简介：摘要目的掌握低血糖神经症群的临床特点，以利于早期明确诊断，以免延误治疗。方法对我院收治39例低血糖神经症群患者于1h～5.5h,平均2.5h进行血糖检查，参照Whipple低血糖的诊断标准，72h颅脑CT检查阴性为鉴别要点，进行分析诊断。结果39例低血糖神经症群患者诊断明确。结论对老年突发意识障碍、肢体瘫痪、酷似急性脑卒中患者常规检查血糖，尤其是糖尿病患者。早期发现低血糖，以免延误治疗。

简介：目的：探讨手足口病（HFMD）患JLN拭子病毒水平及其临床意义。方法：对39例HFMD患儿采集咽拭子（其中19例于恢复期采集咽拭子复查），以荧光定量RT—PCR方法检测病毒负荷量并做对比分析：用描述性流行病学方法对实验室确诊病例进行流行病学特征分析。结果：本组病例均为肠道病毒71型（EV71）检测阳性，其中合并甲型流感病毒、冠状病毒感染各1例，副流感病毒感染4例。急性期患儿EV71病毒负荷水平明显升高，恢复期病毒水平显著下降，8例恢复期患儿病毒检测阴性。结论：2010年秋冬季佛山地区儿童HFMD病原以EV71为主，在流行季节可出现流感病毒及其他呼吸道病毒混合感染。咽拭子荧光定量RT—PCR检测是儿童手足口病病原学诊断的快速有效手段。HFMD临床表现轻重与患儿咽部EV71病毒负荷量无相关性，患病早期病毒呈高水平表达，抗病毒治疗宜尽早实施。

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简介：求助者李某，女，因临近高考，担心考试，月考成绩明显下降而失眠、头痛、精神紧张。通过主述和个人陈述，对求助者观察及参考心理测验结果，诊断为一般心理问题。主要采用系统脱敏和放松训练对求助者进行了帮助，经过五次咨询后，求助者的焦虑情绪明显缓解，各量表分数也趋于正常，基本解决求助者的心理问题，实现预期目标。

简介：【摘要】 介绍1例原钙黏蛋白19（PCDH19）基因相关癫痫的综合护理方法。PCDH19基因相关癫痫目前在国内报道尚少，严密的病情监测、丛集性发作期间正确处理、安全防护、康复训练及健康指导等护理措施对原钙黏蛋白19（PCDH19）基因相关癫痫丛集性发作的控

简介：子宫内膜增生症临床常见,但发生癌变者并不多见,故易延误诊治。本研究的目的旨在探讨如何早期诊断子宫内膜增生症癌变以便及时治疗。1材料与方法1.1一般资料我院从1986年1月～1998年6月共收治子宫内膜增生症局灶癌变患者19例,年龄为31～67岁(45岁者2例),平均56岁。其中15例在我院门诊行诊断性刮宫,病理诊断为(绝经后)子宫内膜腺囊型增生过长3例,子宫内膜腺瘤型增生过长4例,腺囊及腺瘤混合型增生过长2例,子宫内膜不典型增生3例和子宫内膜腺瘤型增生癌变3例;另4例中诊断为子宫肌瘤2例,子宫内膜异位症、子宫腺肌病各1例。所有病例均住院行手术治疗。本组19例患者子宫的切除标本病理检查结果,其中同时伴有子宫平滑肌瘤者3例(含1例红色变性)、子宫弥漫型腺肌病2例、子宫内膜息肉1例、子宫颈息肉2例。16例再次诊刮或子宫切除标本病理检查发现局灶癌变。均已婚,原发不育症2例,继发不孕1例。均否认家族中有恶性肿瘤患者。1.2临床表现本级事伴有月经失调者11例,病程为9个月～7年,平均3.7年,其中3例经内分泌制剂治疗效果不

