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  • 简介:OSA是常见多发病,虽然中重度OSA患者,PAP治疗是最有效治疗.但患者对PAP治疗依从性问题一直困扰着临床医生.对于不耐受PAP治疗者,有没有有效替代治疗呢?Strollo教授为大家介绍了上气道起搏,也就是电刺激疗法,教授从以下几个方面进行了阐述.

  • 标签: OSA患者 治疗方法 常见多发病 电刺激疗法 PAP 临床医生
  • 简介:所有的干细胞均具备两个特征:即自我分裂增殖能力与多向分化潜能.在体多能干细胞增殖最早出现在卵子受精后最初几天,而离体培养多能干细胞即胚胎干细胞是位于胚泡内细胞群(innercellmass,ICM)中.

  • 标签: 干细胞 信号转导 应用
  • 简介:统计研究设计包括调查设计、试验设计和临床试验设计三大类。各类设计中最主要内容几乎都包含在试验设计之中,其要点概括起来就是“三要素、四原则和设计类型”。在进行具体试验之前,先对与所要研究问题有关各个重要方面作一个全面的了解和调查,从而,制订出切实可行试验方案。

  • 标签: 设计类型 试验设计 试验方案 调查
  • 简介:神经血管单元是由神经元、星型胶质细胞、血管内皮细胞、细胞外基质、周细胞及其他支持细胞如小胶质细胞等组成一个概念性结构。炎症反应与神经血管单元缺血损伤密切相关。本文以神经血管单元为框架综述脑缺血和炎症关系。

  • 标签: 神经血管单元 脑缺血 炎症
  • 简介:自发性脑脊液漏引起颅内低压病因逐渐增多,并需要神经外科治疗。本文作者报告了外科治疗自发性脑脊液漏经验。1992~1997年对10例伴颅内低压自发性脑脊液漏进行了手术治疗。女性7例,男性3例。平均年龄42.3(22~61)岁。术前影像扫描示单个脑膜憩室2例,复杂性憩室1例,单纯局限性脑脊液漏7例。行手术探查7例病人中仅1例证实为脑膜憩室,其余6例脑脊液漏来源不清。本组病例治疗包括结扎憩室,用肌肉或明胶海绵填塞硬膜外间隙。3例病人同时存在多处脑脊液漏。

  • 标签: 自发性脑脊液漏 治疗 外科手术 明胶海绵填塞
  • 简介:目的:探讨预防和避免手术室发生差错有效护理措施,以阻断护理差错发生源头,确保手术室护理工作安全、准确和高效。方法:通过总结术前访视、严格执行查对制度和职责分明以及严格控制手术护理质量等途径,发展和完善手术室护理工作常规。结果:实施环节控制有效预防了手术室护理差错发生。结论:手术室是医院对患者实施手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作重要场所,同时也存在着护理安全隐患。手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、规范各种医疗护理行为。尊重法律与医学发展要求,形成工作常规,完善工作制度,做到有法必依,确保更好地维护患者与自身权益。

  • 标签: 护理差错 手术室环境 手术护理质量 执行查对制度 护理安全隐患 护理工作人员
  • 简介:在前两期讲座中我们介绍了试验设计三要素与四原则,本期将结合实例重点阐述试验设计中如何实现各种常见随机化。随机化体现在如下三个方面:(1)抽样随机:

  • 标签: 随机化 SAS 试验设计
  • 简介:保密是心理咨询一项重要原则,既是建立良好治疗关系与互信核心,也是法律和道德问题。本文就心理咨询中保密必要性、保密内容以及保密例外情况进行了讨论。

  • 标签: 心理咨询 保密内容 法律知识 职业道德 心理学
  • 简介:目的:探讨机动护士岗位设置与管理方法。方法:针对临床科室特殊用人需求,如护士短缺、病人需要特护、执行应急任务等,护理部在每年新毕业护士中选拔机动护士,制定机动护士工作要求和管理制度,对机动护士进行统一调配,支援护士紧缺科室或完成医院各项应急任务。结果:2003-2010年,先后有78名新毕业护士担任过机动护士工作,2008年7月至2010年7月,外出参加保健26人次,支援护士紧缺科室117人次,参加特护11人次,H1N1甲型流感期间支援发热门诊23人次,有效地保障了临床科室在护士紧缺时能正常运转。结论:机动护士设立有效支援了临床科室工作,满足了医院各项应急任务对护理人力需求,并圆满完成了一些特殊护理任务。

