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  • 简介:摘要慢加急性衰竭逐渐成为慢性肝病和肝硬化患者死亡的主要原因之一。该指南指出了慢加急性衰竭患者的首选治疗方法,代表了美国胃肠病学会的官方临床建议。使用推荐分级、评估、制定与评价(GRADE)对指南提到的的科学证据进行了评估。对于不适合GRADE分级,但又具有重要临床价值的证据,由专家共识制定核心观点。该指南由Bajaj Jasmohan等撰写,2022年1月发表在American Journal of Gastroenterology。

  • 标签: 慢加急性肝衰竭 指南 翻译 美国胃肠病学会
  • 简介:摘要近2年来,新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)持续影响着人类的健康,对全球公共卫生造成了极大的威胁。多项研究表明,COVID-19患者可出现不同程度的损伤,与疾病的严重程度密切相关,因此,临床医生有必要对COVID-19相关损伤的特点诊治方法有更进一步的认识。

  • 标签: 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 肝损伤 临床特点 治疗
  • 简介:摘要纤维蛋白原贮积症(hepatic fibrinogen storage disease,HFSD)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,属于内质网贮积病的范畴。其特征为异常纤维蛋白原滞留在肝细胞内质网中,从而导致不同程度的慢性肝病,严重可致肝硬化,同时导致血浆纤维蛋白原的缺乏,与编码纤维蛋白原相关肽链的基因突变相关。该文将从纤维蛋白原的分子结构、基因以及纤维蛋白原贮积症的临床表现、组织病理、分子遗传治疗等方面进行综述。

  • 标签: 肝纤维蛋白原贮积症 组织病理 基因突变 先天性纤维蛋白原缺陷 治疗
  • 简介:摘要目的基于转录组学探讨犀角地黄汤抗脓毒症性损伤的机制。方法将60只C57BL/6小鼠按随机数字表法等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用脂多糖腹腔注射复制脓毒症小鼠模型;对照组予等量生理盐水腹腔注射。脓毒症犀角地黄汤组于建模前2 d犀角地黄汤(生药187.5 mg)灌胃,2次/d,建模后继续胃饲(2次/d),对照组脓毒症组予等量生理盐水胃饲。LPS干预后72 h每组随机取9只,麻醉后取部分肝脏做Small RNARNA-seq测序分析,部分肝脏做病理检查。结果犀角地黄汤有改善脓毒症小鼠组织病理学改变。缓解部分异常表达的microRNA(mmu-miR-292a-5p、mmu-miR-871-3p、mmu-miR-653-5p、mmu-miR-293-5p、mmu-miR-155-3p,mmu-miR-346-5p、mmu-miR-187-5p、mmu-miR-3090-3p)及其靶基因。结论犀角地黄汤可减少脓毒症小鼠组织病理学改变,其机制可能与犀角地黄汤调节mmu-miR-187-5p及其靶基因Adam8、Irak3、Pfkfb3等关键基因的表达有关。

  • 标签: 犀角地黄汤 脓毒症 肝组织 微小RNA
  • 简介:【摘要】目的:药物性损害患者进行甘草酸制剂的治疗,分析对转氨酶、PAF以及血清抗氧化指标的影响。方法:本课题主要针对本院收治的药物性损害的患者,入组患者均签署《知情同意书》,共纳入90例。对照组给予复方甘草酸苷进行治疗,剂量为150mg,并加入葡萄糖注射液(浓度为5%)剂量为250ml,并进行静脉滴注,1天进行1次治疗。观察组使用硫普罗宁注射液,进行效果对比。结果:通过对两组别各项指标治疗前后ALT、ALB、TNF-α以及PAF变化进行分析,经比较,观察组患者情况好转,相比较对照组患者来说具有统计学差异(p<0.05)。通过对两组患者进行治疗前后血清抗氧化指标变化比较,治疗后观察组患者的GSH-PX、 MDA、SOD分别为44.26±2.04kkat/L、107.12±22.06ukat/L、2370.30±541.13ukat/L,相比对照组明显改善(p<0.05)。结论:在对药物性损害患者进行甘草酸制剂的治疗后,患者情况明显改善,整体效果较优,损伤情况明显减轻。

