简介：摘要目的观察临床微生物检验和细菌耐药性监测表现。方法对收集的微生物检验与细菌耐药性监测标本展开药敏试验，共获得300株致病菌株，分析致病菌的抗菌敏感性与耐药性表现。结果300株致病菌株中革兰阳性菌占62.33%（187/300），革兰阴性菌占37.67%（113/300）；其中甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）97株（32.33%），耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）85株（28.33%），肠杆菌50株（16.67%），非发酵菌38株（12.67%），肠球菌30株（10.00%）。不同菌种对不同抗菌药物耐药性①MRCNS对青霉素耐药性100.00%（97/97）、氨节西林100.00%（97/97）、头孢他啶49.48%（48/97）、氧氟沙星68.04%（66/97）、环丙沙星63.92%（62/97）；②MRSA对青霉素耐药性100.00%（85/85）、氨节西林98.82%（84/85）、头孢他啶48.24%（41/85）、氧氟沙星40.00%（34/85）、环丙沙星36.47%（31/85）；③肠杆菌对青霉素耐药性0、氨节西林94.00%（47/50）、头孢他啶64.00%（32/50）、氧氟沙星20.00%（10/50）、环丙沙星22.00%（11/50）；④非发酵菌对青霉素耐药性0、氨节西林94.74%（36/38）、头孢他啶97.37%（37/38）、氧氟沙星23.68%（9/38）、环丙沙星13.16%（5/38）；⑤肠球菌对青霉素耐药性0、氨节西林16.67%（5/30）、头孢他啶23.33%（7/30）、氧氟沙星30.00%（9/30）、环丙沙星23.33%（7/30）。MRCNS、MRSA对各类抗菌药物耐药性最为突出；在抗菌药物中青霉素、氨苄西林在不同菌种耐药性更为突出。结论临床治疗用药中需重视对病原菌耐药性分析，结合其敏感性与耐药性选择疗效较优的抗菌药物，提升治疗效果。

简介：摘要目的浅析并研究腹膜透析（PD）和血液透析（HD）治疗终末期糖尿病肾病（ESDN）的效果差异。方法此次研究的对象是选择我院肾内科收治的112例ESDN患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据透析方式分为两组，PD组43例，HD组69例。治疗12个月后，观察两组患者的各种检查指标间的差异（包括尿量、平均动脉压、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、血磷、血钙、血钾、血糖及血脂等）及不良事件的发生情况（包括心律失常、高血压、心功能不全、感染、出血及死亡等）。结果在治疗12个月后，PD组患者的尿量明显多于HD组（P<0.05），PD组患者的平均动脉压和血清白蛋白值低于HD组（P<0.05），且两组患者透析后的平均动脉压、血肌酐及血红蛋白值均与透析前有较大的改变（P<0.05），但PD组患者透析前后的尿量及血清白蛋白值变化比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组ESDN患者的血磷、血钙、血钾、血糖、血脂间的变化比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗期间PD组患者的心率失常、高血压、心功能不全及出血发生率均低于HD组（P<0.05），但其感染发生率明显高于HD组（P<0.05），两组患者的死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论PD及HD均可有效治疗ESDN患者，在治疗效果上对比互有利弊，需根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。

简介：摘要目的观察高血压和糖尿病患者社区规范化健康管理的效果。方法在2016年1月到2017年12月期间，选取江华瑶族自治县河路口社区内患有高血压、糖尿病的患者60例为研究对象，以年为界限，对比分析规范化管理前后患者血压和血糖变化情况、管理前后血压和血糖的达标率。结果经过社区的规范化健康管理，参与管理的患者血压、血糖情况转变良好，与管理前做比较，有着明显改善，具有统计学意义（P<0.05）；管理后患者血压和血糖达标率明显提升，管理前后比较存在差异（P<0.05），具有统计学意义。结论针对高血压和糖尿病患者实施社区规范化健康管理，有助于患者血压和血糖值的改善，促进了其血压和血糖达标，值得在今后工作中应用。

简介：摘要目的对比分析Ⅱ度烧伤患者采用烧伤湿润暴露与切削痂植皮治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选取该院收治的93例Ⅱ度烧伤患者，将其临床资料进行回顾性分析，将93例患者按照随机分组的方法分为两组，其中观察组48例患者采用烧伤湿润暴露法治疗，对比组45例患者采用切削痂植皮治疗，对两组患者的临床治疗情况进行观察，并比较各组患者临床疗效。结果两组患者临床疗效对比观察组临床疗效更佳，其中观察组总有效率达到97.9%，对比组为86.7%，两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。且观察组ADL、VSS和SAS评分等均明显优于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），但观察组患者住院时间及创面感染率与对比组相较差异无统计学意义（P>0.05）。结论Ⅱ度烧伤患者采用烧伤湿润暴露治疗与采用切削痂植皮治疗相较疗效更为显著，其可使患者日常生活活动、焦虑情绪及瘢痕等均得到有效改善，具有重要价值，值得临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨第二产程异常时产钳助产和剖宫产对母婴结局的影响情况。方法现对2017.05-2018.05我院分娩产妇在第二产程异常时选择产钳助产和选择剖宫产结束分娩的资料进行回顾性分析，对比其母婴结局。结果产钳助产组产后出血率、产褥感染率、新生儿窒息率显著低于剖宫产组，P<0.05，有统计学意义。而两组在新生儿肺炎方面无差异，P>0.05，无统计学意义。结论第二产程异常时采用产钳助产可减少剖宫产的发生率，提高分娩结局，减少产妇产后出血、产褥感染的发生情况，提高新生儿的出生质量，使产妇产后的身体及早恢复。

