简介:摘要目的探讨静脉胺碘酮治疗急性心在肌梗死并快速心律失常的临床疗效。方法选取2013年9月到2014年9月于我院就诊的急性心肌梗死并快速心律失常患者共22例,所有患者均给予静脉胺碘酮治疗,静脉滴注时间维持24h,比较患者用药前后心率及血压等变化情况,观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并快速心律失常的疗效及副作用。结果患者用药后24h心率为(78.5±12.0)次/min,与用药前相比,心率明显下降(P<0.05),有统计学意义;血压变化情况不明显(P>0.05);20例(90.9%)患者心律失常情况完全控制,并在1d内转为窦性心律。结论临床上在治疗急性心肌梗死并快速心律失常时,可以采用静脉胺碘酮治疗方法,能有效改善患者治疗效果,无明显副作用,值得临床上大力推广。
简介:摘要目的分析疏血通注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床效果。方法以我院2012年1月-12月间应用疏血通注射液治疗的83例急性脑梗死患者为对照组,以我院同期加用长春西汀治疗的83例患者为联合组,对比两组患者疗总有效率及神经功能缺损、日常生活能力评分情况,以评定其疗效。结果联合组治疗总有效率显著高于对照组,神经功能缺损评分显著低于对照组,日常生活能力评分显著高于对照组,两组各项数据经比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。不良反应发生率与对照组相当。结论应用疏血通注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死,患者症状改善显著,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨血清D-二聚体与急性脑梗死的相关性。方法选取2013年9月至2014年10月我院收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象(脑梗死组)。另选取同期我院体检中心体检健康人员40例作为对照组。对所有调查者进行血清D-二聚体指标检测,观察不同脑梗死病情患者的D-二聚体水平的差异性,分析D-二聚体对急性脑梗死患者的检测意义。结果血清D-二聚体检测结果表明脑梗死组患者的D-二聚体水平明显高于健康对照组,P<0.05,具有统计学意义;不同梗死灶面积患者其D-二聚体指标存在显著差异,D-二聚体指标与梗死灶体积及病程演变程度存在显著的正性相关关系。结论急性脑梗死患者的D-二聚体指标较健康人显著升高,并且其水平可初步预测评估梗死灶面积及病程演变,并可在一定程度上为临床提供治疗指导。
简介:目的评价尼可地尔联合法舒地尔对急性心肌梗死的疗效.方法100例急性心肌梗死患者分为4组:单纯PCI组、法舒地尔组、尼可地尔组、联合组(尼可地尔+法舒地尔),检查各组恶性心律失常发生率、窦性心率减速力、射血分数及室壁运动指数.结果联合组与单纯PCI组、法舒地尔组比较,室壁运动积分指数均降低,射血分数升高(P<0.05).联合组与单纯PCI组、法舒地尔组比较,恶性心律失常的发生率降低(P<0.05).联合组较其余各组心率减速力降低(P<0.05).尼可地尔组的恶性心律失常及窦性心率减速的发生率较单纯PCI组降低(P<0.05),法舒地尔组虽然降低但差异无统计学意义(P>0.05),联合组室壁运动积分指数、心率减速力、恶性心律失常发生率较尼可地尔组均降低,射血分数升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论尼可地尔联合法舒地尔可减少恶性心律失常发生,增加梗死相关区域血供,改善心肌梗死患者预后.
