用的近期疗效。方法2018年1月至2018年12月,23例患者行改良Bentall手术,加用残余瘤壁袖状包裹主动脉根部,即袖状包裹技术,以预防和减少术中和术后出血、渗血。其中男21例(91.30%),女2例(8.70%);年龄22~72岁,平均(50.96±13.23)岁。收集患者术前一般资料、术中体外循环时间、主动脉阻断时间,术后呼吸机辅助时间、ICU时间、住院时间、术后第1天的胸腔引流量、手术前后左心室舒张期末内径、左心室射血分数以及出院后近期随访结果。结果全组无围手术期死亡。体外循环114~275 min,平均(157.74±39.85)min;主动脉阻断84~212 min,平均(122.61±30.25)min;术后呼吸机辅助7.87~20.33 h,平均(11.65±3.08)h;术后ICU时间15.18~184.77 h,平均(81.43±45.88)h;术后住院6~15天,平均(8.73±2.80)天。术后第1天胸腔引流量200~670 ml,平均(336.82±117.65)ml。随访19~30个月,平均(23.17±3.17)个月,无随访死亡,无主动脉及主动脉瓣相关并发症。患者左心室舒张期末内径出院前较术前明显缩小[(49.78±6.21)mm对(58.78±10.54)mm,P<0.05],随访期间较术后出院前缩小,但差异无统计学意义[(48.87±4.63)mm对(49.78±6.21)mm,P>0.05];左心室射血分数出院前较术前下降,但差异无统计学意义(0.57±0.07对0.59±0.05,P>0.05),随访期间较术前和出院前差异均有统计学意义(0.62±0.04对0.57±0.07,P<0.05)。结论主动脉根部残余瘤壁袖状包裹技术用于改良Bentall手术安全、有效,近期效果良好,可能会有效预防和减少根部渗血和小的出血。

  • 标签: 改良Bentall手术 外科 止血
  • 简介:摘要目的评价超声引导喉上神经阻滞(SLNB)用于老年患者全麻短小手术改良效果。方法择期全麻下行三叉神经球囊压迫术的患者64例,性别不限,年龄≥65岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,按照随机数字表法分为2组(n=32):对照组(C组)和超声引导SLNB(S组)。S组在超声引导下行双侧SLNB,各注射1%利多卡因3 ml,C组注射等容量生理盐水。静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯和米库氯铵行麻醉诱导,气管插管术后行机械通气。静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼,吸入七氟烷行麻醉维持。气管插管后即刻至气管插管后2 min内SBP或HR升高>基础值的30%定义为气管插管反应,记录气管插管反应发生情况。于麻醉诱导前和气管插管后5 min时采集静脉血样,采用ELISA法检测血浆去甲肾上腺素和皮质醇浓度。记录苏醒期呛咳发生情况,记录气管拔管时间和气管拔管后咽痛、咽喉麻木及声音嘶哑的发生情况。结果与C组比较,S组气管插管反应发生率降低,气管插管后5 min时血浆去甲肾上腺素和皮质醇浓度降低,苏醒期呛咳反应及气管拔管后咽痛发生率降低(P<0.05)。结论超声引导SLNB可抑制老年患者全麻短小手术气管插管时的应激反应,减少苏醒期不良事件的发生。

  • 标签: 神经传导阻滞 超声检查 老年人
  • 简介:摘要目的对改良小切口手术与传统甲状腺切除术两种不同治疗方法在甲状腺瘤中的临床治疗效果进行对比分析。方法随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的甲状腺瘤手术患者50例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者实施传统的甲状腺切除术开展治疗,对观察组患者应用改良小切口手术开展治疗,对两组患者的临床疗效进行对比。结果观察组患者的住院时间、切口长度、出血量、手术时间等与对照组患者相比具有明显的差异,并且差异具有统计学意义,观察组患者明显优于对照组。结论在甲状腺瘤的临床治疗过程中,应用改良小切口手术为患者开展治疗,不仅具有良好的美观性性能,还具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。

  • 标签: 改良小切口手术 甲状腺切除术 甲状腺瘤
  • 简介:摘要目的探讨改良式负压封闭引流技术治疗腹部深部手术切口感染的效果。方法选取腹部深部手术切口感染患者20例,对患者的伤口进行评估,作清除处理,以水胶体油纱银对伤口进行覆盖,保护伤口床基底部及侧壁的组织,以生理盐水纱布对伤口进行填充,置入剪有侧孔的硅胶吸痰管,准备透明薄膜使得伤口密闭,调节压力至-16.67~60.00kPa,间隔2~3d更换敷料,当创面出现红色肉芽组织后可进行二期缝合。结果20例患者约进行改良式负压封闭引流3~5次,并在对患者进行二期缝合后,患者的伤口全部愈合。无其他并发症发生。结论改良负压封闭引流技术治疗腹部深部手术切口感染具有较好的应用效果,可促进创面愈合,预防并发症的发生。可进行推广应用。

