简介：摘要目的对比分析替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦降压药的疗效以及经济性。方法选取80例高血压患者进行研究，将患者随机分为三组，分别行替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦治疗，即替米沙坦组（27例）、缬沙坦组（27例）、厄贝沙坦组（26例）；对比三组临床疗效，并对其经济性进行分析。结果三组患者经不同药物治疗后其临床总有效率分别为85.2%、88.9%、88.9%，三组间比较无较大差异（P＞0.05）；且三组治疗后收缩压与舒张压比较均无较大差异（P＞0.05）；但三组比较替米沙坦组患者的成本-效果比值最低，缬沙坦组成本-效果比较最高。结论替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦降压药在高血压治疗中均可取得较好的治疗效果，但替米沙坦的经济性更高。

简介：摘要目的观察超声引导腹横肌平面阻滞（TAP）联合布托啡诺静脉镇痛（PCIA）在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法50例患者随机分为TAP组与对照组各25例。TAP组双侧TAP，术后行布托啡诺PCIA；对照组仅术后行布托啡诺PCIA。观察术后患者疼痛视觉模拟（VAS）评分和镇静评分、镇痛泵按压次数、副作用。结果TAP组患者术后静息和活动时VAS评分均显著低于对照组（P<0.05），但镇静评分无差异（P>0.05）；TAP组镇痛泵按压次数和布托啡诺用量少于对照组（P<0.05）。与对照组比较，TAP组患者恶心呕吐、眩晕发生率降低（P<0.05）。结论超声引导TAP联合布托啡诺PCIA应用于结直肠癌根治术患者，术后镇痛效果好，安全性高。

简介：摘要目的分析右美托咪啶复合罗哌卡因股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛镇静的影响。方法选取我院2016年7月-2016年12月收治60例行单侧全膝关节置换术的患者作为研究对象，随机根据治疗剂量分为A组、B组、C组和D组四组。总结4组患者麻醉苏醒时间、躁动发生率、术后有效时间镇痛和镇痛药物使用情况，对比术后4h、8h、12h和24hVAS评分和Ramsay镇静评分情况。结果A组与B组、C组和D组VAS评分有明显差异具备统计学意义（P＜0.05），C组、D组VAS评分无明显差异（P＞0.05）；镇静评分D组与B组、C组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）,麻醉苏醒时间无明显差异（P＞0.05），有效镇痛时间A组B组与C组D组对比有差异具备统计学意义（P＜0.05），镇痛药物的使用C组和D组的使用少于A组和B组有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶复合罗哌卡因用于超声引导下股神经阻滞可产生良好的的镇痛效果并明显延长镇痛时间，其中使用0.5%罗哌卡因20毫升复合右美托咪定0.5μg/kg可取得满意的治疗效果。

简介：摘要目的研究局麻复合液与氨甲环酸联合应用于关节置换术中对术后镇痛及减少出血量的效果。方法选择人工关节置换治疗的60例患者资料，根据手术过程中是否在切口周围及关节囊周围注射局麻复合液及关节腔内使用氨甲环酸分成两组氨甲环酸组30例，在切口周围及关节囊周围注射局麻复合液及在缝合关节囊后关节腔内注入氨甲环酸；对应组30例，切口周围及关节囊周围不注射局麻复合液及关节腔内不注入氨甲环酸。结果与结论本方法操作方便，占用手术时间短，可保证局部药物浓度，并且还可避免经静脉给药可能引起的其它部位纤维蛋白降解受阻,理论上可以减少全身栓塞并发症的发生率，对术后早期镇痛效果好，可提前进行功能锻炼。

简介：摘要目的探究右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌手术镇痛临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院行腹腔镜结肠癌手术的62例患者，将其随机分为复合组及常规组，术后对常规组患者进行腹横肌平面阻滞，对复合组患者进行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，比较其术后疼痛程度、舒适程度，不良反应发生几率等，并对术后追加药物情况进行记录。结果术后两组患者疼痛程度逐渐加重，舒适度水平逐渐降低，而在术后1h、6h、12h疼痛评分及舒适度评分均无显著差异（P＞0.05），术后24h后，复合组疼痛评分及舒适度评分均显著优于常规组（P＜0.05），且常规组追加曲马多几率为19.35%，显著高于复合组的6.45%（P＜0.05），出现不良反应主要包括皮肤瘙痒、头晕及胸闷，两组患者不良反应发生几率无显著差异（P＞0.05）。结论对腹腔镜结肠癌手术患者术后行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，能够显著提高患者术后镇痛效果，并降低术后追加曲马多患者例数，对提高患者术后生活质量具有重要意义，且该镇痛方法能够得到患者的认同，值得推广。

