简介:【摘要】目的:评估慢性泪囊炎患者实施经鼻内镜鼻腔泪囊开放术的手术方式及治疗效果。方法:对86例本医院实施治疗的慢性泪囊炎予以项目研究,选于2019年5月至2020年5月,分组方法是随机数字表法,对患者分成实验组与参照组,一组归入43例。参照组应用常规手术、实验组应用经鼻内镜鼻腔泪囊开放术,分析两组方案的围术期各项指标、治疗效果及术后并发症情况。结果:(1)实验组的慢性泪囊炎患者经由手术后,与参照组的患者手术后进行对比,其手术时长、住院时长较短、出血量较少,P
简介:[摘要]目的 探讨微信随访鼻内镜鼻窦术后延伸护理对鼻腔冲洗和回院复诊依从性影响,评价延伸护理患者满意度效果。方法 将172例鼻内镜鼻窦手术后正常出院的患者随机分为研究组和对照组,对照组接受常规出院宣教及电话随访的护理,研究组在常规出院宣教护理的基础上接受微信随访服务,比较2组患者手术后失访情况,鼻腔冲洗和回院复诊的依从性,术后半年内是否出现鼻腔黏连等并发症的现象及术腔黏膜上皮化的评价,护理满意度情况。结果 研究组术后失访人数低于对照组,研究组术后鼻腔冲洗和回院复诊的依从性、临床疗效、护理满意度均高于对照组,存在显著差异,P < 0.05。结论 微信随访的延伸护理有助于提高患者的依从性及满意度,指导患者遵医嘱进行术后鼻腔冲洗,按时回医院复诊,可降低鼻腔黏连等并发症发生,促进术腔黏膜上皮化,恢复鼻腔正常功能。
简介:【摘要】目的:比较鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:将我院2018年3月-2020年12月共50例慢性泪囊炎患者分为对照组(25例,采取泪道置管术治疗)与观察组(25例,采用鼻腔泪囊吻合术治疗),对比分析两组患者的治愈率和总有效率。结果:观察组治愈18例,治愈率72.0%,有效6例,无效1例,总有效率96.0%,对照组治愈7例,治愈率28.0%,有效12例,无效6例,总有效率76.0%,观察组治愈率和总有效率均大幅度高于对照组(P<0.05)。结论:对于鼻泪管阻塞引起的慢性泪囊炎,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的疗效优于泪道置管术,建议在耳鼻喉科中推广普及。
简介:摘要目的:探究内镜下黏膜下剥离术治疗食管早癌及癌前病变的价值及术后病理分析。方法:将食管早癌及癌前病变患者作为此次研究的主要对象,共58例,所有患者均实施内镜下黏膜下剥离术治疗,并对其术后病理情况进行分析。结果:根据术后病理结果显示,有27例为高级别上皮内瘤变(所占比46.55%)、有19例为低级别上皮内瘤变(所占比为32.76%)、2例为早癌(所占比为3.45%)、10例为炎症(所占比为17.24%)。整块切除率为100.0%(58/58)、完全切除率为96.55%(56/58)、治愈性切除率为94.83%(55/58)。结论:内镜下黏膜下剥离术治疗食管早癌及癌前病变的效果十分显著,能够将病灶一次性完整切除,为术后病理提供完整标本,使病理诊断准确性得以提高,值得研究和推广。
简介:摘要目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal resection,ESD)治疗胃食管交界早期癌及癌前病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年7月—2019年6月间在北京大学第一医院内镜中心接受ESD治疗的67例SiewertⅡ型胃食管交界早期癌及癌前病变患者资料,对病变的临床病理特征、整块切除率、完全切除率、治愈性切除率、并发症发生率进行统计分析,并对可能影响治愈性切除的因素进行分析。结果67例病变中隆起型病变5例,浅表型病变59例,凹陷型病变3例。病变中位直径1.6(1.8)cm,中位手术时间60.0(56.0)min。整块切除率97.0%(65/67),完全切除率91.0%(61/67),治愈性切除率82.1%(55/67)。肿瘤最大径(OR=8.457,95%CI:1.227~58.302,P=0.030)及病理类型(OR=15.133,95%CI:1.518~150.870,P=0.021)与非治愈性切除相关。3例(4.5%)患者发生ESD相关并发症,1例术后迟发出血,内镜下止血后好转;2例术后瘢痕狭窄,内镜引导下探条扩张后好转。58例随访患者中1例垂直切缘阳性且未接受后续治疗的患者出现复发;1例患者随访中发现异时性早期胃癌,再次ESD切除。结论ESD治疗胃食管交界早期癌及癌前病变安全有效,操作前应对病变大小、边界、浸润深度进行准确评判,制定适宜的治疗方式及手术策略。
简介:摘要目的评估磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)预测晚期卵巢癌患者腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)的潜力,以及预测患者能否行完全肿瘤细胞减灭术。材料与方法回顾性研究2016年6月至2018年5月在丹东市中医院接受肿瘤细胞减灭术治疗的25例晚期卵巢癌(FIGO IIb期及以上)患者。纳入患者均于术前行1.5 T磁共振DWI扫描[DW-MRI检查中扫描序列有T1与T2加权成像序列、对比增强T1加权与DWI (b=0、1000 s/mm2)序列]。由两位放射学副主任医师在均不知手术病理情况下进行独立阅片。结果研究发现阅片者结果与术中腹膜癌指数一致性较高,组内相关系数达0.90 (95%置信区间:0.64~0.96)。读片器1(曲线下面积=0.96)和读片器2(曲线下面积=0.98)磁共振成像腹膜癌指数与术中腹膜癌指数(曲线下面积=0.92)显示与完全肿瘤细胞减灭术预测值相近。结论在晚期卵巢癌患者中PCI评分中DW-MRI可视为强有力的非侵入性选择工具,对于确定是否行完全肿瘤细胞减灭术存在较大意义。
