简介:摘要目的仔细比较围手术期护理在颅内动脉瘤夹闭术的应用。方法选择我科自2017年11月至2019年2月收取的60例颅内动脉瘤夹闭术患者作为研究对象,按照数字随机的形式分成对照组和观察组各30例,前者应用常规手术护理对策,后者采用围手术期护理。比较两组患者之间的生活质量和肺部感染情况。结果对照组患者的生活质量要低于观察组,其数据分析有显著变化;观察组患者的肺部感染情况要低于对照组,数据分析有明显的统计价值。结论针对临床接受颅内动脉瘤夹闭术患者,需要在术后给予围手术期护理,不仅能够提升生活质量,还可以降低患者的术后肺部感染情况。此外,值得临床大力推广应用。
简介:摘要目的探讨分析微创颅内血肿清除术应用于脑出血患者中的临床疗效。方法选择我院收治的患有脑出血的患者116例为研究对象,根据治疗措施不同分为两组,给予观察组58例患者实施微创颅内血肿清除术治疗,给予对照组58例患者实施传统小骨窗血肿清除术治疗,观察比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率。结果观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,手术时间、术中出血量和住院时间显著低于对照组,且观察组术后并发症发生率明显低于对照组,以上各项组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术是一种高效、安全、创伤小的治疗方法,应用于脑出血患者中效果显著,可在临床治疗中广泛开展应用。
简介:摘要目的探讨术前颅内动脉侧支循环超声影像评估对颈动脉内膜剥脱术(CEA)安全性的预测价值。方法选取60例接受CEA治疗的颈动脉狭窄患者作为研究对象,术前接受经颅彩色多普勒超声(TCCD)、经颅多普勒超声(TCD)评估者作为观察组(n=40),未接受影像学评估者作为参考组(n=20),观察两组术中、后患侧大脑中动脉平均流速(MVMCA)及血管搏动指数(PIMCA)变化情况,记录患者并发症发生率、术后并发症、死亡率。结果术中、术后两组患者MVMCA、PIMCA水平出现波动,参考组波动程度显著大于观察组(P<0.05);参考组术后脑过度灌注综合征(CHS)、患侧再狭窄发生率明显高于观察组(P<0.05);两组均未出现死亡患者(P>0.05)。结论术前经TCD影像学联合评估患者颅内动脉侧支循环,可提示颈动脉内膜剥脱术安全性、成功率,具有显著临床意义。
简介:目的探究分析早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法从2016年10月至2018年10月我院收治的高血压脑出血患者中抽选146例,采用是盲抽法将其分为两组,实验组74例,采取早期微创颅内血清清除术治疗,对照组72例,采取常规保守治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前,两组患者血肿量、血肿周围水肿量均无明显差异,P>0.05;治疗后,实验组患者血肿量、血肿周围水肿量均明显少于对照组,t=12.09、13.95,P=0.00、0.00,差异具有统计学意义。结论在高血压脑出血患者中采取早期微创颅内血肿清除术治疗能更好的清除颅内血肿,减少患者神经功能缺损,值得临床推广应用。
简介:摘要目的介绍显微手术治疗颅内微小动脉瘤手术中的多种夹闭方式及方法,探讨各种技巧的适应症和注意要点,以提高颅内微小动脉瘤的治疗效果。方法回顾性分析2013年显微手术夹闭28例动脉瘤病人中共32个微小动脉瘤的临床资料。手术入路前循环动脉瘤及基底动脉动脉瘤采用翼点入路显微手术(除外A2段采用纵裂入路、小脑后下动脉瘤采用枕下入路),手术要充分开放侧裂池及充分显露载瘤动脉。动脉瘤夹闭技术1瘤颈单纯直接夹闭、2瘤颈瘤体电凝塑形后夹闭、3复合方式夹闭、4其它类(瘤体切开取栓后夹闭、载瘤动脉直接夹闭等)。结果颅内微小动脉瘤夹闭术中技巧的不同形状、不同部位、不同质地及与周边结构的关系全面考虑瘤夹的夹闭方式,其中40%采用"瘤颈单纯直接夹闭方式47%采用"瘤颈瘤体电凝塑形后夹闭方式"夹闭。13%采用"复合方式夹闭"动脉瘤。结论术者要根据术中动脉瘤的不同形状、不同部位、不同质地及与周边结构的关系全面考虑瘤夹的夹闭方式,结合操作者的能力及经验采取个体化处理方式来具体实施。我们体会是熟练的显微分离及夹闭操作技术是基础,良好的手术工具、保持显微镜下术野干净清晰及相关协助人员的密切配合也尤为重要。另外对载瘤动脉和瘤颈的充分显露,载瘤血管及重要穿支血管的保护,是夹闭手术成功的关键。
