简介：摘要中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）是血液中炎性细胞的计数之比，反应了外周血中炎症系统的中性粒细胞、淋巴细胞两者的变化。越来越多的学者发现NLR在骨关节损伤患者中增加，可预测术后死亡、感染、深静脉血栓形成、疼痛等并发症的发生。本文拟对NLR在骨关节损伤及并发症中的应用作一综述，为NLR的临床应用提供参考。

简介：【摘要】目的：研究分析针对眼底病患者使用玻璃体注射贝伐单抗的临床治疗效果。方法：摘选2019-2020年我院收治的200例眼底病患者。根据不同的疾病类型将患者分为视网膜静脉阻塞组、年龄相关性黄斑变性组、糖尿病视网膜病变组、视网膜脉络膜新生血管及中心性浆液性脉络膜视网膜病变组。全部患者均接受玻璃体注射贝伐单抗治疗，比较治疗前后患者的平均眼压与最小分辨角对数视力；同时总结整体的临床治疗效果以及并发症的发生概率。结果：不同类型眼底病患者治疗后的平均眼压均低于治疗前，平均最小分辨角对数视力高于治疗前，组间差异存在统计学价值（p，0.05）；治疗后，200例（400眼）眼底病患者中，治疗有效占比90.83%（363眼），无效占比5.83%（23眼），恶化占比3.33%（13眼），整体的临床治疗有效率占比90.83%（363眼）。并且有3眼（0.83%）在术后两天内发生眼内炎，7眼（1.67%）发生孔源性视网膜脱离，并发症发生概率占比2.5%。结论：针对各类型眼底病患者的治疗，使用玻璃体注射贝伐单抗有着非常重要的作用，可以有效降低患者的眼压水平，推动视力转好，并且可以有效控制术后并发症的发生，临床效果理想，值得推广。

简介：摘要目的观察并研究脊髓小脑共济失调3型（SCA3）患者皮肤成纤维细胞中高尔基体形态的变化。方法收集2016—2020年郑州大学第一附属医院的3例SCA3患者和3名正常对照，其中3例SCA3患者胞嘧啶-腺嘌呤-鸟嘌呤重复序列拷贝数分别为14/76、20/80和21/82，采用组织块培养法分别获得其皮肤成纤维细胞；采用细胞计数试剂法检测细胞的活力，流式细胞术检测细胞的凋亡水平；采用蛋白质印迹法以及免疫荧光法检测皮肤成纤维细胞共济失调3型蛋白、高尔基基质蛋白 130（GM130）以及高尔基重排堆蛋白2（GORASP2）的蛋白表达；采用透射电镜观察皮肤成纤维细胞中高尔基体形态。结果通过组织块培养法成功地获得了SCA3患者与正常对照的皮肤成纤维细胞；患者来源的皮肤成纤维细胞表达突变的共济失调3型蛋白，细胞活力降低（t=5.06，P=0.007）、凋亡增加（t=3.77，P=0.020），高尔基体形态发生碎裂，GM130表达量增加（t=5.23，P=0.006），GORASP2蛋白表达量下降（t=4.35，P=0.012）；透射电镜观察结果显示患者皮肤成纤维细胞中高尔基体结构混乱。结论SCA3患者来源的皮肤成纤维细胞高尔基体发生碎裂，高尔基体形态和结构异常可能参与了SCA3的发病。

简介：摘要创伤性骨折约占交通事故总因素近50%，绝经后女性的骨折发生率较男性显著增加，其中约5%~10%的骨折患者会出现延迟愈合或骨不连等并发症，严重影响患者术后恢复，增加了家庭及社会的经济负担，但骨折愈合的机制目前机制尚未完全明确。骨折愈合中免疫细胞发挥着重要的调控作用，其中先天性免疫应答最先启动参与骨折愈合，而巨噬细胞因其"多面性"的特点，作为一线应答的免疫细胞通过参与炎症反应、成骨及破骨细胞分化、矿化及血管再生等过程，对骨折愈合发挥复杂而精密的调控作用。然而，巨噬细胞在不同的免疫微环境下，可极化为不同的亚群，发挥着不同甚至相反的功能。目前认为，巨噬细胞主要有三种极化状态：未活化M0型巨噬细胞、经典激活M1型巨噬细胞和可选择性激活M2型巨噬细胞，各种极化状态均在不同阶段参与了骨折愈合的调控过程。其中，M0型巨噬细胞参与骨折修复的机制源于与骨组织中间充质干细胞的相互作用；M1型巨噬细胞具有促炎功能，被认为在创伤初期发挥着不可或缺的作用；而M2型巨噬细胞则主要在创伤中晚期促进基质矿化沉积及创伤的修复。本文对巨噬细胞不同亚群在骨折不同阶段发挥的作用及目前针对巨噬细胞的实验研究进行综述，有助于明确骨折的免疫学机制，为以巨噬细胞为靶点的骨折免疫学干预研究提供新思路。

