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  • 简介:摘要目的分析选择支气管封堵术(SBO)对难治性气胸的治疗效果。方法将2019年1月1日至2021年12月31日福建医科大学附属第二医院呼吸危重症医学科收治的86例接受SBO治疗的难治性气胸患者纳入研究。基于患者的住院病历收集并分析患者的基本情况和诊治情况。结果研究对象年龄为(62±11)岁,其中男性83例(96.5%)。首次SBO治愈率为30.2%(26/86);首次SBO治疗有效率为38.4%(33/86),SBO最终治愈率为59.3%(51/86);SBO联合其他方法治疗的总治愈率为73.3%(63/86)。SBO治愈患者由首次封堵至完全停止漏气时间的M(Q1,Q3)为6.5(3,7)d,短于SBO术后最终拔管患者[11(7,19)d](H=30.24,P<0.001)。首次SBO治愈患者住院天数的M(Q1,Q3)为19(14,25)d,短于全部患者[28(19,37)d](H=12.89,P=0.002)。首次SBO治愈、SBO治疗有效和无效患者住院费用的M(Q1,Q3)分别为23 187(18 906,27 798)、41 580(29 388,50 762)和38 462(27 542,51 720)元,差异具有统计学意义(H=18.58,P<0.001)。SBO术后并发症发生率为7.59%(11/145)。结论SBO对难治性气胸具有良好的疗效且安全较高。

  • 标签: 气胸 治疗结果 疗效比较研究 选择性支气管封堵术 回顾性病例系列研究
  • 简介:摘要目的研究十二指肠乳头形态对选择胆管插管(selective biliary cannulation,SBC)的影响。方法回顾分析2018年1月—2020年1月西北民族大学附属医院消化内科行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)诊疗的912例胆胰疾病患者的资料,采用Haraldsson 提出的十二指肠乳头形态内镜下分类方法,分析不同十二指肠乳头形态的SBC成功率、预切开率、困难插管率及ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发生率等指标。结果86.95%(793/912)的患者十二指肠乳头形态符合Haraldsson 分型中的一种,其中规则型(Ⅰ型)占77.18%(612/793)、小乳头型(Ⅱ型)占10.21%(81/793)、突出或下垂型(Ⅲ型)占8.58%(68/ 793)、皱折或脊状型(Ⅳ型)占4.04%(32/793)。Ⅰ~Ⅳ型乳头SBC成功率分别为98.86%(605/ 612)、90.12%(73/ 81)、88.24%(60/68)和96.60%(28/32),Ⅰ型乳头SBC成功率高于Ⅱ~Ⅳ型乳头(P均<0.008),Ⅱ型和Ⅲ型乳头SBC成功率比较差异无统计学意义(P>0.008)。Ⅰ~Ⅳ型乳头预切开率分别为7.84%(48/612)、32.10%(26/81)、50.00%(34/68)和25.00%(8/32),Ⅰ型乳头预切开率低于Ⅱ~Ⅳ型乳头(P均<0.008),Ⅱ型和Ⅲ型乳头预切开率比较差异无统计学意义(P>0.008)。Ⅰ~Ⅳ型乳头困难插管率分别为12.42%(76/612)、39.51%(32/81)、58.82%(40/68)和28.12%(9/32),Ⅰ型乳头困难插管率低于Ⅱ型和Ⅲ型乳头(P均<0.001),Ⅲ型乳头困难插管率高于Ⅳ型乳头(P=0.004),Ⅰ型Ⅳ型乳头、Ⅱ型Ⅲ型乳头困难插管率比较差异均无统计学意义(P均>0.008)。Ⅰ~Ⅳ型乳头PEP发生率分别为2.61%(16/612)、12.35%(10/81)、5.88%(4/68)和6.25%(2/32),Ⅱ型乳头PEP发生率高于Ⅰ型乳头(P<0.001),Ⅰ型Ⅳ型乳头、Ⅱ型Ⅲ型乳头PEP发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.008)。结论十二指肠乳头形态影响SBC。Ⅰ型乳头的SBC最为容易;Ⅱ型和Ⅲ型乳头的SBC较难,且Ⅱ型乳头的SBC需警惕PEP风险。

