简介：摘要患者男，25岁因发现躯干部起囊性结节5年来我院就诊。无家族病史，既往史，药物过敏史。专科情况胸腹部见大量栗粒至黄豆大小圆形或类圆形、皮色或淡黄色的囊肿，质软无压痛，无自觉症状。诊断多发性单纯性脂囊瘤。

简介：摘要目的探讨甲亢病人血糖、血脂的变化对甲亢疾病的影响。方法回顾性分析我院自2013年9月至2014年3月以来初诊为甲亢的病人60例作为实验组，60名体检健康成人作为对照组进行血糖、血脂的监测比较。结果甲亢组较对照组血糖值升高，甲亢组较正常组可引起血脂指标（TC、TG、HDL-C、LDL-C）降低，两组间进行比较，几项指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论监测甲亢患者的血糖、血脂对病情观察，判断预后以及临床调整用药方案具有积极意义。

简介：摘要胰腺性脂膜炎是一种较为罕见的合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症，好发于嗜酒男性，约占胰腺疾病的2%～3%。其相关的胰腺原发疾病多为无菌性或病毒、细菌感染相关的急、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺假性囊肿及创伤性胰腺炎等。其中关系最为密切的为急、慢性胰腺炎，其次为胰腺肿瘤性疾病，在肿瘤性疾病中又以胰腺腺泡细胞癌关系最为密切。诊断胰腺性脂膜炎的金标准是皮肤活检病理检查。对胰腺原发疾病的诊治是识别和治疗本病的关键。本文报道了1例慢性丙型肝炎合并胰腺性脂膜炎患者，应用来迪派韦/索磷布韦抗丙型肝炎病毒，生长抑素、奥曲肽抑制胰腺分泌，甲基强的松龙针抗炎治疗，最终病情好转后出院。

简介：摘要患儿女，2岁2个月，生后7 d起反复发生湿疹样皮疹，后出现皮肤异色、毛发脱落。生后1个月10 d出现胆汁淤积，持续4个月后胆汁淤积改善，转氨酶增高。平素出汗少，不耐热，粗大运动发育稍落后。皮肤科检查：全身斑驳的色素沉着及色素脱失，暴露部位为著，头发、眉毛稀疏。父母无类似表现。全外显子测序显示，患儿FAM111B基因突变c.1883G>A（p.Ser628Asn），父母该基因未见突变。根据典型皮损、肝功能异常及基因检查结果，该患儿诊断为遗传性纤维性皮肤异色病伴跟腱挛缩、肌病和肺纤维化，FAM111B基因突变c.1883G>A可能是导致该患者临床表现的原因。予保肝、防晒、康复训练等治疗，随访10个月，患儿仍有皮损、转氨酶增高，无其他不适。

简介：摘要目的探讨复方脑络通合中风1号方对中风（急性期）患者炎性反应的影响及其调脂稳斑的作用机制。方法将符合纳入标准的200例患者，随机分4组，复方脑络通合中风1号方治疗组50例，复方脑络通治疗组50例，中风1号方治疗组50例，对照组50例，复方脑络通合中风1号方治疗组使用复方脑络通合中风1号方和西医常规治疗2周，复方脑络通治疗组使用复方脑络通和西医常规治疗2周，中风1号方治疗组使用中风1号方和西医常规治疗2周，对照组采用西医常规治疗2周，检测治疗前后四组血清中IL-6、INF-α、C-反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的变化情况。结果与对照组、复方脑络通治疗组、中风1号方治疗组比较，复方脑络通合中风1号方治疗组血清中IL-6、INF-α、C-反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量明显降低；并且在一定程度上减轻动脉粥样硬化的程度。结论复方脑络通合中风1号方治疗组具有抗动脉粥样硬化的作用，其机制可能与下调IL-6、TNF-α、C-反应蛋白的表达以及改善脂质代谢有关。

简介：摘要他汀类药物，是羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，能够有效阻止甲羟戊酸合成途径降低胆固醇的合成，是重要的降脂药物，在心脑血管疾病的预防和治疗中有着十分重要的地位。他汀类药物相关性肌病（statins-associated muscle symptoms，SAMS）是他汀类药物主要的副作用，一部分患者甚至不得不因此终止他汀类药物治疗。本篇综述就SAMS的发病机制最新研究和干预措施展开讨论，为他汀类药物的合理使用和肌病相关的副作用的分子机制研究提供参考。

