简介：内燃机车是我国矿区负责煤炭运输的重要工具，机车中修则是机车检修的关键组成部分，其对机车的安全运行以及矿区的正常生产起到重要作用。本文主要针对内燃机车中修的现状以及必要性进行分析和阐述，并且从多个方面提出建设方案，希望给予我国相关企业以参考和借鉴。

简介：摘要临床病理学诊断是根据疾病的临床表现、手术所见、肉眼变化和光镜特征综合作出的。在精准医学的大背景下，全面的临床病理学诊断尚需结合免疫组织化学、分子病理检测、流式细胞术以及显微图像分析、超微结构等新近病理学技术，同时综合循证医学与随访结果才能最终确定，因此是一门依赖知识更新和经验积累的诊断学科，只有不断的实践和总结经验才能逐步提高。

简介：

简介：摘要目的探讨早期先兆流产患者微量元素含量检测的临床意义，总结相关实践经验。方法随机选取我院2013年2月-2016年5月间接诊的早期先兆流产孕妇50例（组I），并选取正常早孕期妇女50例（组Ⅱ）和非孕育龄期健康妇女50例（组Ⅲ）作者为研究对象对三组铁（Fe）、铜（Cu）、镉（Cd）、锌（Zn）等微量元素进行检测，对指标的变化情况进行分析比较。结果本研究中，组I的镁、钙、铜等各项指标水平明显低组Ⅱ于（P<0.05），且组I的铁、锌、镁、钙等各项指标水平均明显下降（P<0.05）；三组镉（Cd）、铅（Pb）含量水平差异不明显（P>0.05），而铜（Cu）、镁（Mg）、铁（Fe）、铜（Cu）、锌（Zn）、镁（Mg）、钙（Ca）等指标含量均有明显差异（P<0.05），组Ⅱ的铜（Cu）水平明显高于正常非孕组（P<0.05），而Zn水平明显低于正常非孕组（P<0.05），早期先兆流产组Fe、Zn、Mg以及Ca等各项指标水平均明显下降（P<0.05），而且早期先兆流产组Mg、Ca、Cu等各项指标水平明显低于组Ⅱ（P<0.05）。结论通过微量元素检测能够了解孕妇妊娠早期身体状况，适当补充含有丰富微量元素的食物，对降低先兆流产发生率具有重要意义。

简介：摘要抗生素的不合理应用，已成为现在医院多重耐药菌感染最重要的易发因素。本文通过耐药菌产生造成医院感染常见分类及耐药菌产生机理，介绍耐药菌在医院流行现状，分析抗生素不合理应用的危害及我国抗生素使用现状，及抗生素滥用与多重耐药菌产生关系，阐述了抗生素合理应用与医院控制多重耐药菌感染的必要性。

简介：摘要目的观察高校医院门诊护理中护患沟通的必要性。方法选取高校医院门诊患者60例（2017年7月至2018年9月），随机分为常规护理的对照组与加强护患沟通的观察组，观察满意度及护患纠纷发生情况。结果与对照组相比，观察组护理满意度高，护患纠纷发生率低，P＜0.05。结论在高校医院门诊护理中应用护患沟通，在护理满意度提高方面具有重要意义，能减少护患纠纷发生率，效果较好，值得借鉴。

简介：摘要文章基于中药房开展中药临方炮制工作的必要性和方法展开论述。中药临方炮制不但能够显著提高临床治疗成效和用药安全性，而且还能基于患者的身体状况和用药需求，结合临床治疗需求，丰富了用药给药需求，提高了患者对治疗的依从性。本文从必要性意义及制药方法论两房进行探讨，分析相关问题，提出意见和建议，以供参考。

简介：什么年龄段是老年人,按照世界卫生组织的定义：65岁以上算老年人,65至74岁算青年老年人,75岁至90岁才算正式老年人,90岁至120岁算高龄老年人。我国习惯上认为60岁以上称老年,也叫年过花甲。在古代四十岁左右就可以称老年,比如说：＂老夫聊发少年狂＂苏东坡在39岁时就自称老夫。

