简介：[摘要] 西妥昔单抗广泛应用RAS野生型转移性结直肠癌（metastatic colorectal carcinoma，mCRC）患者，其通过与表皮生长因子受体（Epidermal growth factor Receptor，EGFR）的配体结合域特异性结合[1]，阻断EGFR发生同型二聚体化反应，抑制受体蛋白酪氨酸激酶的磷酸化，抑制下游信号的传导进而抑制细胞分化、血管生成和转移，最终诱导肿瘤细胞发生凋亡[2]。西妥昔单抗最常见的不良反应为皮疹[3]，其皮疹发生率约达到80%～86%[4]，皮肤不良反应严重影响患者生活质量，可能导致西妥昔单抗减量或者停药，最终影响疾病的转归。有文献报道，西妥昔单抗相关的皮疹与疗效呈正相关，发生皮疹的患者疗效优于不发生皮疹的患者[5]，本文对在临床工作中发现一例结肠恶性肿瘤姑息术后使用西妥昔单抗致皮疹的病例做一分析，旨在为临床合理用药提供参考。

简介：

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简介：摘要目的研讨老年冠心病合并心力衰竭患者接受一体化护理的临床价值。方法选择我院2016年10月-2018年10月收治的100例老年冠心病合并心力衰竭患者作为此次课题研究的观察对象，并随机分2组，A组（n=50）予以常规护理，B组（n=50）予以一体化护理，观察两组的护理实施情况，并评估效果。结果与A组相比，B组患者的遵医行为（规律饮食、按时服药等）明显提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。入院时，两组接受生存质量评估，各项目评分无统计学意义（P＞0.05）；出院时，B组的各个生存质量项目评分较A组均显著提升，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论将一体化护理理念引入老年冠心病合并心力衰竭患者的护理中，可提高患者的遵医行为，改善其生存质量，值得推荐。

简介：【摘要】目的：探讨一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎患儿的临床效果。方法：选取2020年7月~2021年8月我院收治的80例急性牙髓炎患儿，按全盲抓阄法分成对照组40例，观察组40例，对照组采取常规根管治疗方案，观察组采取一次性根管治疗术，对两组患儿的疼痛程度进行观察。结果：观察组1级、2级疼痛发生率低于对照组(P＜0.05)；两组3级、4级疼痛发生率组间对比无统计学意义(P＞0.05)。观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对急性牙髓炎患儿采用一次性根管治疗术进行治疗，不仅使患儿的疼痛程度减轻，而且使治疗总有效率得到提升，值得临床推广。

简介：摘要 本文介绍一例持续肺动脉高压新生儿，拔除PICC导管时，出现拔管困难，经彩超检查确定导管周围血栓形成。经过溶栓、抗凝治疗和精心护理后，导管完整拔出，过程顺利。血栓是PICC置管较为严重的并发症的之一，血栓出现拔管困难的也是鲜有报道，故通过此案例的讨论与思考，以期为新生儿PICC导管相关血栓的预防及护理提供更多的参考。

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简介：【摘要】目的：探讨医护一体化疼痛管理模式在骨科护理中的实际应用效果。方法选择2020年5月至2021年3月我院收治的骨科患者100例，随机分为对照组和试验组，每组50例。对照组采用常规护理方法治疗，实验组采用医护一体化疼痛管理模式，观察两组患者术后疼痛程度。结果：在手术后第1、2和3天，实验组的VAS评分显着低于对照组。结论：骨科护理中采用医护一体化疼痛管理模式可以有效减轻患者的术后痛苦，对患者而言意义重大，提升了护理的依从性。可以进行大范围的推广普及。

简介：摘要：目的：分析新型冠状病毒肺炎疫情防控一线护士的心理干预措施及其效果。方法：选择80名在新型冠状病毒肺炎疫情防控一线工作的护士，随机分组各40名，对照组中的一线护士均接受工作规范和安全管理，观察组中的一线护士在对照组基础上联合心理干预。结果：观察组一线护士的工作状态评分、安全责任评分、管理遵循情况评分均明显高于对照组（P

