简介:【摘要】:目的:护理干预对放疗科头颈部肿瘤放化疗患者生活质量的影响。方法:本次研究从本院2022年7月-2023年2月收入的头颈部肿瘤放化疗患者中随机抽取76例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组两组。对照组接受常规护理,观察组接受综合护理,对比患者护理结果。结果:对照组综合满意率78.95%,观察组94.74%,观察组综合护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。对照组不良反应发生率26.32%,观察组不良反应发生率7.89%,观察组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。经过护理后,观察组的SF-36指标结果显著优于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。结论:综合护理方式可帮助放疗科头颈部肿瘤放化疗患者改善生活质量,降低不良反应发生率,患者护理后的综合护理满意率高,可推广。
简介:目的探讨16排螺旋CT在颈部动脉血管造影检查的临床应用价值。方法收集30例临床怀疑颈部血管病变的患者,采用GELightSpeed16排螺旋CT行颈部血管造影检查,应用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及高级血管分析(AVA)重建血管。结果正常9例,异常21例,共观察颈动脉60支,椎动脉60支,其中正常血管71支,狭窄血管41支,变异血管8支。16排螺旋CT血管成像能清楚显示颈部血管,对绝大部分的颈部血管变异、狭窄能迅速、准确的诊断。结论16排螺旋CT的CTA检查是一种显示颈部血管病变有价值的检查方法,它较普通螺旋CT更快捷、更安全,相对颈部血管造影更具有价格低、无创伤的优点。对临床怀疑颈动脉、椎动脉狭窄的患者进行筛查及临床治疗方案的制定有重要的指导作用。
简介:【摘要】目的:研究对头颈部肿瘤治疗过程中预防放射性皮肤损伤选用患者参与式护理模式的临床应用效果。方法:研究对象为2021年1月-2022年12月在我院接受放射治疗的80例头颈部肿瘤患者,对所选患者按照双色球法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组基于常规护理实施患者参与式护理。结果:观察组患者在接受放射治疗过程中的放射性皮肤损伤进展速度低于对照组,放射性皮肤损伤程度低于对照组,数据有统计学意义,P<0.05。结论:对于头颈部肿瘤在进行放射治疗的过程中实施患者参与式干预措施能够有效降低患者的皮肤损伤程度,放慢皮肤损伤进度,对于抑制患者的皮肤损伤有一定效果。
简介:摘要目的观察头颈部癌症(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗期间营养相关症状(nutrition impact symptoms, NIS)和去脂体重变化并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2020年1月于北京市某肿瘤医院头颈放疗科门诊接受放射治疗的HNC患者为研究对象。于放疗前、放疗中和放疗结束时采用营养相关症状审核表评估营养相关症状,采用生物电阻抗法测定去脂体重,采用广义估计方程分析两者关系。结果共542例患者纳入分析,随放疗进行,HNC患者NIS个数与得分呈现增加趋势,到放疗结束时达到最高;去脂体重呈现下降趋势,到放疗结束时达到最低;NIS得分越高的患者其放疗过程中去脂体重丢失百分比越多。结论随放疗进行,HNC患者NIS得分增加,去脂体重减少,NIS得分高的患者其去脂体重丢失百分比多。提示医务人员应重视NIS管理,及时采取综合性干预措施减轻去脂体重丢失。
简介:摘要局部晚期头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)采用以手术为主的多模式综合治疗方案,但较高的治疗失败率和疾病复发率仍然是其预后较差的根本原因,并且复发/转移后可选择的治疗方案十分有限。研究显示以铂类为基础的新辅助化疗方案并不足以显著延长局部晚期HNSCC的总体生存期。由于免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在复发/转移性HNSCC治疗中显示出显著的临床疗效,这改变了HNSCC的传统治疗模式。考虑到ICIs具有增强机体肿瘤免疫反应和“减瘤”后缩小手术范围等潜在临床获益,因此促使了ICIs新辅助治疗局部晚期HNSCC的临床研究试验及基础研究的开展,本文就此相关进展作一概述。