简介：摘要目的了解我市及周边各县学龄前儿童弱视发病情况，同时开展眼健康知识宣教.方法采用国际标准视力表查视力，进行常规眼科检查，排除器质性病变，视力≤0.9者，用1%阿托品眼膏散瞳验光，视力≤0.8者定为弱视。结果检查825人，弱视36人，患病率为4.36%。通过此次调查，新发现的弱视人数为24人，占弱视人数的66.67%。结论广泛进行弱视的危害和防治知识的宣传，定期对学龄前儿童进行弱视普查，对弱视的早期发现和治疗具有重要意义。

简介：摘要现代护理模式要求护士具备良好的护理技术更要具备心理的、人文科学的综合素质。不断提升护理学生的人文关怀知识符合基础护理学自身的需要，也是国家进一步深化优质护理、改善护理服务的需求，更是高等护理教育改革的重要内容。护理学础护理学作为护理专业学生接触的第一门核心课程，是培养护理学生的人文关怀知识的重要载体，应在教学过程中不断倡导和实践人文关怀。

简介：摘要急诊科除完成一般急诊工作外，还要实施对各种急诊危重病员的抢救，应付各种突发灾害的救护。目前，绝大多数急诊科技术力量、医疗条件和设备均较薄弱，在遇救治伤病员时只能简单处理，不能立刻有效地阻断严重危及伤病员生命支持系统的病理生理过程，而贻误了挽救生命的宝贵时间。因此，作为县级医院进一步完善急诊科的功能，将一些确定性抢救治疗措施从住院部前伸到急诊科和院前急救实施，使急救抢救成功率提高，同时又减少医疗纠纷。

简介：摘要目的观察恶性肿瘤患者的凝血酶原时间(PT)，活化部分凝血活酶时间(APTT)，纤维蛋白原(FIB)，纤维蛋白降解产物(FDP)，D-二聚体和血小板(PLT)含量的变化和意义。方法25例恶性肿瘤患者进行PT、APTT、FIB、FDP、D-二聚体和PLT测定，与20例健康人比较。结果恶性肿瘤患者FIB、FDP、D-二聚体较健康对照者增高。PT、APTT、PLT无明显变化。结论恶性肿瘤患者血液处于高凝状态，易发生栓塞等并发症，应重视这些患者的抗凝治疗。

简介：摘要目的探讨用ELISA法重新检测HBsAg金标试纸法检测后标本的必要性。方法将扬州市中心血站2017年1月—10月收集的30548份标本分别用金标法和ELISA法对HBsAg检测并比较分析结果。结果经ELISA法检测HBsAg金标初筛197份阳性的标本有50份阴性，30351份阴性标本有78份阳性。结论HBsAg金标快速检测虽操作简单，反应迅速，携带方便，但敏感性和特异性差。用ELISA进一步检测，更好的避免假阳性与假阴性，保障了血液安全的同时挽留了假阳性的献血者。

简介：摘要目的总结药师在抗菌药物处方合理性审核中的必要性。方法以2015年3月——2017年7月为研究时间段，抽取药师审核前、后各100份抗菌药物处方作为本次分析资料对象，总结药师审核的具体作用。结果经药师审核后，抗菌药物的单用率明显提升，二联、三联及以上使用率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；审核后抗菌药物合理率明显高于审核前，且不合理使用率明显低于审核前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论药房处理在调剂期间，药师合理性审核具有必要性，有助于保证临床抗菌药物使用安全及效果，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后常规病理检查的必要性，方法选取2014年8月至2016年8月来我院行腹腔镜胆囊切除术的患者65例，收集患者临床资料，并对其进行回顾性分析，结果选取的研究对象中，根据已经设置的排除标准，最终有12例患者的病理检查被诊断为恶性患者，即LC术后患意外胆囊癌的发生率有18.46%，结论大多数胆囊癌患者术中可发现可疑病变，极少数肿瘤处为极早期而无法发现的患者，使用单纯胆囊切除也可达到有效治疗效果。因此，LC术后行常规胆囊病理检查必要性不太明显。