简介:摘要目的探究微创颅内血肿清除术治疗急性脑出血的临床效果。方法收集2014年1月-2015年1月我院收治的80例急性脑出血患者,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规保守治疗,观察组接受微创颅内血肿清除术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组颅内压(2.0±0.1)mmHg、血氧饱和度(92.3±0.3)%、动脉血氧分压(12.9±1.4)mmHg等指标显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组GCS评分(12.3±1.5)分显著优于对照组(9.4±1.0)分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术治疗急性脑出血的临床效果显著,值得进一步推广。
简介:摘要目的探究早期应用微创颅内血肿清除术对于高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的100例临床急性高血压脑出血患者,分为观察组50例和对照组50例。对照组实施早期微创伤颅内血肿清除,对照组给与常规保守治疗。分别于治疗前7天、14天分别对两组患者实施头部CT检查,对比患者血肿演变情况以及血肿周围组织水肿情况。结果经微创颅内血肿清除术治疗的患者治疗后7天、14天较保守治疗的对照组颅内血肿明显减少,同时血肿周围组织水肿明显较对照组轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期及时对急性高血压颅内出血的病人实施微创颅内血肿清除术治疗以后可以有效清除颅内血肿、降低组织水肿程度、有效的抑制体内炎症反应,同时降低患者神经功能损害程度,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨三维(3D)打印技术在颅内动脉瘤栓塞术的应用。方法选取2019年8月至2020年1月收治于首都医科大学附属宣武医院神经外科出血性脑血管病中心的6名患者,通过采集医学数字成像和通信(DICOM)格式的数据,使用桌面式熔融沉积成型(FDM)3D打印机进行模型打印。根据3D打印模型进行微导管塑形并行动脉瘤栓塞术。由6位专家分别在术前及术中就3D模型及微导管塑形进行打分及评价。术前评价分≥4.5分为优秀、评价分≥3.5分且<4.5分为合格、评价分<3.5分为较差;术中评价单根微导管打分3分及以上为优秀,2分为合格,不足2分为较差。结果6位专家给予3D模型较高的综合评价[(4.87±0.35)分],认为模型在时效性[(4.67±0.52)分]、真实性[(4.83±0.41)分]、革新性[(5.00±0.00)分]、指导性[(5.00±0.00)分]、实用性[(4.83±0.41)分]方面表现优秀。术中参照3D模型塑形的6例微导管中,仅有1例(眼动脉动脉瘤)因位置欠佳而撤出重新塑形,其余5例在易通过性、位置、稳定性及再塑形情况方面均有良好表现。结论3D打印模型用于动脉瘤栓塞术前规划有较强的临床意义,可用于术中微导管塑形的指导。
简介:摘要:目的 探讨微创穿刺颅内血肿清除术在基层神经外科临床应用。方法 选取2020年3月-2022年3月本院收治的40例急性脑出血并脑内血肿形成、且具备手术指征的患者为对象。随机分为观察组(微创穿刺颅内血肿清除术)与对照组(传统手术)。比较两组治疗效果。结果 观察组手术、住院时间低于对照组(P
简介:摘要:目的:根据实际患者病例分析护理对丘脑出血治疗的积极影响。方法:将在2020年1月到12月间在本院接受丘脑出血治疗的20位患者的护理记录与在2021年1月到10月在本院接受丘脑出血治疗的13位患者的护理记录进行整理,并分别将其记录列为对照组和实验组,分别比对其护理记录中的各项重要数据并得出结论。结果:对照组患者的护理记录中所展现的患者的治疗各项数据,并没有实验组患者的各项数据理想。经统计,实验组患者护理效果显效9例,正常3例,无效1例,有效率为92%。而对照组患者护理效果表明显效12例,正常5例,无效3例,有效率为85%。差异具有统计学意义(P