简介：摘要目的总结骨巨细胞瘤(GCTB)复发转移机制的研究进展，以期为寻找新的诊治靶点提供必要的实验及理论依据。方法在PubMed、中国知网、万方数据和大医医学等数据库以"骨巨细胞瘤" "骨巨细胞瘤复发" "骨巨细胞瘤转移"和"giant cell tumor of bone" "recurrence of giant cell tumor of bone" "metastasis of giant cell tumor of bone"为中英文关键词，检索2001年1月—2018年12月国内外有关骨巨细胞瘤复发转移机制方面的相关文献资料，并进行汇总分析。结果共检索到文献5 703篇，按纳入标准和排除标准最终纳入40篇文献，其中中文文献9篇和英文文献31篇。大量的研究证实RANK/RANKL信号通路、基质金属蛋白酶、细胞周期相关分子、肿瘤微环境细胞因子、组蛋白修饰、免疫细胞与相关分子等对GCTB的复发转移有促进作用。结论GCTB较强的侵袭性及远处转移性导致治疗遭遇瓶颈，其复发转移机制至今仍不清楚，因此深入研究GCTB的复发转移机制，寻找新的治疗靶点非常关键。

简介：摘要脂肪干细胞外泌体作为细胞间通讯介质，在整形美容领域日益受到关注。脂肪干细胞外泌体通过多种机制在皮肤、骨、软组织修复与再生的组织工程、创面与瘢痕处理、肥胖和乳腺癌等方面有重要作用；并可广泛用于皮肤的抗衰老治疗、创面与瘢痕的修复、皮肤炎症治疗、骨与软骨组织的修复、肥胖症防治、乳房整形和重建等整形美容相关领域，在未来的治疗应用中具有广阔的前景。

简介：摘要目的分析我国重点行业的非医疗放射工作单位辐射防护现状和放射性职业病危害防治工作中的薄弱环节，为非医疗放射工作单位职业健康管理提供技术依据，更好地保护放射工作人员的职业健康权益。方法本研究的数据来自于全国放射卫生信息平台2019年度非医用辐射防护监测信息系统的监测数据。由辐射安全所制定监测方案，全国各省级任务承担机构根据监测方案对全国非医疗放射工作单位重点行业的辐射防护和职业健康管理情况进行调查和监测，获得调查和监测结果并上报至非医用辐射防护监测信息系统。调查分为一般调查和详细监测两类，调查内容包括职业健康监护、个人剂量监测、辐射防护监测仪表的配置情况以及工作场所的辐射防护检测，根据调查结果分析非医疗放射工作单位在辐射防护和职业健康监护方面的欠缺。结果一般调查覆盖了全国31个省(直辖市、自治区)，共报告非医疗放射工作单位9 075家，对其中329个地级行政区内的4 911家非医疗放射工作单位进行了详细调查和辐射防护检测，使用射线装置的机构的X/γ周围剂量当量率检测结果超过2.5 μSv/h的占2.35%，最大值为817 μSv/h，使用放射源的机构的X/γ周围剂量当量率检测结果超过2.5 μSv/h的占9.57%，最大值为1 700 μSv/h，个人剂量监测率和职业健康体检率分别为72.9%和82.1%。结论我国非医疗放射工作单位的辐射防护现状和国家法规标准的要求尚有差距，应进一步加强非医疗放射工作单位的辐射防护管理和监督。

简介：摘要乳腺癌的发生发展取决于乳腺癌细胞和肿瘤微环境的交互作用。脂肪细胞既是乳腺间质细胞的组成成分，同时也是乳腺癌肿瘤微环境的重要组成部分。其中，位于乳腺癌浸润前沿的癌症相关脂肪细胞，能够通过分泌多种活性因子和相关机制参与乳腺癌的进展和转移。该文作者就脂肪细胞对乳腺癌发展及治疗作用相关机制研究进展进行了综述。