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简介：摘要目的确定骨密度检查准确度，与参考单纯X光检查结果做比较。方法研究对象是韩国亚洲大学附属医院骨密度检测室做骨密度检查的20岁以上1082名男女，女性692名（平均年龄55.6岁），男性为390名(平均年龄51.2岁)，首先按骨密度检查结果做诊断，再参考X光检查结果后再次做诊断。骨密度检查仪器为DPExpertXL(Lunar,U.S.A)，本设备测腰椎变异系数是0.61466，LSC是0.017。结合患者的年龄，性别，身长，体重，骨密度检查影像，骨密度结果，T-score（Z-score）做出第一次诊断。所有的研究对象都做脊柱的前后与侧面X光检查。骨密度结果诊断标准是参考WHO诊断标准，并查看是否脊柱骨折，退行性变化，有无artifact等后做比较。结果骨密度检查与参考X光检查结果诊断不一致率为8.87%。骨密度检查第一次诊断结果骨密度正常412例(38.08%)，骨量减少373例(34.47%)，骨质疏松症199例(18.39%)，伴随骨折的骨质疏松症87例(8.04%)，不能下诊断11例87例(8.04%)。参考X光检查及骨密度做第二次诊断结果骨密度正常中3.14%有诊断变更，骨质减少症中13.67%有诊断变更，骨质疏松症中16.08%有诊断变更，伴随骨折的骨质疏松症增加了4.06%。第一次检查结果中伴随骨折的骨质疏松症为87例(8.04%)，经过参考X光检查结果为131例(12.10%)。骨折发生部位中第1腰椎最多，是47例，之后为T12,L2,L3,L4,T11,L5,T7顺序。多发性骨折为12例。退行性病变最多为第4腰椎，是226例，之后为L3,L2,L5,L1顺序。两个部位退行性病变为60例，三个部位退行性病变为11例。Artifact种类中空气导致误差最多，190例(17.56%)，金针误差为10例（0.9%）,钙化淋巴腺，结石，手术后内置金属等等引起的误差也可见。结果全体骨密度检查结果与参考X光检查诊断不一致率为8.87%。骨质疏松症患者骨密度检查中照映剂为常见的artifact，检查前与患者交谈中充分能筛除，但是钙化的淋巴腺，结石，外科手术中内置金属等与脊柱的影响重叠在一起影响结果(6.75%)，尤其金针是多见于高龄患者中，这是能增加T-score检测结果值，参考X光检查时容易分辨。结论骨质疏松诊断不能靠单纯参考骨密度结果做出诊断，应参考全脊柱X光检查结果。

简介：摘要目的了解农村妇女宫颈疾病诊断技术在宫颈癌普查中的应用价值，使患者得到早期诊断和治疗。方法对本市农村妇女11108例进行检查是采用液基薄层细胞检测技术检测宫颈细胞，并对其进行子宫颈细胞学Bethesda报告系统（TBS）的细胞学诊断，TBS细胞学诊断对宫颈癌细胞进行检验。对宫颈细胞学检查发现ASCUS及以上者行阴道镜活检。结果普查对象中查出慢性宫颈炎7103例，宫颈癌前病变148例，宫颈癌6例。结论积极开展宫颈癌普查，有助于宫颈疾病，尤其是癌前病变的早发现、早诊断、早治疗，对官颈癌的预防有着极其重要的意义对巴氏细胞学筛查阳性者，遵循细胞学一阴道镜一组织学三阶梯诊断程序，三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段。值得临床广泛应用。

简介：摘要全科医师是看病防病的多面手，是居民健康的“守门人”。加强基层医疗机构全科医师岗位培训，是提升基层医疗卫生机构能力建设，解决老百姓就近医疗，为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务的有力保障。

简介：摘要目的探析门诊护理工作中的护患沟通的必要性。方法选取100例自2012年6月—2012年11月在我院门诊进行护理工作的患者进行调查、分析、总结。结果受调查的的患者中有76例对门诊部门的护患沟通比较满意，18例认为需要改进。结论护患交流是很有必要的，尽管我国的护患交流工作进展的比较顺利，但仍有需要改进的地方，加强护患沟通有助于我国医疗卫生事业的发展