简介：【摘要】 目的 探讨地中海贫血在基层医院输血管理的思考，提高地中海贫血患者生活质量。方法 通过对2021年4月11日古蔺县人民医院收治的1例不规则抗体阳性的地中海贫血患者案例，回顾性分析患者在我院10年来的输血病史，总结在基层医院地中海贫血患者的输血管理模式。结果 通过不规则抗体检测、Rh血型抗原分型及抗体鉴定，确定该患者的不规则抗体是抗-E、-c 抗体，最终找到Rh分型相同的血液进行精准输血，提出对地中海贫血患者主动管理的思考。 结论 地贫患儿长期依赖输血治疗，可能输入Rh血型不相合的血液产生不规则抗体，引起后期配血和输血治疗困难，输血前可进行Rh血型抗原的检测，精准输血。对于依从性不好的患者应进行主动管理，避免不良事件的发生。

简介：【摘 要】目的：讨论“四个一”服务融入暖心护理在TKA手术患者中的应用效果。方法：将2019年3月~2019年7月接受TKA手术治疗的44例患者作为对照组，采用手术室常规护理措施，2021年3月~2021年6月接受TKA手术治疗的44例患者作为观察组，在手术室常规护理基础上融入“四个一”暖心护理措施进行干预，现观察两组患者护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度、麻醉医师对患者苏醒质量的满意度均高于对照组；对照组患者术后疲乏量表（BFI）评分高于观察组患者（P

简介：[摘要]  亚急性甲状腺炎一般认为是由病毒感染所致的甲状腺炎症破坏，而毒性弥漫性甲状腺肿即Graves病，则是一种自身免疫性甲状腺毒症，二者在临床上极少合并出现。现将本院收治的一名亚甲炎后出现毒性弥漫性甲状腺肿病例报告如下：一名中年男性患者，有典型的亚急性甲状腺炎表现，包括咽痛、血沉增快、甲状腺功能异常、抗体检查阴性，B超提示双侧甲状腺片状低回声区。在激素治疗后，甲状腺功能恢复正常。时隔4个月后，该患者出现甲状腺毒症，TSH受体抗体（TR-Ab）升高，甲状腺摄碘率增高，甲状腺B超示甲状腺血流丰富。考虑患者转为甲状腺机能亢进症。本病例显示亚急性甲状腺炎可诱导自身免疫性甲状腺炎症（毒性弥漫性甲状腺肿）。

简介：【摘要】目的  探讨1例巨大脑膜脑膨出新生儿的围手术期管理，可在为临床护理此类患儿时提供有力的参考依据。方法  回顾性分析1例巨大脑膜脑膨出患儿的病例，归纳总结该病的临床表现、诊治以及护理要点。结果  本例患儿因“发现枕后包块1天”入院。入院查体，患儿一般情况可，头颅大小正常，头围34cm，前囟平软，枕后可见一大小约13cm×13cm×3cm大小囊性包块，质软，触之波动感明显，包块表面可见部分皮肤发白、部分皮肤发红破溃、部分破溃已结痂。于2021年9月17日在全麻下行神经外科巨大脑膜脑膨出修补术、脑积液漏修补、开颅颅内减压术，术后患儿切口处皮肤清洁干燥、恢复良好，一般情况可，术后住院6天后好转出院。结论  巨大脑膜脑膨出的患儿，其诊治及护理难度非常大，术前应小心谨慎处理包块，防止受压以及摩擦损伤，警惕因囊壁破裂导致颅内感染的可能，包块表面部分破溃处应注意预防感染；术后需做好麻醉复苏期的观察及护理、基础护理、切口护理、体位护理、管路护理、预防感染、预防癫痫等。

简介：[摘要]  亚急性甲状腺炎一般认为是由病毒感染所致的甲状腺炎症破坏，而毒性弥漫性甲状腺肿即Graves病，则是一种自身免疫性甲状腺毒症，二者在临床上极少合并出现。现将本院收治的一名亚甲炎后出现毒性弥漫性甲状腺肿病例报告如下：一名中年男性患者，有典型的亚急性甲状腺炎表现，包括咽痛、血沉增快、甲状腺功能异常、抗体检查阴性，B超提示双侧甲状腺片状低回声区。在激素治疗后，甲状腺功能恢复正常。时隔4个月后，该患者出现甲状腺毒症，TSH受体抗体（TR-Ab）升高，甲状腺摄碘率增高，甲状腺B超示甲状腺血流丰富。考虑患者转为甲状腺机能亢进症。本病例显示亚急性甲状腺炎可诱导自身免疫性甲状腺炎症（毒性弥漫性甲状腺肿）。