  • 标签: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 十二指肠乳头形态 选择性胆管插管
  • 作者: 陈黔 郑拥军 过建国 李亦梅 缪秀华 宁杰 聂发传 任飞 王静 王礼彬 张辉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《中华疼痛学杂志》 2021年第04期
  • 机构:贵州省骨科医院疼痛科,贵阳市 550002,复旦大学附属华东医院疼痛科,上海市 200040,浙江大学医学院附属第一医院疼痛科,杭州市 310000,新疆医科大学第一附属医院疼痛科,乌鲁木齐市 830054,张家港市第一人民医院疼痛科,张家港市 215600,云南省第一人民医院疼痛科,昆明市 650032,重庆医科大学附属第三医院疼痛科,重庆市 401120,中南大学附属湘雅医院疼痛科,长沙市 410078,河南省人民医院疼痛科,郑州市 450000,九江学院附属医院疼痛科,江西省九江市 332000,山西医科大学第一医院疼痛科,太原市 030001
  • 简介:摘要选择颈脊神经根阻滞疗法是疼痛科基本的治疗方法,主要适用于头颈肩背部及上肢疼痛疾病的治疗,以及某些手术的局部麻醉。本专家共识介绍了颈脊神经根的解剖,系统描述了颈脊神经根阻滞疗法的各种操作方法、常用药物、适应证、禁忌证和并发症。本专家共识推荐使用解剖定位法和影像引导下进行选择颈脊神经根阻滞。文献和临床应用证实,选择颈脊神经根阻滞疗法是头颈肩背部及上肢急慢性疼痛疾病的一种有效、安全的诊断和治疗方法。

  • 标签: 颈椎骨 脊神经根 神经传导阻滞 疼痛 共识
  • 简介:摘要目的探讨选择剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征发生的影响,足月儿RDS发生情况及相关影响因素。方法以2006年1月到2011年12月,本院新生儿病房收治的足月儿RDS为研究对象,分析选择剖宫产RDS的胎龄分布。结果96例足月儿RDS中94例为选择剖宫产,占97.9%,39、40周以后的RDS构成比明显低于37周及38周时。结论选择剖宫产是足月儿RDS发生的重要影响因素。

  • 标签: 足月 新生儿 选择性剖宫产 呼吸窘迫综合征
  • 简介:选择教师证书计划作为当代美国重要的教育改革运动,是取得教师资格证书的非传统路径。选择教师证书计划的实施主体多样,服务对象广泛,实施过程归纳起来有以下四个方面的内容:招募筛选;提供培训;安排实习;评估认证。选择教师证书计划的实施取得了一定的成效,但对其成效也存在争议,这体现了专业派和解制派的对峙立场。作为传统教师培养及认证模式的重大背离,选择教师证书计划仍是美国教师教育改革的积极探索。

  • 标签: 美国教师教育 教师资格认证 选择性教师证书计划
  • 简介:摘要目的比较选择剖宫产阴道分娩两种生产方式对产后产妇盆底功能的影响。方法选择的研究对象为2011年3月~2015年3月期间,在我院分娩的120例产妇,其中60例产妇行选择剖宫产进行分娩,作为研究组,60例产妇经阴道分娩,作为对照组。在产后1个月及3个月时,对上述产妇进行POP-Q评分、超声检测残余尿、尿垫试验及会阴超声检查,将两组产妇的SUI(压力尿失禁)、POP(盆腔器官脱垂)的发生率和膀胱颈移动度进行比较。结果在产后1个月及产后3个月时,研究组患者在SUI及POP的发生率上均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在产后1个月及产后3个月时,研究组患者在膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度上均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择行剖宫产可以减少产后早期压力尿失禁及盆腔器官脱垂的发生率,长期影响还有赖于进行多中心的大样本随机对照研究。

  • 标签: 压力性尿失禁 盆腔器官脱垂 剖宫产 阴道分娩
  • 简介:文章通过选择合适的刮胶、设计树脂塞孔模板、优化刮印及固化参数,利用丝网印刷技术进行电路板树脂塞孔的制作技巧。通过应用这些技巧实现了0.15mm-0.60mm孔径范围内高厚径比孔的无空洞、无凹陷塞孔。并对这些技术进行了实验验证。

