简介：【摘要】目的 探析对重症老年呼吸衰竭患者应用有创无创序贯机械通气抢救措施的临床效果。方法 选取20例被本院收治确诊为重症呼吸衰竭老年患者为分析对象，均应用有创无创序贯机械通气治疗，对其临床资料以回顾性方式进行总结。本研究时间范围2020年1月-2021年1月。结果 患者撤机成功率85.0%，出现呼吸机相关性肺炎率5.0%，再插管率10.0%，死亡率5.0%。记录患者PaO2/FiO2恢复正常时间、胸片征象消失时间、机械通气时间及住院时间合理范围内。结论 对重症老年呼吸衰竭患者进行抢救时选择有创无创序贯机械通气方案效果令人满意，值得临床深入完善并推广。

简介：摘要：目的：探究罹患重症肺炎患者中，取有创-无创序贯机械通气治疗的临床成效。方法：研究起止时间：2019年2月-2020年9月。研究对象：该阶段内医院收治患者，对其分为2组后，具体名称为：35例对照组、35例观察组，2组重症肺炎患者病例数总计70，其分组指导为：奇偶数字法，而后提供临床治疗，即：有创机械通气治疗、有创-无创序贯机械通气治疗，对比疗效。结果：OI、Cst指标比较，统计数据有意义，且观察组更高，P＜0.05；EVLWI指标，有创机械通气时间、VAP发生率、死亡率中，观察组VS对照组，数据低，P＜0.05。结论：有创-无创序贯机械通气治疗，不仅在其肺功能方面能够进行较好改善，缩短有创机械通气时间，而且能够降低重症肺炎患者呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率。

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简介：摘要：目的 总结有创、无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的护理情况。方法 对22例COPD合并急性呼吸衰竭采取有创通气治疗的患者，在肺部感染得到控制后，拔除气管插管，采用无创呼吸机面罩压力支持，PSV水平逐渐降低，直至脱离呼吸机。动态监测患者的氧合指数、有创和无创通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）以及住院时间。结论：有创、无创序贯机械通气可显著降低VAP、总通气时间和住院时间。精细护理是控制肺部感染，实施有创-无创序贯机械通气治疗的重要方法。

简介：【摘要】目的：讨论有创与无创序贯机械通气治疗重症呼吸衰竭的效果对比。方法：选择我院重症呼吸衰竭患者100例，分为两组，实验组中使用有创与无创序贯机械通气，对照组中使用有创机械通气。结果：两组的RR,HR,PaCO2，PaO2，pH值等血流动力学指标，脱机成功率，VAP发生率，总机械通气时间，有创通气时间，住院时间相比（P

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简介：摘要：目的：探讨对重症呼吸衰竭患者进行有创与无创序贯机械通气治疗的效果。方法：选取我院重症医学科2022年1-2023年1月收治的60例重症呼吸衰竭患者作为研究对象。将全部患者按照随机数表法分为两个小组，对照组和观察组，每组30例。对照组患者行机械通气，观察组行有创-无创序贯机械通气治疗，对比两组患者治疗效果。结果：对照组与观察组患者在治疗前 PaCO2、PaO2、HCO3-三项血气指标对比无差异，P>0.05；治疗后对比差异明显，有统计学意义，P<0.05；住院时间两组对比差异明显，有统计学意义，P <0.05。结论：有创-无创序贯机械通气治疗在治疗重症呼吸衰竭患者中较好的应用效果，可以有效改善患者的血气指标，降低住院时间，适合在临床上推广。

简介：摘要：目的：探讨有创一无创机戒通气序贯治疗小儿呼吸衰竭的临床效果。方法：选择80例患儿，将其随机分成两组，实验组与对照组。实验组采用有创-无创序贯疗法，对照组采用传统疗法与有创机械通气疗法，并与对照组进行对比分析。一次拔除气管导管的并发症和成功率。结果：实验组HR、RR、pH、PaO2、PaCO2均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患儿并发症发病率、一次拔管成功率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组各项指标情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：有创-无创机械通气的序贯疗法可明显提高儿童呼吸衰竭患者的拔管成功率及有效降低患者再插管率，是一种非常具有应用价值的方法。