简介:摘要目的总结并评价儿少期头颈部交界性肿瘤125I放射性粒子植入方案的靶区与剂量设计。方法选择2010年1月至2018年12月间于北京大学口腔医院就诊经单纯125I放射性粒子组织间植入近距离治疗或联合手术治疗的儿少期交界性肿瘤患者11例,以大体肿瘤靶区外扩0.5~1.0 cm为计划靶区,处方剂量80~120 Gy,活度为18.5 MBq,全麻下按治疗计划将125I放射性粒子植入靶区。术后进行随访,记录疗效及不良反应。评析粒子植入前、后剂量学参数以及局部控制率、客观缓解率和不良反应发生率。结果11例儿少期患者粒子植入前、后剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05)。随访33~131个月,中位时间48个月。局部控制率100%,完全缓解率71.4%,客观缓解率100%,急性不良反应率81.8%。结论125I放射性粒子植入治疗儿少期头颈部交界瘤,在合理的靶区及剂量设计下,可获得满意的临床疗效且不良反应较低,是一种可行的治疗手段。
简介:摘要目的观察头颈部癌症(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗期间营养相关症状(nutrition impact symptoms, NIS)和去脂体重变化并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2020年1月于北京市某肿瘤医院头颈放疗科门诊接受放射治疗的HNC患者为研究对象。于放疗前、放疗中和放疗结束时采用营养相关症状审核表评估营养相关症状,采用生物电阻抗法测定去脂体重,采用广义估计方程分析两者关系。结果共542例患者纳入分析,随放疗进行,HNC患者NIS个数与得分呈现增加趋势,到放疗结束时达到最高;去脂体重呈现下降趋势,到放疗结束时达到最低;NIS得分越高的患者其放疗过程中去脂体重丢失百分比越多。结论随放疗进行,HNC患者NIS得分增加,去脂体重减少,NIS得分高的患者其去脂体重丢失百分比多。提示医务人员应重视NIS管理,及时采取综合性干预措施减轻去脂体重丢失。
简介:摘要目的探讨奈达铂(NDP,商品名奥先达)联合替加氟(FT-207)治疗晚期头颈部癌的临床疗效及毒副反应发生情况.方法选择47例晚期头颈部癌患者进行化疗,方案为第1天,奈达铂80mg/m2,静脉滴注2小时以上,第1天-5天,替加氟500mg/m2,静脉滴注8小时,每28天为1个周期.结果47例患者近期总有效率为48.9%,初治21例患者有效率为57.1%,复治26例患者有效率为46.2%;毒副反应发生以骨髓抑制及消化道反应为主,其中白细胞下降者占63.8%,血小板下降者51.5%,各自3度、4度总发生率分别为8.5%和14.9%,恶心、呕吐者42.6%,无3度、4度反应发生.结论NDP联合FT-207治疗晚期头颈部癌的临床疗效显著,毒副反应可耐受.关键词晚期头颈部癌;奈达铂;替加氟ClinicalObservationofNedaplatinCombinedwithTegafurtoTreatAdvancedHeadandNeckCancerAbstractObjectivetodiscusstheclinicalefficacyandtoxicityofnedaplatincombinedwithtegafurtotreatpatientswithadvancedheadandneckcancer.Methods47patientswithadvancedheadandneckneoplasmswerechosentreatedwithNDPatadoseof80mg/m2intravenouslyatleast2hoursondlandFT-207atadoseof500mg/m2for8hoursondl-d5,every28daysasacycle.ResultsThetotalefficiencyof47patientswas48.9%,theefficiencywas57.1%in21patientswithnopriorhistoryofchemotherapy,theefficiencywas46.2%in26patientswhohadeverreceivedpostoperativeadjuvantchemotherapy;Themaintoxicitiesincludedmyelousuppressionandgastrointestinaltoxicities,areductioninwhitebloodcellsandplateletswere63.8%and51.5%respectively,3and4deGgreeoccurrenceratewere8.5%and14.9%.Nauseaandvomitingwas42.6%,andtherewasno3and4degreeoccurrence.ConclusionNDPcombinedwithFT-207isKeeffyecwtiovredsandtolerableinthetreatmentofadvaneedheadandneckcancer.Advancedheadandneckcancer;NDP;FT-207中图分类号R739.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1422-01
简介:头颈部鳞状细胞癌(headandnecksquamouscellcarcinoma,HNSCC)是全球第六大常见的癌症,随着各项分子生物学和细胞生物学技术的不断发展,针对HNSCC的各种诊断和治疗方法也在不断进步,但近30年来HN.SCC患者的生存率并未明显提高。有学者提出肿瘤干细胞学说,认为肿瘤内部存在一小群具有干细胞样特性的细胞,称为肿瘤干细胞。研究表明,它是肿瘤的起源,也是造成肿瘤复发、转移、放化疗耐受的关键因素。因此。深入研究这群肿瘤干细胞的生物学特性,寻找有效的治疗靶点,对于肿瘤的最终治愈具有重要的生物学价值及临床应用前景。本文主要就目前HNSCC肿瘤干细胞相关研究进展的临床应用前景做一综述。
简介:
简介:[摘要 ] 目的:探讨将综合式护理干预应用实践于头颈部肿瘤放疗者中对其口腔黏膜反应的防治功效。方法 :本研究择取 2017年 7月 -2018年 6月于我院以放疗为疾控策略的头颈部恶性肿瘤者 100例为研究样本,以随机数字表法为工具平分,获得等量( 50例)综合式护理组与普通式护理组,对上述两组头颈部肿瘤研究样本接受差异化防护后在口腔黏膜炎发生比例与护理满意率的差异度施行比较分析。 结果:综合式护理组干预后口腔黏膜炎发生比例显著较普通式护理组为低,护理满意率显著较普通式护理组为高,( P < 0.05)。 结论 :将综合式护理干预应用实践于头颈部肿瘤放疗者之中,具备可靠的口腔黏膜炎发生风险降低功效与护理满意率提升功效。
简介:摘要目的比较放疗、化疗和手术不同组合方式的综合治疗对局部晚期期头颈部鳞癌生存的影响。方法2002-2012年间222例局部晚期头颈部鳞癌进入术前同步放化疗与术前单纯放疗随机对照的临床研究。同步化疗采用顺铂30 mg/m2,单周方案,放疗采用常规技术或调强放疗技术。所有患者在放疗至50 Gy时进行疗中疗效评价,根据疗效决定患者后续治疗接受手术或继续原方案治疗。Kaplan-Meier法分析不同治疗方式的生存情况。结果全组随访中位时间59个月(7~139个月)。单纯放疗(R组84例)、同步放化疗(R+C组67例)、术前放疗(R+S组34例)、术前同步放化疗(R+C+S组37例)组5年总生存率分别为32%、44%、51%、52%(R+C+S组:R组P=0.047),5年无进展生存率分别为34%、48%、49%、61%(R+C组:R组P=0.081,R+C+S组:R组P=0.035),5年无远处转移生存率分别为70%、85%、65%、73%(R+C组:R组P=0.064,R+C组:R+S组P=0.016)。结论综合治疗可提高局部晚期头颈部鳞癌的长期生存,联合化疗有提高无远处转移生存趋势。提高局部晚期头颈鳞癌总生存的最佳综合模式仍然需要进一步研究。
简介:目的:探讨125^I放射性粒子植入联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(TPF)方案同期放化疗治疗无法手术的头颈部鳞癌(HNSCC)的可行性及不良反应。方法对23例初治疗的无法手术的HNSCC患者进行125I放射性粒子植入治疗,同期给予多西他赛(75mg/m^2,第1天)、顺铂(75mg/m^2,第1天)和5-氟尿嘧啶(750mg/m^2,第2~5天)化疗方案治疗3个周期。结果通过肿瘤体积变化情况和临床表现评价治疗标准,23例患者治疗总有效率达到78.3%。2年无进展生存率和总生存率分别为60.9%和52.2%,2例(8.7%)死于肿瘤复发,2例(8.7%)死于心血管疾病。主要的不良反应包括白细胞减少、恶心、呕吐、局部出血及放射性黏膜炎等,治疗过程未发生急性并发症与严重的放射性损伤。结论125^I放射性粒子植入联合TPF治疗无法手术的中晚期HNSCC,是一种微创、有效、安全性高的治疗方案。