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  • 简介:目的:评价并探讨立体定向毁损不同点治疗帕金森病(PD)术后出现小脑体征与手术灶关系。方法:随机抽出3个不同毁损治疗PD共90例进行回顾性分析。所有病例均采用Leksell定向仪,选择常规点。结果:丘脑外侧苍白球(VpLp)毁损术后一周以上出现小脑体征者占3.3%,在丘脑腹侧中间核(Vim)毁损出现小脑体征者占6.6%。而毁损丘脑腹外侧核(VL)出现率最高。结论:毁损灶越靠近丘脑脑底部,术后出现小脑症状的发生率越高,说明定向毁损灶的位置与小脑症状的出现有着很大的关系。

  • 标签: 颅内靶点定向毁损术 小脑症状 手术灶 治疗 帕金森病
  • 简介:而CT定位是脑立体定向点最常用的方法,脑立体定向点CT定位,立体定向仪头架安装方法对于脑内功能点定位是否准确非常关键

  • 标签: 术脑 脑术 脑靶点
  • 简介:摘要立体定向血肿穿刺清除是脑出血重症患者采取的重要治疗方法之一。本文就采用立体定向血肿穿刺清除术后患者预后情况与相关影响因素进行分析。

  • 标签: 颅内血肿穿刺清除术 疗效观察
  • 简介:摘要:P47-X5井是一口重点评价双点大斜度定向井,在介绍工程设计概况的基础上,分析了钻井施工难点,对施工中的井眼轨迹控制技术和事故复杂预防技术进行了详细论述,实现了该井顺利完钻,成功中靶,取得了良好的施工效果 。

  • 标签: 大斜度定向井 双靶点 轨迹控制 复杂预防
  • 简介:目的探讨立体定向下多点联合毁损脑内核团治疗难治性精神病的效果。方法对82例难治性精神病患者,根据临床表现、诊断分类实施立体定向不同点组合毁损治疗。结果本组82例患者经点联合毁损后,显效28例,有效40例,无效14例,总有效率为82.9%(68/82),术后智力均无变化。术后并发症包括高热4例,小便失禁12例,缄默9例及摸索7例,经对症处理后2~21d恢复。结论立体定向点联合毁损是治疗难治性精神病行之有效的治疗方法。

  • 标签: 立体定向 难治性精神病 多靶点联合毁损治疗
  • 简介:摘要病变立体定向活检是获取病变病理组织的最佳方式。对病变,特别是多发深部、功能区病灶需要明确诊断才可进一步治疗者(如放化疗、靶向治疗等),应当首选进行立体定向活检手术,在明确病理的基础上,再制定下一步治疗方案,这对于了解疾病发生机制、进行个体化诊疗都具有重要的临床意义。本共识专家组参考国内外最新文献,联合国内从事立体定向病变活检的相关专家,结合各自的专业特点及经验,围绕多模态影像融合技术的应用、有框架/无框架立体定向病变活检手术的适应证和禁忌证、步骤、技术要点、中、术后注意事项、特殊区域病变的活检技术、提高活检的阳性率措施及内出血并发症的预防和处理等内容编写了本共识,旨在促进立体定向病变活检手术在我国临床实践中的规范开展,进一步提高我国神经系统疑难疾病的整体诊疗水平。

  • 标签: 神经外科手术 立体定向 颅内病变活检术 神经外科机器人
  • 简介:目的回顾性分析三维重建单(双)点定置管引流治疗高血压壳核出血的疗效,验证该方法的有效性和可行性.方法将133例壳核脑出血病人的CT定位扫描资料输入计算机工作站,对血肿进行三维重建,根据血肿量的大小和形状设计1~2个点和引流管路径.应用立体定向技术将引流管(外径5mm,内径3mm)送至预定点,中应用10ml注射器轻柔抽吸血肿液化部分,术后将尿激酶(1~2万IU)注入血肿腔,夹闭引流管2h后自然引流,每12h重复1次.复查CT证实剩余血肿量为最初的10%~15%时拔除引流管.结果平均置管1.5d(1~3d),平均血肿排空率92.8%.术后1个月病死率6.0%,远期随访(平均22个月)病死率11.3%,优良率74.4%.结论该方法治疗高血压壳核脑出血,血肿排空较彻底,疗效可靠,尤其适用于血肿量较大(>25ml)且形态不规则的血肿.

  • 标签: 三维重建 定向置管引流术 高血压脑出血 壳核 CT定位扫描 颅内血肿
  • 简介:目的探讨立体定向技术在精确定位切除小病灶时的优越性.方法采用立体定向仪手术计划系统,对28例小病灶行术前精确定位后,在显微镜辅助下切除病灶.结果直视下全切除小胶质瘤10例,转移瘤5例,脑膜瘤4例,结核瘤3例,脑脓肿4例,金属弹头2例.无手术并发症及死亡病例.结论采用立体定向技术引导并在显微镜辅助下切除小病灶,具有定位精确,手术损伤小,手术成功率高的优点.

