简介：摘要目的研究结核分枝杆菌药敏实验情况。方法通过比例法对100株痰培养阳性菌株进行药敏实验。结果100株结核分枝杆菌的总耐药性为31.1%。复治样本的耐药率明显的高于初治样本的耐药率，（P＜0.05）。结论需要严格的按照结核病控制策略进行相关工作，保证肺结核病可以更好的被治愈，有效地进行治疗管理，防止耐药菌株的出现与扩散。

简介：摘要目的探究用HICN液对结核分枝杆菌的杀菌效果。方法将罗氏培根基上生长的典型结核分枝杆菌菌落，制成约1个麦氏浊度浓度菌悬液，试验组用两倍菌悬液体积的HICN液分别处理结核分枝杆菌菌液5min、10min、15min、20min、25min、30min、35min、40min、45min、50min、55min、60min后，接种于罗氏（L-J）培养基斜面，对照组用生理盐水代替HICN液。一并放到37℃培养箱培养42d后观察生长情况，并取培养后的菌落涂片染色镜检。结果对照组各培养管结核分枝杆菌生长良好，菜花状菌落典型，布满整个培养基，涂片抗酸染色镜检可见典型结核分枝杆菌形态；经HICN液分别处理5min、10min、15min、20min后观察组各管结核分枝杆菌均有不同程度生长，但生长情况依次呈递减趋势，涂片镜检可见结核分枝杆菌形态；经HICN液分别处理25min、30min、35min、40min、45min、50min、55min、60min后观察组各管无菌落生长。结论两倍于菌悬液浓度的HICN液对结核分枝杆菌有杀菌作用，杀菌时间≥25分钟，因HICN液是较好的溶血剂，实验室可采用HICN液处理带血标本进行结核分枝杆菌的涂片检查。

简介：摘要目的分析结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的耐药水平，掌握耐多药结核病流行情况。方法2010～2013年3年内宜昌市中心医院收集的3107株临床分枝杆菌，采用绝对浓度法在改良罗氏培养基上检测其对4种一线抗结核药和5种二线抗结核药的敏感性。结果结核复合群2952株(95%),非结核分枝杆菌155株(5%)。3107株分枝杆菌对9种抗结核药的耐药率为RIF(48.50%)、INH(45.52%)、SM(31.85%)、EB(19.58%)、DIP(18.56%)、LVX(16.24%)、PAS(9.78%)、AMK(7.61%)、CPM(6.29%)。与2010年的报道相比,对INH、RIF、EB、LVX、DIP的耐药率均明显增高,P<0.01；对SM、CPM的耐药率增高无显著性差异，P>0.05；而对AMK和PAS的耐药率明显降低，P<0.01。2952株结核杆菌中有耐多药结核菌(MDR2TB)和严重耐多药结核菌(XDR2TB)分别为1039和90株，分别占结核杆菌总数的35.19%和3.04%。其中MDR2TB数比2010年报道的32.02%略高。结论结核杆菌对抗结核药耐药水平较高且有增高的趋势，MDR2TB和XDR2TB流行严重，有必要加强抗结核药物耐药性的监测，并采取有效的措施控制耐药菌的传播。

简介：摘要目的比较结核分支杆菌耐药菌株与临床敏感株在蛋白种类上的差异，构建不同耐药结核分枝杆菌蛋白指纹图谱，为进一步研究结核杆菌耐药的分子调控机制提供依据。方法利用高效液相质谱非标记的方法(LC-MS)鉴定耐药结核分支杆菌蛋白质类型，通过与临床敏感株比对，构建耐药结核分枝杆菌蛋白指纹图谱分析。结果与临床敏感组相比阿米卡星耐药组有856种差异性蛋白被发现，其中显著上调的有332种，明显下调的524种；与临床敏感组相比利福平耐药组有726种差异蛋白，其中有441种明显下调，285种明显上调。阿米卡星耐药组与利福平耐药组相比有141种差异性蛋白被发现，其中下调67种，上调74种。结论耐多药结核杆菌与临床敏感结核分枝菌株在蛋白种类与表达水平存在明显差异。

