简介：【摘要】 目的 探讨宫腔放置水囊压迫在剖宫产子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）应用效果。方法 选取2018.8 ---2020.8间我院妇科收治的32例CSP患者进行研究观察，均行刮宫术。按照随机将其分为两组各为16例，对照组术前常规给予药物治疗，如应用甲氨蝶呤与米非司酮后行刮宫术；观察组则在口服米非司酮与宫腔放置水囊压迫后再行刮宫术，以比较两组患者术中、术后恢复效果。结果与对照组相比，观察组术中、术后出血量更少，刮宫术进行时间、住院日、血β-HCG恢复到正常时间更短，两组间差异显著，符合统计学判断标准，P＜0.05。结论 应用宫腔放置水囊压迫在CSP的应用可显著减少术中出血、有助于患者恢复、减少并发症，是一项简单、快速、有效的方法，为需要保留子宫的患者提供了一有力的保障。

简介：【摘要】目的：分析外伤性腔隙性脑梗死法医学鉴定要点。方法：回顾性分析 80例外伤性腔隙性脑梗死案例的病历资料，对神经系统缺损症状出现时间、病变部位出现时间进行分析和统计。结果：从神经系统缺损症状出现时间来看， 24小时 4例患者出现轻偏瘫症状，发生率为 5.0%； 2-7天 28例患者出现轻偏瘫症状，发生率为 35.0%， 12例患者出现失语症状，发生率为 15.0%， 8例患者出现偏盲症状，发生率为 10.0%； 7-30天 14例出现轻偏瘫症状，发生率为 17.5%， 6例患者出现失语症状，发生率为 7.5%， 8例患者出现偏盲症状，发生率为 10.0%； 2-7天发生神经系统缺损症状的案例最多，其中轻偏瘫症状占比最高。从病变部位出现时间来看， 24小时 2例基底节 -内囊区出现病灶，发生率为 2.5%； 2-7天 32例基底节 -内囊区出现病灶，发生率为 40.0%， 10例额 -顶 -枕叶皮质出现病灶，发生率为 12.5%， 2例小脑及脑干出现病灶，发生率为 2.5%， 6例丘脑出现病灶，发生率为 7.5%； 7-30天 14例基底节 -内囊区出现病灶，发生率为 17.5%， 6例额 -顶 -枕叶皮质出现病灶，发生率为 7.5%， 4例小脑及脑干出现病灶，发生率为 5.0%， 4例丘脑出现病灶，发生率为 5.0%； 2-7天病灶出现最多，其中以基底节 -内囊区为主。结论：对于外伤性腔隙性脑梗死法医学鉴定，因涉及因素多，因此不仅需要了解各时间段临床症状及体征变化，还需要了解病灶变化，以保证鉴定结果可靠性。

简介：无

简介：摘要2017年1月至2018年6月3例纵隔肿瘤伴上腔静脉阻塞综合征患者行全上腔静脉置换术，根据3D-CTBA重建影像技术进行术前手术规划，确定上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉的形态、直径、受累范围和纵隔病灶的大小、部位。充分术前准备，麻醉干预。按照3D-CTBA重建结果，术中精准分离肿瘤周围组织，切除被侵组织肿瘤病灶和受累的上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉部分。完整切除纵隔肿瘤，应用合适材料(人工血管、自体心包)行上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉血管吻合重建。平均病灶直径7.5 cm，平均手术时间306 min，平均术中出血183 ml。术后病理诊断侵袭性胸腺瘤2例，胸腺癌1例。3例患者上腔静脉梗阻症状均得到改善，无围手术期死亡，随访至今均生存。

简介：摘要 : 目的 探究妇科宫腔疾病应用宫腔镜检查与治疗的护理方法及效果。 方法 选取 64 例妇科宫腔疾病患者，均实施宫腔镜检查与治疗，分为参照组 32 例与研究组 32 例，参照组采用常规护理，研究组采用护理干预，对比护理效果。 结果 对于术后排气时间、下床活动时间、住院时间，研究组均明显更优， P<0.05 。 结论 妇科宫腔疾病采用宫腔镜检查与治疗时，通过实施护理干预，有效缩短治疗时间，具有显著护理效果。

