简介:摘要目的分析微创经皮锁定钢板治疗四肢骨折的临床应用价值。方法选取2014年1月到2016年4月期间在本院接受治疗的60例四肢骨折患者,按照患者性别、年龄分为研究组与对照组(n=30)。对照组实施常规切开复位钢板内固定治疗,研究组实施微创经皮锁定钢板治疗,对比两组患者治疗后的优良率、骨折愈合时间以及Barthel评分。结果对照组患者治疗优良率为86.67%,研究组治疗优良率为96.67%,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。同时,对照组患者骨折愈合时间,各项Barthel评分均低于研究组患者,各项数据资料对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于切开复位钢板固定治疗的方式,微创经皮锁定钢板治疗四肢骨折的疗效显著,能够提升患者临床治疗的优良率,缩短患者的骨折愈合时间,增强患者的自主生活能力,临床治疗应用价值比较突出。
简介:摘要目的探讨神经植入术在手掌皮瓣感觉功能重建中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年4月至2013年4月在我院就诊的50例手掌皮瓣感觉功能障碍者的临床资料,所有患者均行神经植入术治疗,根据患者的实际情况选择适当的手术方式,观察患者术后手掌皮瓣感觉功能的恢复情况。结果经过2个月-1年的术后随访,发现患者皮瓣的皮肤感觉功能在3个月后开始逐渐恢复,大部分患者在术后6个月恢复至S2+级,1年后大部分患者的功能恢复情况基本在S2+或S3级。结论对于手掌皮瓣感觉功能障碍者行神经植入术是切实可行的手段,根据患者的实际情况选择合适的手术方式,有利于患者尽快恢复皮瓣的皮肤感觉功能。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的方法和效果。方法回顾性分析43例采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的患者的临床资料,43例均在彩色B超定位下建立了Fr18或Fr20的经皮肾通道,行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。结果43例全部采用单通道取石,其中Ⅰ期完成碎石清石成功36例,5例需行Ⅱ期手术治疗,通过Ⅲ期手术碎石取石仅2例,碎石清除率为90.8%。手术时间60~180min,平均75min,术中均未输血,术后输血5例。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石,具有创伤小、出血少及并发症少的优点,是治疗复杂肾结石的较好方法。
简介:摘要目的探讨奥施康定和芬太尼透皮贴治疗重度癌痛的临床效果。方法选择2013年10月到2016年10月在本院治疗的120例重度癌痛患者作为研究对象,随机分为芬太尼组和奥施康定组,各60例。芬太尼组采用芬太尼透皮贴治疗,奥施康定组采用奥施康定片治疗,观察两组患者镇痛效果,并监测用药后不良反应情况。结果芬太尼组(3度+4度)占比为80.00%,与奥施康定组(83.33%)比较,无显著差异P>0.05。芬太尼组(15.00%)和奥施康定组(18.33%)不良反应发生率比较,无显著差异P>0.05。结论重度癌痛采用奥施康定和芬太尼透皮贴治疗镇痛效果均较好,且严重毒副反应较少,可根据患者情况选择合理的镇痛药物。
简介:摘要目的探讨VALDIVIA体位下行经皮肾镜术处理输尿管上段结石的疗效性及安全性。方法选用2010年8月至2012年8月本院共124例输尿管上段结石患者。所有患者采取VALDIVIA体位,给予患侧输尿管插F5输尿管导管后超声定位下经皮肾镜术,建立通道并处理结石。结果在124例病例中,有118例手术成功,手术成功率为95.2%。手术时间平均31min,术后平均住院日6d,结石取净率100%,无严重并发病。结论VALDIVIA体位下行经皮肾镜治疗输尿管上段结石,手术安全,取石效果良好,并且术中无需更换体位,是一种高效的治疗手段,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)对椎体裂隙征(intravertebralcleft,IVC)的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变,PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,将粉/液/对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate,PMMA,骨水泥)注射入病变椎体,单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例,1例术后复查MR见同节椎体新发骨折,再次手术后疼痛缓解,止痛效果100%。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好,创伤小,操作简单的方法。
简介:摘要目的观察经皮穿刺扩张气管切开术在危重症患者建立人工气道中的应用。方法经皮扩张气管切开术患62例,采用传统气管切开术者32例,经皮扩张气管切开术者30例,观察两组的手术时间、并发症、术中及术后出血量等情况,对比两种手术的临床效果。结果在危重症患者中,经皮气管切开术与传统气管切开术比较,手术时间明显缩短,术中及术后出血量明显减少,并发症少,差异有统计学意义(P<0.001)。结论经皮穿刺扩张气管切开术具有操作简便快捷、损伤小、并发症少等特点,可提高危重病医学科医师气道管理的主动性,可以作为ICU医生标准治疗技术。
简介:摘要目的通过对经皮肾镜碎石手术病人围手术期情况的对比观察,探讨多模式保温对病人麻醉复苏的影响。方法对南充市中心医院2016年5—12月月实施经皮肾镜手术患者共80例进行观察。采用随机双盲法分为两组,每组40例。观察组手术台覆以变温水毯,温度设定为38℃,按照顺序在患者麻醉后铺双层大单,同时结合充气式保温毯,将温度保持在38~40℃范围内,并延续至手术结束,术中所输注的液体和冲洗液都需要事先加温至37℃。对照组身体覆盖双层大单并暴露手术视野,术中冲洗液和所输药液均不作特殊处理。观察两组病人术后苏醒时间、寒战发生情况以及躁动发生情况。结果两组在苏醒时间上差异具有统计学意义(P<0.01),对照组手术后寒战32例(80.0%),观察组手术后寒战8例(20.0%),两组数据有显著性差异(P<0.01),对照组躁动发生17例(42.5%),观察组躁动2例(5.0%),组间差异显著(P<0.01)。结论多模式保温措施可以有效降低经皮肾镜碎石术术中低体温发生率,减少麻醉复苏时间,提升复苏质量。