简介：摘要目的分析探讨经皮肾镜取石术和开放手术治疗鹿角形肾结石的临床治疗效果。方法将2015年12月至2016年12月收治的130例鹿角形肾结石病患随机分65例病患为进行经皮肾镜取石术治疗的观察组，以及余下65例病患为接受开放性手术治疗的对照组，分析比较两组病患的治疗情况。结果和对照组病患相比，观察组病患的平均手术时间、术后出血量以及住院时间显著较少；观察组结石的清除率为83.1%，显著高于对照组70.8%；观察组病患的术后并发症发生率为15.4%，显著低于对照组的43.1%，且数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论和传统的开放手术相比，用经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的手术时间短、术后出血量少、住院时间较短、并发症发生率较少，临床治疗效果更好，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨对经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石术后并发症的观察及护理措施。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年2月收治的经皮肾镜取石术治疗的62例复杂性肾结石患者术后的并发症及其护理方法。结果62例患者中，经一期手术治愈43例，12例因结石残留行二次手术治愈，5例残留结石患者经口服排石药治疗。术中有2例患者出现大出血症状，给予及时处理后，患者均得以治疗；术后并发感染1例，根据细菌培养后结果采用敏感抗菌药物治疗后，患者痊愈。其余患者均恢复良好，5～7d内出院。结论护理干预可以有效避免PCNL术后并发症的发生，提高患者手术的成功率，改善患者预后，提高患者生活质量，值得临床广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨两种护理模式在经皮肾镜碎石术患者围手术期应用的效果。方法给予对照组患者在围手术期内采用常规护理模式进行护理，在对照组护理模式的基础上，给予研究组患者采用舒适护理模式进行护理。观察对照组与研究组在围手术期接受护理期间的疼痛程度、舒适度、手术并发症以及治疗满意度。结果研究组患者的舒适度与治疗满意度，均高于对照组；研究组并发症率、疼痛程度明显低于对照组，因此，两组比较，差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论进行舒适护理后，患者的疼痛感、并发症率明显降低，舒适度、治疗满意度明显上升，取得了满意的治疗效果，使患者受益，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过对38例腹腔镜子宫切除术和40例经腹子宫切除术进行比较，探讨腹腔镜子宫切除术的适应症及临床应用价值等。方法选取2009年1月至2012年1月行子宫切除的患者分为二组。腹腔镜子宫切除组38例，经腹子宫切除组40例。结果两组均成功施行子宫全切术。结论腹腔镜子宫切除术创伤小，痛苦小，术后恢复快，住院时间短，出血量少，术后伤口感染率低与经腹子宫切除术比较有显著差异。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月～2015年12月采用经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的26例孤立肾肾结石患者资料。男18例，女8例。年龄35～72岁，平均46岁。左侧孤立肾17例，右侧孤立肾9例，其中对侧肾萎缩无功能15例(肾小球滤过率<10ml／min)、对侧肾切除11例。患者均经超声、KUB、CT扫描加三维重建检查确诊，并明确结石的大小及位置。结石最大径（2.4±1.5）cm，其中鹿角形结石10例，肾多发结石7例，肾单发结石9例，合并输尿管上段结石6例。结石CT值(845.7±345.2)HU。肾积水17例，集合系统分离1.8～4.2cm，平均2.9cm。结果26例患者均一期成功取石。手术时间（98±26）min，住院时间（7.5±2.5）ｄ。术中出血量约30～100ml，平均52ml。1例术后有明显出血，出血量约450ml，给予夹闭肾造瘘管，对症治疗后出血自行停止，无输血病例。术后当日发热3例，最高体温38.7℃，无寒战，经积极抗感染治疗2～4d后痊愈。其余患者无肾绞痛、肾穿孔、输尿管穿孔、液气胸及周围脏器组织损伤。术后3个月复查，18例术前肾功能正常患者术后肾功能无明显变化，8例术前肾功能不全患者都有不同程度恢复，其中5例恢复正常，3例肾功能较术前好转。一期结石清除率84.6％(22／26)。4例结石残留，其中2例二期手术取净结石，二期结石清除率92.3％(24／26)；2例行ESWL后排出。结论经皮肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石具有出血少，创伤小，并发症少、术后恢复快，安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆管引流术的临床应用效果。方法选取我院在2014年1月～2015年2月期间收治的92例梗阻性黄疸患者，共进行108人次经皮经肝胆管引流术，其中，68例（76人次）行左外叶下段支胆管进针置管，24例（36人次）行右前叶支胆管进针置管引流术，将引流管均置入患者扩张的胆管内，并保留。结果92例患者，经皮经肝胆管引流术成功率100%，其中，1次成功率为87%（80/92），2次成功率为8.7%（8/92），3次成功率为4.35%（4/92），经过手术治疗，患者症状均明显改善。结论彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆管引流术，简单、安全、准确率高，符合现代手术微创原则，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折技术特点和临床疗效。方法采用PKP治疗骨质疏松性椎体骨折10例，对比手术前后椎体前壁高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分等。结果手术前后椎体高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分均显著降低（P<0.05）结论PKP是一种治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的简单、安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨经皮扩张气管切开术治疗ICU患者的临床效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取本院2009年10月～2011年10月ICU患者77例，随机将患者分为观察组（39例）与对照组（38例）；观察组采取经皮扩张气管切开术，对照组采取传统的气管切开术；术后比较两组的手术时间、术中出血、切口长度以及并发症。结果两组患者手术情况比较差异有显著性（X2=5.592，P＜0.05），观察组优于对照组；两组患者并发症比较差异有显著性（X2=6.986，P＜0.05），观察组优于对照组。结论经皮扩张气管切开术治疗ICU患者效果显著，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮扩张气管切开术（PDT）的配合及护理。方法自2014年12月至2016年3月，对59例危重患者实施了床旁经皮气管切开术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果59例微创经皮扩张气管切开后病人手术顺利。从切皮到安置导管时间为5～10分钟，出血量3～10ml。57例首次气管穿刺置管成功。二次气管穿刺成功2例。1例进行了二次扩张。结论经皮扩张气管切开术（PDT）节约了抢救时间，保证了护理质量，降低了患者的医疗费用，对患者实施术前配合、术中护理、术后护理有助于降低拔管后愈合时间，提高手术成功率，降低并发症，值得推广。