  • 标签: 甘草酸制剂 药物性肝损害 疗效观察
  • 简介:摘要:目的 分析研究衰竭血浆置换联合双重血浆分子吸附治疗的护理方法效果。方法 本次将我院2021年1-12月收治的40例衰竭患者作为研究的对象,均采取血浆置换联合双重血浆分子吸附方法治疗,并在此基础上实施综合护理干预方法,进一步对患者的护理效果进行分析评价。结果 (1)本次40例患者中,显效11例、有效24例、无效5例,总有效率为87.50%。(2)护理后与护理前比较,观察组的躯体功能、物质生活状态、心理功能、社会功能四项生活质量指标评分均明显更高,护理前后数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 衰竭患者采取血浆置换联合双重血浆分子吸附治疗的疗效理想,通过综合护理干预方法的实施,能够改善患者的生活质量;因此,值得推广应用。

  • 标签: 肝衰竭血浆置换 双重血浆分子吸附 综合护理干预方法 护理效果
  • 简介:摘要:目的:探讨重症肝病患者实施人工治疗的护理方法和效果。方法:以笔者所在医院收治的40 例重症肝病患者作为研究对象,均行人工治疗方案,采用针对性的护理措施。结果:40例患者治疗均成功完成,护理服务满意率为95%。治疗期间发生过敏反应3例(7.5%)、下肢静脉血栓2 例(5%)、感染1 例(2.5%),并发症发生率为15%,经对症处理后好转。结论:人工治疗重症肝病患者效果确切,针对性的护理措施能够减少治疗后并发症,获得满意的护理效果,值得推广。

  • 标签: 重症肝病 人工肝 护理方法
  • 简介:摘要:目的:研究分析肝硬化合并衰竭患者的临床观察与护理体会。方法:研究时段为2017年12月-2019年5月,研究对象为我院接收的35例肝硬化合并衰竭患者,给予抗病毒、护、补充白蛋白等基础对症治疗;而后严格根据患者疾病不同表现以及心理状况来实施针对性的护理干预。结果:(1)经治疗和护理后,35例患者肝功能改善幅度较大,P<0.05。(2)经治疗和护理后,35例患者生活质量各指标得分改善幅度较大,P<0.05。(3)护理前患者满意度为76.6%,护理后为96.0%。P<0.05。结论:对肝硬化合并衰竭患者,除了实施常规对症治疗外,还需联合系统性的护理干预措施,从而保证临床疗效的同时提升护理质量,确保患者后期生存率极大提高。

  • 标签: 肝硬化合并肝衰竭 临床观察 护理干预 临床价值
  • 简介:[摘要] 目的 分析在为接受动脉灌注化疗栓塞术治疗的肝癌患者实施术后护理服务的过程中综合护理干预应用的康复效果。方法 本次实验研究对象的纳入时间介于2020年10月份至2021年10月份之间,共包括在我科接受动脉灌注化疗栓塞手术治疗的患者86例,其中有43例患者的护理方法为常规护理,将其作为乙组,另外43例患者的护理方法为综合护理,将其作为作为甲组。结果 甲组患者护理后肝功能指标与血清AFP显著差别于乙组患者,P

  • 标签: 肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞术 肝功能指标 不良反应
  • 简介:【摘要】 目的 探究彩色多普勒超声在血管瘤正中价值。方法 选取我院2018年1月~2020年12与期间收入血管瘤患者总计30例,所有患者均接受二维超声、彩色多普勒超声检查,对比两组检查结果。结果 多普勒超声血管瘤诊断准确率96.67%,高于二维超声63.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声应用于血管瘤患者肿瘤诊断中,可有效准确诊断疾病,值得在临床应用推广。

  • 标签: 彩色多普勒超声 肝血管瘤 二维超声 诊断
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  • 简介:【摘要】目的:分析对原发性肝癌患者实施射波刀与经动脉化疗栓塞治疗的有效性。方法:通过电脑随机分组的方式将本院2018年8月至2021年8月期间收治的100例原发性肝癌患者分成两组,针对常规组50例患者实施经动脉化疗栓塞的治疗,针对治疗组50例患者实施射波刀联合经动脉化疗栓塞的治疗,对比两组原发性肝癌患者的治疗效果差异。结果:治疗组原发性肝癌患者治疗后的治疗优良率高于常规组原发性肝癌患者(P<0.05),差异具有统计学意义;且治疗组患者干预后的基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子E-钙蛋白相对于常规组患者显著更低(P<0.05),统计学有意义。结论:对原发性肝癌患者开展射波刀联合经动脉化疗栓塞治疗的近期疗效较为显著,能很好的将患者机体血清肿瘤标志物降低,提高患者生存质量水平,延长患者生存周期,促进患者预后。