简介：摘要机器人胃癌手术的临床应用近年来发展迅速，其未来前景也倍受关注。机器人手术较传统腹腔镜在技术上有明显优势，其临床疗效较好。虽然仍存在一些问题与不足，但随着更多高质量循证医学研究以及国产新型手术机器人的研发，机器人胃癌手术将进一步推广应用，造福于广大患者。我们相信机器人胃癌手术将会成为胃癌微创外科治疗的主流术式。

简介：目前乳腺癌活检和近距离治疗在癌症治疗领域是难以解决的问题。针对此问题设计了一种基于丝传动的核磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)引导的高精度乳腺穿刺机器人系统,并设计了一种新的丝传动绕丝方式,解决了丝传动运动过程中出现的脱丝及绕丝错乱等问题,利用D-H方法推导了机器人的运动学正解,并得到了其工作空间,结果满足设计要求。

简介：摘要术中自肠系膜下动脉下方切开乙状结肠系膜，游离Toldts间隙，暴露并保护左侧输尿管及生殖血管。切断肠系膜下动脉根部，清扫253组淋巴结。切开乙状结肠侧腹膜，游离乙状结肠下段。提起肠系膜下动脉血管蒂(已切断)，沿Toldts层面分离直肠系膜与骶前间隙，环形完整游离直肠系膜，于肿瘤标记处远端约5cm处以直线切割闭合期切断直肠肠管。肠管断端提出体外，距离肿瘤近端约10cm，切断乙状结肠肠管，并包埋吻合器钉座。行乙状结肠－直肠端端吻合(Dixon手术)。

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简介：摘要伴随微创技术的创新与医学思维模式的改变，脊柱外科医生开始应用更多的手术方法以维持患者机体环境稳定，并减少手术入路中的损伤，以获取更满意的临床疗效。在过去20年里因内窥镜、光纤、微创设备及可视成像的逐渐应用，使得微创脊柱外科得以迅速发展，各种微创手术方式相继出现，新技术的“学习曲线”应运而生。如今，外科临床已将如何正确认识脊柱外科中学习曲线作为重点研究内容。本研究就学习曲线的历史、在脊柱外科中临床意义、影响因素、评价标准及所面临的困境展开阐述。

简介：摘要：在麻醉专业教学中，传统的麻醉医学教学形式，对现代麻醉专业人才培养需求已经难以充分满足。而在大学生创新训练项目中，对于麻醉医学教学效果有着一定的积极作用。为了明确“大创”对麻醉专业学生的作用和影响，采用问卷调查的方式进行研究，结果显示大学生创新训练项目，在麻醉医学教学中应用，能够使学生的学习能力得到增强。通过理论与实践相结合，对传统教学模式实现了有效的弥补。不过，仍需要进一步加强大学生创新训练项目和麻醉医学专业之间的相关性，从而使教学效果更为显著。

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简介：【摘要】目的：探讨健康教育应用于清创缝合护理中的应用效果。方法：选取从2020年7月-2021年7月于我院接受清创缝合治疗的74例外伤患者作为研究对象，随机分成采用常规护理的对照组（n=37）与在常规护理基础上加入健康教育的观察组（n=37），对比两组患者包括治疗时间、护理满意率、伤口一期愈合率以及缝合后疼痛等相关情况。结果：观察组的伤口一期愈合率以及护理满意率分别为97.30%（36/37）、94.59%（35/37），均明显高于对照组的86.49%（32/37），83.78%（31/37），p均