简介：摘要目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS曼月乐）在子宫腺肌病患者治疗中的疗效。方法对41例诊断为子宫腺肌病的患者，宫内放置LNG-IUS，观察月经量、血红蛋白、痛经程度及子宫体积变化。结果放置LNG-IUS后6个月，月经量显著减少，治疗前后比较，差异有统计学意义（P<0.5）；子宫体积在治疗前后比较，差异也有统计学意义（P<0.5）；痛经症状显著缓解；患者血红蛋白水平也明得到提高。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效显著。

简介：摘要Becker型肌营养不良是一类因抗肌萎缩蛋白基因突变导致骨骼肌进行性萎缩为特征的X连锁隐性遗传性疾病。该病较为罕见，在新生男婴中发病率约为1∶19 000。该文报道一家族中2例Becker型肌营养不良症导致的扩张型心肌病。

简介：摘要目的探讨等长抗阻力性肌力训练防治颈型颈椎病的作用。方法将92例患者随机分为对照组及康复组各46例，对照组应用常规推拿，康复组加用等长抗阻力性肌力训练。结果康复组不仅痊愈率和总有效率都高于对照组（P<0.05）而且总治疗次数、半年复发率及一年复发率都明显低于对照组（P<0.05）。结论等长抗阻力性肌力训练不仅对治疗而且对预防颈型颈椎病都有明显的效果，值得进一步临床研究并广泛推广。

简介：摘要目的研究特发性炎性肌病（IIM）间质性肺炎（ILD）并发肺部感染时的临床特征。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年12月连续收治的IIM-ILD患者的临床资料，根据临床表现、实验室检查、影像学检查等将其按是否合并肺部感染分为合并感染组和未合并感染组。比较2组患者临床资料及外周血淋巴细胞亚群水平，采用χ2检验、Mann-Whitney U检验、多因素Logistic回归分析处理数据，并绘制受试者工作特征曲线，评估淋巴细胞亚群的诊断价值。结果共纳入153例患者，其中合并感染组51例，未合并感染组102例。合并感染组的患者的肌痛、皮疹、咳嗽咳痰、畏寒发热、ALT、LDH、ESR及CRP均高于未合并感染组，而外周血淋巴细胞计数明显减低（Z=-3.283，P<0.05）。多因素logistic回归分析表明肌痛、咳嗽咳痰、LDH>350 U/L、淋巴细胞计数<0.9×109/L是IIM-ILD患者合并肺部感染的独立危险因素（OR值分别为4.31、3.81、2.70和2.44，P均<0.05）。外周血淋巴细胞亚群中，合并感染组患者NK细胞及CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+ T细胞数均明显减低（分别为Z=-2.28，P<0.05；Z=-3.094，P<0.05；Z=-2.918，P<0.05；Z=-2.308，P<0.05）。受试者工作特征曲线分析显示CD3+ T细胞联合CRP可以提高IIM-ILD合并肺部感染诊断的敏感度（AUC=0.729）。结论IM-ILD患者合并感染时更容易出现肌痛、咳嗽咳痰以及LDH升高。外周血T细胞数量的减少预示IIM-ILD患者并发肺部感染的风险增大。

简介：痛性眼肌麻痹，亦称TolosaHunt综合征。是一种因海绵窦非特异性炎症肉芽组织引起眼眶疼痛并出现动眼(Ⅲ)、滑车(Ⅳ)、外展神经(Ⅵ)和三又神经第一支(V1)功能障碍。临床上较少见，且病因多样，容易误诊。本文回顾分析我院1992年1月-2003年6月住院诊治的26例患者病例资料，并结合文献进行分析，现报道如下。

简介：摘要进行性肌阵挛癫痫（PMEs）是一组罕见的遗传性疾病。常见的临床表现包括动作性肌阵挛常伴全面强直阵挛发作、认知障碍以及其他局灶性神经功能缺损等。PMEs对抗癫痫发作药物的反应一般较差，总体预后差。可以导致PMEs的疾病包括Unverricht-Lundborg病、Lafora病、神经元蜡样脂褐质沉积症、肌阵挛性癫痫伴破碎样红纤维综合征、唾液酸沉积症、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。目前PMEs的治疗包括药物治疗、神经调控治疗、饮食治疗、抗炎和免疫调节治疗、酶替代治疗和基因治疗等。文中对目前已知的PMEs治疗进行综述，为更好地研究和探索PMEs的治疗方法提供思路。

