简介：摘要目的研究胸腰段脊柱手术与脊髓血供损伤的相关性和设计合理脊柱手术提供基础。方法选择20例成人脊柱脊髓标本，对其中4例进行血管铸型处理，15例进行乳胶血管灌注处理。为充分了解脊柱血管的解剖结构和脊柱脊髓的血供及代偿通路，选择10例胸腰段脊柱手术，并对其进行超选择性脊柱脊髓血管造影等检查。结果胸段动脉的吻合点主要位于髂棘肌肉和椎间孔周围，腰段动脉的吻合点主要在腰大肌和髂腰肌，节段动脉发出跟随动脉的部位位于肋横突关节内侧椎间孔。超选择性血管造影显示胸腰段、相邻的节段动脉之间及对侧同名动脉之间存在广泛吻合。结论跟髓动脉分支前是脊柱前路的矫形实施的理想位置，对多个节段血管行结扎处理；跟髓动脉分支后，经胸腰段相邻的动脉之间宜进行侧前入路；为减少血管损伤的发生，选择在经过椎弓、椎体中进行后入路截骨是较为理想的选择。

简介：

简介：摘要目的探讨阴式子宫切除术的最佳麻醉方法。方法2012年4月至2013年6月，将ASAI-Ⅱ级，自愿行阴式子宫切除术的择期手术患者200例随机分成A、B两组，每组100例。A组为联合腰麻硬膜外麻醉（CSEA）组，B组为连续硬膜外（ES）组，观察麻醉效果。结果A组麻醉效果确切，其中A组由于腰麻阻滞不完善而经硬膜外给药使手术顺利进行的有5例。B组麻醉效果欠佳，其中由于硬膜外阻滞不完善而改全麻的有8例。结论CSEA用于阴式子宫切除手术，腰麻起效快，效果确切，肌松满意，可供临床选用。

简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的麻醉效果。方法分析2010年3月～2011年10月我院妇科行子宫全切术30例患者的临床资料，并与同期行子宫全切术30例患者作对照，观察组采用腰-硬联合麻醉，对照组采用单纯硬膜外麻醉。结果观察组中，优28例，良2例，差0例，优良率100%对照组中优20例，良6例，差4例，优良率86.7%。术后2-3天随访观察组所有患者无并发症，而对照组头痛2例，恶心1例。结论腰-硬联合麻醉应用于子宫全切术中具有起效快、疗效佳，而且术后并发症低的优点。

简介：摘要目的比较分析硬腰联合麻醉与连硬麻醉在阑尾炎（appendicitis）患者中的应用效果，为治疗阑尾炎患者提供科学的数据参考。方法选取在我院2014年8月-2015年7月收治的阑尾炎患者临床资料130例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为65例。对照组应用连硬麻醉方法，观察组应用硬腰联合麻醉方法。结果观察组麻醉优良率为96.92%（63/65），对照组麻醉优良率为87.69%（57/65），观察组麻醉优良率远远高于对照组（P<0.05）；观察组麻醉起效时间远远短于对照组（P<0.05），观察组不良反应发生率远远低于对照组（P<0.05）。结论硬腰联合麻醉与连硬麻醉相比在治疗阑尾炎患者中效果更理想。

简介：摘要目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对骨科手术老年患者的影响。方法回顾性分析我院2013年～2014年80例行骨科手术老年患者的资料，根据患者麻醉方式分为观察组及对照组，各40例，观察组患者采用腰硬联合麻醉，对照组患者采用全身静脉麻醉，比较两组麻醉方式对患者麻醉过程中生命体征的影响，同时记录两组患者术后并发症情况。结果观察组患者麻醉起效时间、感觉阻滞时间、运动神经阻滞持续时间短于对照组，镇痛维持时间长于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后寒颤、头痛、恶心、认知功能障碍等并发症发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉与腰硬联合麻醉应用于骨科手术老年患者，均有较好的麻醉效果，腰硬联合麻醉起效时间短，麻醉效果稳定，且麻醉并发症少，值得在临床推广。

简介：摘要目的对比分析胸腰段脊柱骨折采用不同固定方式的疗效。方法随机自我院2016年8月至2017年7月选取54例胸腰段脊柱骨折患者，采用抽签法将患者分组，实施椎弓根钉系统内固定联合椎板间植骨手术治疗的27例患者纳入实验组，实施单纯的椎弓根钉系统内固定手术治疗的27例患者纳入对照组。结果实验组患者优良率88.88%、治疗后凸Cobb角（4.48±2.05）°、治疗后伤椎前缘高度（8.12±2.95）mm、治疗后椎管内占位（27.66±2.67）%均明显更优于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；2组患者治疗前凸Cobb角、治疗前伤椎前缘高度、治疗前椎管内占位对比结果为差异不明显（P＞0.05）。结论胸腰段脊柱骨折采用椎弓根钉系统内固定联合椎板间植骨手术治疗的疗效明显更佳。

简介：摘要目的探讨针刺后溪穴配合壮医药酒外敷治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法对30例急性腰扭伤的患者采用针刺后溪穴和外敷壮医药酒于阿是穴，观察治疗后腰部疼痛情况。结果总有效率为90%，一次性治愈率为80%.结论针刺后溪穴配合壮医药酒外敷治疗急性腰扭伤显著疗效。