  • 标签: 机动护士 管理
  • 简介:目的:了解社区护士对压疮认知现状,为制定和实施相关培训提供依据。方法:选取上海市浦东新区全部(11家)社区卫生服务中心276名社区护士进行问卷调查,调查内容包括对压疮预防态度、压疮防治相关知识和压疮预防障碍等3方面。结果:276名社区护士压疮防治相关知识得分为(51.20±11.28)分,对压疮预防总体持积极态度,缺乏人员、时间和患者家属配合等是压疮预防障碍。结论:社区护士对压疮知识掌握不够全面,压疮预防态度积极,压疮预防存在障碍,尤其压疮护理新进展知识欠缺,部分压疮知识实际应用存在盲目性,须加强社区护士压疮相关知识培训,进一步提高对压疮预防正确认知,促进积极态度,进行合理社区护理人力资源配备,切实提高社区压疮防治质量。

  • 标签: 社区护士 压疮认知现状 压疮知识 压疮预防态度 压疮预防障碍
  • 简介:脑脓肿是常见颅内局限性化脓性疾病,随着CT和MRI诊断技术发展,各种新型抗菌素合理应用及治疗方法恰当选择,其治疗效果得到了不断提高,但在临床上仍存在误诊、复发、少数难治性脑脓肿预后较差等问题.本文回顾性分析了我科从1995~2001年收治脑脓肿38例,旨在为建立正确诊断与治疗脑脓肿标准提供临床依据.

  • 标签: 脑脓肿 诊断 治疗
  • 简介:建立康复专科特色护理门诊,由专科护士轮流出诊,对患者进行功能评估与筛查、制定康复护理计划、辅助医生治疗师进行康复科专业检查及治疗等。康复专科护理门诊开诊以来共进行康复护理评估220人次,制定个性康复护理计划198人次,进行健康指导425人次,配合医生进行尿流动力学检测109人次,配合医生进行肉毒素注射45人次,配合治疗师进行吞咽筛查232人次,配合医生进行吞咽造影45人次,随访患者163人次,参与压力性损伤会诊68例。康复专科特色护理门诊满足患者、医生、护士、治疗师多元需求,提高综合满意度,为专科护士提供了职业发展平台,促进了康复专科护理发展。

  • 标签: 康复 护理 门诊 构建 管理
  • 简介:颅内动脉瘤主要因动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生,可见于任何年龄,但儿童及青年发病较少,主要以40~60岁多见。另外,女性发病率略多于男性,且绝经后女性发病率高于绝经前女性。吸烟、酗酒、高血压、高血脂、高血糖等均是颅内动脉瘤危险因素。本文即对颅内动脉瘤有关危险因素进行综述。

  • 标签: 颅内动脉瘤 危险因素 流行病学
  • 简介:脊髓损伤是神经外科常见疾病,其病因主要包括脊柱及椎间盘退行性疾病、脊柱及椎管内肿瘤、脊髓外伤以及脊髓血管性疾病,常导致脊髓急性、亚急性或慢性损伤。脊髓损伤临床表现较为复杂,损伤部位和性质不同,患者临床症状和体征亦不相同,大致可以分为脊髓或脊神经刺激症状和破坏症状,临床主要表现为运动障碍和感觉异常以及反射和自主神经系统功能障碍。

  • 标签: 脊髓损伤 患者 临床分析 外科学
  • 简介:为了更加规范投稿关于文章署名撰写,现将本刊关于投稿作者署名相关要求说明如下:1.署名应包括作者署名和所在单位署名。署名作者应包括对文章选题、制定研究方案、直接参与全部研究或主要部分工作,做出主要贡献、参与撰写论文,并能对内容负责者。所有作者署名应列于文章题目之下,作者署名与排序应该在投稿时确定,原则上不应在稿件退修过程中再进行变更。