简介：无

简介：【摘要】：目的：比较经腔内与经腹部超声对膀胱内疾病的鉴别诊断。方法：在 2019年 1月 13日至 2019年 12月 28日 期间选取86例疑似膀胱内疾病患者为试验对象，均进行经腹及经腔超声检查，随后分析两项超声检查方法对膀胱内可疑疾病的诊断正确率。结果：经腹部超声联合经腔内超声诊断正确率高于单方面诊断结果（ P＜ 0.05）。同时经腹部超声联合经腔内超声诊断的敏感度为 96.16%，特异度为 95.83%，漏诊率为 4.84%，误诊率为 4.17%。结论：在鉴别膀胱内疾病时，运用经腹部超声联合经腔内超声检查，可提高诊断正确率。

简介：摘要：目的：分析早期护理干预对妇科腔镜术后患者腹胀的影响分析应用价值。方法：以本院妇科收治的 92例行腹腔镜手术治疗患者为研究对象，根据其入院顺序将其随机分为常规组和综合组，各 46例，对常规组患者实施腹腔镜术后传统护理，对综合组患者实施针对性护理干预，对比 2组患者术后腹胀、胃肠蠕动、肠鸣音恢复及肛门排气时间差异情况。结果：研究结果表明，综合组患者术后腹胀、胃肠蠕动、肠鸣音恢复及肛门排气时间均显著优于常规组， P<0.05，差异显示明显，有统计学意义。结论：通过对妇科行腹腔镜治疗患者术后实施针对行护理干预，可有效改善患者胃肠道功能恢复情况。         关键词：腹腔镜手术；腹胀；妇科；早期 护理

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜下肾癌根治伴腔静脉癌栓取出术的手术护理配合方法。方法：选取 2019年 1月 ~12月在某三级甲等综合医院手术室行腹腔镜下肾癌根治伴腔静脉癌栓取出术的患者 18例作为研究对象，对手术护理配合经验进行回顾性总结，包括术前心理护理与手术准备、术中体位管理、体温管理、防止腔静脉癌栓脱落及发生肺栓塞、无瘤技术等，并评价患者预后情况。结果： 18例患者均顺利完成手术，术后康复情况良好，无不良反应。结论：术前手术团队详细讨论手术过程并制定应急方案，完善术前准备以及默契、严谨的术中配合是保证手术顺利完成的关键因素。

简介：摘要虽然辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）的发展使不孕不育夫妇的临床妊娠率获得显著提升，但反复种植失败（repeated implantation failure，RIF）患者的妊娠成功率依然很低。RIF造成了胚胎资源的浪费、增加了患者的经济负担、加重患者的身心创伤，如何提高RIF患者的内膜容受性以期改善妊娠结局已成为目前辅助生殖领域亟待解决的临床难点和科研热点问题。宫腔灌注作为一种改善子宫内膜容受性的临床治疗方法在RIF患者中的使已较为普及，粒细胞集落刺激因子（granulocyte-colony stimulating factor，G-CSF）、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）、外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMCs）是目前用于宫腔灌注的主要药物，宫腔灌注及这些药物对子宫内膜及子宫微环境发挥其特定的作用，改善RIF患者的妊娠结局。本文回顾了宫腔灌注G-CSF、hCG、PBMCs及其它药物对RIF患者妊娠结局及其相关机制的研究，旨在对宫腔灌注对RIF患者的影响作一综述。

