简介:目的观察健康汉族老年人群外周血调节性T细胞及辅助性T细胞表达情况。方法选择2016年春季在营口市鲅鱼圈区中心医院参加健康体检人员75例。入选对象均为汉族成年入,依照年龄进行分组:老年组(〉160岁)41例和成年组(〈60岁)34例。两组对象体检期间接受了外周血调节性T细胞(CD4CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)检测。结果老年组外周血辅助性T细胞CD4+表达水平及CD4+/CD8+比值均明低于成年组,而CDs+表达水平明显高于成年组(P〈0.05,P〈0.01)。老年组外周血调节性T细胞CD4CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg表达水平均明显高于成年组(P〈0.05,P〈0.01)。结论增龄可引发健康汉族老年人群外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达变化。
简介:摘要目的探讨T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在空军军医大学西京消化病医院行结直肠癌根治术的1 112例T3、T4期结直肠癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移状态与临床病理因素及肿瘤标志物的相关性,应用logistic多因素回归法分析淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤部位分层的结直肠癌患者间淋巴结转移率差异均无统计学意义(均P>0.05),淋巴结转移率在不同肿瘤长径[<5 cm和≥5 cm分别为37.75%(211/559)、52.26%(289/553),χ2=23.666,P<0.01]、大体类型[浸润、溃疡、蕈伞、隆起分别为37.04%(20/54)、47.52%(432/909)、34.33%(23/67)、69.51%(57/82),χ2=13.787,P=0.003]、分化程度[高、中、低分化分别为34.11%(102/299)、49.00%(317/647)、48.80%(81/166),χ2=19.771,P<0.01]、错配修复缺陷(dMMR)[是和否分别为26.34%(64/243)、50.17%(436/869),χ2=43.996,P<0.01]、神经侵犯[是和否分别为48.17%(421/874)、33.20%(79/238),χ2=16.954,P<0.01]、脉管侵犯[是和否分别为79.16%(338/427)、23.65%(162/685),χ2=327.493,P<0.01]以及术前癌胚抗原(CEA)[阳性(≥5 mg/ml)和阴性(<5 mg/ml)分别为52.87%(249/471)、39.16%(251/641),χ2=20.162,P<0.01]和CA199[阳性(≥35 U/ml)和阴性(<35 U/ml)分别为59.33%(124/209)、41.64%(376/903),χ2=21.465,P<0.01]分层患者间差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,脉管侵犯和术前CA199阳性是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移独立危险因素(OR=13.006,95% CI 9.329~17.276,P<0.01;OR=2.194,95% CI 1.513~3.181,P<0.01),dMMR阳性是淋巴结转移的保护性因素(OR=0.279,95% CI 0.190~0.411,P<0.01)。结论脉管侵犯是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移的主要危险因素。术前肿瘤标志物CA199的检测可以作为预测T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移状态的指标,一定程度上可为诊疗方案的制订提供参考。
简介:目的:探讨宝石能谱CT能谱成像在胃癌术前T3和T4分期中的诊断价值。方法:回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院2015年10月—2017年10月经手术后病理学检查证实为胃癌T3、T4分期的患者60例,术前1周内均行宝石能谱CT增强扫描。对患者的宝石能谱CT特征进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行对照,探讨宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中的应用价值。结果:60例胃癌患者中,术后病理学检查证实19例为T3期,41例为T4期。根据浆膜面CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为85.5%、81.2%及84.6%,根据脂肪间隙CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为81.5%、66.6%及76.4%,两者之间的差异无统计学意义。T3和T4期胃癌邻近周围脂肪间隙碘浓度有差异,且静脉期较动脉期明显。结论:宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中有较高诊断价值,可对胃癌患者进行较为准确的术前分期,为术前新辅助化疗提供理论依据。
简介:目的:通过比较STTR、准T2W1、重T2W13种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣(扫描时间一定),寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法:首先将60例病员或自愿者分成3组,其中STIR扫描20例,反转时间(TI)取80ms、100ms、120ms3种参数;准T2WI扫描20例,翻转角(FA)取15°、20°、25°3种参数;重T2W1扫描20例,回波时间(TE)取150ms、200ms、250ms3种参数(TR固定在6000ms),扫描后再行磁共振脊髓成像,选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将50例病员或自愿者,同时进行STIR、准T2WI、重T2WI各序列最优参数组合扫描,扫描出的图像由甲、乙、丙3位专业技术人员对3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片,根据图像质量评价标准,评价3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果:STIR、准T2WI、重T2WI3种扫描序列分别取参数TI=100ms、FA=20°、TE=200ms磁共振脊髓成像时以重T2WI为最优序列。结论:磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为:TR:600ms、TE=200ms的自旋回波(SE)重T2WI序列。