  • 标签: 改良式负压封闭引流 腹部深部手术 切口感染 效果
  • 简介:摘要目的将改良的韧带重建手术治疗方法用于膝关节侧副韧带断裂患者中,观察和评定其疗效。方法2014年7月至2017年7月本院收入并治疗的22例膝关节侧副韧带断裂患者都纳入此文数据研究资料,对22例膝关节侧副韧带断裂患者都实行改良的韧带重建手术治疗方法,对22例膝关节侧副韧带断裂患者的治疗效果进行统计分析。结果22例膝关节侧副韧带断裂患者的治疗优良合计率是95.45%,治疗之后的Lysholm膝关节评分数值比较于治疗之前,出现统计学评分数值对比研究意义。结论膝关节侧副韧带断裂患者采取改良的韧带重建手术治疗方法呈现较优效果,对恢复患者的膝关节功能具有促进作用,展示推广应用价值。

  • 标签: 改良的韧带重建手术 膝关节侧副韧带断裂 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入行剖宫产术终止妊娠时,在不辅助介入治疗如放置主动脉球囊或子宫动脉栓塞等方法的前提下更加有效的手术术式。方法选取2017年4月至2019年8月就诊于本院的28例凶险性前置胎盘伴胎盘植入的患者,行改良剖宫产手术终止妊娠,从出血量、手术时间、子宫切除率、输血量、住院费用以及手术并发症等方面进行分析。结果采用本院改良的剖宫产术,28例手术均顺利完成,且无严重手术并发症发生;术中出血量范围为200~1 100 ml,平均430 ml;手术时间范围为65~135 min,平均105 min;子宫切除2例,占7.1%;输血量范围为400~800 ml(术前备血),平均500 ml;住院费用范围为5 740.50~11 068.23元,平均费用7 053.18元;从上述指标看,除手术时间无明显差异外,其余指标都明显优于介入辅助治疗下的剖宫产手术,尤其是出血量、住院费用、并发症等方面优势更为突出。结论凶险性前置胎盘伴胎盘植入通过改变术式,完全可以免除使用介入手段阻塞血管的辅助治疗方法,且术中出血少,效果确切,有效化解了凶险性前置胎盘伴胎盘植入产后出血的风险。

  • 标签: 凶险性前置胎盘 胎盘植入 介入治疗 改良剖宫产手术
  • 简介:【摘要】目的:研究改良半卧位对上腹部手术的老年患者苏醒期并发症的影响。方法:选取我院 2019年 1月 -2020年 1月收治的 84例接受上腹部手术的老年患者,经过患者家属知情同意以后,将其随机分为两组,对照组 42例在麻醉复苏期采用传统卧位,观察组 42例在麻醉复苏期采用改良半卧位,比较两组患者术后的疼痛和躁动评分以及并发症发生概率。结果:观察组术后并发症发生情况为 9.52%,对照组为 28.56%,对照组明显的比观察组高,结果对比差异明显( P=0.026)。观察组的疼痛和躁动评分都明显的比对照组低,结果对比差异明显( P=0.000)。 结论:上腹部手术的老年患者苏醒期应用改良半卧位,有助于减轻患者的躁动感和疼痛感,减少术后感染、腹胀、肺炎、肺不张等并发症发生 患者恢复较好,值得推广。

  • 标签: 改良半卧位 上腹部手术 老年患者 苏醒期并发症
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  • 简介:摘要目的探讨保乳手术改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比。方法选取2017年3月—2018年6月期间我院收治的96例早期乳腺癌患者,采取随机数表法将患者分为对照组和治疗组两个小组,对照组患者行改良根治术治疗,对治疗组患者行保乳手术治疗,并对两组患者术后的各项指标以及生活质量评分进行对比。结果治疗组的各项指标与对照组有显著差异,均优于对照组;术前两组患者的生活质量水平无明显差异;术后,治疗组的生活质量水平与参照组有明显差异。结论相较于改良根治术治疗,对早期乳腺癌患者进行保乳手术,更能提高患者的治疗效果,提高患者的生活质量水平,此方法值得在临床上继续探索研究。