简介：摘 要：目的：探讨分析高血压合并腔隙性脑梗塞的临床治疗效果。方法：选取我院 2017年至 2018年收治的 58例高血压患者，给予患者尼莫地平药物治疗，分析患者治疗效果。结果：在给予患者尼莫地平药物治疗后，本组患者临床治疗总有效率为 91.38%（ 53/58）。患者神经功能评分为（ 9.72±6.17）分，患者收缩压降低至（ 120-140） mmHg，舒张压降低至（ 80-90） mmHg，每次测血压波动范围在（ 5-10） mmHg。结论：给予高血压合并腔隙性脑梗塞患者尼莫地平药物治疗具有显著效果，有助于改善患者神经功能评分，值得推广应用。

简介：无

简介：摘要：目的：观察腔内治疗对于前列腺增生症合并膀胱结石的临床治疗效果评价分析。方法：抽取2019年1月-2019年12月在我院泌尿科收治的前列腺增生症合并膀胱结石60例患者作为研究对象，将所有患者按照随机原则划分为研究组和参照组，每组分别30例。为参照组患者采用常规的膀胱取石术；为研究组患者采用经尿道前列腺切除术(TURP)+腔内气压弹道碎石术，观察两组的各项时间指标及术后随访半年前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量情况，并对其进行比较、分析。结果：研究组的各项时间指标明显低于参照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨护理人员用自制双腔硅胶膀胱测压导管在临床应用的可行性。为提高前列腺增生患者膀胱测压导管插管成功率，缩短护理人员膀胱测压调试时间，降低目前临床常用嵌段聚醚酰胺树脂材料导管费用支出提供依据和方法。方法将硅胶导尿管进行改良制作成双腔硅胶膀胱测压导管与嵌段聚醚酰胺树脂材料膀胱测压导管（传统导管）进行模拟膀胱压力容积测试进行对比测试；对80例前列腺增生并长期留置尿管的患者分别采用双腔硅胶膀胱测压导管与传统导管进行尿动力学检查，比较2种方法的插管成功率、导管排气便捷率和费用有无差异，并将结果进行相关性分析。结果双腔硅胶膀胱测压导管和传统导管充盈性膀胱测压模拟测试对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异；2种导管对80例前列腺增生患者进行尿动力学检查时双腔硅胶膀胱测压导管插管一次成功率、导管排气便捷率分别为93.75%（75/80）、97.50%（78/80），优于传统导管的77.50%（62/80）、87.50%（70/80），2组比较差异有统计学意义（χ2值为7.312、4.414，均P<0.05）；双腔硅胶膀胱测压导管费用（134.57 ± 23.58）元明显低于传统导管的（654.78 ± 56.87）元，2组比较差异有统计学意义（t值为-66.505，P<0.05）。结论双腔硅胶膀胱测压导管材料来源广，制作方法简单，成本较低。临床置管操作简单方便，代替传统尿动力膀胱测压导管进行测量有一定的可行性，能够满足临床患者的尿动力学检查，提高了前列腺增生患者插管成功率且减低了患者耗材费用支出，可方便护士及时排除导管内气泡，缩短检测调试时间，提高了护士工作效率，值得在临床推广应用。

简介：摘要：目的 研究分析在肝硬化消化道出血患者中使用三腔二囊管的护理效果。方法 随机抽选 2018年 5月至 2019年 5月本院治疗的肝硬化消化道出血患者共计 50例，单双号法分组为观察组和对照组各 25例。对照组接受常规护理，观察组行针对性护理。对比两组护理效果。结果 观察组的平均置管时间显著短于对照组（ P<0.05），难耐受、食道黏膜损伤率显著低于对照组（ P<0.05），一次性插管成功率显著高于对照组（ P<0.05）。结论 临床上对肝硬化消化道出血患者三腔二囊管开展针对性护理效果良好，具有较高推广价值。