简介：摘要目的运用持续质量改进的方法探讨“医护药信息”一体化模式在提高住院患者口服用药安全管理中的应用。方法成立持续质量改进小组，进行现状调查，分析存在的问题，找出原因，运用“医药护信息”一体化模式体系提高住院患者口服用药正确率。结果应用“医护药信息”一体化的药品质量管理体系进行口服药发放流程改进前后患者给药事件比较及满意度比较有显著性差异。结论运用“医药护信息”一体化模式能够显著提高住院患者口服用药正确率。

简介：摘要目的探讨舍曲林与抗精神病药治疗精神分裂症后抑郁的临床效果。方法选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的140例精神分裂症后抑郁患者的临床资料，按照其入院时间随机分为对照组和观察组，每组70例。对照组给予单纯的抗精神病药治疗，观察组给予舍曲林与抗精神病药联合治疗。采用我院现用的抑郁评分量表，对患者治疗前后的精神状况进行评估。结果观察组患者的抑郁评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对精神分裂症后抑郁患者运用舍曲林联合抗精神病药物治疗的临床效果显著，能够有效地缓解患者的负性心理，提高其生活质量，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨心理护理与常规护理应用于耐多药肺结核患者中的效果分析。方法对我院2014年6月至2015年12月收治的38例耐多药肺结核患者进行分析，随机分组，对照组实施常规护理干预，观察组采用个性化护理干预，对比两组的临床效果。结果通过对比，观察组显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论针对耐多药肺结核患者实施个性化护理干预，能够提高患者治疗依从性，有效缓解不良心理，提高治疗效果，促进患者康复，具有良好的临床运用价值。

简介：摘要目的用等剂量分布和剂量体积直方图对弧形(Arc)治疗和调强治疗计划进行比较。方法11例颅内肿瘤的病人均采用传统的Arc治疗，其中4例用1个等中心，4例用2个等中心，3例用3个等中心；相同条件下用多叶准直器（MLC）的调强治疗计划软件重新设计计划，采用1个等中心多个共面野。结果对非球形的靶区来说，调强的治疗计划是直观的，并且可以减少工作量。结论调强的治疗计划不仅减少计划的时间，而且与传统的Arc治疗计划相比较，正常组织受到的剂量较低，在理论上减少并发症的危险。

简介：摘要目的分析观察保守治疗和手术治疗在宫外孕患者治疗中的临床疗效。方法选取2013年１月-2016年6月我院收住院诊断为宫外孕的患者48例；48例宫外孕患者的临床治疗有选择保守治疗的和手术治疗的，保守治疗20例，手术治疗28例。保守治疗组给予口服米非司酮片；手术治疗组给予行经腹患侧输卵管切除术。分析两组治疗效果。结果给予不同方法治疗后,保守治疗组的治疗总有效率为80％，手术治疗组的治疗总有效率为96.42％，手术治疗组的总有效率要明显高于保守治疗组,组间数据对比无差异,(P＞0.05)不具有统计学意义。讨论保守治疗和手术治疗均可治疗宫外孕，根据患者实际情况来选择治疗方法。

简介：摘要目的分析小剂量抗精神病药联合心理疗法对躯体形式障碍患者的临床疗效。方法本次研究中抽取的68例研究对象均为我院2015年5月—2017年7月期间收治的躯体形式障碍患者，68例患者通过随机数字表方法均分观察和对照两组，对照组治疗方法为心理疗法，观察组治疗方法为小剂量抗精神病药联合心理疗法，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前HAMA和HAMD分数经比较无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后2周、6周以及8周其HAMD评分、HAMA评分均低于对照组，同时两组患者不良反应发生率经计算后分别为5.88%和26.46%，组间数据经过对比后均呈现出统计学意义（P＜0.05）。结论躯体形式障碍患者采用小剂量抗精神病药联合心理疗法进行治疗，效果显著，具有安全可靠性，可改善患者不良情绪。

简介：摘要目的探讨“H”锉与大锥度镍钛锉预备封药法对于急性根尖周炎缓解疼痛的效果。方法选取2014年至2016年间的37例单根管急性根尖周炎患者，患牙为37颗，治疗方法为“H”锉预备后封樟脑酚，纳入A组；另选取同时期相同类型病例37例，患牙为37颗，治疗方法为大锥度旋转镍钛锉预备加超声荡洗，封入氢氧化钙甘油糊剂，纳入B组。对两组患者治疗后的疼痛VAS评分、疼痛缓解情况进行对比分析。结果与治疗前相比，两组患者术后疼痛VAS评分均降低，且B组VAS评分降低程度更为明显，差异有统计学意义（P<0.01）；A组治疗后疼痛不缓解人数明显多于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论大锥度镍钛锉预备封药法对于急性根尖周炎缓解疼痛效果明显，有较好的应用价值。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在减少精神科住院患者口服给药查对错误发生率的应用效果。方法成立品管圈活动小组，选定减少精神科住院患者口服给药查对错误发生率为活动主题，采取拟定活动计划、现况把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认等措施对就诊流程进行持续改进。结果开展品管圈后口服给药查对错误发生率目标达标率为123.5%。进步率为74.8%，均达到预期目标。口服给药查对错误由开展前的（10.5±2.34）件，降到开展后的（2.1±1.14）件，差异有统计学意义(t=4.25，P<0.05)。医生对护理工作满意度由实施前的89.5％，提高到开展后的96.2％，显著高于实施前,且差异有统计学意义(χ2=8.8，P<0.05)。结论品管圈活动可以减少精神科住院患者口服给药查对错误发生率，提高护理质量，保障患者安全。

