简介：

简介：目的探讨内镜下置放金属支架对恶性胆道梗阻患者的临床治疗效果与临床应用价值分析。方法选择2002年7月至2008年9月间无法进行外科根治手术的恶性梗阻的患者，共有42例接受了胆道金属支架置放术和随访观察。结果置放成功率与临床有效率分别是95．2％和95％，没有出现与手术相关的严重并发症。术后7d血清总胆红素平均下降73．7％，60天内的病死率为5％。支架置入后存活时间最短33d。有13例（22．5％）分别于术后3～37月发生支架阻塞，经ERCP确定为支架阻塞，分别给予塑料支架置放术，其中5例先后予以2～4次塑料支架置放或更换术，最长存活者已4年余。结论内镜下置入金属支架是治疗胆道恶性梗阻安全有效的姑息治疗方法，可以有效地解除梗阻，持久胆汁引流消除黄疸，恢复肝功能且相关并发症发生率低，从而起到与外科手术相媲美地治疗效果，可以有效地提高患者地生存时间与质量；特别中晚期胆道肿瘤患者基本可替代姑息性胆道手术治疗。

简介：

简介：目的：分析内镜黏膜切除术（EMR）治疗消化道无蒂息肉的临床资料。方法：对95例消化道无蒂息肉患者采用EMR进行息肉切除治疗,标本送病理检查,观察疗效、近期及远期并发症和内镜随访。结果：所有病例均一次性完成切除,1例术后出血,经内镜下止血后好转,无穿孔等严重并发症。随访3个月至2年未见息肉复发。结论：EMR是治疗消化道无蒂息肉安全、有效的方法,同时可提供较为完整的病理标本。

简介：目的探讨消化内镜技术用于消化道早癌鉴别诊断和治疗的临床价值,以提升消化道早癌患者生存质量。方法选择医院2010年2月-2013年4月疑似消化道早癌患者263例为研究对象,内镜黏膜切除、剥离或外科手术切除标本病理确诊为消化道早癌60例,其中内镜下黏膜切除术（EMR）患者35例（A组）、外科剖腹手术25例（B组）,确诊为消化道早癌患者均接受常规内窥镜、超声内镜、NBI内镜,根据内镜影像评分对诊断进行评价;比较2组不同手术患者手术时间、住院时间、并发症情况等。结果内镜窄带成像（NBI）内镜在形态、胃小凹分型、毛细血管形态3方面均优于常规内窥镜,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组手术时间、住院时间、经济花费3方面均较B组少,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组术中、术后并发症发生率均显著低于B组外科手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论NBI对消化道早癌诊断准确性要优于常规内窥镜和超声内镜,具有较高的诊断价值;内镜黏膜下切除术对治疗消化道早癌具有良好临床效果,创口小、安全、有效,在大力在临床推广。

简介：目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法80例股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用PFNA内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）复位固定治疗。随访12~18个月,记录比较手术时间、切口长度、出血量、术后并发症发生率以及髋关节功能评分（Harris）。结果观察组Harris评分优良率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组手术时间为（83.4±9.3）min,短于对照组的（95.0±10.3）min;观察组切口长度为（4.3±1.3）cm,短于对照组的（8.2±1.2）cm;观察组术中出血量为（300.8±74.5）ml,少于对照组的（350.8±76.5）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位PFNA内固定治疗相对于DHS治疗股骨粗隆间骨折具有明显的优势,可缩短手术时间,减少术中失血量及创伤,保护软组织,利于术后康复以及减少并发症的发生,对于恢复能力差以及手术耐受能力差的患者是首选。

简介：1991年10月至2002年6月,我院对643例原发性或转移性肝癌患者行无水乙醇瘤内注射治疗,取得良好效果.现报告如下:

简介：【摘要】目的 探讨跟骨骨折切开复位内固定术后并发症发生的原因及对策。方法 对收治的 32例 36足跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 28例 I期愈合，切口皮肤坏死 4例。随访 6—36月，按 Maryland foot score评分标准：优 18例，良 9例，中 3例，差 2例，优良率 8l％。 结论 术前仔细清洗患足及应用抗真菌药物、足跟部肿胀消除后再手术、术中跟骨解剖复位、必要时植骨和缝皮时分层缝合等均可降低术后并发症风险。

简介：目的：应用三维超声对32例由于先天发育或后天疾病导致宫腔内结构发生异常的病例进行诊断，方法：所用仪器为VOLUSON530DMT三维彩超诊断系统，探头为三维容积探头（SVAM－3－5），频率范围1－8．5MHZ，重建模式选用表面成像模式，混合性模式；结果：观察表明三维表面成像模式和混合性模式可良好地显示宫腔内结构的异常变化。结论：临床实际应用中，三维超声可为临床提供较二维超声更丰富的诊断信息，在妇产科疾病的诊断中将起着举足轻重的作用。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 切开复位内固定术治疗老年髋臼骨折的手术疗效。方法 选择我院 2018 年 1月至 2019 年 3 月收治的 接受手术治疗的老年髋臼骨折患者 80 例为研究对象，根据年龄不同，将其分为 60-70 岁组， 71-80 岁组，每组患者各有 40 例。 所有患者均采用切开复位内固定术进行治疗 。评价两组患者治疗后髋关节功能，比较伤前及术后 髋部骨折功能恢复量表 (FRS)以及欧洲五维健康量表 (EQ-5D)评分 。结果 60-70 岁组髋关节优良率为 95.00% ，明显高于 71-80 岁组的 77.50% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 60-70 岁组患者治疗后 FRS 及 EQ-5D 评分较 71-80 组显著升高，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 切开复位钢板螺钉内固定治疗老年髋臼骨折能够取得良好的临床疗效，患者 关节功能和生活质量得到显著改善，年龄较轻的患者手术效果更加。

