简介：

简介：摘要：目的：体会治疗脊椎感染使用传统脊柱前路手术（TASS）与微创入路脊柱手术（MASS）的效果和价值。方法：回顾性方式将我院2020.1-2021.2内43例脊椎感染患者纳入研究，遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组（20例，TASS）和观察组（23例，MASS）；观察治疗效果以及两组患者围术期情况。结果：行MASS的观察组，患者出血量、引流量较少，术后恢复较快；术后Cobb角矫正度、伤椎椎管侵占率下降值较高，Cobb角丢失度较低，数据和对照组相较，P＜0.05。结论：对脊椎感染患者实施手术治疗，与TASS相较，临床更建议推广MASS，可提高治疗效果并改善患者预后。

简介：【摘要】目的：研究微创脊柱创伤手术与传统开放手术治疗脊柱创伤患者的效果。方法：从我院随机挑选2020年6月-2022年5月收治的80例脊柱创伤患者，并分为常规组（n=40）和研究组（n=40），常规组采用传统开放手术治疗，研究组采用微创脊柱创伤手术。对两组患者手术时间、总出血量、住院时间、NRS评分、并发症发生率进行观察。结果：研究组患者手术时间为（68.40±6.32）min、总出血量为（130.20±14.58）ml、住院时间为（9.20±1.74）d、NRS评分为（2.40±0.63），均好于常规组（P＜0.05）。研究组患者并发症发生率为5.26%，常规组患者并发症发生率为21.05%，研究组患者并发症发生率要明显低于常规组（P＜0.05）。结论：在脊柱创伤患者治疗中利用微创脊柱创伤手术具有确切效果，手术时间、住院时间较短、总出血量较少，且可以有效缓解患者疼痛程度，降低并发症发生率，值得临床推广和应用。

简介：摘要：目的：对比微创脊柱创伤术、传统开放术治疗脊柱创伤的效果。方法：选取2019年4月～2020年4月在我院收治的脊柱创伤患者82例，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组，各41例。对照组采取传统开放手术，观察组采取微创脊柱创伤手术，比较两组手术指标、治疗前后的VAS评分、治疗前后Cobb角与前缘压缩高度。结果：观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均短于对照组，P＜0.05；观察组治疗后的VAS评分低于对照组，治疗前后Cobb角与前缘压缩高度也低于对照组，P＜0.05。结论：与传统开放术比较，微创脊柱创伤术治疗脊柱创伤效果好，创伤小，特别是在椎体Cobb角与前缘压缩高度方面具有明显优势，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的：对比微创脊柱创伤手术和传统开放手术在脊柱创伤患者身上的临床效果差异。方法：我们的研究对象是在2019年1月至2023年12月期间在我院接受治疗的44位脊柱创伤患者。对这些患者进行分组，一组采用微创手术（实验组，n=22），另一组采用传统开放手术（对照组，n=22），然后比较两组在手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率以及治疗效果方面的不同之处。结果：与对照组相比，实验组患者在手术时间、出血量和住院时间方面表现明显更好，且统计学上具有显著差异（P＜ 0.05）。实验组的并发症发生率显著低于对照组，统计学分析结果显示P值小于0.05。另外，值得注意的是实验组的治疗总有效率显著优于对照组（P＜ 0.05）。结论：微创脊柱创伤手术相对于传统开放手术具有诸多优势，包括创伤小、恢复快，能有效降低患者并发症发生率，提高治疗效果。因此，这种手术应该在临床实践中得到更广泛的应用。

简介：摘要目的探讨脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防及护理。方法选取我院针对手术后下肢深静脉血栓加强护理前后的两组脊柱骨折患者（共78例）做为研究对象。分析两组护理效果，总结护理体会。结果研究组患者术后下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组；研究组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论脊柱手术患者术后给予针对性预防措施与悉心护理，能够降低下肢深静脉血栓的发生率，促进患者康复。