简介：摘要目的评价肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果。方法采用直接厚涂片萋-尼抗酸染色显微镜检和BACTEC—TB960快速培养系统对1340例肺结核患者痰标本进行检测。结果快速培养法检测的阳性率为36.6%,直接涂片镜检阳性率24.6%,两种检测法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两种方法联合检测的阳性率为41.0%,高于培养法阳性率(P<0.05)。痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响，晨痰检出率高于及时痰（P〈0.01）。结论提高肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测，同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。

简介：摘要目的探究非结核分枝杆菌肺病和肺结核患者的临床特征。方法抽选我院70例非结核分枝杆菌肺病患者作为观察组，再抽选肺结核患者70例作为对照组。根据非结核分枝杆菌肺病诊断指南与肺结核诊断指南对疾病进行诊断，对患者的临床特征进行回顾性分析与总结。结果两组患者的钙化灶、干酪坏死灶、肺门淋巴结肿大、弥漫粟粒状结节影相比较，差异显著（P＜0.05）。两组患者的PPD试验阴性相比较，差异不显著（P＞0.05）；两组在阳性、弱阳性、强阳性、耐HR、药敏试验耐相比较，差异大（P＜0.05）。结论非结核分枝杆菌肺病与肺结核临床特征虽有相似之处，但也有一定差别，针对出现咯血、咳嗽的患者，而且PPD试验为弱阳性，病灶有空洞情况而且空洞小或者有纤维增殖灶情况，抗结核能力低下，存在肺部基础疾病患者，应考虑是否非结核分枝杆菌肺病，及时做好药物敏感试验与菌种鉴定，从而降低误诊情况，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的快速鉴定泸州地区抗酸染色阳性痰标本中分枝杆菌的菌种。方法用PCR方法直接扩增抗酸染色阳性痰标本中分枝杆菌的特异性插入序列6110，琼脂糖胶电泳检测目的条带。将未能扩增出插入序列6110基因片段抗酸染色阳性痰标本进行培养。结果60例抗酸染色阳性的痰标本中，有7例未能扩增出插入序列6110基因片段，3例为初治病例，4例为复治病例；经培养鉴定均为非结核分枝杆菌，而肺结核伴合并症组与肺结核无合并症组两组相比IS6110检出率有显著性差异。结论利用分子生物学方法对临床痰标本进行检测，是一种简便快速的检测技术，可实现快速诊断，为临床的化疗提供帮助。

简介：摘要目的探讨分析L型结核分枝杆菌检测在诊断结核病中的价值。方法选取2014年6月至2015年9月来我院治疗的42例普通结核病患者作为研究1组；将42例耐药结核病患者作为研究2组；选取42例健康体检者作为对照组。然后采用荧光定量PCR法对两组人员的痰液标本进行MTB-L检测，并对检测的结果进行统计分析。结果通过荧光定量PCR法对三组人员的痰液标本进行MTB-L检测，研究组患者分别与对照组患者相比MTB-L的检测结果呈阳性的人数比较多，并且阳性检出率高于对照组人数。组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对结核病患者的痰液标本进行MTB-L检测，罹患结核病患者的检测结果中，阳性检出率比对照组高，同时在药物的作用下，其检出率进一步提高，具有医学价值，值得在临床治疗中大力推广。

简介：摘要目的对痰涂片检查结核分枝杆菌规范化操作的方式以及效果进行调查。方法我疾控检验室在2012年1月-2014年12月间所有进行痰液检查的患者，所有患者均采用抗酸染色法进行涂片制作，对所有患者的检测结果进行调查。结果14年，45人次痰检，3人初诊痰涂片阳性，片子共计118张。13年，67人次痰检，32人初诊，其中5人初诊阳性。涂片计111张。12年，29人次，初诊21人次，3人初诊阳性，后经临床证实，所有初见为阳性的患者均为结核类疾病患者，我疾控检验室涂片检测率为100%。结论在操作过程中要注意加热操作，防止涂片干涸。