简介：摘要目的探讨以不同目标平均动脉压（MAP）进行液体复苏和循环支持，对合并高血压的脓毒性休克患者腹腔血流、胃肠功能、炎症反应的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，入选2019年1月1日至2020年5月31日柳州市人民医院重症监护病房（ICU）收治的合并高血压的脓毒性休克患者。按随机数字表法将患者分为目标MAP低标组及高标组，所有患者均按"拯救脓毒症运动"指南2016版及2018版更新内容治疗原发病、液体复苏和对症治疗等，其中低标组维持目标MAP为65~70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），高标组维持目标MAP为75~80 mmHg。分别于治疗1、3、7 d进行急性胃肠损伤（AGI）分级；超声评估肠系膜上动脉平均流速（Vm）及阻力指数（RI）；改良超声胃窦单切面法动态评估胃肠功能，记录胃窦运动指数（MI）及胃排空时间（GET）；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中炎症指标，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）及血管内皮生长因子（VEGF）；记录目标MAP、升压药使用天数及液体复苏用量。结果共纳入208例合并高血压的脓毒性休克患者，其中低标组109例，高标组99例。两组患者性别、年龄及确诊时的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）比较差异均无统计学意义，具有可比性。低标组与高标组治疗1 d AGI分级情况差异无统计学意义，治疗3 d、7 d时AGI分级差异有统计学意义（3 d低标组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级比例分别为25.69%、56.88%、11.93%、5.50%，高标组分别为15.15%、54.55%、25.25%、5.05%，χ2＝7.900，P＝0.048；7 d低标组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级比例分别为44.96%、49.54%、3.67%、1.83%，高标组分别为31.31%、52.53%、11.11%、5.05%，χ2＝8.178，P＝0.042）。低标组治疗1、3、7 d肠系膜上动脉Vm明显高于高标组，RI明显低于高标组〔Vm（cm/s）：21.72±3.02比19.50±2.83，20.42±2.62比17.02±1.99，26.52±2.70比22.47±4.03；RI：0.86±0.05比0.92±0.04，0.87±0.05比0.95±0.05，0.81±0.03比0.85±0.03，均P<0.01〕。低标组治疗3 d、7 d MI明显高于高标组，GET明显短于高标组〔MI：3.00±0.33比2.60±0.29，4.50±0.51比3.90±0.33；GET（min）：86.01±19.78比100.99±25.01，71.00±16.37比84.98±20.18，均P<0.01〕。此外，低标组治疗3 d起血清TNF-α、IL-6、PCT、VEGF等炎症指标水平均低于高标组〔TNF-α（ng/L）：147.05±28.32比256.99±27.04，IL-6（ng/L）：762.99±57.83比1 112.30±118.32，PCT（μg/L）：37.00±5.58比56.00±12.36，VEGF（ng/L）：123.00±19.78比167.01±21.55，均P<0.05〕。低标组MAP维持在（68.02±4.71）mmHg，高标组维持在（79.04±3.04）mmHg，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。与高标组比较，低标组患者使用升压药天数明显减少（d：3.50±1.27比4.55±1.47）、复苏液体用量也明显减少（mL：1 602.29±275.49比2 000.30±272.59），差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论维持较低的目标MAP（65~70 mmHg）对于合并高血压的脓毒性休克患者而言，可以改善肠系膜上动脉供血，保护胃肠功能，降低体内炎性因子水平，减少血管活性药物的使用时间及液体复苏用量。

简介：摘要：目的：研究分析采用腹腔镜治疗胆结石症的临床效果。方法：此次研究的对象是选取我院从 2010年 10月到 2015年 1月所收治的 530例胆结石症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据不同的手术方法，应用腹腔镜手术治疗患者 320例，即为观察组；应用传统开腹手术治疗患者 210例，即为对照组，比较两组患者的手术效果。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间均明显优于对照组，其差异存在着统计学意义（ P<0.05）；观察组患者的并发症发生率 2.8%，明显低于对照组（ 12.4%），其差异存在着统计学意义（ P<0.05）。结论：应用腹腔镜治疗胆结石症的临床效果显著，手术时间短，并发症少，改善患者的预后，值得推广实施。  

简介：【摘要】目的： 对慢性支气管炎患者予以护理干预后，分析对生活质量和主观幸福感的影响情况。 方法 ： 在 2018 年 3 月到 2019 年 3 月期间来我院就诊的慢性支气管炎患者中选取 64 例，按照随机数字表法均分，各 32 例。对参照组行基础护理，对实验组行针对性护理干预。分析 2 组慢性支气管炎患者的生活质量和主观幸福感评分。 结果： 实验组慢性支气管炎患者的生活质量评分相比于参照组较优，组间差异明显（ p ＜ 0.05 ）；护理前两组慢性支气管炎患者的主观幸福感评分无明显差异（ p ＞ 0.05 ），护理后实验组慢性支气管炎患者的主观幸福感评分高于参照组，组间差异显著（ p ＜ 0.05 ）。 结 论 ： 对慢性支气管炎患者予以针对性护理干预，可改善生活质量，获得较高的主观幸福感， 临床 应用价值较高。