简介：摘要目的基于循证护理构建脊柱外科患者围手术期静脉血栓预防方案，并探讨其应用效果。方法采用便利抽样法，选取2019年6月—2020年6月金华市人民医院收治的90例脊柱外科手术患者为对照组，行常规护理管理；选取2020年7月—2021年7月金华市人民医院收治的90例脊柱外科手术患者为观察组，给予基于循证护理构建的静脉血栓预防方案。对比两组患者凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原及D-二聚体水平，股总静脉、腘静脉、髂静脉血液流速以及血栓发生情况。结果两组患者凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原及D-二聚体水平均存在交互作用，差异有统计学意义（F交互值分别为6.079、8.735、6.918、8.657；P均<0.01）；术后凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间均呈先下降低后升高趋势，纤维蛋白原及D-二聚体水平均呈先升高后降低趋势，差异有统计学意义（P<0.05）；不考虑时间因素，观察组患者术后凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间均长于对照组，纤维蛋白原及D-二聚体水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者股总静脉、腘静脉、髂静脉血液流速均存在交互作用，差异有统计学意义（F交互值分别为6.257、3.281、7.697；P均<0.05）；术后股总静脉、腘静脉、髂静脉血液流速均呈先下降低后升高趋势，差异有统计学意义（P<0.05）；不考虑时间因素，观察组患者术后股总静脉、腘静脉、髂静脉血液流速均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者静脉血栓栓塞发生率为1.11%，低于对照组的6.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于循证护理构建的围手术期静脉血栓预防护理管理方案，能够根据不同血栓形成风险给予脊柱外科手术患者个性化护理干预，可改善患者凝血及下肢静脉功能，有效降低血栓形成风险。

简介：目的观察生肌疮疡散外敷预防俯卧位脊柱手术患者压力性损伤的疗效。方法选取我院俯卧位脊柱手术患者358例,手术时间均为2～4h,麻醉方式为全身麻醉。将患者随机分为试验组173例和对照组185例。对照组放置传统的棉垫于患者压力性损伤易发部位;试验组在压力性损伤易发部位外敷生肌疮疡散后,再放置棉垫。比较2组患者的压力性损伤发生情况。结果试验组压力性损伤发生11例,对照组25例,试验组患者压力性损伤发生率低于对照组χ2=5.06,P〈0.05。试验组Braden压力性损伤评分高于对照组（U=2.52,P〈0.05）。结论外敷生肌疮疡散具有预防俯卧位脊柱手术患者压力性损伤的作用。

简介：摘要 目的 运用抗菌药物药代动力学/药效学结合蒙特卡洛模拟评估脊柱外科手术前预防性使用抗菌药物给药方案。 方法 选取脊柱外科手术预防性使用抗菌给药方案，包括：头孢唑啉（1.5g、2.0g），头孢呋辛（1.5g）；以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌为目标菌群，运用抗菌药物PK/PD理论结合蒙特卡洛法计算脊柱外科手术前预防性使用抗菌药物给药后游离血药浓度大于MIC的时间及给药方案的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)，评价脊柱外科术前预防性使用抗菌药物给药方案。结果 给药后1剂 CFR≥90%有效时间分别为：头孢唑啉（2.0g）6h、头孢唑啉（1.5g）5h，头孢呋辛（1.5g）3h。结论 基于目前的微生物敏感性水平，头孢唑啉和头孢呋辛均较宜用于以金黄色葡萄球菌、链球菌为污染菌的脊柱外科手术的抗菌药物预防，可根据手术时长来选择相应给药方案。

简介：摘要：目的：探讨分级护理对脊柱骨折手术患者深静脉血栓形成的预防价值。方法：研究共纳入观察对象60例，均为研究期2021年1月-2022年6月内医院接收脊柱骨折手术患者，入组后以随机数字表法对患者分组（两组，每组30例），一组实行分级护理（观察组），一组实行常规护理（对照组），对比不同护理模式的临床应用效果差异。结果：观察组中患者术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均低于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者术后下肢深静脉血栓总发生率3.33%（1/30）低于对照组20.00%（6/30），（p＜0.05）。结论：将分级护理应用于脊柱骨折手术患者中，能够有效预防术后深静脉血栓形成，促进患者的术后恢复，效果显著，可参考应用。

