简介：摘要目的观察腰丛阻滞与硬膜外阻滞在老年患者股骨粗隆骨折手术中的临床效果及安全性。方法对2009-5～2010-1在我院就诊的54例实施股骨粗隆骨折手术的老年患者在手术中应用腰丛阻滞与硬膜外阻滞进行麻醉，监测麻醉前后各种指标，记录麻醉前后患者感受，及不良反应次数和程度。结果显示腰丛阻滞组和硬膜外阻滞组麻醉后15min，30min，60min，SBP，DBP，HR，SPO2较麻醉前下降，硬膜外阻滞组比腰丛阻滞组麻醉后15min，30min，60min，各指标下降更明显。结论老年患者股骨粗隆骨折手术腰丛阻滞效果好，不良反应少。

简介：摘要目的分析讨论小剂量舒芬太尼在预防剖宫产术腰硬联合麻醉中寒战和牵拉痛中的效果。方法抽取我院于2015年12月-2016年11月实施剖宫产术的90例妇女作为实验对象。分成试验组和对照组两组，均45例。手术时，试验组使用罗哌卡因以及小剂量的舒芬太尼进行麻醉，对照组则予以罗哌卡因进行麻醉。对组间患者手术中麻醉后的情况比较。结果麻醉过程中，试验组出现牵拉痛的患者比对照组明显减少，P＜0.05。麻醉过程中试验组出现寒战的患者低于对照组，P＜0.05。结论将小剂量的舒芬太尼应用在剖宫产术腰硬联合麻醉中寒战和牵拉痛的预防中，临床效果理想，可使寒战及牵拉痛的出现概率显著降低，应用前景广。

简介：摘要目的观察腰大池引流治疗46例外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效，并加以分析。方法对46例患者行腰大池引流治疗等综合治疗，治疗后，行疗效评判。结果46名患者会在治疗后头痛症状明显减轻，实施引流术直至症状消失，时间为3．5～l1天。其中引流5～11天的有9名，引流3～6天的有26名，引流l～3天的有l名。结论采用腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血，疗效满意，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析探讨对于肥胖患者实行子宫全切手术中腰麻和硬膜外相配合实行麻醉的使用量。方法选择我院2011年5月至2014年5月间收治的114例实行子宫全切手术的肥胖患者开展研究，并将其分成对照组及研究组，57例/组。对照组选择传统的硬膜外实行麻醉，研究组选择CSEA（腰麻-硬膜外联合麻醉）的麻醉措施。用手术操作所耗时间和麻醉的时间对麻醉的效果实行评价，并在完成麻醉以后对两组的不良反应实行观察和对比。结果研究组不但麻醉效果比对照组好，且出现不良反应的概率也比对照组低，差异在统计学上存在意义（p＜0.05）。结论对于实行子宫全切手术的肥胖患者应用腰麻和硬膜外相配合的麻醉措施效果良好，且是值得推广于基层医院应用麻醉的方案。

简介：摘要目的探讨单侧腰麻方式对于髋关节置换术高龄患者的影响。方法将我院2014年2月至2017年2月行髋关节置换术患者共计80例为研究样本，平均分为观察组、对照组。观察组行单侧腰麻，对照组行常规腰麻，比较两组麻醉效果。结果两组的麻醉效果均达到了Ⅰ级～Ⅱ级，其中观察组的麻醉效果好于对照组，观察组患者在各个时间点的血浆CORT及BG水平具更加平稳，且好于对照组，两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在高龄患者髋关节置换术中行单侧腰麻对患者的循环功能产生的影响小且应激反应轻，该麻醉方式值得应用并推广。

简介：摘要目的探讨小剂量地塞米松在腰硬联合麻醉术后头痛及背部疼痛中的临床效果；方法选择我院2004年10月至2015年10月在我院用CSEF行下腹部手术421例，随机分成A、B组，A组在硬膜外导管注入0.9%氯化钠注射液15～20ml加入地塞米松5～10mg（体重、穿刺情况等）,B组在补等渗液时加入地塞米松5～10mg,比较临床疗效；结果B组患者术后背部疼痛、PDPH的发生率低于对照组。结论小剂量、短时间内使用地塞米松不会引起尿糖及类库欣综合征及精神症状，值得临床推荐使用。

简介：摘要目的探讨全产程腰硬联合阻滞分娩镇痛在县乡两级医疗机构的临床应用价值。方法选择初产妇200例，分两组，A组（全产程组，宫口开张1.5～3.0cm）、B组（未采用分娩镇痛）。A组采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛（CSE+PCA），B组按产科常规处理，不给任何镇痛药物。观察A组的镇痛时间、镇痛起效时间、运动阻滞、镇痛满意度等；观察两组的各时间点VAS评分、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、不良反应、剖宫产率、住院天数、住院费用等。结果A组产程短于B组，A组剖宫产率低于B组，A组住院天数短于B组，A组住院费用低于B组。结论在县乡两级医疗机构开展腰硬联合阻滞分娩镇痛，镇痛效果满意，不良反应少，能缩短产程，降低剖宫产率，对产妇和新生儿无不良影响，能缩短住院天数，减少住院费用，减轻农民负担。