简介：摘要目的对慢性支气管炎患者予以护理干预后，分析对生活质量和主观幸福感的影响情况。方法在2018年3月到2019年3月期间来我院就诊的慢性支气管炎患者中选取64例，按照随机数字表法均分，各32例。对参照组行基础护理，对实验组行针对性护理干预。分析2组慢性支气管炎患者的生活质量和主观幸福感评分。结果实验组慢性支气管炎患者的生活质量评分相比于参照组较优，组间差异明显（p＜0.05）；护理前两组慢性支气管炎患者的主观幸福感评分无明显差异（p＞0.05），护理后实验组慢性支气管炎患者的主观幸福感评分高于参照组，组间差异显著（p＜0.05）。结论对慢性支气管炎患者予以针对性护理干预，可改善生活质量，获得较高的主观幸福感，临床应用价值较高。

简介：

简介：    【摘要】 目的 探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效。方法 回顾性病例对照研究。选取2021年4月至2022年4月在我院连续3mo玻璃体腔注射康柏西普的黄斑水肿患者，并具有术前术后OCT检查、最佳矫正视力（BCVA）等完整记录者。入选共32例39眼，采用t检验对数据进行分析。结果 OCT检查：术后3mo 32眼黄斑水肿完全消退，7眼黄斑水肿部分消退。视力：术后3mon BCVA较术前BCVA明显提高，差异有统计学意义(P＜0.05),术后3mon BCVA为0.53±0.09。结论 玻璃体腔注射康柏西普可明显减轻黄斑水肿、提高患者术后BCVA，提高生活质量。

简介：    【摘要】 目的 探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效。方法 回顾性病例对照研究。选取2021年4月至2022年4月在我院连续3mo玻璃体腔注射康柏西普的黄斑水肿患者，并具有术前术后OCT检查、最佳矫正视力（BCVA）等完整记录者。入选共32例39眼，采用t检验对数据进行分析。结果 OCT检查：术后3mo 32眼黄斑水肿完全消退，7眼黄斑水肿部分消退。视力：术后3mon BCVA较术前BCVA明显提高，差异有统计学意义(P＜0.05),术后3mon BCVA为0.53±0.09。结论 玻璃体腔注射康柏西普可明显减轻黄斑水肿、提高患者术后BCVA，提高生活质量。

简介：摘要：目的 探讨胃癌患者采用胃癌根治术治疗后给予肠内营养支持护理的效果。方法 筛选胃癌患者，纳入2021年1月-2023年12月60例接受胃癌根治术手术患者。双色球划分30例参考组实施肠外营养支持、另30例设置为观察组采取肠内营养支持。分析两组康复指标、并发症发生率。结果 观察组康复时间指标短于参考组，且并发症发生率低于参考组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肠内营养支持护理可促进胃癌患者根治术后恢复，有利于规避并发症，值得推广和借鉴应用。

简介：【摘要】目的 探究分析胸腰椎骨折后腹胀便秘患者行中药与穴位针灸干预护理的效果。方法 时间：2023年1月至2023年12月，对象：胸腰椎骨折后腹胀便秘患者共102例，分组：随机分为对照组（西药干预）与观察组（中药联合穴位针灸干预护理），对比两组的护理效果以及血清P物质与5-羟色胺水平。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 中药联合穴位针灸干预护理可显著改善胸腰椎骨折后腹胀便秘患者血清P物质与5-羟色胺水平，确保最终干预效果的提升。

简介：【摘要】目的 探究分析胸腰椎骨折后腹胀便秘患者行中药与穴位针灸干预护理的效果。方法 时间：2023年1月至2023年12月，对象：胸腰椎骨折后腹胀便秘患者共102例，分组：随机分为对照组（西药干预）与观察组（中药联合穴位针灸干预护理），对比两组的护理效果以及血清P物质与5-羟色胺水平。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 中药联合穴位针灸干预护理可显著改善胸腰椎骨折后腹胀便秘患者血清P物质与5-羟色胺水平，确保最终干预效果的提升。

简介：

简介：     【摘要】 目的 评估欧堡超广角眼底照相（optos ultra-widefield imaging system）在白内障患者术前筛查中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年1月在我院接受现代白内障超声乳化吸出联合IOL植入术的患者，并具有术前术眼眼科裂隙灯显微镜检查、opto等完整记录者。共87例158只眼入选，采用卡方检验对数据进行分析。结果opto与眼科裂隙灯显微镜的眼底可检查率比较，差异无统计学意义（93.7% Vs 91.14%，Χ2=0.056，P=0.813）。结论 opto适用于白内障患者术前及时、有效对视网膜病变进行筛查、诊断，在白内障患者术前眼底病变筛查中具有良好的应用价值。