简介：因胸或腹部创伤致膈肌破裂，腹腔脏器尚未进入胸腔者称为创伤性膈肌破裂。本病常因合并有胸腹腔脏器或其他的严重损伤，并被合并伤的症状和体征所掩盖而导致误诊和漏诊。笔者回顾总结本院2001—2006年收治的35例创伤性膈肌破裂的临床资料，通过总结分析，

简介：【摘要】目的：探讨蜡疗应用于小儿先天性肌性斜颈的效果。方法 ：选取2018年11月至2019年10月柳州市妇幼保健院儿童康复科就诊的82例小儿肌性斜颈患儿，分为治疗组和对照组，每组患儿41例，对照组应用推拿方法，治疗组在对照组的基础上给予蜡疗方法，3个疗程后比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率95.12%，对照组78.05%，两组疗效比较差异有统计学意义(P

简介：

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者心肺适能（cardiorespiratory fitness，CRF）的影响因素及CRF与肌力的相关关系。方法本研究为单中心横断面观察性研究，纳入2020年9月1日至2020年12月31日在同济大学附属同济医院血液透析中心接受规律MHD的患者为研究对象。收集患者一般资料、实验室检查资料及Charlson共病指数（CCI）等资料，测量患者的身体围度（包括非内瘘手上臂围度、三头肌皮褶厚度和受力腿小腿围度）、评估入选者的运动能力[6 min步行试验（6MWT）、计时起立-行走测试（TUGT）]及上下肢肌力（握力、伸膝力量）。采用运动心肺功能测试（CPET）测定患者峰值千克体重摄氧量（peakVO2/kg）等指标。以peakVO2/kg作为反映CRF的金标准，采用Pearson相关或Spearman相关法分析peakVO2/kg与各项临床参数的相关关系。采用多元线性回归（步进法）分析peakVO2/kg的影响因素。结果48例MHD患者入选本研究，年龄（60.31±10.44）岁，男性34例（70.8%），中位透析龄48（15，84）个月，peakVO2/kg为（12.37±2.71）ml·kg-1·min-1（健康人群参考值30~50 ml·kg-1·min-1）。相关分析结果显示，peakVO2/kg与受力腿伸膝力量（r=0.322，P=0.026）、6MWT距离（r=0.307，P=0.034）呈正相关，与年龄（r=-0.300，P=0.038）呈负相关。多元线性回归分析结果显示，伸膝力量（β=0.241，P=0.009）及年龄（β=-0.235，P=0.022）为peakVO2/kg的影响因素。结论MHD患者CRF显著低于健康人群，下肢肌力下降为CRF降低的影响因素。

简介：摘要肌肉痛性痉挛，在维持性血液透析患者中发生率较高，可高达20%，严重影响患者的透析进程及生活质量。通过查阅大量文献，本文对维持性血液透析患者痛性肌痉挛定义、病因病机、诊治方法作一综述，期望对这一症状的认识及治疗能有共同提高。

简介：摘要：产后康复是女性生完孩子后的重中之重，很多妈妈因为意识淡薄或忽视而错过了产后恢复的黄金时期，会产生阴道松弛的问题，轻则造成性生活不满、尿频以及便秘，如果不及时进行康复训练，严重的还会出现尿失禁，甚至引发子宫脱垂、膀胱脱垂、以及直肠脱垂等疾病。盆底修复不好，影响了一个女人的幸福生活。

简介：

简介：糖尿病性胃肠病是糖尿病常见的慢性并发症之一。在1型糖尿病患者早期即有合并胃肠道功能紊乱的趋势．而2型糖尿病患者则随着病程的延长．胃肠道症状的发生亦会增高。糖尿病性胃肠病发病率为30％～76％．但出现明显的消化道症状者仅占糖尿病患者的20％～40％。由于以往人们认识不足或受检测方法的限制．大多数患者未得到及时诊治。