  • 标签: 立体定向 小病灶 手术切除
  • 简介:  【摘 要】目的:比较分析2种不同麻醉方法在立体定向血肿清除中的麻醉效果。方法:随机纳入本院在2022年5月~2023年5月收治的80例行立体定向血肿清除的患者作为观察对象,采用信封法进行分组(观察组和对照组),每组n=40,观察组患者采用右美托咪定+芬太尼进行麻醉,对照组患者采用丙泊酚+芬太尼麻醉。分别观察两组患者在麻醉前、安置头架前、安置头架后、钻孔时四个时间段的心率、血压变化情况。结果:将观察组与对照组相比,观察组患者的麻醉效果更加理想,患者的心率、血压变化情况不大,整体麻醉效果优于对照组。结论:使用右美托咪定+芬太尼对行立体定向血肿清除的患者进行麻醉,能够取得较好的麻醉效果,降低对患者造成的伤害,并且患者在术后能够在较短时间内清醒,患者的疼痛度也较低,整体的麻醉操作安全性和可行性高,值得推廣。 

  • 标签:   麻醉方法 立体定向颅内血肿清除术 麻醉效果 
  • 简介:摘要目的分析立体定向射频毁损治疗帕金森病的护理效果。方法选取我院2015年1月-2018年1月收治的84例帕金森病患者作为研究对象,均采用立体定向射频毁损技术治疗,在此基础上对照组采用常规护理,观察组实施全面的围手术期护理,比较两组的护理效果。结果在治疗效果、并发症发生率以及患者的护理满意度方面,观察组分别为95.2%、7.1%、90.5%,均要明显优于对照组的81.0%、23.8%、73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向射频毁损治疗帕金森病实施围手术期护理干预,效果明显,值得推广。

  • 标签: 立体定向射频毁损术 帕金森病 护理 效果
  • 简介:摘要目的探讨微创血肿清除治疗血肿的适应症,注意的问题及治疗效果。方法应用微创血肿清除技术治疗各种血肿患者84例。结果84例病人高血压脑出血67例。6例脑疝病人术后散大侧瞳孔回缩,意识状态有改善;穿刺针留置时间3~7天。治愈33例(ADL评分100分);42例好转,其中生活自理14例,1例植物人状态;死亡8例,死亡率达9.5%。优于传统的治疗方法。结论血肿微创清除血肿的治疗效果良好。

  • 标签: 微创颅内血肿清除术 颅内血肿 高血压性脑出血
  • 简介:目的总结艾滋病患者病变行立体定向活检围手术期护理经验。方法回顾性分析7例艾滋病患者病变行立体定向活检的临床资料,包括中配合规范、注意事项及职业暴露后局部处理、监测、预防用药与心理干预等内容。结果7例患者均手术顺利,病理结果示脑弓形虫病2例、真菌感染2例、星形细胞瘤1例、脑囊虫病1例、胶质细胞增生1例。术后随访1个月~4年,1例完全康复,5例症状明显好转,1例死亡。未发生手术人员职业暴露。结论医护人员加强对艾滋病的了解,掌握艾滋病的防护措施,了解中常见问题及注意事项,可提高该手术的成功率、减少并发症的发生率,提高病理的检出率。

  • 标签: 颅内病变 艾滋病 立体定向活检术 护理 围手术期
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  • 简介:【摘要】目的:研究脑出血应用立体定向微创穿刺血肿清除的治疗效果。方法:选取我院2019年7月-2021年11月期间收治的脑出血患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例,研究组采取立体定向微创穿刺血肿清除治疗,对照组采取开颅手术治疗,观察并比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、手术指标、生活质量量表(SF-36)评分。结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组的中出血量、手术时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05);研究组治疗后的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对脑出血患者采取立体定向微创穿刺血肿清除治疗,中出血少、手术时间短,能够改善神经功能,缓解临床症状,促进患者恢复,治疗效果显著。

  • 标签: 脑出血 立体定向微创穿刺颅内血肿清除术 神经功能 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨立体定向微创穿刺血肿清除治疗脑出血的效果。方法:选择100名脑出血患者作为研究对象,这些患者于2020年3月至2022年1月来我院就诊,将他们分成两组,对照组50人,观察组50人,对比两组的近期疗效、远期疗效、不良反应发生率。结果:观察组近期疗效和远期疗效均明显由于对照组,且不良反应发生率更低,以上几项指标差异均具有意义,P<0.05。结论:对脑出血患者采取立体定向微创穿刺血肿清除治疗,效果显著,可有效减少并发症,提高患者的生存几率,值得推广。

  • 标签: 脑出血 立体定向微创穿刺 颅内血肿清除术
  • 简介:目的探讨CT引导立体定向点联合毁损治疗伴有冲动攻击行为的难治性精神分裂症的最佳手术方式、临床治疗效果,安全性及其适应证.方法对147例伴有冲动攻击行为的难治性精神分裂症病人行立体定向点联合毁损,其中138例获1~3年随访,根据CGPS评分标准,分析手术对症状、特别是冲动攻击行为的改善.结果术后1~3年随访,有效率为87.7%,显效率为47.8%,无效率为12.3%.结论CT引导立体定向点联合毁损治疗精神分裂症是一种较安全、有效的方法,但要合理选择适应证及手术方式.术后应配合药物及心理等综合治疗,以巩固疗效.

  • 标签: 治疗 精神分裂症 立体定向术 多靶点毁损术
  • 简介:【摘要】目的:探讨急性血肿患者接受穿刺血肿清除的治疗方式及效果。方法:选择2021年5月到2022年5月我院收治急性血肿患者100例开展研究,结合手术方式进行分组,常规组应用传统手术,实验组应用穿刺血肿清除。回顾分析患者的手术与住院时间、并发症发生率。结果:实验组手术时间、住院时间均明显低于常规组,P<0.05。实验组患者的并发症发生率显著低于常规组,P<0.05。结论:急性血肿患者采用穿刺血肿清除的治疗效果显著,不仅手术效率高并且安全稳定,术后并发症风险低,值得推广。

  • 标签: 急性颅内血肿 穿刺颅内血肿清除术 临床效果