简介：摘要：目的 探讨酒精联合赛肤润预防脊柱手术围术期压力性损伤的应用效果。 方法： 选取 2022 年 10 月至 2023 年 10 月在 我院接受脊柱手术治疗的 90例患者，男55人，女35人。年龄在45-75之间。每组45人。随机等分为观察组和对照组。观察组在摆放手术体位前使用酒精涂抹待干后在用赛肤润涂抹在易发生压力性损伤的前额、颧弓、下颌、前胸、髂前上棘、双膝关节等骨隆突出处，先涂抹酒精与受压部位待干后涂抹2滴赛肤润后按摩2min , 15min后贴上泡沫敷料及3M贴膜摆放体位，对照组仅采用传统方式泡沫敷料及3M贴膜进行干预。比较对照组和观察组患者围术期压力性损伤发生情况。对照组患者采用传统的俯卧位护理模式，观察组患者采用俯卧位酒精联合赛肤润，观察比较两组患者的压疮发生情况、压疮面积、Braden 压疮危险因素评分、压疮愈合时间及观察患者术后上述部位不同时间点压疮的发生情况及术后72h疼痛情况。 结果：两组患者一般资料统计差异无统计学意义。与对照组比较，观察组患者术后胸部、髂前上棘、膝部及踝部压疮的发生率降低，压疮程度及疼痛发生率减轻，观察组患者的压疮发生情况明显少于对照组(P＜0．05)，压疮面积、愈合时间都明显低于对照组，Braden评分明显高于对照组(P＜0．05)，护理满意度明显高于对照组差异有统计学意义( P<0. 05)。 结论： 酒精联合赛肤润可有效减少脊柱手术中压力性损伤的发生。术后恢复情况明显加快，可减轻患者术后疼痛情况。能够明显提高术后患者压疮的预防效果，具有更高的护理满意度，值得推广应用。

简介：【摘要】静脉血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE），包括深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞(PTE)，是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三大最常见的心血管疾病，其致死率、致残率较高，也是骨科大手术后常见的并发症。近年来随着VTE各项预防措施的不断推广，VTE预防在髋膝关节置换术、髋部骨折手术中已获得了显著成果。脊柱外科手术复杂、创伤大，术后VTE是不可忽视的问题，但脊柱外科手术后VTE的预防是目前临床工作的短板。本文从流行病学、危险因素、评估量表、基础预防、机械预防、药物预防、等方面对脊柱外科手术后VTE的预防研究进展进行综述。

简介：【摘要】目的：对脊柱外科手术患者实施案例教学法在预防下肢深静脉血栓方面的效果进行探讨。方法：纳入本院脊柱外科收治的手术患者共88例，将其随机分组，各组别的病例数均为44例，分别应用常规护理和案例教学法，其组别依次设定为对照组和观察组，统计比较指标：下肢深静脉血栓发生率、下肢深静脉血栓相关知识的掌握水平及自我管理评分。结果：相比于对照组，观察组下肢深静脉血栓相关知识的掌握水平相对较高，且该组别患者自我管理评分较高，术后不同时间段其下肢深静脉血栓发生率较低，（P＜0.05）。结论：对于脊柱外科手术患者实施案例教学法，能够有效提升患者对下肢深静脉血栓的预防意识，同时增强其自我管理能力，从而达到降低下肢深静脉血栓发生率的目的。

简介：摘要目的本人主要阐述了强制性脊柱炎关于脊柱骨折方面的临床治疗错失以及手术方法和特点。方法对我院在2012年3月～2017年3月期间接收的18个临床案例进行阐述和分析，并进行回归和总结。结果本批次病人手术治疗效果相当不错，没有一例出现并发症的现象。后续跟踪，寻访8～28个月，整体平均20个月左右。通过拍片等技术手段检测可以看出，骨折复位相当的顺利，下颈椎方面的骨折整体愈合周期在3.2个月左右、胸腰部分的骨折复位要4.5个月左右，全部案例中没有出现不愈合的情况，也没有出现内置物松动或者脱出等不利现象。结论采用合理的手术治疗和处理措施可以重建脊柱的稳定性，尽可量的减少并发症出现，手术方式也可以促进骨骼的愈合和神经修复，具有普遍的临床应用价值。的恢复。