简介：摘要目的超声对胆囊结石患者术前筛查及综合评估，探讨哪些患者适合于选择微创保胆取石术，并对保胆取石术患者进行术后随访，了解是否有结石的复发。从而判断超声对外科微创保胆取石术的临床应用价值。方法对345例确诊为胆囊结石的患者进行术前超声综合评估以及术后一年的随访，评估内容包括胆囊的大小、胆囊壁厚度、胆囊收缩功能、结石的大小及数目、胆总管及肝内胆管是否有梗阻等。结果345例胆囊结石患者中，215例结石数目<3枚、胆囊壁厚度<3mm、胆囊收缩功能良好，无肝内外胆管梗阻的患者；最适宜作微创保胆取石术。100例结石数目>3<5枚，胆囊壁厚度>3<5mm、胆囊收缩功能降低的患者，也可以选择微创保胆取石术。30例结石数目>5枚，胆囊壁厚度>5mm、胆囊收缩功能差；不宜作微创保胆取石术。另外胆囊结石充满型、有肝内外胆管梗阻、急性化脓性胆囊炎或坏疽性胆囊炎的患者禁忌作微创保胆取石术。所有经微创保胆取石术的患者术后一年复查，无一例结石复发。结论超声对胆囊结石患者进行术前的综合评估，给临床外科医生选择是否保胆取石提供了可靠的参考依据；超声的术后的随访追踪，给外科微创保胆取石术的临床应用价值和实际意义提供了可靠的科学依据。

简介：摘要目的研究超声引导下微创旋切治疗乳腺瘤的临床效果。方法选取我院2010年10月至2011年6月收治的乳腺良性肿瘤患者30例，采用超声引导下mammotome微创旋切技术进行治疗，观察和记录手术时间、术中出血量、肿块切除情况以及术后的瘢痕情况。结果手术平均时间为(26.7±5.3)min；平均出血量为(6.5±1.8)ml；肿块均被切除干净；均未见瘢痕或只留有轻微瘢痕。结论超声引导下mammotome微创旋切治疗乳腺良性肿瘤具有手术时间短、出血少、肿块切除干净、不留瘢痕或瘢痕轻微等优点，临床效果良好，值得临床推广。

简介：摘要目的分析超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿块的临床表现。方法选取我院2014年1月~2016年6月接收的200例乳腺肿块患者，随机分成两组，每组患者各100例，一组为观察组，一组为对照组，观察组患者采用超声引导下微创旋切术治疗方法，对照组采用传统的肿块切除手术，观察两组患者临床治疗的效果以及术后的恢复情况。结果观察组与对照组患者乳腺肿块的切除率都是100%，手术中观察组患者的出血量明显小于对照组，而且观察组的手术时间短，两组患者术后康复过程中，观察组并发症的发生率是2%，对照组是22%，观察组明显低于对照组，术后调查了患者的满意度，观察组满意度是95.5%，对照组满意度是86.2%，两组患者数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下微创旋切手术在治疗乳腺肿块的临床研究中具有一定的安全性和研究价值，可以快速切除患者的乳腺肿块，手术中出血量少，手术时间段，并发症的发生率低，是治疗乳腺肿块的理想手术。

简介：【摘要】目的 :分析超声监测下微创松解手术与传统手术治疗肌腱末端病的临床价值。方法 :将我院 2018 年 3月至 2020 年 3月收治的 80例肌腱末端病 患者作为研究对象 ,按照随机数字表法将其进行分组 ,对照组 40例 ,实验组 40例。对照组患者予以传统手术方式进行治疗 ,实验组 患者予以超声监测下微创松解治疗。对比两组的治疗效果。结果 :实验组 患者的术中出血量少 于对照组 (P<0.05),实验组 患者的手术时间与对照组患者相比 ,无显著差异 (P>0.05)；实验组 患者的治疗总有效率高于对照组 (P<0.05)。结论 :超声监测下微创松解治疗 与传统手术方式相比 ,出血量较少 ,总有效率更高， 是临床值得推广的治疗方法 ,值得推广。