  • 标签: 保乳手术 改良根治术 早期乳腺癌 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨改良Miccoli手术在甲状腺良性疾病中临床应用的可行性、临床效果。方法回顾分析我院自2005年10月~2010年7月行改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病131例临床资料。结果本组131例手术,130例获成功,一例因出血中转开放手术手术时间35~155min,平均56min。术中出血量5~30ml,平均10ml。术后住院1~7天,平均3.5天。术后皮下积液5例,切缘皮肤烧伤3例,暂时性声音嘶哑一例,无低钙抽搐、喉上神经损伤等并发症;病人术后疼痛轻,对颈部美容满意。术后随访3~56个月,行甲状腺超声、CT检查无复发。结论应用改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病是安全、可行的,兼有微创、美容双重效果,改良Miccoli手术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、手术过程无需CO2来维持手术操作腔隙等优点。

  • 标签: 甲状腺疾病 甲状腺切除术 内窥镜
  • 简介:目的对比保乳术与改良根治术在乳腺癌手术治疗中的临床效果。方法选取2018年1月-2019年1月在我院接受治疗的86例乳腺癌患者,由计算机编号,按照单双数法分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组手术治疗指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组乳房美容优良率为93.02%,显著高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组并发症发生率为6.98%,显著低于对照组的23.26%(P<0.05)。结论与改良根治术相比,保乳术在乳腺癌手术治疗中效果更佳,可明显提高手术治疗效率,保障乳房美观,降低并发症的发生。

  • 标签: 乳腺癌手术 保乳术 改良根治术 手术治疗指标 并发症发生情况
  • 简介:摘要目的分析改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术在甲状腺疾病治疗中的临床效果。方法随机选取2016年12月-2019年1月我院收治的60例甲状腺疾病患者,根据患者治疗方法的不同进行分组,将采取传统开放甲状腺手术治疗的30例患者定为对照组,采取改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗的30例患者定为观察组,对比两组治疗效果。结果治疗后与对照组数据相比,观察组患者手术时间较长,但术中出血量、住院时间及术后并发症均较少,且患者术后疼痛程度也较轻,患者对手术切口美观满意度较高,组间数据对比,差异显著(P<0.05)。结论对甲状腺疾病患者采取改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗,其手术创伤性较小,可有效减轻患者术后疼痛程度,减少患者术后并发症发生,提高患者对手术满意度。

  • 标签: 改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术 甲状腺疾病 应用效果
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  • 简介:摘要目的对改良小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术在甲状腺瘤患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2013年9月~2015年9月间64例甲状腺瘤患者,根据患者入院顺序以及患者自身意愿将其分为两组,一组为实验组,一组为对照组,每组32例,实验组患者采用改良小切口手术治疗,对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗,比较两组患者治疗效果。结果实验组患者术中出血量、手术时间明显少于对照组,切口长度明显短于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05。实验组患者并发症发生率为3.1%,对照组患者并发症发生率为18.8%,两组患者比较存在明显差异,P<0.05。结论改良小切口手术能够降低患者并发症发生率,改善患者预后。

  • 标签: 改良小切口手术 传统甲状腺切除术 甲状腺瘤
  • 简介:摘要目的探讨在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治疗中,采取保乳手术的效果。方法选取2005年1月到2016年1月期间,在我院接受治疗的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者作为研究对象,共有120例。将患者分为观察组与对照组,每组60例。对照组采取改良根治术。观察组采取保乳手术治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治疗中,应用保乳手术后,减少了手术时间,术中出血量少,患者术后恢复快,且维持了乳房的美观效果。因此,值得在临床上大力推广。

  • 标签: Ⅱ期乳腺癌 保乳手术 改良根治术 效果 分析
  • 简介:摘要目的对比分析保乳手术改良根治术在临床中治疗早期乳腺癌患者的价值。方法选择于2016年7月至2017年8月期间到我院接受治疗的70例早期乳腺癌患者,遵照随机分配法则,分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。予以对照组实施改良根治术治疗,予以观察组实施保乳手术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、切口长度、平均住院时间以及乳房美容效果。结果观察组术中出血量、手术时间、切口长度以及平均住院时间均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组乳房美容效果优良率显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对于早期乳腺癌患者,予以保乳手术治疗的效果较改良根治术效果理想,符合对美观学的追求,且术中出血量较少,术后恢复较快,临床价值可观。

  • 标签: 保乳手术 改良根治术 早期乳腺癌
  • 简介:摘要目的观察保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法80例早期乳腺癌患者按手术方法分为2组,保乳组采用保乳术,根治组采用乳腺癌改良根治术,比较2种手术方式的临床疗效。结果保乳组手术时间、术中出血量、平均引流量、住院时间、并发症的发生率明显低于根治组,保乳组乳房外形评价优良率明显高于根治组(P<0.05)。但是保乳组患者术后局部复发率、远处转移率、3年及5年生存率与根治组比较没有明显差异(P>0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌疗效满意,值得推广应用。

  • 标签: 早期乳腺癌 保乳手术 改良根治术