简介：摘要目的观察分析儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果。方法我院2017年2月至2018年2月接受的38例早产儿为本次研究参与者，按照是否给予儿童保健将所有患儿均分为实验组（19例）与对照组（19例），对照组患儿未给予儿童保健干预，实验组患儿给予儿童保健干预，观察比较两组患儿干预效果。结果实验组患儿干预一年后身高、头围、体重等体格发育指标以及体格发育商均优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.O5）。结论对于早产儿应用儿童保健可有效促进其体格以及智能发育。

简介：摘要目的比较保乳手术与改良根治术对乳腺癌患者的临床治疗效果。方法选取我院收治的乳腺癌患者70例作为研究对象，随机分为对照组与观察组两组，观察组35例患者应用保乳手术治疗，对照组35例患者应用改良根治术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果在切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间等临床观察指标方面，观察组均高于对照组，组间比较差异显著，P<0.05。结论相比于保乳手术，乳腺癌患者应用改良根治术治疗的效果更理想，值得推广普及。

简介：摘要目的对疱疹性咽峡炎患者使用更昔洛韦治疗的临床效果进行研究，对其药理作用进行分析。方法选取2012年1月只2013年1月我院的90例疱疹性咽峡炎患儿来分析，将患儿分组为对照组和治疗组，均有45例，对照组使用肠管治疗，治疗组使用更昔洛韦治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果经过治疗，治疗组的临床治疗有效率是95.56%，对照组的临床治疗有效率是75.55%，两组结果对比具有统计学差异性（P<0.05）。治疗组体温回复正常时间平均是（2.35±0.23）d，疱疹平均消失时间为（4.56±1.34）d，平均住院天数为（6.32±1.02）d；对照组分别为（4.33±0.82）d，（6.34±0.97）d，（8.33±2.57）d；两组的指标对比具有统计学差异性（P<0.05）。结论疱疹性咽峡炎患者接受更昔洛韦治疗的效果突出，患者的病情恢复良好，临床中可以推广使用。

简介：自化学分析综合实验室成立以来，一直探索建立新型医学检验实验教学体系。对原有4门实验课进行优化重组，将实验教学内容划分为基表技能实验、检验技能实验、综合性实验和自主设计性实验四大模块。通过课程之间优化组合，按照实验教学规律，对学生进行完整的、系统的医学检验实验课论、方法和技能训练，使实验课成为一门从解决实际问题出发，以实验技术训练和创造性实践能力的培养为目标的真正的独立课程，达到培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才的目的。

简介：摘要目的探讨百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策。方法本文主要将某医院收治百白破疫苗接种后出现不良反应病例情况进行回顾性分析。结果在百白破疫苗接种过程中，不良反应受免疫程度、季节和百白破疫苗种类的影响最为明显。结论在准确的了解百白破疫苗的不良反应发生原因后，予以针对性措施干预对预防百白破的发生具有良好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨早期乳酸清除率对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响，总结相关临床经验。方法选择我院收治的100例严重脓毒症及脓毒性休克患者作为研究对象，时间为2017年6月至2018年9月，根据乳酸清除率将其分为两组，乳酸清除率低于10%为低乳酸清除率组，乳酸清除率高于10%为高乳酸清除率组，对比分析两组患者的APACHEⅡ评分以及病死率。结果与低乳酸清除率组相比，高乳酸清除率组患者的病死率明显较低，初始乳酸水平和APACHEⅡ评分明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；随访30d后，共有63例患者存活、37例患者病死，与病死组相比，存活组患者的早期乳酸清除率明显较高，初始乳酸水平与APACHEⅡ评分明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期乳酸清除率能够为严重脓毒症及脓毒性休克的治疗提供参考，有利于改善患者的预后，有着较高的临床应用价值。

简介：遵照“前期趋同，后期分化”的原则，《临床微生物学和微生物检验》第3版教材以“临床微生物学导论”作为桥梁，保证教学从医学微生物学向临床微生物过渡。本教材的临床细菌学、临床真菌学和临床病毒学等三篇是主体内容，应作为课堂教学的重点。微生物的分类、临床意义、微生物性性和微生物检验等四方面，其中确定微生物的分类和命名是本书的特色。根据临床要求，强调了标本直接检验的重要性。微生物检验篇可在临床专业实习阶段，结合国内外的进展与本医院的实际状况进行消化。