简介：

简介：摘要：目的  研究脊柱损伤和脊柱手术后早期联合高压氧的临床治疗效果。方法  将我院2019年5月至2022年5月接诊的62名脊柱损伤和脊柱手术后的病人纳入本研究课题并进行分组，平均每组31名病例，研究组在常规治疗基础上联合高压氧进行干预，参照组则单纯使用常规治疗模式，对两组病例治疗效果及康复效果进行进行评估比较。结果  研究组病人在高压氧疗干预下治疗效果明显优于参照组（P＜0.05），并且康复效果较参照组更加显著（P＜0.05）；通过护理干预两组病人椎体高度以及Cobb's 角度均较治疗前有所改善，并且研究组效果较参照组效果优。结论  将高压氧应用于脊柱损伤和脊柱手术病人的术后干预中，可以使临床治疗及康复效果得到有效提升，改善病人预后，可大范围推广。

简介：【摘要】目的：探究脊柱创伤患者接受微创脊柱创伤手术治疗的临床疗效以及术后护理的方法。方法：选取我科院于2021年3月-2022年3月期间收治的200例脊柱创伤患者作为本次研究的对象，按照随机量表法，将200例患者随机分为每组各100例患者的对照组与实验组。其中对照组患者采用传统开放手术，实验组患者则接受经皮椎弓钉微创手术。对比两组患者的临床疗效并总结相关护理措施的重点。结果:实验组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均显著小于对照组，且VAS评分以及并发症率低于对照组（P＜0.05）。结论：脊柱创伤患者接受微创手术治疗，同时进行针对性的围术期护理，能够显著提高手术的治疗效果，加快患者术后恢复，在临床上具有较高的参考以及推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的手术室护理配合价值。方法：2022年11月-2024年5月，有90例微创脊柱创伤手术患者参与研究，经抽签法分为对照组（手术室常规护理，n=45例）、观察组（手术室护理配合，n=45例）结果：观察组术后并发症率小于对照组（P＜0.05）、护理满意度大于对照组（P＜0.05）。结论：微创脊柱创伤手术期间实施手术室护理配合，可减少术后并发症，提高患者对护理服务的满意度，应用价值显著。

简介：【摘要】目的：探讨对脊柱胸腰段骨折患者采用经后路行椎弓根螺钉内固定 +伤椎内植骨手术方法进行治疗后获得临床效果。方法：将我院 2016年 06月～ 2020年 04月收治的 100例脊柱胸腰段骨折患者数字奇偶法分组；治疗组（ 50例）：采用经后路行椎弓根螺钉内固定 +伤椎内植骨手术方法展开骨折治疗；对照组（ 50例）：采用经后路行椎弓根螺钉内固定 +外侧植骨融合手术方法展开骨折治疗；就组间骨折疗效数据、术后引流时长、住院天数展开对比。结果：治疗组脊柱胸腰段骨折患者总疗效数据（ 96.00%）高于对照组（ 74.00） %） 明显（ P<0.05）；治疗组脊柱胸腰段骨折患者术后引流时长（ 2.21±0.73） d、住院天数（ 5.18±1.41） d均短于对照组（ 3.15±0.95） d、（ 6.91±1.75） d明显（ P<0.05）。结论：经后路行椎弓根螺钉内固定 +伤椎内植骨手术方法有效运用，可使脊柱胸腰段骨折患者疗效显著增强，并且将术后引流时长、住院天数显著缩短，最终实现脊柱胸腰段骨折患者有效预后。

简介：[摘要]目的：探讨分析椎体成形术结合后路椎弓根内固定手术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果及预后。方法：纳入医院收治的86例老年胸腰段脊柱骨折患者为研究对象，收治时间为2021年2月-2022年2月。将患者随机分入对照组与治疗组，各43例。对照组单纯采用后路椎弓根内固定手术治疗，治疗组采用椎体成形术结合后路椎弓根内固定手术治疗。从手术效果、椎体恢复情况2方面对比2组临床效果。结果：2组总有效率对比，治疗组更高，P＜0.05。手术前，2组Cobb角、椎体前缘高度压缩率及椎体后缘高度压缩率对比，P＞0.05；手术后，2组上述指标对比，治疗组均更小，P＜0.05。结论：椎体成形术结合后路椎弓根内固定手术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果优良，能合理复位伤椎，改善患者预后。