简介：摘要目的探讨颅底骨折患者的观察与护理措施，促进患者康复，减少并发症的发生。方法总结19例颅底骨折患者的观察护理经验并进行分析。结果19例颅底骨折患者经有效的抢救及精心护理均痊愈康复出院，无死亡病例。结论虽然颅底骨折患者的临床表现较轻，但如处理不及时或护理不周到，常可危及患者生命。在颅底骨折患者治疗过程中，恰当的护理措施起着重要的作用。

简介：摘要目的研究和分析同期手术在治疗颅骨缺损伴脑积水方面的疗效。方法选取我院2014年10月至2015年3月收治的19例颅骨缺损伴脑积水患者进行同期手术治疗，并观察其疗效。结果近期观察总有效率为89.5%，远期观察总有效率为100%。结论对颅骨缺损伴脑积水患者进行同期手术治疗，其并发症少，且能有效缓解患者神经功能，从而较快恢复意识，能较大改善患者的预后康复情况，其临床效益显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探索早期乳腺癌保留乳房手术治疗的疗效。方法回顾性分析19例早期乳腺癌保乳手术。结果A全部病人手过程顺利，乳房外形保持良好。术后随访2～5年无局部复发、远处转移和死亡病例，无放疗后并发症。结论保乳手术治疗早期乳腺癌的近、远期疗效满意。术前严格把握手术适应证，术后规范综合治疗，是保乳手术获得良好疗效的保证。

简介：摘要目的探讨胃肠道神经鞘瘤临床特征、诊断、治疗方法及预后。方法采用描述性研究，对西安交通大学第二附属医院2017年5月至2020年11月确诊的胃肠道神经鞘瘤患者的临床表现、内镜表现、病理特征、治疗方法及预后等进行回顾性病例分析。结果共收集19例患者，年龄范围45.0~70.0岁，其中女性占68.4%（13/19）。临床症状无特异性，部分患者无症状［15.8%（3/19）］，可表现为腹痛［57.9%（11/19）］、恶心［31.6%（6/19）］、腹胀［（21.1%（4/19）］和食纳减退［（21.1%（4/19）］等，少数为消化道出血［（5.3%（1/19）］。肿瘤最常见于胃体［（42.1%（8/19）］，其次为十二指肠［（15.8%（3/19）］。内镜下呈黏膜下肿块，易误诊为间质瘤。病理类型呈梭形细胞肿瘤，免疫组化染色S100、Vim均为阳性。大多数Ki-67染色增值率<5%［（57.9%（11/19）］，少部分≥10%［（10.5%（2/19）］。治疗均采用内镜或外科手术。所有神经鞘瘤未发现复发和转移倾向。结论胃肠道神经鞘瘤是一种非常少见的消化道黏膜下肿瘤，大多数为良性，恶性罕见，术后病理是其确诊金标准。常见于中年女性，临床症状多样且无特异性，镜下与间质瘤等黏膜下肿瘤鉴别困难，随瘤体增大其恶变倾向增大，对于瘤体直径<3 cm无浆膜侵犯的肿瘤推荐内镜下切除，创伤小且无复发。

简介：摘要目的探讨睾丸旁脂肪肉瘤的临床病理学特征及鉴别诊断。方法收集2012至2020年北京大学第三医院手术切除病例（11例）及外院会诊病例（8例），经组织学、免疫组织化学EnVision法及荧光原位杂交（FISH）检测确诊。结果19例患者，年龄37~84岁，中位年龄57岁。临床初步诊断为精索/腹股沟肿物（9例）、阴囊肿物（7例）和腹股沟疝（3例）。6例为复发病例，均发生在肿物局部切除后，其中1例为盆腔原发肿瘤局部蔓延所致。组织学类型包括10例高分化脂肪肉瘤（WDLPS）和9例去分化脂肪肉瘤（DDLPS）。WDLPS以脂肪瘤样-硬化性-炎症性亚型混合存在多见（6例），4例为单纯脂肪瘤样；DDLPS有低级别（3例）和高级别（6例）去分化，呈黏液纤维肉瘤样、炎症性肌纤维母细胞瘤样、纤维肉瘤样、多形性未分化肉瘤和多形性脂肪肉瘤样结构。5例WDLPS和2例DDLPS有明显炎性细胞反应。3例伴有骨化，包括2例WDLPS和1例DDLPS。免疫组织化学显示，脂肪分化细胞、WDLPS区的梭形间质细胞和DDLPS区的去分化细胞均表达MDM2（8/10）和CDK4（10/10）；S-100蛋白表达于脂肪分化细胞（10/10）；CD34在高分化区域的梭形间质细胞及去分化区域弥漫或局灶表达（10/10）。MDM2基因FISH检测显示多拷贝点簇状扩增（12/12）。结论睾丸旁脂肪肉瘤以WDLPS和DDLPS多见，其组织学表现复杂多样，染色体12q14-q15区域（含MDM2和CDK4基因）扩增有助于确诊。