简介：胰岛素抵抗（IR）是指机体、器官或组织对胰岛素的敏感性降低，主要表现为胰岛素促进外周组织（肌肉）摄取、利用及抑制肝糖输出的效应减弱，需机体分泌更多胰岛素才能代偿这种缺陷。

简介：摘要目的探讨康复护理对脑卒中恢复期患者运动功能和生活质量的影响。方法本研究选取我院2015年1月-2018年1月间收治的150例脑卒中恢复期患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各75例；所有患者均按照病情接受神经内科常规药物治疗，在此基础上对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用康复护理；对两组护理前后的运动功能和生活质量进行比较。结果护理前两组患者运动功能和生活质量比较差异不显著（P>0.05），经护理两组运动功能和生活质量均得到显著改善，且观察组护理后运动功能和生活质量显著优于对照组（P<0.05）。结论康复护理结合药物治疗可显著改善脑卒中恢复期患者的运动功能和生活质量，可在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的积极影响。方法选取2016年1月至2017年12月期间在我院诊治的250例高血压患者，抽签随机分为观察组和对照组，每组各125例。给予常规护理干预的为对照组，观察组给予积极延续护理干预，比较患者自我护理能力和健康行为评分结果。结果观察组患者的自我护理能力及健康行为评分均显著高于对照组（P＜0.05），患者护理依从性显著高于对照组（P＜0.05）。结论给予高血压患者积极延续护理，能显著提升患者自我护理能力，并且指导患者健康行为，取得理想的护理效果，具有积极推广意义。

简介：摘要目的探究护理干预和常规护理在盆腔炎患者中的护理效果。方法现选取2016年12月-2017年5月期间我院收治盆腔炎患者80例，按随机数字表法分成实验组40例、对照组40例，实验组实施护理干预，对照组进行常规护理，观察实验组和对照组患者护理满意率。结果实验组患者护理满意率以及遵医情况均优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在盆腔炎患者护理中，可采取护理干预方式，可有效提高患者遵医情况，护理效果明显，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的研究对比循证护理和常规护理在心血管内科中的实施效果。方法选取2018年上半年内在心血管内科接受住院治疗的140例患者，依据来院先后顺序分为实验组（n=70）与参照组（n=70），对实验组患者施以循证护理，对参照组患者施以常规护理，比较二组患者的并发症发生率、住院时间以及护理满意度评分。结果实验组患者的并发症发生率为5.71%，显著低于参照组的21.43%；实验组患者的住院时间短于参照组，护理满意度评分对比参照组更高；组间比较P＜0.05。结论为心血管内科患者开展循证护理模式，可有效预防相关并发症，还可缩短住院时间、提高护理满意度，较比常规护理方案更具优势。

简介：摘要目的研究并探讨在冠心病患者临床诊断中联合检测脂蛋白a和同型半胱氨酸的应用价值。方法此次研究的对象是选取32例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为研究组，另选取32例健康体检的健康人群作为参照组。应用全自动生化分析仪对两组研究对象血清中的同型半胱氨酸以及脂蛋白a水平进行检测并比较。结果研究组同型半胱氨酸水平为（17.82±5.74）μmol/L，参照组为（9.58±1.19）μmol/L；研究组的脂蛋白a水平为（257.45±23.35）mg/L，参照组为（140.68±10.17）mg/L；研究组同型半胱氨酸以及脂蛋白a水平均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在冠心病患者的临床诊断中，通过检测同型半胱氨酸以及脂蛋白a水平的变化情况，能够为冠心病患者的临床诊断和治疗提供有利而又可靠的参考数据。

简介：摘要目的分析连续性肾脏替代治疗（CRRT）应用于急重症中的作用及护理对策。方法通过回顾调查方法，对2014年6月~2015年12月间通过CRRT抢救的38例急重症肾脏疾病患者的应用情况进行分析，给予患者实施综合护理，观察患者情况。结果通过CRRT及综合护理后，38例患者中，22例痊愈出院，13例病情好转后转入到普通病房顺利出院，3例患者死亡，患者的抢救成功率为7.89%。结论在CRRT中护理工作具有重要的作用，是确保CRRT安全有效的关键，不仅能够提高治疗效果，还能减少并发症和死亡率，安全性较高。

简介：摘要目的观察产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响情况。方法选取我院80例在产科住院的产妇（2015年10月12日到2016年10月12日期间），将其依据随机的分组原则，分为对照组（护理工作者对其实施常规护理）、观察组（护理工作者对其实施产房舒适护理），各40例，对比2组产妇的助产质量及产房内感染的发生率。结果观察组产妇的助产质量评分及产房内感染的发生率均优于对照组产妇（P<0.05）。结论护理工作者对产妇实施产房舒适护理能够降低产房内感染的发生率，提高助产的质量。