  • 标签: 作者署名 稿件 撰写论文 投稿
  • 简介:目的:探讨颅外段颈内动脉夹层(eICAD)抗血小板药物治疗及血管内治疗疗效。方法2013年6月至2014年12月收治4例eICAD患者,采用抗血小板药物(阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d)治疗或血管内支架治疗。结果出院后随访6个月,1例在药物治疗2周后出现新发脑缺血事件,给予血管内支架成形术治疗后无再发脑缺血事件;其余3例随访期内未出现新发脑缺血事件。1例血管闭塞患者,经双抗治疗后,血管再通;2例血管重度狭窄患者,经双抗治疗后,血管狭窄明显减轻;1例药物治疗无效后血管内支架治疗患者,血管恢复通畅,无残余狭窄。发生脑卒中3例患者,改良Rankin评分均不同程度改善。结论对eICAD治疗,可以选择在阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗基础上,严密观察患者病情,对有新发脑缺血事件病例,采用血管内支架成形术治疗,可以取得良好疗效。

  • 标签: 颅外段颈内动脉夹层 脑卒中 抗血小板治疗 支架成形术
  • 简介:目的:开展中医特色护理,提升优质护理服务。方法:在实行责任制整体护理工作模式基础上,积极开展中医护理,包括中医护理管理组织建立、中医护理技术规范制定与培训、中医护理查房与会诊落实、中医单病种护理、中医诊疗仪器规范使用与培训考核、中医特色护理项目临床实践、中医护理质量控制标准制定与组织实施、中医特色护理服务举措创新等。结果:从2010年5月至2012年10月,中医护理质量均分由21.63分上升至94.50分;撰写中医护理论文20余篇,立项省厅、局级中医护理课题15项,成功举办省级和国家级中医护理继续教育培训班4次;患者满意度由80.50%上升至96.52%。结论:加强中医特色优质护理服务实践,能有效提升中医护理质量。

  • 标签: 中医特色护理 优质护理服务 中医护理
  • 简介:随着医学模式转变,健康教育处在了非常重要地位,在社区实施健康教育,应建立完善社区“三级预防”体系,通过讲座,咨询、举办知识竞赛等多种形式来实施“三级预防”体系。在社区实施健康教育工作,可提高公众健康防治知识水平,从而提高其健康水平和生活质量。

  • 标签: 社区 健康教育 三级预防
  • 简介:目的由于卒中风险随着狭窄严重程度增加而升高,因此认为颈内动脉(ICA)接近闭塞患者卒中风险很高。在现有的随机试验中,还没有专门针对这种情况进行探讨,因此其处理尚存在争汶。方法:对相关文献进行系统评价。结果:对ICA接近闭塞患者处理还存在争议:一些学者支持进行干预,而另一些学者则认为存在风险或没有益处而反对进行干预。在ICA接近闭塞有症状患者中进行一项比较外科治疗与最佳内科治疗多中心前瞻性随机试验似乎非常困难,因为这类研究需要大量患者。尽管如此,基于目前证据,似乎很难拒绝手术治疗。结论:由于目前对ICA接近闭塞患者最佳处理方案仍存在着争议,因此需要前瞻性观察性研究以证实其在有症状和无症状人群中患病率以及相关卒中风险。基于目前证据,大多数医疗中心选择手术治疗,但它相对干内科治疗特粱尚右待证章.

  • 标签: 颈内动脉 临界闭塞的狭窄 接近闭塞 不全闭塞 闭塞前疾病 治疗
  • 简介:幻听是原始一体感空洞摩擦与振动,是意识升降与锤炼,模仿异己从外部确立自己,其实质是企图从内部确立自己,刺激与攻击源来自内部空洞振动,以产生新意识与提升压抑意识、阴影以填充空洞,阴影使人在疼痛中不会睡觉,凝聚意识,是一个支点,升降产生摩擦力,产生幻听,幻听是原始意识与环境意识迭加,意识到无意识遮蔽与力作用,可以解放自己。

  • 标签: 幻听 环境意识 空洞 摩擦力 无意识 振动