简介：摘要目的了解本地区结核分枝杆菌异烟肼耐药基因katG和inhA的突变特征。方法利用基因芯片检测505例经鉴定为结核分枝杆菌的菌株异烟肼耐药基因，分析本地区katG和inhA基因突变特征。结果katG基因315位点突变频率为79%（83/105），inhA-15位点突变频率为22.9（24/105），其中katG基因315位点联合inhA-15位点突变频率为2%（2/105）。结论本地区MTB对异烟肼耐药基因突变中katG315（AGC→ACC）为最主要突变类型，inhA-15（C→T）次之。

简介：摘要目的探讨非结核分枝杆菌肺病的治疗和护理。方法分析11例NTM肺病患者的临床表现、治疗方法和护理经验，临床表现为咳嗽、咳白粘痰，咯血患者以痰中带血为主，治疗以药敏和临床经验及用药史选择药物，并给予对症支持治疗，加强心理护理、用药观察和指导，给予健康教育。结果7例患者治疗效果明显，11例患者出院后均能定期复查。结论对非结核分枝杆菌肺病患者，进行细致的观察和护理，可及时发现不良反应，提高患者治疗依从性，为其顺利治疗提供可靠保障。

简介：摘要目的了解本地区结核分枝杆菌利福平耐药基因的突变特征。方法利用基因芯片检测346例经鉴定为结核分枝杆菌的菌株利福平耐药基因，分析本地区利福平耐药基因突变特征。结果346例结核分枝杆菌中利福平耐药基因发生突变的例数为58例（16.7%）。利福平rpoB基因耐药位点分布如下531位点为58.6%，526位点为31.1%，511位点为6.9%，516位点为3.4%。结论本地区MTB对利福平耐药rpoB基因耐药位点以531位点最多，526位点次之。

简介：摘要结核潜伏感染（LTBI）患者是结核病患者的重要来源，对于此类患者的检测可通过免疫学检测中的结核菌素试验和-干扰素释放试验进行诊断，对于LTBI患者的诊断检测均属于针对性检测。常使用的预防性治疗具有疗程长、肝损害的特点，完成率约为50.00%，当前预防治疗还未得到有效利用。

简介：摘要目的研究结核分枝杆菌耐药基因检测在耐药肺结核治疗中的应用价值。方法选取2006年1月-2018年12月于我单位进行检查的患者共计474例，所有患者均为肺结核患者，采用结核分枝杆菌耐药基因检测对患者进行检查，记录结果。结果利福平、异烟肼以及链霉素三种耐药基因突变率随其耐药浓度的增加而增加，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结核分枝杆菌耐药基因检测在临床中能够有效了解耐药肺结核患者的耐药情况变化，指导临床进行正确的用药，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的对比结核病3种实验诊断方法，以解析分枝杆菌的检出率与耐药情况。方法统计2013年—2017年在我院肺病诊疗中心疑似结核病320例患者的960份标本的涂片镜检、罗氏固定培养、MGIT960液体培养等3种实验室检测结果，同时解析药敏情况。结果3种方法中，涂片镜检时间最短（2.1h），但阳性率最低（1.9%）；罗氏固体培养阳性检测时间最长（21.5d），阳性率与污染率分别为7.2%、2.2%；MGIT960液体培养阳性检测时间为11.3d，阳性率为9.4%，污染率为2.2%；结核分枝杆菌共计39株，27株对5种抗结核一线药物均敏感，其中PZA、INH、SM、RFP分别为9株、8株、6株、2株，未出现EMB的菌株。结论MGIT960液体培养为较有效的结核分枝杆菌的实验室检测方法，具有检测时间短、阳性率较高等特征。结核分枝杆菌对PZA的耐药性最高，INH次之。