简介：摘要目的探析腰硬联合麻醉在下肢骨关节手术患者中的应用效果。方法选择研究对象为我院在2015年1月2016年２月接收的１００例下肢骨关节患者随机分为两组一组患者实施硬膜外麻醉另一组患者实施腰硬联合麻醉观察记录与比较两组患者的临床麻醉效果。结果观察组患者的麻醉起效时间与麻醉阻滞时间分别是（1.90±0.45）min、（5.4±3.1）min对照组分别是（5.21±1.09mina）、（19.8±4.9）min存在明显差异性P<0.05观察组患者的并发症发生率是10％对照组患者是38％存在显著差异性P<0.05。结论腰硬联合麻醉在下肢骨关节手术患者中的应用效果较为理想。

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简介：摘要目的观察比较不同剂量布比卡因在剖宫产术中腰麻的麻醉效果，探讨合适的局麻药剂量。方法选择60例在我院足月待产，生命征正常，需行子宫下段剖宫产的孕妇，随机分为3组，A、B、C组，每组20例，选择L2～3间隙行蛛网膜下腔阻滞,每组应用0.75%布比卡因剂量分别为A组1.5ml(11.25mg),B组1.4ml(10.50mg),C组1.3ml(9.75mg)。观察感觉运动神经阻滞的起效时间,感觉消失达T4和T6的例数,麻醉效果及不良反应。结果三组患者麻醉起效时间差异无统计学意义。麻醉平面达T4以上的例数，A组高于B、C组(P<0.05)；镇痛效果A、B高于C组(P<0.05)；低血压、恶心呕吐的发生率A组高于B、C组(P<0.05)。三组产妇术后均无头痛发生。结论0.75%布比卡因1.4ml用于剖宫产腰麻能提供满意麻醉效果,生命征正常,不良反应发生率低。

简介：摘要目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼和常规布比卡因腰麻临床效应。方法28例行择期手术患者，随机双盲分为两组，0.75%布比卡因1.6ml组(a组,n=14)和0.75%布比卡因0.8ml加0.05%芬太尼0.8ml组(b组,n=14)。观察两组用药后MAP.HR变化,运动阻滞及不良反应。结果a组MAP比b组下降更加显著，两组分别有4例和1例需麻黄碱处理（P＜0.05）。结论小剂量布比卡因复和芬太尼腰麻对患者血液动力学影响小，术后患者能及早运动，不良反应少。

简介：【摘要】目的 仔细比较浅析颅脑外伤治疗中腰大池置管引流的应用。方法选取 2017年 1月到 2019年 1月在我院接受治疗的 104例颅脑外伤患者作为主要对象，运用数字随机表法分组 52例 /组。对照组患者采用鞘内注射万古霉素治疗，观察组患者在前者的基础之上增加腰大池置管引流治疗，比较两组患者治疗前后的血糖、血脂变化和患者满意度。 结果 两组患者治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖、血脂变化比较无明显差异；治疗后两组患者的血糖值、血脂变化明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组，组间比较有明显差异（ P＜ 0.05）。观察组患者对于治疗工作的满意度明显高于对照组，两组比较有明显差异。 结论 对颅脑外伤患者实施优质治疗可有效控制患者的血糖值和血脂指标，且患者对治疗工作的满意度高，值得进一步推广和应用。

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简介：摘要目的探讨不同剂量布比卡因腰麻在肛肠手术治疗中的应用效果。方法收集2014年5月至2016年5月来我院接受肛肠手术治疗患者75例，其中35例患者接受常规剂量布比卡因进行腰麻，作为对照组，40例患者接受小剂量布比卡因进行腰麻，作为观察组，比较两组患者麻醉效果、麻醉恢复效果和不良反应发生率。结果观察组患者麻醉有效率为97.50%，对照组为100.00%，P>0.05；观察组患者双下肢肌力恢复时间为1.43±0.24h，对照组为2.19±0.47h，P<0.05；观察组患者自主排尿恢复时间为12.05±2.16h，对照组为15.76±4.28h，P<0.05；观察组患者麻醉后不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论低剂量布比卡因腰麻在肛肠手术中可发挥理想的麻醉效果，且术后患者恢复快、不良反应少，安全性良好，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果及安全性。方法整理收集我院收治的100例剖宫产的临产妇临床资料，随机分为两组，Ⅰ组腰-硬联合麻醉50例，Ⅱ组硬膜外麻醉50例，观察比较两组用药后血压变化、上升到各个麻醉平面上界的时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况。结果两组血压均有不同程度的下降，血压下降发生时间Ⅰ组明显早于Ⅱ组，上升到各个麻醉平面上界的时间Ⅰ组短于Ⅱ组，麻醉效果Ⅰ组优于Ⅱ组，差异有统计学意义；新生儿评分及麻醉并发症两组间比较差异无显著性。结论腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求，但腰-硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少，更适用急症剖宫产。

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简介：摘要腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果确切，降低了剖腹产率，对母儿均无不良影响，是一种理想的分娩阵痛方法，值得推广使用。

简介：摘要：目的：探究分析腰硬联合麻醉结合容量治疗在高危骨科手术麻醉中的应用效果。方法：在骨科内选取60例高危患者作为研究对象，按照时间顺序将其分组为对照组、观察组，分别实施硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉结合容量治疗。结果：观察组的麻醉效果、生命体征指标及不良反应发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论：将腰硬联合麻醉结合容量治疗用于高危骨科手术麻醉中有极高价值。