简介：摘要目的分析甲亢治疗后并发甲减的临床治疗分析、特点。方法从本院中提取自2007年1月—2017年12月的60例甲亢患者的具体资料，然后根据两种不同的方法，一种是硫尿嘧啶，另外一种是碘131治疗，统计其并发甲减状况后，从而对治疗的方法和并发症情况和各种甲减的情况进行分析和总结。结果在经过两种不同的治疗方法后，后经随访、分析，发现硫尿嘧啶组并发的甲减患者有5例，而用碘131治疗组的并发甲减患者情况有9例，可见两组的差异具有统计学意义（P<0.05）。硫尿嘧啶治疗组所出现的甲减有4例，亚临床甲减有2例；碘131组临床甲减出现6例，亚临床甲减出现的则为3例，两组之间的比较具有统计学意义（P<0.05）。结论用硫尿嘧啶过甲亢后，两组的临床症状中治愈率高、复发率低，没有出现出血、喉返神经损伤、甲状腺功能减退等症状。且手术在实施过程中既简单、也方便，具有较好的临床推广价值。

简介：摘要目的比较右美托咪定复合舒芬太尼和右美托咪定复合布托啡诺在腹腔镜胃肿瘤切除手术术后镇痛效果。方法40名腹腔镜下胃肿瘤切除手术的病人，随机分成两组,右美托咪定复合舒芬太尼（DS组）和右美托咪定复合布托啡诺组（DB组），2组病人术后均使用PCA镇痛装置，DS组病人PCA使用药物为舒芬太尼2.0ug/kg加右美托咪定2.0ug/kg,DB组PCA药物为布托啡诺0.15ug/kg加右美托咪定2.0ug/kg，均稀释到100ml。记录两组术后T1（4h）、T2(8h)、T3(12h)、T4(24h)、T5(48h)平均动脉压、心率，VAS疼痛评分及不良反应情况等。结果与DB组比较，DS组T1-T4时间点心率下降明显(P<0.05)，VAS评分在T1时间点有显著下降(P<0.05)，DS组有2例病人出现呕吐，两组均没有嗜睡呼吸抑制等并发症出现。病人满意率DS组高于DB组(P<0.05)。结论两组病人的血流动力学控制都很稳定。右美托咪定复合舒芬太尼有更高的术后镇痛满意率。

简介：摘要目的分析脑损伤患者抑郁治疗中心理治疗和康复治疗的价值。方法选择2018年1月—2018年12月在本院接受治疗的脑损伤并发抑郁患者70例，给予心理治疗和康复治疗，评价患者抑郁状况，并与治疗前进行对比。结果70例患者干预前后HAMD评分分别（23.0±8.5）、（15.4±7.5），干预后患者HAMD评分有明显下降（P＜0.05）。结论将心理治疗与康复治疗应用在脑损伤患者抑郁治疗中，能够使患者HAMD评分得到有效改善，值得推广应用。

简介：摘要艺术治疗在西方国家早已经得到广泛应用，目前在我国，艺术治疗也已成为心理咨询和治疗的主要技术之一。在各种艺术治疗方法手段中，人们比较容易接触到且对于来访者知识要求门槛也较低的绘画治疗进入大家的视野，受到越来越多的关注。本文对绘画治疗的发展和理论基础进行了介绍，并对其作用机理、应用现状及发展趋势进行了总结，阐述绘画心理治疗在处理情绪冲突、创伤、丧失有很好的疗效，还可以促进自我的完善和社会技能的提高，促进认知和语言的发展。绘画艺术治疗未来的研究应着重拓展适应范围，治疗的系统化，绘画分析的标准化和本土化，使治疗师的分析更客观、更准确。

简介：摘要便秘，是指粪便在结肠停留时间过久，水分含量过低，变干变硬以致不易排出。便秘的标准尚有争议，一般认为，排便间隔超过48小时，粪便坚硬而不易排出，即可视为便秘。便秘是多人群发病,多因素存在,以大便排出困难、排便不适及排便时间延长为主诉的症候群。其发病率逐年增高,近年来,随着各种研究手段的日臻完善,使便秘的诊断和防治等取得了长足的进步。针灸治疗本病由于疗效好,操作简便,无副作用,而被临床广泛应用。

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