简介:从教学内容来看,这一课是以任意纸张作为学习工具,动手撕出各种不同的形状,还可以使用胶水、浆糊等有粘性的材料将撕出来的形状配合粘贴组合成为造型各异的图案。撕纸活动内容简单,教学工具取用方便,操作简单易学,孩子们接受程度高,很适合作为幼小衔接的课程供刚进入小学的小学一年级小朋友学习。教学目标
简介:摘要目的探讨股前外侧带蒂皮瓣修复坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损的效果。方法2014年3月—2018年12月,汉中市中心医院(下称笔者单位)烧伤科收治6例坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损患者,年龄43~68岁,其中2例女性大阴唇缺损、4例男性阴囊缺损,清创后皮肤软组织缺损面积4%~8%体表总面积,非关节、功能部位创面采用股内侧游离断层皮片修复,修复后残余会阴部创面面积为10 cm×4 cm~22 cm×10 cm,采用股前外侧带蒂皮瓣修复,皮瓣面积为12 cm×5 cm~24 cm×12 cm。供瓣区继发创面直接拉拢缝合或采用同侧或对侧股内侧游离断层皮片修复。统计入院时创面分泌物细菌培养结果、药物敏感试验结果及血细菌培养结果,观察术后皮瓣成活情况,统计住院时间、清创次数及抗生素使用时间。随访观察皮瓣臃肿情况、是否需行修薄术,评估皮瓣感觉恢复情况,观察髋关节活动情况,并由笔者单位泌尿科医师评估男性患者阴囊等功能。结果入院时创面分泌物细菌培养结果为大肠杆菌5例,其中4例血细菌培养为同种细菌,另1例血细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。6例患者术后皮瓣全部成活,住院时间为(22±5)d,清创3~5次,抗生素使用时间为(13±3)d。术后随访3~6个月,2例患者皮瓣略显臃肿,于创面修复后半年行皮瓣修薄术;2例携带股前外侧皮神经皮瓣感觉正常,其余4例皮瓣浅感觉不同程度恢复;所有患者髋关节活动度接近正常;4例男性患者阴囊等功能正常。结论股前外侧带蒂皮瓣修复坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损效果较佳,术后外形、功能良好,手术方法简单、安全,易于推广。
简介:摘要目的观察游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复手指中末节脱套伤的临床疗效。方法随机选取我院2014年4月至2015年4月期间收治的11例手指中末节脱套伤患者作为临床研究对象,给予患者行游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复治疗,手术后对患者进行为期6~12个月的随访,观察患者临床治疗效果。结果所有患者皮瓣均已成活,创面Ⅰ期愈合良好,患者皮瓣色泽良好,质地柔软,无臃肿,无感染,患者两点辨别觉在4.0~6.0mm之间,术后恢复优8例,占72.73%;良2例,占18.18%;可1例,占9.09%,患者表现为末节指骨轻度吸收。结论对手指中末节脱套伤采用游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复治疗,疗效显著,具有抗感染、恢复手指感觉、促进功能恢复以及皮瓣质地良好的优点,值得临床推广和应用。