简介：摘要目的观察0.33％罗哌卡因轻比重腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中麻醉效果及安全性。方法回顾性总结31例使用0.33%罗哌卡因行轻比重腰-硬联合麻醉的髋关节置换术患者，比较患者给药前、给药后5分钟、给药后10分钟、术毕平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化、术后转归、麻醉效果及辅助用药情况。结果患者给药前、后MAP、HR、SpO2基本稳定，变化无显著差异(P＞0.05),麻醉均能满足手术需要，辅助用药少，术后恢复良好。结论0.33%罗哌卡因轻比重腰-硬联合麻醉用于老年人髋关节置换术，对患者血流动力学和呼吸影响小，麻醉效果满意，是老年髋关节置换术麻醉中一种可靠的方法。

简介：摘要目的探讨小剂量布比卡因应用于腰硬联合麻醉下在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2014年7月-2016年9月于我院接受剖宫产手术的104例孕妇作为研究对象，现根据是否使用布比卡因。分为观察组和对照组两组，每组52例。观察组经过蛛网膜下隙注入8mg布比卡因，之后根据麻醉效果，在硬膜外给予5～10ml、1.6%的利多卡因；对照组在硬膜外给予10～15ml、1.6%的利多卡因，比较两组患者的麻醉效果与不良反应。结果观察组患者在接受了上述麻醉方式后，其麻醉优良率达到了100%，明显高于对照组的92.31%，且对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。另外，在不良反应方面两组对比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论临床上在实行剖宫产术时，可采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉方式，可达到较好的麻醉效果，且不会导致不良反应的升高，可予以推广应用。

简介：摘要目的探究罗哌卡因复合芬太尼用于腰丛联合坐骨神经阻滞下肢手术术后的具体镇痛效果。方法选择2017年1月—2018年4月本院收治60例患者进行对比试验，全部患者均施行下肢手术，应用数字排序法分组，平均分为两组。对照组30例患者采用罗哌卡因进行腰丛和坐骨神经阻滞麻醉，研究组30例患者采用罗哌卡因联合芬太尼进行腰丛和坐骨神经阻滞麻醉。对比两组患者的麻醉作用时间、镇痛持续时间及不良反应。结果研究组患者的运动阻滞、感觉阻滞起效时间均显著短于对照组（P＜0.05）；其镇痛持续时间显著长于对照组（P＜0.05）；其术后VAS评分显著少于对照组（P＜0.05），组间不良反应总情况无显著差异（P＞0.05）。结论在腰丛和坐骨神经阻滞下肢手术中使用罗哌卡因和芬太尼，可缩短腰丛联合坐骨神经阻滞的起效时间，延长镇痛持续时间，整体提升麻醉效果及手术治疗效果，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因用于腹部手术腰硬联合麻醉效果比较。方法选取2016年1月到2017年6月于我院接受腹部手术治疗患者76例作为研究对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组，其中对照组患者给予左旋布比卡因麻醉，观察组患者采用罗哌卡因麻醉，对两组患者的麻醉效果进行比较。结果观察组患者在术后运动神经恢复时间上明显少于对照组，P<0.05。结论在腹部手术腰硬联合麻醉中，罗哌卡因对人体运动神经阻滞作用较小，有助于患者术后快速恢复。

简介：摘要目的探讨腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血的应用及护理疗效分析。方法通过对62例腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血病人的护理措施进行回顾性分析。结果本组62例外伤性蛛网膜下腔出血的病人经腰大池引流和精心护理，患者的临床症状得到改善，CT恢复正常的时间缩短，均痊愈出院。结论持续腰大池引流能有效改善外伤性蛛网膜下腔出血的颅内压，减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激，促进脑脊液的循环和吸收，缓解脑血管痉挛，对缓解头痛和减少并发症的发生有重要意义。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法选取2016年1月—2018年10月在我院接受治疗的42例老年股骨颈骨折手术患者根据麻醉方式的不同将其分为对照组与观察组，每组各21例；观察组采用腰硬联合麻醉，对照组采用全身麻醉。结果观察组的麻醉起效时间、术后意识恢复与术后完全清醒时间，均短于对照组（P＜0.05）；观察组麻醉的不良反应发生率为4.8%（1/21），低于对照组的28.6%（6/21），组间比较差异显著（P＜0.05）。结论在老年股骨颈骨折手术中使用腰硬联合麻醉，能够缩短患者的麻醉起效、术后意识恢复与清醒时间，且不良反应发生率低。