  • 标签: 射波刀 经肝动脉化疗栓塞 原发性肝癌 治疗优良率 血清肿瘤标志物
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  • 简介:摘要:目的  探讨EMS碎石清石系统联合胆道镜治疗内外胆管结石的有效性、安全性。方法  采取开放手术胆总管切开腹腔镜下胆总管切开,使用肾镜、EMS超声碎石清石系统、纤维胆道镜治疗内外胆管结石213例。结果  213例手术均顺利完成。手术时间63min-273min,出血15ml-110ml,平均住院时间7-13天。术中无胆管撕裂,术后出现胆漏2例,无腹腔出血、发生,围手术期无死亡病例发生。161例病人一期取净结石,46例内胆管残留结石,术后2个月经窦道使用纤维胆道镜取出。6例内三级以上胆管残石无法取出。术后服用中药、中成药熊去氧胆酸胶囊排石防治结石复发。结论  应用EMS联合胆道镜治疗内外胆管结石碎石、取石效率高,手术安全,术后恢复快,适合应用于治疗内外胆管结石体积较大、结石较多的患者,值得推广应用。

  • 标签: 肝内外胆管结石 胆总管探查术 EMS超声碎石清石系统 胆道镜
  • 简介:【摘要】药物性损伤(drug-inducedliverinjury, DILI)属于一种因药物不良反应导致的损伤疾病。药物性损伤会导致患者引起急性衰竭,严重危害患者的生命安全。因此,早期确定药物性损伤,及时的停止使用毒性药物对于控制病情持续进展具有重要意义。而药物性损伤的有效诊断是及时干预药物性损伤的关键所在。本文将通过对药物性损伤的实验诊断方法进行分析讨论,为促进预防治疗药物性损伤提供新的参考。

  • 标签: 药物性所致肝损伤 肝毒性药物 实验诊断
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  • 简介:【摘要】慢性重型肝炎是严重的肝脏功能衰竭情况,具有较高的发病率和死亡率。人工主要是指借助生物性装置、化学装置、体外机械等,部分替代或暂时替代肝功能,协助治疗疾病的有效措施。但在实际治疗的过程中,可能会导致患者出现凝血功能障碍、过敏、低血压等情况,存在较大的危险性,配合开展有效的护理干预措施有利于帮助患者恢复身体机能。本文主要综述了人工治疗慢性重型肝炎患者护理的研究进展以及临床应用。

  • 标签: 人工肝 护理 慢性重型肝炎 心理护理 饮食护理
  • 简介:【摘要】目的 探讨对胃脘痛(胃气滞型)患者采用针刺+推拿急性治疗的临床效果。方法 选取本院在特定期间内(2021年4月-2022年4月)收治的80例胃脘痛(胃气滞型)患者,将其分成2组(随机数字表法,各组40例),A组给予西药治疗(雷贝拉唑肠溶胶囊),B组基于此,加用针刺与推拿疗法,就两组治疗效果进行比较。结果 B组治疗总有效率(97.50%)较A组(77.50%)高(P<0.05)。结论 针对胃脘痛(胃气滞型)患者,采用针刺结合推拿法施治,能获得理想效果。

  • 标签: 胃脘痛 肝胃气滞型 针刺 推拿
  • 简介:摘 要:目的:研究血清免疫球蛋白检验在衰竭诊断的价值和效果。方法:选择2020年02月-2021年02月到本院治疗衰竭患者共80例纳入实验组,选取同期入院接受健康体检受检者80例,对全部受检者实施血清指标检验,分析诊断价值。结果:实验组患者TBiL指标、ALB指标均高于对照组,P<0.05。结论:运用血清免疫球蛋白检验方式诊断衰竭,价值较高,可运用于临床中作为首选观察诊断指标。

  • 标签: 血清免疫球蛋白检验 肝衰竭 诊断 TBiL指标 ALB指标