  • 标签: 高厚径比 多孔径 选择性树脂塞孔 塞孔模板 塞孔刮胶
  • 简介:摘要目的探究选择亚低温疗法治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法从我院2013年02月至2015年11月收治的重型颅脑损伤患者中抽取60例,按照治疗方法将其分别编入研究组对照组,各组30例。对照组应用全身亚低温治疗,研究组采取亚低温疗法,并将两组的GCS预后得分情况作比较。结果治疗1周后,研究组(73.3%)的预后良好率明显要高于对照组(50.0%),研究组的死亡率要显著低于对照组,组间对比具有显著的差异性(P<0.05),研究组的预后情况要明显优于对照组。结论针对重型颅脑损伤,采取亚低温疗法能够对脑部起到迅速降温的效果,其疗效显著,降温手法简便,值得临床借鉴和应用。

  • 标签: 重型颅脑损伤 选择性降温 脑亚低温 临床疗效
  • 简介:四肢长管状骨骨折内固定方法较多,我们自1990~2000年对斜形、螺旋形、带有蝶形骨块的骨折选择应用钢丝绕扎固定手术,共治疗60例,效果满意,报告如下。1资料方法1.1临床资料本组60例中,男48例,女12例;年龄12~63岁,平均37.5岁。肱骨干斜形、螺旋形骨折7例;尺、桡骨斜形双骨折5例;尺骨斜形

  • 标签: 术后 疗效 长管状骨骨折 钢丝绕扎固定术 四肢长骨骨折
  • 简介:摘要:在激光技术不断发展过程中,其在诸多领域都得到了广泛应用。选择激光烧结技术可以实现加工产品的快速成型。基是基于计算机技术,并融合了材料科学、机械以及光学工程等多种技术手段的先进生产加工工艺。基于此,本文首先阐述了选择激光烧结技术,然后分析了选择激光在 3D打印中的应用展开了探讨,并总结了其应用中的注意要点,以期为选择激光烧结在 3D打印中的有效应用提供参考。

  • 标签: 选择性 激光烧结 3D打印 应用
  • 简介:引进先进技术是我国实行对外开放政策和利用外资的主要目标之一。通过引进先进技术和设备,可以提高我国国民经济的整体技术水平,改善工业企业的技术基础,提高产品质量,增强产品在国际市场的竞争力。近十几年,我国技术引进工作中的正面典型不少,但是不可否认,也有相当一部分企业由于引进技术档次低,使主要产品品种单一,质量上不去,成本降不下来,产品在国际市场上的竞争力差,只能以内销为主,一些重要产品的国内市场也逐步被国外产品挤占,并没有通过技术引进达到预期的目的。造成这种状况的原因是多方面的。笔者认为,归纳起来主要有以下几点。

  • 标签: 引进技术 选择性 技术引进 引进设备 利用外资 外商投资
  • 简介:摘要虽然我国当下的科学技术在近些年得到了较为长足的进步,但在无线网络的通信传输中,很多无线网络仍旧存在着资源受限的现象,而因为能够有效提高传输功率效率,协作通信技术在资源有限的无线网络中才得到较好的应用,为此本文基于功率最优化分配的选择协作通信模式进行了具体研究,希望能够以此推动我国无线网络信息传输的相关发展。

  • 标签:
  • 简介:音乐欣赏是人的一种审美判断能力,一种主观的意识定向和感情作用,音乐美和音乐审美不可分割它反映了一个民族一个国家的历史文化,生活风格以及精神物质的发展水平,它具有客观世界的物质性能和它的社会性能。音乐审美欣赏是一种地地道道的客观存在,它是群体精神和社会精神的具体表现。

  • 标签: 音乐欣赏 音乐审美 艺术创造 主体与客体 旋律
  • 简介:

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  • 简介:本研究运用情境实验法(询问任务和信息采纳任务)对某市81名4~5岁幼儿的基于三种亲社会特质(爱助人、爱合作讲公德)的选择信任进行了研究。研究发现:4岁幼儿能够选择信任具有爱助人或爱合作特质的信息提供者,而5岁幼儿则对三种亲社会特质都能够做出选择信任;4岁5岁幼儿的选择信任存在差异,5岁幼儿的正确率(选择信任具有亲社会特质的信息提供者的比率)普遍高于4岁幼儿;4~5岁幼儿选择信任存在任务间差异,询问任务的正确率显著高于信息采纳任务的正确率,这说明幼儿的选择信任存在认识行为不一致的现象。

