简介:目的:观察醒脑静治疗中风后老年患者认知障碍的疗效,并探讨其基于脑脊液中PI3K/AKT信号通路的作用机制。方法:选取2016年1月至2016年6月收住我科的诊断为"中风"的老年患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。2组均使用常规治疗,治疗组注射醒脑静注射液20mL,对照组注射等量生理盐水。在治疗后1d及治疗后3、7d使用恢复质量评估(PhysicianQualityReportingSystem,PQRS)量表新认知评价体系评估患者的认知功能水平。利用蛋白免疫印迹法(Westernblotting)检测治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)、2个月(T2)、3个月(T3)和4个月(T4)不同时间点脑脊液中PI3K、AKT、pAKT、Bcl、Bax的浓度。结果:1)治疗后2组患者认知功能均出现降低,对照组变化较治疗组明显,2组患者治疗后7d的MMSE评分恢复正常,而PQRS评分则显示患者仍存在认知功能缺损。2)PQRS评分显示,对照组治疗后发生OCD15例(33.3%),治疗组治疗发生OCD9例(20%);MMSE评分显示,对照组治疗后发生OCD15例(33.3%),治疗组治疗后发生OCD9例(20%)。PQRS评分显示OCD发生率明显高于MMSE评分(P〈0.05)。3)Westernblotting结果显示:与T0相比,2组T1、T2、T3及T4时间点PI3K、pAKT、bcl水平明显降低,而bax水平明显升高,其中各时间点对照组各标志性蛋白水平变化的趋势较治疗组明显(P〈0.05)。结论:醒脑静对老年中风患者中风后认知功能的恢复作用显著,此机制可能与介导PI3K/AKT信号通路的标志性蛋白表达水平有关。
简介:作者简介余绍军(197012-),男,本科,籍贯浙江绍兴,江西康宁医院主治医师,研究方向精神疾病的诊治与心理治疗。摘要目的探讨酒精所致的精神和行为障碍患者的临床特征,为临床干预提供依据。方法采用回顾性分析方法,自制调查表,统计患者一般资料如性别、婚姻,文化程度,年龄等,饮酒情况包括饮酒时间、饮酒量等,主要症状,合并躯体疾病以及治疗情况等,进行回顾性分析。结果患者以男性;已婚;初中以下文化为主;饮酒时间长,大多有酒瘾;主要症状有视听幻觉,话多,夸大,睡眠障碍,易激惹,攻击行为等人格障碍和抽搐,意识障碍为主;合并躯体疾病多;治疗以戒酒,中小剂量抗精神病药,心境稳定剂,大剂量维生素,以及支持对症,苯二氮卓类。住院近期疗效好,远期有赖家属和社会支持。结论酒精所致的精神和行为障碍患者具有典型临床特征,应进行积极临床综合干预。
简介:目的:回顾性分析51例多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,探讨多器官功能障碍综合征的预防方法。方法:回顾性分析279例急诊ICU收治的急性脑血管病(ACVD)患者(经CT或MRI证实)中出现MODS的51例患者的临床资料。结果:51例患者均有意识障碍,脑出血36例,其中基底节区出血15例,出血量大于30mL12例.小于30mL3例;丘脑出血7例,均破入脑室;脑干出血9例;小脑出血2例,均小于15mL;蛛网膜下腔出血3例:6例脑梗死患者均为大面积脑梗死。51例患者均为3d~10d出现MODS,MODS发生器官的先后顺序为脑、胃肠道、肺、代谢功能、肾、心、肝、凝血功能。多器官功能障碍数为2个14例、3个23例、4个以上5例。结论:ACVD并发MODS发病机制复杂.临床病情凶险,一旦发生,预后差,早期防治特别重要。
简介:【摘要】目的:本文旨在探究超早期康复护理对脑卒中患者运动功能障碍的影响,分析其医学价值。方法:选取2019年1月至2020年11月在我院进行脑卒中治疗的40例患者作为研究对象,按照随机分配的方式分为观察组和对照组,每组均为20人,对照组采用常规的护理干预,而试观察组则采用超早期康复护理,最后统计两组患者干预后的运动功能、神经功能以及生活质量评分,并进行分析。结果:观察组在运动功能、神经功能以及生活质量评分上均高于对照组(p<0.05)。结论:超早期康复护理对脑卒患者能起到一定的帮助作用,能切实提高患者的运动、神经功能,改善患者的生活质量,值得临床推广。