简介:摘要目的讨论遗传性出血性毛细血管扩张症诊治。方法对遗传性出血性毛细血管扩张症进行诊治。结论需反复输血者,注意预防乙型肝炎。有双盲试验证明预防性用雌性激素可以减少严重出血者输血需要。大多病人需长期使用铁剂,以补充粘膜反复出血所丧失的铁,某些患者需消化道外补铁。
简介:摘要目的探讨急性脑梗塞患者毛细血管血糖水平与临床以及预后的关系。方法对入院92例急性脑梗塞患者测定毛细血管血糖平均值,根据毛细血管血糖值分成>11mmol/L组、7-11mmol/L组和<7mmol/L组3个级别,利用《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》(CSS),于患者入院时和治疗21天后进行神经系统缺损评分并比较,观察毛细血管血糖与预后的关系。结果治疗21天后,毛细血管血糖<7mmol/L组的临床疗效明显优于毛细血管血糖水平升高组,毛细血管血糖7-11mmol/L组的临床疗效优于毛细血管血糖水平为>11mmol/L。结论高毛细血管血糖增加急性脑梗塞神经系统损伤和并发症,降糖疗法可能会有利于治疗急性脑梗塞的临床疗效,而积极预防和治疗高血糖是预防脑梗塞的有力措施之一。
简介:1病历简介患者,女,岁.因突发腹痛伴呕吐3h,于2004年4月27日凌晨2h30min急诊入院.患者近2年月经周期缩短至20d,经量增多,诊断为子宫腺肌病,未治疗.末次月经:2004年4月21日.患者入院前3h房事后出现上腹部剧痛并渐波及全腹,伴频繁呕吐,为胃内容物及胆汗.查体:T37℃,6次/min,0次/min,130/90mmHg.急性痛苦病容.腹平软,剑突下及麦氏点压痛,移动性浊音阴性.B超示:肝脾正常,子宫切面10.3×8.3×6.6cm,前壁厚4.7cm,后壁厚2.1cm,左侧附件区见5.3×4.0cm的无回声区,边界清,右侧附件见两个无回声区,大小各为:1.4×1.5cm,1×3.2cm.陶氏腔见前后经2.2cm的液性暗区,阑尾区无异常.查血Hb120G/L,C10G/L,T222G/L.行腹腔穿刺阴性.在内科疑为阑尾炎,予抗炎、支持治疗后,病情无缓解,腹痛加重,不能平卧,腹部出现移动性浊音,后再次B超检查示腹腔积液增多,复查血色素明显下降,考虑腹腔内出血,急请妇产科会诊.妇检:后穹窿饱满,触痛,宫颈举痛,子宫、附件触及不清,均有压痛,行后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液5ml,初步诊断:卵巢巧克力囊肿破裂,于当日中午12时在全麻下行剖腹探查术.术中见:腹腔内有鲜红色血液1500ml,凝血块300g位于上腹部,子宫11×8.5×7.0大小,表面欠光滑、充血、质硬、活动.左侧卵巢鸭蛋大小,囊性,表面光滑,无破口,右侧卵巢正常,双侧输卵管充血,积水,与盆腔粘连.盆腔内未见出血点,右侧探查上腹,见肚脾包膜完整,肝胃韧带处有-0.5×1.5cm的小结节.脾区不断有小凝血块及血液溢出,疑为脾破裂,行左肋下切口探查:脾正常,肝胃韧带温氏孔有-4.0×3.0cm的血块附着,清除血块,见肝胃韧带近胃小弯处有一小结节,呈暗红色,表面有0.3×0.1cm的破裂口.诊断为:肝胃韧带血管瘤破裂,行病灶切除,同时行全子宫+左侧附件+右侧输卵管切除术.术后病理诊断:肝胃韧带毛细血管瘤破裂,子宫腺肌症;子宫内膜呈增生�
简介:摘要目的研究分析皮肤软组织扩张术用于面部皮肤缺损美容修复的临床效果。方法此次研究的对象是选择32例面部皮肤缺损的患者。将其临床资料进行回顾性分析,I期手术根据32例面部组织病损修复需要的不同特点设计并制作扩张皮瓣,II期手术切除皮损区域并利用扩张皮瓣修复缺损区。结果32例中,30例面部病损切除后利用扩张皮肤形成局部皮瓣一次完成修复,修复后的皮肤质地和色泽与受区接近,外形满意。一次修复缺损创面最大者约7cm×10cm。患者修复后皮损区愈合良好,瘢痕较小,功能恢复良好,效果满意。结论运用皮肤扩张术修复面部病损切除后的皮肤缺损是一种较为理想的修复方法,在某些特殊情况下,可能还需要辅助植皮或应用连续扩张法完成修复。面部皮肤扩张技术的应用,使该区域的修复达到更接近正常的效果。
简介:摘要目的探讨耳面部深层大型血管瘤综合治疗方法,并发症的处理。方法对11例耳面部深层大型血管瘤采用综合治疗。结果11例患者进行了2~3年的追访,都取得了非常满意的效果,未发现后遗症。结论对耳面部深层大型血管瘤综合治疗疗效满意。
简介:摘要目的探讨对口腔颌面部大面积复杂血管瘤采用多种方法进行综合序列治疗在临床上取得的效果。方法按照平阳霉素碘化油乳剂-局部注射鱼肝油酸钠-激光-手术的程序或激素-局部注射平阳霉素的治疗步骤,综合治疗来我院接受治疗的187例患有口腔颌面部大面积复杂血管瘤的患者。考虑患者的年龄、病变大小以及发病部位进行适当的程序调整,治疗效果根据患者在接受治疗后其面部形态、瘤体大小以及局部功能等多方面的变化作为评价指标。结果194例中取得优治疗效果占80.93%共157例,良治疗效果占16.49%共32例,一般治疗效果占2.58%共5例,差治疗效果为0例。结论对口腔颌面部大面积复杂血管瘤采取多方法综合序列进行治疗在临床上具有改善面部形态、提高治疗效果以及维持局部功能的重要意义。
简介:摘要目的平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部血管瘤、血管畸形的系统进行分析和评价。方法对中文文献进行计算机和人工的检索,对纳入文献报道的病人的以下因素进行合并大小、患者性别、部位、血管瘤类型、年龄范围以及治疗效果,对各种类型的血管瘤的疗效进行计算。结果纳入的31篇文献都属于;临床回顾性研究,非对照,也非随机。对于不同种类的血管瘤,平阳霉素的治愈率分别是混合型血管瘤65.0%,获得性血管瘤实际为血管畸形100%,脉管瘤60%,绵状血管瘤72.6%,葡萄酒色斑4.8%,纤维性血管瘤21.4,而对蔓状血管瘤则无效。平阳霉素的疗效要明显的高于鱼肝油酸钠。结论平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部血管瘤、血管畸形具有一定的疗效,需要从血管畸形以及血管瘤出发,进行重新分类,也需要再一次开展前瞻性随机对照试验。