简介：摘要目的分析罗哌卡因腰硬联合麻醉运用在妊娠合并高血压病产妇剖宫产术中的效果。方法我院接收妊娠合并高血压病产妇80例研究，实验组产妇（40例）在剖宫产中实施的罗哌卡因腰硬联合麻醉相结合，而常规组（40例）采用硬膜外麻醉，比较产妇的效果。结果实验组产妇血压优于常规组，差异显著（P<0.05），实验组不良反应的发生率低于常规组，差异显著（P<0.05）。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉运用在妊娠合并高血压病产妇剖宫产术中，效果显著，值得运用。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉在80岁以上老年患者会阴部、下肢手术中的应用效果及其安全性。方法165例老年择期手术患者，年龄80～93岁，ASAⅠ～Ⅲ级，入手术室后患者侧卧,于L3～4或L2～3行腰硬联合麻醉,腰麻药为0.75%布比卡因1.2ml,脑脊液稀释至1.5毫升，腰麻药注药速度为15s。硬膜外置管3.5cm。观察麻醉平面及术中麻醉效果，以及血流动力学变化。结果除2例患者出现麻醉平面高于T10，低于T8外，其余患者阻滞范围均在T10以下，显效时间短，麻醉效果满意。结论80岁以上高龄患者行下肢及会阴部手术时，应用腰硬联合麻醉安全可靠。

简介：摘要目的观察剖宫产手术中应用罗哌卡因和右美托咪定麻醉的效果。方法选择医院产科2017年2月—2018年2月接受剖宫产手术的130例患者作为研究对象，随机法分为对照组与实验组各65例，对照组予以罗哌卡因腰硬联合麻醉，实验组予以罗哌卡因+右美托咪定腰硬联合麻醉，对两组的麻醉效果分析与比较。结果实验组麻醉起效时间、麻醉舒适度显著优于对照组，血压、心率检测指标比对照组更稳定，麻醉不良反应发生率低于对照组，差异均有统计意义（P＜0.05）。结论剖宫产腰硬联合麻醉中应用罗哌卡因复合右美托咪定能够增强麻醉效果，减少不良反应，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨分析临床深麻醉拔管在神经外科手术麻醉中的有效性和安全性。方法选取2015年10月—2016年10月我院收治的神经外科手术患者70例进行本次研究，采用数字表法将患者随机分为对照组和观察组，每组各有患者35例。对照组给予清醒状态下拔管，观察组在深麻醉状态下拔管，比较两组麻醉效果。结果观察组在拔管即刻、拔管后5min的心率及平均脉动压值均低于对照组；对照组发生喉痉挛11例、呛咳20例、躁动24例及支气管痉挛8例，观察组无一例并发症发生，P＜0.05，两组比较差异有统计学意义。结论在神经外科手术麻醉中、患者处于深度麻醉状态下进行拔管，能够有效降低应激反应，减少并发症发生率，具有良好的有效性和安全性。

简介：摘要目的探讨放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗肝经郁热型蛇串疮疗效；方法病例来源于元江哈尼族彝族傣族自治县中医医院针灸推拿科门诊和住院部，观察组给予放血拔罐加梅花针叩刺肝经五输穴，对照组给予西药治疗，观察两组患者临床疗效。结果治疗10天后，经t检验，P＜0.05，10天后病情评分存在明显差异；且观察组均值明显低于对照组，观察组疗效优于对照组。观察组疱疹止疱、结痂、止痛时间明显早于对照组。结论放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗蛇串疮疗效显著；安全无副作用；既提高疗效，减轻病人痛苦，又能缩短疗程。

简介：摘要目的探讨和研究ICU患者在行机械通气时非计划性拔管的原因及对策。方法本文选取我院2013年6月至2014年6月接收治的ICU患者中随机性抽取50例机械通气时非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性研究和分析。结果ICU患者在行机械通气时非计划性拔管的原因主要是患者不良心理反应、身体约束不合理、患者体位该改变、气管漏气或破裂、气管导管固定不合理等。结论护理人员要加强和患者的沟通交流，根据患者实际情况，对患者使用适量的镇痛剂、约束患者肢体，并妥善处理好机械通气导管的相关问题。

简介：摘要目的对患者麻醉体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响进行分析。方法随机选取我院2012年12月-2013年12月实施全麻腹部手术的80例患者，将其平均分成两组，对比分析两组患者的苏醒效果和拔管时间。结果观察组患者麻醉后的苏醒时间和拔管时间均明显低于对照组，二者之间差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床血压和心率、寒战发生率和对照组相比，差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论麻醉后患者体温正常，有助于缩短患者的苏醒时间以及拔管时间，效果显著，值得推广。