简介:摘要目的目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择在本院住院的急性脑梗死患者72例为研究对象,根据治疗方法分为对照组36例、治疗组36例,两组基础治疗相同,对照组予依达拉奉注射液静滴,治疗组同时联合尤瑞克林静滴。比较两组患者的疗效。结果治疗组无效2例,恶化1例,其总有效率达91.7%,对照组无效6例,恶化2例,其总有效率达77.8%,两组疗效比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组及对照组治疗后ADL评分均较治疗前明显提高,且治疗组较对照组提高更显著;治疗14d后,治疗组和对照组NIHSS评分均较治疗前明显降低,且治疗组NIHSS评分较对照组降低更显著(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效好,无明显不良反应。
简介:目的回顾性分析冠状动脉正常的急性Q波性心肌梗死患者的临床特点.方法选取中山大学孙逸仙纪念医院确诊为急性心肌梗死,合并心电图病理性Q波形成,并经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的患者17例,分析其临床特点.结果本研究中,4例患者有自发性冠状动脉痉挛,表现为冠状动脉造影时严重狭窄但冠状动脉内给予硝酸甘油后狭窄消失.1例女性患者既往有下肢动脉栓塞病史,经血液系统进一步检查证实为蛋白C缺乏症.1例患者为粒细胞增多症,3例患者为血小板增多症.另有1例患者有肺癌病史,考虑可能与肺癌相关的高凝状态有关.急性Q波性心肌梗死但罪犯冠状动脉正常的患者占同期急性心肌梗死患者比例为1.85%(17/918).此类患者平均年龄为44.2岁,男性为主,占88.2%(15/17),吸烟比例高达82.4%(14/17),其中吸烟患者中男性达92.9%(13/14),与非冠状动脉正常的急性Q波性心肌梗死患者比较,差异有统计学意义(P<0.01).急性Q波性心肌梗死但罪犯冠状动脉正常的患者左心室射血分数显著高于冠状动脉造影异常组(54.4%±9.6%vs.45.8%±8.8%,P<0.01).另外,造影正常组所有患者住院期间均未发生主要心血管事件,而造影异常组主要心血管事件发生率为6.7%(60/901).结论急性心肌梗死但冠状动脉正常患者以男性为主,多有吸烟史,同时合并有血液系统疾病者较多见,但大部分心功能状态良好,住院期间未见严重主要心血管事件.
简介:目的探讨早期肠内营养(earlyenteralnutrition,EEN)支持对于急性脑梗死患者胃肠粘膜的保护作用及对患者生存质量的影响。方法选取2011年1月—2013年12月收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表将患者分ENN组及TPN组各40例。两组患者均给予静脉溶栓治疗,EEN组:伤后24h内持续泵入胃肠营养液,开始量为600ml,视个体不同情况以300-400ml/d递增直至全量。TPN组:伤后24h采用完全肠外营养支持治疗,7d后逐步过渡到肠内营养。计量资料采用成组t检验;计数资料采用率表示,组间计数资料采用χ2检验,P〈0.05差异有统计学意义。结果治疗后7dENN组IgG(10.36±1.28)mg/L、NB(-10±2)g/d、TLC(1294±62)×109/L、ALB(30.69±8.52)g/L、TP(58.36±13.28)g/L、WBC(13.58±6.67)×109/L/μ优于TPN组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。ENN组耐受性率(100.00%)显著高于TPN组(80.00%),而呼吸机相关性肺炎(2.50%)、血尿素氮升高(2.50%)、胆红素升高(0)、呼吸困难(0)、胃肠道不适(2.50%)、气胸(0)、血肿(0)等并发症发生率显著低于TPN组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。EEN组治疗后健康调查简表(healthsurvey36,SF-36)总评分及各维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对急性脑梗死患者行肠内营养支持能有效改善患者营养状况,提高患者耐受性,降低并发症发生率,提高其生存质量。
简介:摘要目的讨论彩超诊断急性心肌梗死并发室间隔穿孔及室壁瘤的临床情况,为日后的临床诊断提供参考。方法选择2012年3月--2014年2月收治的急性心肌梗死并发室间隔穿孔及室壁瘤疑似患者10例为研究对象,对所有患者实施彩超诊断,根据最终结果进行判定。结果经过彩超诊断,发现急性心肌梗死并发室间隔穿孔及室壁瘤的发病率为80.0%;在10例患者当中,7例患者还具有高血压的症状,3例患者表现为前壁心肌梗死;患者经过冠状动脉造影检查后,10例患者均为2支以上血管病变。经过彩超诊断后,发现患者的左心室平均直径为54.0±6.1mm,左心室射血分数为40.3±10.7%,穿孔直径为9.4±3.8mm。结论通过对急性心肌梗死并发室间隔穿孔及室壁瘤疑似患者给予彩超诊断,可获得较为准确的诊断结果,结合临床病理诊断和分析,基本上不会出现漏诊、误诊等情况,对患者的积极意义较大,日后可在临床上推广应用。