简介：

简介：【摘要】目的：分析颅内肿瘤患者护理干预对围手术期应激反应的影响 。方法：选取 2015年 1月— 2019年 10月本院收治的 90例颅内肿瘤且行手术治疗患者的临床资料，随机分为两组，对照组 45例行常规护理，研究组 45例行护理干预，观察两组心理状态和生理等应激反应指标。结果：干预后，研究组 SAS、 SDS评分均低于对照组（ P＜ 0.05）；研究组心率（ 76.25±6.21）次 /min、平均动脉压（ 11.52±1.34） kPa比对照组低（ P＜ 0.05）。结论：对颅内肿瘤患者围手术期进行护理干预，能减少患者抑郁、焦虑等不良心理，有效减小应激反应的影响。

简介：目的通过加强对高血压性颅内血肿微创术后引流的护理,提高护理质量。方法加强对107例高血压性颅内血肿微创术患者术后引流装置的护理,观察护理效果。结果对引流的护理的加强,可以明显提高护理质量。结论在常规护理的基础上加强血肿微创清除术引流的护理可以减少并发症、提高护理质量、提高疗效,使颅内血肿微创清除术成功率及病人康复程度得到显著提高,降低死亡率。

简介：目的探讨高龄胆源性胰腺炎患者内镜治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析收治〉80岁的胆源性胰腺炎80例的资料,采用经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）＋十二指肠乳头括约肌切开术（EST）＋鼻胆管引流（ENBD）,或胆道塑料支架植入术治疗。结果80例中,有4例因镜下无法找到十二指肠大乳头开口而转为开腹手术,余76例均完成内镜治疗,成功率95.00%。其中一次性完成ERCP＋EST＋ENBD治疗者69例,7例因较大铸型结石嵌顿无法碎石而行胆道塑料支架植入。1例因感染性休克死亡,1例因反复消化道出血死亡,病死率2.63%。结论内镜治疗高龄胆源性胰腺炎患者具有创伤小、恢复快、病死率低的优点,是一种安全有效的治疗方法。

简介：全球每年约50万妇女被诊断为宫颈癌，其中约有28．8万患者死于肿瘤。国内每年新增宫颈癌病例约13．5万人，占全球发病总数量的1／3，约有8万人死于宫颈癌。目前宫颈上皮内肿瘤和宫颈癌的发病逐年呈上升趋势，究其原因，宫颈癌和宫颈上皮内肿瘤均与人乳头状瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）的感染有很密切的关系。

简介：摘要：目的：探讨胃癌术后空肠造口早期肠内营养的相关护理。方法：将我院 2019年 1月至 2020年 1月共 114例胃癌患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各 57例。对照组采用术后空肠造口传统肠内营养护理，观察组采用术后空肠造口早期肠内营养，对比两组护理效果。结果：观察组肛门排气时间、进食时间以及住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，但差异不具有统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：胃癌术后空肠造口早期肠内营养护理能有效改善患者机体营养状态，提高机体免疫力，缩短术后恢复时间，且安全性较高，无严重并发症，值得推广应用。

简介：目的探讨鼻息肉行鼻内镜治疗的围手术期护理方法。方法选择2013年1月至2014年1月,我院收治的30例鼻息肉行内镜治疗的患者,在常规护理的基础上,加用围手术期护理,观察患者临床疗效。结果结果显示,对实施围手术期护理的30例患者,临床治愈率为93.3%,患者满意度较以往有所提高。结论对鼻息肉行鼻内镜治疗的患者进行围手术期护理,可以明显提高临床总有效率,降低术后并发症和术后患者住院时间,提高患者满意率,临床应大力推广应用。

简介：颞叶脑内血肿增大是颅脑创伤中比较严重的情况之一,严重影响患者的生命,病情紧急。即使通过手术治疗手段挽救患者生命,部分患者仍有严重的并发症,致残率高,尤其左半球颞叶脑内血肿后遗症更重,本文对52例颞叶血肿增大病历资料进行回顾性总结分析来研究颞叶血肿增大的临床特点。

简介：目的分析比较髂内动脉结扎、栓塞术治疗产后大出血的疗效。方法经腹膜外或腹腔入路结扎双侧髂内动脉；采用Seldinger式股动脉穿刺插管法，先行动脉造影，明确出血原因和部位，再注入明胶海绵颗粒，栓塞双侧髂内动脉前支。结果髂内动脉结扎6例，止血效果比较满意，手术时间平均60min，2例术后出现臀部疼痛，5～7天后症状消失。髂内动脉栓塞8例，止血效果良好，介入时间平均45min，2例术后臀部疼痛，5天后症状缓解。结论髂内动脉结扎术治疗产后大出血是一种可选择的、有效的止血方法，尤其基层医院更为适用；而髂内动脉栓塞术介入时间短，创伤微小，止血效果可靠，术后恢复快。但需要特殊设备，技术条件要求高。

简介：摘 要：目的：分析并比较无痛消化内镜检查中舒适护理与常规护理的临床护理效果。方法：选取 106例 2016年 3月至 2017年 9月期间在我院治疗的无痛消化内镜检查术患者，采用随机的方法将本组患者分为对照组和观察组，每组 53例。给对照组患者给予常规护理，给观察组患者给予舒适护理，一段时间后，比较两组患者的临床护理效果。结果：在疼痛程度方面，观察组轻于对照组，有统计学差异（ P<0.05）；在患者对护理人员的护理满意度方面，观察组（ 98.11%）优于对照组（ 79.25%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：将舒适护理应用在无痛消化内镜检查术中，能够有效缓解患者的疼痛程度，还能在此基础上提高护理满意度，更好的保障检查的顺利完成，有着较高的临床推广价值。