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简介：摘要目的探讨床边经皮旋转气管切开术的配合与观察。方法我科2011年5月-2012年12月开展经皮旋转气管切开术。结果共开展18例经皮旋转气管切开患者，均成功。结论经皮旋转气管切开术相对于传统的外科气管切开术，手术切口及损伤均较小，出血量少，并发症少，且手术时间短易于操作，尤其随着患者病情的恶化、凝血功能异常而又必需行气管切开时，此项技术不失为1个较好的办法，具有临床推广意义。

简介：摘要目的探讨引导下经皮肺穿刺活检术的临应用价值。方法对本院2001年6月-2008年6月期间收治的50例肺部肿块患者为研究对象，对患者进行CT引导下经皮肺穿刺切割或者抽取样本对其进行病理学检查。结果穿刺成功率为100％。50例患者中48例获得准确诊断，准确诊断率96.0％。其中病症类型患者如下恶性肿瘤26例，包括鳞癌11例、腺癌8例、转移癌7例；良性病变24例，包括结核17例，炎性假瘤4例，错构瘤1例；气胸2例，并发症发生率为4％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术对于肺部疾病诊断具有安全可靠、操作简便、精准度高且并发症等优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的观察单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效。方法我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者61例，均采用单侧穿刺经皮椎体后凸成形术进行治疗。分别于术前及术后3d采用视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛程度进行评价；分别于术前及术后3d测量病椎椎体前缘高度和Cobb角，观察骨水泥渗漏情况。结果61例患者均顺利完成手术，术后背部疼痛消失54例，背部疼痛缓解7例。骨水泥注射量为3.0～5.7ml，平均（4.06±1.43）ml。术后3dVAS评分低于术前，病椎前柱高度高于术前，Cobb角低于术前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。骨水泥渗漏占11.48%。结论单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效好、手术时间及X线暴露时间短、创伤小、并发症少。