简介：摘要目的探讨胃间质瘤患者的CT诊断价值以及图像特点。方法自我院病例中取患者19例，均为我院2011年10月份到2015年1月份收治的符合诊断标准的胃间质瘤。所有患者均实施CT检查，观察胃间质瘤的CT表现。结果病灶呈现软组织肿块，且向胃腔内、外或者内外突出，病灶密度均匀或者不均匀，形态大小不一。增强后显示病灶均匀或者不均匀强化，中心坏死，远处存在转移灶。良性病灶直径大多在5厘米以下，边界清晰，CT下多均匀强化；恶性病灶直径大多在5厘米以上，边界模糊，CT下强化不均匀，病灶内存在坏死或者转移灶。结论胃间质瘤患者应用CT检查，能够呈现病灶的外部形态、内部变化以及周围关系，诊断价值值得认可。

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简介：文章分析了19例外国人在二连口岸的突发死固，并阐述了加强后续管理的必要性和及时性，为今后加强对外国人的健康管理提出了新的思路和方法。

简介：摘要目的探讨胃溃疡出血患者的护理方法和对临床效果的影响。方法选择2011年1月-2015年9月间胃溃疡伴出血的患者38例，随机分成两组，对照组采取常规护理方式，观察组采用临床急救护理措施，比较两组患者停止出血时间、平均住院日、总有效率及护理满意度的变化。结果观察组出血停止时间、平均住院日、总有效率、护理满意度均好于对照组，统计学比较有差异性（P＜0.05）。结论对于胃溃疡出血的患者，强化急救护理措施，能够缩短患者的出血和住院时间，从而提高患者临床治疗效果和护理满意度，值得在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨前列腺增生（BPH）术后尿道狭窄临床治疗方案。方法将本院19例BPH术后并发尿道狭窄患者资料进行回顾性分析总结。结果19例患者中，8例患者单纯行尿道扩张术，5例患者行尿道口成形联合尿道扩张术,6例患者行经尿道电切术联合尿道扩张术，治疗后均痊愈。结论应根据BPH术后尿道狭窄实际病情选择具体处理措施，从而避免再次发生尿潴留，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝病(ALD)的临床和病理学特点。方法对诊断为自身免疫性肝病的19例患者行肝脏穿刺病理检查并行HE染色、嗜银染色、结合标志性CD138抗体免疫组化染色，观察肝组织内CD138阳性细胞数量、比例、分布状况及病理性特点。结果19例自身免疫性肝病患者中，单纯AH6例，占31.58%；单纯PBC11例，占57.89%；AH-PBC重叠综合征2例，占10.53%，女性14例，病理以慢性肝炎为特点，肝功能以ALP及γ-GT升高显著，CD138免疫组化染色ALD浆细胞数为（7.4&plusmn;5.1）个/HP,乙型病毒性肝炎患者浆细胞数为（3.1&plusmn;1.9）个/HP,两组比较，差异有显著性（P<0.05）。结论在诊断ALD时，浆细胞数目增多有参考意义。