简介:摘要目的探讨地左辛伍用氢化泼尼松对患者全麻术后气管拔管期间应激反应的抑制作用。方法40例拟行全麻患者,随机分为A组(对照组)20例手术结束前20分钟静脉注射生理盐水10ml;B组(实验组)20例全麻诱导插管后静脉滴注氢化泼尼松20mg,手术结束前20分钟静脉注射地佐辛5mg。分别记录停用麻醉药(T1)、缝皮结束(T2)、拔管时(T3)、拔管后5分钟(T4)、拔管后10分钟(T5)时的平均动脉压(MDP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)。观察并记录清醒时间、拔管时间、躁动发生情况,并在拔管后15分钟对患者的镇静和疼痛程度进行评估。结果A组患者T3时的血压、心率均比T1时明显升高(p<0.05),而B组平均动脉压、心率则较平稳,与A组比较差异有显著性(p<0.05);A组在拔管后T4、t5点血压、心率仍高于T1点,而B组的T4、T5点心率、血压与T1点无明显差异;两组患者的血氧饱和度变化无显著性差异;与A组相比,B组躁动发生率更低(p<0.05);拔管后15分钟B组患者的疼痛程度与A组相比有明显的差异。结论地佐辛配合氢化泼尼松可以明显抑制患者全麻后气管拔管期间的应激反应,降低躁动发生率,并且不延长拔管时间。
简介:摘要目的探讨针对脑部血管畸形患者,观察选择MRI磁敏感成像(SWI)技术进行疾病诊断的临床价值。方法选取我院2012年02月脑部血管畸形患者28例。针对所有患者临床分别实施T1WI检查、T2WI检查、3DTOF检查、SWI检查以及增强扫描。将最终SWI检查结果同常规MRI检查结果实施临床对比。结果在所有患者中,表现为动静脉畸形的患者15例,表现为海绵状血管瘤的患者6例,表现为脑静脉畸形的患者5例,表现出毛细血管扩张症的患者2例。通过SWI检查,针对所有的畸形病变可以进行充分显示,主要包括患者表现出较小的畸形病灶,但是无法将患者表现出动静脉畸形供血动脉进行全部显示,通过3DTOF方法可以对患者所表现出较大的脑动静脉畸形进行充分显示。通过不同MRI检查技术针对海绵状血管瘤以及脑静脉畸形实施检查,最终发现在临床检出率方面,表现出显著差异(P<0.05),以SWI获得的临床检出率最高。但是针对动静脉畸形以及毛细血管扩张症患者,在临床检出率方面,未表现出显著差异(P>0.05)。结论针对脑血管畸形表现较小的患者选择SWI技术进行检测,表现出显著的优势,针对患者的脑血管病变可以进行充分显示,并且配合MR序列对患者进行检测,最终针对患者表现出每种类型的脑血管畸形情况可以进行准确诊断。