简介：摘要目的探讨医联体模式下二级医院手术室腔镜手术接台效率的影响因素，提出相应的改善策略，以提高腔镜手术接台的效率。方法选取该院2019年7月至2019年12月收治的54例腹腔镜手术患者设为对照组，实施常规手术室接台管理。选取2020年1月至2020年6月该院收治的58例腹腔镜手术患者设为观察组，实施强化性手术室接台管理。调查分析医联体模式下二级医院手术室腹腔镜手术接台效率的影响因素，提出相应的改善建议和策略。比较两组手术接台时间、连台手术间隔时间等指标以及患者、医师和护士对手术接台管理与效率的满意度。结果腹腔镜手术接台效率的影响因素中，人员因素、管理因素、流程因素、设备因素等为主要的因素，其中管理因素的构成比为14.29%，高于人员、流程、设备等因素的7.14%、6.25%、5.36%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术接台时间连台手术间隔时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度、医师和护士满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论医联体模式下二级医院手术室腹腔镜手术开展过程中，手术接台效率容易受到人员、管理、流程和设备等因素的影响，加强对传统手术接台的管理，不仅符合医联体模式的要求，还满足患者、医师及护士的需要，有利于提升手术接台效率，保证腹腔镜手术安全、顺利、高质量的进行，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨宫腔球囊填塞与B-Lynch缝合治疗产后出血的疗效。方法：以2019年12月至2020年4月我院50例产后出血的产妇作为研究对象，将其随机分为对比组和研究组，各25例。对比组使用B-Lynch缝合进行止血，研究组则应用宫腔球囊填塞法进行止血，比较两组产妇产后2h和24h出血情况。 结果：研究组产妇产后2h、24h出血情况与对比组相比，研究组均相对较少，且数据对比差异显著（P

简介：摘要腹主动脉瘤腔内修复术目前已成为大部分肾下型腹主动脉瘤患者的首选治疗，但对于近端瘤颈较短的近肾腹主动脉瘤，需要涉及内脏分支重建，常规的腹主动脉瘤腔内修复术疗效并不满意。近年来，烟囱支架技术、开窗支架技术、分支支架技术、八爪鱼技术等创新性技术的使用为近肾腹主动脉瘤患者的腔内治疗提供了多种解决方案，本文回顾并总结当前腔内治疗技术的进展，以期对目前各种技术的应用难点加以分析思考。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨 在 PICC（ 经外周静脉置入中心静脉导管 ） 尖端定位中 ， 生理盐水作为介质导引腔内心电图辅助及其护理的应用价值。 方法： 抽取我院 50 例 PICC尖端定位患者，随机数字法分为对照组与观察组，对照组患者实施常规 PICC尖端定位和护理，观察组患者在对照组基础上将生理盐水作为介质导引 腔内心电图辅助定位及其护理，观察两组患者定位准确程度、时间、并发症。 结果： 干预后，观察组患者的准确比例明显高于对照组，平均定位时间明显缩短于对照组，观察组与对照组患者的并发症发生率分别为 8.00% 、 32.00% ，对比差异显著， p<0.05 。 结论： 在 腔内心电图辅助 PICC尖端定位中 ， 生理盐水作为介质导引及其护理均有重要价值，能提高定位准确率，缩短定位时间，减少并发症，值得推广。

简介：【摘要】目的 研究分析泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床效果 。方法 选取我院 2018 年 7 月 -2020 年 5 月所收治的 184 例 结石性脓肾 患者为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为 92 例。对照组患者采用传统肾切除术进行治疗，观察组患者采用 泌尿外科腔镜技术进行治疗。治疗后，对比两组患者 住院时间、手术时间、并发症发生率以及治疗有效情况。 结果 治疗后， 观察组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率均显著优于对照组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率， 数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05； 观察组患者治疗有效率 94.6% ，显著高于对照组患者治疗有效率 88% ， 数据差异具有统计学意义 ， P＜ 0.05。 结论 相对于传统肾切除术治疗 结石性脓肾 ， 泌尿外科 腔镜技术具有更加良好的临床效果，不经减少了患者术后并发症发生概率，缩短了患者住院时间，同时显著的提高的了临床治疗效果，使患者生命安全得到进一步保障，值得推广应用 。