简介:目的:研究结直肠癌淋巴结转移的影响因素。方法收集2007年1月至2012年1月行根治性手术的T3/T4结直肠癌临床病理资料,分析其对结直肠癌淋巴结转移的影响。应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,采用卡方检验进行单因素分析,Logistic回归模型进行多因素相关分析,P=0.05为检验水准。结果入组结直肠癌的淋巴结转移率为65.2%;单因素分析结果显示年龄(P=0.041)、肿瘤大小(P=0.029)、大体类型(P=0.013)、分化程度(P=0.009)、浸润深度(P=0.002)及送检淋巴结数(P=0.021)与淋巴结转移密切相关。多因素分析结果显示与结直肠癌淋巴结转移相关因素的相关程度依次递减为:浸润深度(P=0.013,OR=2.708)、分化程度(P=0.020,OR=2.397)、大体类型(P=0.026,OR=2.330)、年龄(P=0.043,OR=2.089)。结论结直肠癌的浸润深度是淋巴结转移发生最主要因素。
简介:【摘要】目的:分析三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)与促甲状腺激素(TSH)水平联合检验甲状腺疾病的诊断价值。方法:共纳入甲状腺疾病患者96例,其中甲状腺功能亢进患者50例(甲亢组)、甲状腺功能衰减患者48例(甲减组);以同时期的48例健康体检者为对照组,时间为2020年11月-2021年9月,比较三组T3、T4与TSH水平。结果:甲亢组T3与T4水平高于对照组,TSH水平低于对照组;而甲减组T3与T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T3、T4与TSH指标水平检验可为甲亢及甲减疾病鉴别提供可靠参考,值得推广。
简介:摘要:目的:分析3.0T高分辨率MRI在直肠癌术前T分期中效果。方法:按照随机数字表法选取2021年12月--2023年08月我院收治的100例直肠癌患者,所有患者均进行3.0T高分辨率MRI和病理诊断,分析临床诊断效果。结果:3.0T高分辨率MRI对疾病类型的诊断符合率低于病理检查,P>0.05。结论:在直肠癌术前T分期中给予3.0T高分辨率MRI的诊断准确率高,为临床诊断提供科学参考依据。
简介:摘要目的研究分析奥氮平与喹硫平治疗老年精神病的临床效果与安全性。方法选2015年7月至2016年7月收治的精神病老年患者100例。根据患者住院时间分为两组。一组为奥氮平组,使用奥氮平进行治疗;另外一组为喹硫平,采用喹硫平治疗。统计分析两组患者取得的临床效果。结果奥氮平组治疗有效率为86.0%,喹硫平组治疗有效率为84.0%,两组患者治疗效率差异不具有显著性(P>0.05);与治疗前相比,奥氮平组与喹硫平组患者治疗后2周、4周以及6周的阳性、阴性以及一般精神病理症状评分均有所改善,治疗前后差异显著(P<0.05);但两组患者评分并不具有差异性(P>0.05);对比两组患者治疗期间不良反应的时候,喹硫平组患者并发症发生率显著低于奥氮平组(P<0.05)。结论在治疗老年精神病时,喹硫平与奥氮平均可显著改善患者的临床症状,且临床效果相当,但相对而言喹硫平的不良反应发生率要低于奥氮平。
简介:目的建立HPLC法同时测定氯氮平及其代谢物去甲氯氮平血药浓度,对102例精神分裂症住院患者进行血药浓度监测,并对结果进行分析。方法采用LichrospherC18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:0.03mol·ml-1醋酸铵(pH5.0)-甲醇(45∶55);流速:1ml·min-1;检测波长:254nm;柱温:30℃;进样量:20μl。以乙醚为提取剂。统计学处理采用SPSS19.0软件。结果氯氮平及去甲氯氮平血药浓度在10.02000.0ng·ml-1范围内峰面积与其浓度呈良好线性关系;日内、日间精密度均小于15%;在102例患者血药浓度监测结果中,相同剂量下个体间血药浓度存在显著差异;去甲氯氮平与氯氮平比值为0.230.88,氯氮平、去甲氯氮平比值与氯氮平浓度存在一定相关性;性别与氯氮平血药浓度密切相关,但与去甲氯氮平浓度无明显相关性。结论该方法简单、快速、准确,适用于氯氮平及其代谢物去甲氯氮平的血药浓度监测,为患者提供个体化用药指导。
简介:摘要目的分析探讨喹硫平与奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为障碍的应用效果。方法选取2010年2月-2013年6月在我院神经内科就诊的老年痴呆患者86例,将其按照年龄、性别、病情等情况随机对照组和试验组,每组患者43例。对照组患者采用喹硫平药物治疗,试验组患者采用奥氮平药物治疗。对两组患者分别治疗8周。在治疗前、治疗2周、治疗4周和8周后,分别采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定治疗效果,采用简易精神状况量表(MMSE)评定患者痴呆情况,采用日常生活能力量表(ADL)评定患者的生活质量。结果治疗2周后,试验组患者的痴呆病理行为评定量表评分较对照组患者显著下降。试验组患者治疗前后简易精神状况量表评分无显著差异,对照组患者治疗8周后简易精神状况量表显著升高。两组患者的比较具有统计学意义(P<0.05)。讨论喹硫平与奥氮平对治疗老年痴呆都具有较好疗效,奥氮平效果较喹硫平快,而且疗效显著。
简介:【摘要】目的:探讨喹硫平代替氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选取2018年4月至2019年4月接受氯氮平治疗的108例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组继续给予氯氮平治疗,观察组改为喹硫平。比较两组的治疗效果,以及治疗前后病情情况和生活质量。结果:观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的病情及生活质量评分差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组CGI-SI(1.61±0.70)分低于对照组的(2.82±0.83)分,SF-12(33.96±3.17)分高于对照组的(30.91±3.07)分,有显著差异(P<0.05)。结论:在精神分裂症的治疗中,使用喹硫平替换氯氮平治疗,能够进一步提高治疗效果,缓解病情严重程度,提高生活质量,临床疗效十分理想。