简介：【摘 要】目的：讨论“四个一”服务融入暖心护理在TKA手术患者中的应用效果。方法：将2019年3月~2019年7月接受TKA手术治疗的44例患者作为对照组，采用手术室常规护理措施，2021年3月~2021年6月接受TKA手术治疗的44例患者作为观察组，在手术室常规护理基础上融入“四个一”暖心护理措施进行干预，现观察两组患者护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度、麻醉医师对患者苏醒质量的满意度均高于对照组；对照组患者术后疲乏量表（BFI）评分高于观察组患者（P

简介：【摘要】目的  探讨1例巨大脑膜脑膨出新生儿的围手术期管理，可在为临床护理此类患儿时提供有力的参考依据。方法  回顾性分析1例巨大脑膜脑膨出患儿的病例，归纳总结该病的临床表现、诊治以及护理要点。结果  本例患儿因“发现枕后包块1天”入院。入院查体，患儿一般情况可，头颅大小正常，头围34cm，前囟平软，枕后可见一大小约13cm×13cm×3cm大小囊性包块，质软，触之波动感明显，包块表面可见部分皮肤发白、部分皮肤发红破溃、部分破溃已结痂。于2021年9月17日在全麻下行神经外科巨大脑膜脑膨出修补术、脑积液漏修补、开颅颅内减压术，术后患儿切口处皮肤清洁干燥、恢复良好，一般情况可，术后住院6天后好转出院。结论  巨大脑膜脑膨出的患儿，其诊治及护理难度非常大，术前应小心谨慎处理包块，防止受压以及摩擦损伤，警惕因囊壁破裂导致颅内感染的可能，包块表面部分破溃处应注意预防感染；术后需做好麻醉复苏期的观察及护理、基础护理、切口护理、体位护理、管路护理、预防感染、预防癫痫等。

简介：摘要：目的  探讨高压氧治疗一氧化碳中毒的临床效果。方法  此次研究对象为我院近年来收治的80例一氧化碳中毒患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组，其中对照组采用常规治疗措施，观察组在对照组基础上联合应用高压氧治疗措施，分析比较两组患者的治疗效果。结果  通过实验观察，比较两组患者的临床治疗效果，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。比较两组患者的并发症发生率，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论  针对一氧化碳中毒患者，采用高压氧治疗措施，可以获取更加良好的治疗效果，降低并发症的发生率，具有一定推广价值。

简介：摘要：在将思维导图应用于贵州中医药大学第一附属医院临床规培生的“凭脉辨证论治”探索研究教学中，方法选取同级、同期贵州中医药大学第一附属医院规培的，教育背景、学习能力相仿的临床规培生100人为试验对象，按照随机分配原则平均分为对照组与试验组，每组各50人。试验组接受基于思维导图构建的新模式教学方法，对照组按传统教学方式授课，授课结束后，通过理论、实践考核及问卷调查的形式，比较两组第一阶段理论及实践技能考核成绩、第二阶段临床疗效、第三阶段终期考核成绩及教学效果。结果显示观察组学生第一、第三阶段考核成绩、第二阶段临床疗效均高于对照组。观察组94%(47/50)对此教学模式满意。结论：将思维导图应用于贵州中医药大学第一附属医院临床规培生的“凭脉辨证论治”研究教学中，能提高中医规培生的辩证思维、综合及诊治能力，能促进住院医师在规培期间的学习自主性，提高学习效率，从而有助于提高教学质量，有利于培养具有独立临床思维的医学人才。

简介：   摘要:目的分析一例以蛋白尿为主要表现的法布里病的临床特点、诊断和酶治疗方案。方法回顾性收集和分析患者的临床资料，通过实验室检验、影像学检查及肾穿刺活检术，并采用基因测序方法对患者进行x染色体基因α-半乳糖苷酶（GLA）检测，结果经基因检测证实为Fabry疾病。结论 本病的诊断需结合临床表现、实验室检查、组织病理（心脏、肾脏、皮肤）检查、酶活性及家族史综合判断,确诊依靠基因检测金标准，并对法布里病的诊断及治疗进行探讨。

简介：1 病例摘要