  • 标签: 4~5岁幼儿 选择性信任 亲社会特质
  • 简介:摘要目的探究新型选择环氧合酶-2抑制剂的应用。方法随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的需要使用环氧合酶-2抑制剂药物的患者作为研究对象,通过对患者进行用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等方法进行研究,从而对新型选择环氧合酶-2抑制剂的应用进行研究和分析。结果在2015年1月至12月期间,我院环氧合酶-2抑制剂的使用数量和销售金额处于逐渐上升的趋势,并且新型选择环氧合酶-2抑制剂的使用量大幅度增加,占有主导地位。

  • 标签: 环氧合酶-2抑制剂 用药分析 用药研究
  • 简介:目的:目前较为流行的选择脊神经后根切断术治疗儿童脑瘫的手术中,选择低阈值的神经亚束进行切断是手术的关键。但手术中发现神经后根亚束阈值变化很大、为更好理解这一方法的理论根据和解释产生这些变化的原因,我们用狗为实验动物模型进行去大脑、慢性脊髓化的选择脊神经后根切断术(selecriveposteriorrhizotomy,SPR),前后神经后根兴奋和肢体肌肉反应级别变化的研究。方法:将动物分成三组,分别进行SPR手术,进行脊神经后根亚束阈值的测定,并对阈值的两倍刺激效应和阈下刺激的时间空间总和效应进行研究:结果:在去大脑操作中短时间内阈值有大范围波动,部分脊神经后根切断后其阈值变化于5~10min内可达其基值的10倍左右。30s内用阈值量恒定的电流刺激后根,同侧下肢肌肉反应级别差异较大。另外,两倍阈值量刺激常使肌肉病理级别反应增加,这在对照组也有表现。邻近神经后根阈下刺激的时间,空间总和效应使对照组刺激阈电流变小,而肌肉反应级别并未变化。结论:这一实验结果表明目前广泛应用的SPR手术神经后根阈电流的不稳定因素来自脊髓本身,临床应用的阈值往往超过实际阈值,两倍阈电流刺激使病理反应级别增加。因此SPR手术判断神经阈值的电生理方法有待进一步改进。

  • 标签: 选择性脊神经后根切断术 儿童 脑瘫 反射差异性
  • 简介:摘要目的研究选择小切口治疗股骨颈骨折在临床中的应用及疗效。方法对股骨颈骨折闭合复位满意的病例行C型臂X线透视确定小切口位置,三枚空心螺钉内固定治疗。结果23例病人均取得满意固定,出血量为50~120ml,较常规切口手术病例减少100~200ml,术后肢体肿胀发生,手术时间平均缩短15分钟。结论选择小切口空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折的疗效好,副损伤小。

  • 标签: 股骨颈 骨折 内固定手术
  • 简介:摘要:伴随着信息网络技术的发展,流行音乐得到极大的传播,可以说无论小孩还是老人都会哼唱几句,尤其是对于高中生而言,某些歌星或网红甚至一度成为了他们的偶像,足见流行音乐的影响范围之大。流行音乐被教师引入课堂的一个原因是丰富课内知识,因此,在具体的落实策略上,教师可以课内音乐为支点进行补充教学。流行音乐指的是结构短小、内容通俗、形式多样、情感丰富、被广大群众所接受、喜爱、欣赏、传唱的音乐形式,其根植于大众生活的土壤之中,是大众文化领域中非常重要的组成部分。从受众的角度来讲,流行音乐被大众接受的程度非常高,很多学生在平时都会将听流行音乐作为娱乐放松的方式。流行音乐有其独特的价值存在的必然,教师可以在高中音乐教学中有选择地引入流行音乐,为课堂教学增添活力。

  • 标签: 高中音乐教学 流行音乐 选择性运用
  • 简介:摘要目的分析急诊选择重复整复在桡骨远端骨折治疗中的作用。方法本次研究选取2018年3月~2019年3月期间于我院内接受治疗的92例桡骨远端骨折患者作为研究对象,随机将其分为观察组患者46例和参照组患者46例,参照组进行常规骨折整复石膏外固定治疗,观察组在参照组基础上进行重复整复后结合闭合克氏针内固定治疗。结果在临床疗效上,观察组显著优于参照组(P<0.05);在生活质量上,观察组显著优于参照组(P<0.05)。结论急诊选择重复整复治疗桡骨远端骨折患者效果显著。

  • 标签: 选择性重复整复 桡骨远端骨折 急诊