简介:摘要目的探讨自我调节理论护理方案对鼻咽癌放疗患者癌性疲乏及自我效能的影响。方法选取该院2018年1~10月收治的鼻咽癌放疗患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施自我调节理论护理方案,比较两组患者的护理效果,分析不同护理方案对鼻咽癌放疗患者癌性疲乏及自我效能的影响。结果观察组化疗不良反应发生率(14.9%)低于对照组(34.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组生理状况、社会和家庭状况、情感状况、功能状况及生命质量总分比较,差异均无统计学意义;出院时,观察组生理状况、社会和家庭状况、情感状况、功能状况评分及生命质量总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组躯体、心理、认知疲乏以及疲乏对生活的影响评分、癌性疲乏总分比较,差异均无统计学意义;出院时,观察组躯体疲乏、心理疲乏、认知疲乏、疲乏对生活的影响评分及癌性疲乏总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组积极态度、减轻压力、作出决策评分及自我效能总分比较,差异均无统计学意义;出院时,观察组积极态度、减轻压力、作出决策评分及自我效能总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我调节理论护理方案应用于鼻咽癌放疗患者护理效果满意,能够减少放疗不良反应,改善患者的癌性疲乏及自我效能状况,提高其生命质量。
简介:摘要目的探讨枸地氯雷他定联合布地奈德治疗鼻窦炎患者的效果。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的鼻窦炎患者86例,随机数字表法分为两组,各43例。对照组男25例,女18例,年龄(38.4±1.2)岁;研究组男26例,女17例,年龄(38.3±1.3)岁。对照组给予布地奈德治疗,研究组给予枸地氯雷他定联合布地奈德治疗。观察分析两组治疗效果、变态反应变化情况以及炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率为93.0%(40/43),明显高于对照组65.1%(28/43),差异有统计学意义(χ2=10.118,P<0.05)。治疗前,两组鼻窦炎患者变态反应比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组血清总免疫球蛋白E(TIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平分别为(56.3±4.2)kU/L、(4.1±0.3)ng/L,均明显低于对照组(64.2±6.9)kU/L、(5.5±0.9)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组鼻窦炎患者炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组血清白细胞介素(IL)-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平分别为(1.2±0.4)μg/L、(5.2±1.1)pg/ml、(2.8±0.3)ng/L,均低于对照组(2.8±0.8)μg/L、(10.3±2.1)pg/ml、(3.9±0.7)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对鼻窦炎患者应用枸地氯雷他定联合布地奈德治疗可有效增强治疗效果,使患者血清TIgE、ECP水平明显降低,并能对炎性反应起到一定的抑制作用,可推广使用。
简介:摘要鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜最常见的慢性变态反应相关疾病之一,难治性鼻窦炎伴鼻息肉常合并哮喘,手术和药物治疗都很难控制病情。奥马珠单克隆抗体是人源性IgE单克隆抗体,国外已有应用IgE单克隆抗体治疗鼻息肉,特别是哮喘合并鼻息肉的报道。本研究对3例哮喘合并慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的患者采用奥马珠单克隆抗体治疗,随访16周,观察报道治疗效果。
简介:【摘要】目的 探究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)鼻内镜手术中应用止血愈合海绵加地塞米松填塞的效果。方法 本次研究对象共86例,是2018年12月-2020年5月行鼻内镜手术的CRS患者,以双盲法分成对照组和研究组,前一组单独用止血愈合海绵填塞,后一组加用地塞米松填塞,对比手术效果。结果 研究组术后疼痛评分比对照组低,差异显著(P<0.05)。研究组病情控制率比对照组高,分别为93.02%和76.74%,差异显著(P<0.05)。结论 慢性鼻-鼻窦炎患者在鼻内镜手术中应用止血愈合海绵加地塞米松填塞对减轻疼痛、促进术后恢复有着重要作用,值得推广。
简介:摘要:目的:分析慢性鼻窦炎鼻息肉病人经鼻内镜术治疗后采用激素治疗的临床效果。方法:抽取我院2020年3月至2021年
简介:【摘要】目的:分析鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的可行性、预后效果。方法:选择我院耳鼻喉科2020年1-9月期间收治的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉疾病患者,总计348例。采取随机法分为采取开放手术治疗的对照组(n=174)、鼻内镜手术治疗的观察组(n=174),比较2组患者手术情况。结果:组间临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(P