简介：摘要目的观察和分析微创经皮椎弓根系统内固定联合椎体成形Quadrant通道减压技术治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法选取2012年2月—2014年2月间我院收治的胸腰椎段骨折患者采用两种手术方案，微创组行微创经皮椎弓根系统内固定联合Quadrant通道减压、伤椎椎体成形技术进行治疗，开放组行传统后路切开复位减压植骨内固定术；观察和比较两组患者的治疗效果。结果微创组患者末次随访时的功能恢复优良率为（97.5%），明显高于对照组患者的优良率（82.5%），(P＜0.05)差异具有统计学意义。结论对胸腰椎骨折患者采用经皮微创内固定联合椎体成形术Quadrant通道减压进行治疗具有良好的疗效，创伤小且安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探析临床采用后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法本研究选取我院2008年8月到2011年12月期间收治的68例爆裂型胸腰椎骨折患者为研究对象，其中34例患者采用经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗为A组，34例患者采用跨伤椎双平面椎弓根螺钉内固定治疗为B组，患者术前、术后、随访均行X线检查，对伤椎锥体前缘高度值以及Cobb，s角进行测量，术后患者随访1～2年。结果三椎均成功完成手术，放置横连杆，螺钉位置以及稳定性能十分良好，未出现1例患者切口感染和脊髓神经症状加重。伤椎前缘高度以及Cobb，s恢复情况较满意。术后随访1年，A组疗效明显优于B组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定对爆裂型胸腰椎骨折患者进行治疗能有效的增加骨折固定的稳定性，促进患者早期恢复且维持良好的伤椎高度，对后凸畸形具有较好的矫正效果，是一种安全有效的治疗方式，值得在临床上广泛推广和应用。

简介：

简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石、经尿道输尿管软镜碎石用于肾盏结石的治疗效果进行研究。方法经过对本院2016年3月—2018年3月收治的122例肾盏结石患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各61例，对照组选择经尿道输尿管软镜碎石，观察组选择微创经皮肾镜取石，对比两组手术时间以及并发症发生率。结果在结石直径＜2cm的患者中，观察组上、中盏手术时间均长于对照组，下盏手术时间短于对照组，P＜0.05；在结石直径≥2cm的患者中，观察组上、中、下盏手术时间均长于对照组，P＜0.05；两组并发症发生率无明显差异，P＞0.05。结论对于肾盏结石患者而言，两种手术均可行，且安全性无明显差异，手术医生需根据实际情况酌情选择。

简介：摘要目的本次研究主要分析在肾结石患者治疗当中采用超声引导微创经皮肾镜取石术与肾窦内肾盂切开取石术的临床治疗效果。方法本次研究范围限定在本院2016年11月—2017年7月间收治的30例肾结石患者当中，采用随机对照法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用肾窦内肾盂切开取石术，观察组患者采用超声引导微创经皮肾镜取石术，将两组患者血清肌酐、β微球蛋白、肾小球滤过率、视黄醇结合蛋白、结石清除率、结石残留率、术后不良反应发生率等指标作为对比依据。结果（1）观察组患者术后各项指标与对照组差异不构成统计学标准（P<0.05)；（2）观察组患者结石清除率高于对照组患者（P<0.05)；（3）观察组患者结石残留率、不良反应发生率低于对照组患者（P<0.05)。结论本次研究证明，采用超声引导微创经皮肾镜取石术有利于提高患者结石清除率，降低患者结石残留率、不良反应发生率。