简介：摘要：目的：观察超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻在胸腔镜下肺癌根治术患者治疗中的应用效果。方法：选取2021年8月～2022年7月我院收治的择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者62例，按照随机数表法分为对照组与观察组各31例。对照组采用静脉全麻联合术后静脉自控镇痛，观察组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻联合术后静脉自控镇痛，比较两组术后6h、12h、24h、48h时视觉模拟评分量表（VAS）评分；统计术中舒芬太尼、丙泊酚用量及血管活性药（如去氧肾上腺素、阿托品等）应用情况；监测入室时(T0)，麻醉诱导后5min(T1)，手术开始时(T2)，手术开始后20min(T3)，清醒即刻(T4)各时间点患者平均动脉压（MAP），心率（HR）。结果：观察组患者术后6h、12h、24h、48h VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组舒芬太尼及丙泊酚用量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组去氧肾上腺素及阿托品使用率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 T0时两组MAP、HR水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。T1、T2、T3时观察组MAP水平较T0时均明显降低，且观察组T1、T2、T3、T4时MAP水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。T1、T3时两组HR水平较T0时均明显降低，且观察组T2、T3、T4时HR水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全麻在胸腔镜下肺癌根治术中效果显著，能够减少术中及术后麻醉药物的用量,提高镇痛效果，使患者术中血流动力学更加平稳，促进患者恢复。

简介：【摘要】目的：探讨超声引导衰减参数（ultrasound-guided attenuation parameter，UGAP）联合超声剪切波弹性成像技术对肥胖儿童脂肪肝的诊断效能。方法：收集2022年10月-2023年3月在苏州大学附属儿童医院儿童保健科肥胖门诊诊断为肥胖的62名儿童，通过二维超声图像将肥胖儿童分为非脂肪肝组（A组）17名、脂肪肝组（B组）25名，同时选取20名健康儿童作为对照组，对每一位儿童进行超声剪切波弹性成像（shear wave elastography ，SWE）检查及UGAP检查，获得相应的剪切波速度（shear wave velocity，SWV）、杨氏模量值（young's modulus value，EI）以及衰减系数值（attenuation coefficient，AC），通过两两比较三组的弹性成像参数、AC值与脂肪肝的相关性，得到SWE、UGAP及UGAP联合SWE诊断脂肪肝的敏感性和特异性。 结果：对照组、非脂肪肝组（A组）、脂肪肝组（B组）的平均SWV值、EI值及AC值分别为（1.17±0.09m/s，4.15±0.67KPa，198.62±12.52db/s）、（1.19±0.13m/s，4.39±0.82KPa,200.16±13.37db/s）、（1.40±0.18m/s,6.0±1.58KPa，243.65±32.27db/s），对照组与A组比较差异均无统计学意义（P = 0.334），对照组与B组、A组与B组比较差异均有统计学意义（P <0.001）。结论：UGAP联合超声剪切波弹性成像技术对肥胖儿童脂肪肝具有很高的诊断效能。

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简介：【 摘要】目的： 分析股骨粗隆间骨折手术患者的手术室护理对策。 方法： 回顾性分析于我院进行股骨粗隆间骨折手术的 80 例患者的病历资料，患者均在 201 7 年 1 月 ~2019 年 6 月期间选取，依据不同的手术室护理方式进行分组，一组使用常规护理，一组使用系统性护理，分别作为参照组和观察组，对比两组患者的护理效果和不良反应。 结果： 观察组 38 例患者对手术室护理表示十分满意或一般满意，满意度为 95% ，高于参照组（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者不良反应发生率为 2.5% （ 1 例），而参照组为 22.5% （ 9 例），数据有显著统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 股骨粗隆间骨折手术患者给与系统性护理措施，能够减少不良反应的发生风险，提高患者护理体验，使之对护理更为满意，值得使用。

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简介：摘要目的探讨血型实验室的输血检验质量控制与输血安全。方法我院自2013年开始在输血检验中运用血型实验室质量控制，分别收集血型实验室质量控制前后500例申请输血的患者的资料进行对比。结果血型实验室质量控制运用前，职业暴露、配血问题、输血前后未消毒、输血传染病问题的发生率分别为4.8%、7.4%、5.2%、7%；血型实验室质量控制运用后，上述输血安全事故的发生率降低到0.6%、1%、0、0.4%，前后比较具有差异显著性（P＜0.05）。结论要严格把好血型实验室的输血检验质量关，尤其是要认真做好输血前的交叉配血试验，这是保证临床输血安全的基本。

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简介：目的：探讨护理质量标准管理在重症监护室（ICU）的应用措施和应用效果。方法：随机抽取温岭市中医院20名ICU护理人员,作为临床研究对象。将2016年7~12月期间工作情况设为对照组,将2017年1~6月期间工作情况设为观察组。对照组内行常规护理管理,观察组在对照组的管理基础上加行护理质量标准管理。统计护理质量管理结果、不良管理事件发生情况和患者满意度,比较两组护理管理效果。结果：观察组的一级护理、三基考核、消毒隔离、急救物品备用和护士长管理等护理质量管理结果均优于对照组（P〈0.05）。观察组的不良管理事件发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组的护理满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：护理质量标准管理在重症监护室的应用效果理想,改善护理质量管理结果,减少不良管理事件发生,提升患者满意度。

简介：摘要目的分析神经外科呼吸机的消毒与使用情况,按照规范要求执行，从而降低呼吸机相关性肺炎的发生率。方法了解呼吸机的消毒方法和管理情况，制定科学有效的呼吸机清洗、消毒流程，对神经外科ICU室所有使用呼吸机的住院病人进行观察比较。结果调查2011年神经外科ICU室使用呼吸机的住院病人为89例，女32例，男57例，感染率为856%。比2010年下降了1236%。结论规范呼吸机的消毒和使用管理可降低呼吸机相关性肺炎的发生率，对控制医院感染起到很好的作用。

简介：摘要

简介：目的：研究PDCA模式在手术室医院感染预防与控制中的应用效果，分析其应用价值。方法：以医院收治的、需要手术治疗的患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组予以手术室常规管理，观察组予以PDCA管理模式。结果：PDCA应用后，患者住院时间明显缩短，术后伤口愈合率升高，感染率明显降低，患者满意度明显提高，数据比较差异显著（P〈0．05）。结论：PDCA模式在手术室医院感染预防和控制中的应用效果显著。

简介：【 摘要 】 目的： 研究分析重症监护室肺癌术后患者护理干预措施及效果。 方法： 根据入院的先后顺序，将 2016 年 2 月 -2017 年 2 月期间收治的 50 例重症监护室肺癌患者作为常规组，使用常规护理，另外择取 2018 年 3 月 -2019 年 3 月期间收治的 50 例重症监护室肺癌患者作为干预组，使用全面的护理干预。比较两组疼痛评分、住院时间和护理满意情况。 结果： 和对照组进行比较，干预组病例疼痛评分低，住院时间短，且护理满意度评分高，二者具有统计学意义（ P 均＜ 0.05 ）。 结论： 做好重症监护室肺癌术后患者护理干预工作，可有效缓解术后疼痛，缩短住院时间，促进患者尽早康复。

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