简介：摘要目的比较4种不同的痰内结核分枝杆菌的检测方法灵敏度，以寻找一种更准确、快速的检测结核分枝杆菌的方法。方法收集112例县人民医院2010年2月-2011年4月期间确诊为肺结核的患者痰标本，分别采用罗氏培养法、涂片法、免疫磁珠分离（IMS）-涂片、免疫磁珠分离（IMS）-PCR法对结核分枝杆菌进行检测，比较4种检测方法的敏感度。结果IMS-PCR法对结核分枝杆菌的敏感度最高，为71.4％,罗氏培养法为68.2%，两者无明显差异（P>0.05）；IMS-涂片法检测敏感度为28.6%，涂片法最低，仅21.4%，两者均明显低于IMS-PCR法（P<0.01），具有统计学意义。结论IMS-PCR法可快速、准确检测痰内结核分枝杆菌，对肺结核患者早期诊断具有重要意义。

简介：摘要目的对荧光定量PCR技术检测结核杆菌复合体的临床应用进行研究和探讨。方法选取在喀什地区结核病防治所（喀什地区结核病医院）进行治疗的200例呼吸系统疾病的患者，其中肺结核患者119例作为试验组，非结核病患者81例作为对照组，应用荧光定量PCR法、痰涂片法、培养法检测结核分枝杆菌。结果在本实验中，对200份标本进行检测，其中，荧光定量PCR法＞培养法＞涂片法，差异显著（P＜0.05）。在灵敏度检测中，荧光定量PCR法显阳性高于培养法和涂片法，差异显著（P＜0.05）。结论荧光定量PCR技术检测结核杆菌具有较好的效果，灵敏度较好，特异性较高。

简介：摘要目的探讨对二线结核药物的耐药情况。方法对2015年4月到2016年4月期间，我院收集的86株进行分析。将所有的标准进行分离培养，确定为耐多药的结核分支杆菌株。进行药敏试验。按照结核病操作技术，对进行药敏感测定。结果86株中，有27株为初治结核患者，59株为复治肺结核患者。对5种二线药物的总耐药率为74.4（64/86）。初治耐药率为59.3%（16/27）。复治耐药率为71.2%（42/59）。86株对常见二线抗结核药物的耐药率均比较高，按照从低到高进行排列，分别是。特别是对的耐药率非常高，达到了60%以上。根据药敏实验，针对不同的二线抗结核药物或者其组合，86株对其产生的耐药率也有差异的。结论本地区中外来肺结核患者的对二线抗结核药物的耐药状况很严重。在治疗肺结核病的过程中，必须严格控制药物的剂量，合理用药。在此基础上，减少的产生。

简介：摘要目的本文主要分析非结核分支杆菌肺病的流行病学与临床特点，并探究其防治措施。方法采用回顾性分析法对2011年1月至2012年1月期间我院经检查确诊的63例非结核分支杆菌的肺病患者展开分析。结果63例患者中，非结核分支杆菌肺病与两肺叶患者最多，占总病例的58%，双侧同时患者的患者占总病例的51%，空洞占25%，涂阴培阳患者占44%，涂阳培阳患者占56%。菌型经鉴定龟分支杆菌最多，占了总量的44%。耐药中，耐多药所占的比重最大为77%，只存在3例患者对一二线抗结核药敏感，占13%，耐单药占5%，排名是单药<耐二药<耐多药。47例患者是初治病例，占总病例的75%，16例患者是复治病例，占总病例的25%。结论环境的改变可能使非结核分支杆菌的活动产生变化，导致到目前为止，非结核分支杆菌肺病患者的临床表现也有了不一样的改变。

简介：摘要目的观察草分枝杆菌注射液(乌体林斯)治疗结核性渗出性胸膜炎疗效及对远期疗效的影响。方法结核性渗出性胸膜炎68例，随机分成乌体林斯治疗组及激素对照组，观察在全身化疗的基础上，乌体林斯治疗后的疗效。结果结核性渗出性胸膜炎经乌体林斯治疗后疗程缩短至9个月，随访二年无复发，近期疗效、远期疗效明显高于对照组。结论草分枝杆菌注射液治疗结核性渗出性胸膜炎疗效肯定。