简介：目的探讨高眼压状态下进行复合式小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼的手术安全性和治疗效果.方法对我院25例原发性急性闭角型青光眼患者,在持续高眼压状态下进行复合式小梁切除术,观察术后眼压、视力和并发症等情况,评价手术效果.术后进行3月-12月的随访.结果术后平均眼压15.6±5.7mmHg与术前平均眼压41.2±6.8mmHg相比差异有显著性(P＜0.01),术后大多数病例保留了较好的视力,无严重并发症发生.结论复合式小梁切除术治疗高眼压状态下的原发性急性闭角型青光眼,能较好地控制眼压,避免了视功能的进一步损害.

简介：目的：探讨新生儿泪囊炎行泪道探通术的手术时机及其安全性。方法：采用回顾性系列病例研究,对2009-01/2010-06在我院门诊就诊的137例165眼新生儿泪囊炎治疗情况进行分析。结果：本研究137例165眼,患儿年龄≤3月龄者64眼,其中加压探通治愈16眼,1次探通治愈48眼;～6月龄者68眼,其中加压冲洗治愈4眼,1次探通治愈62眼,2次探通治愈1眼,1例1眼未随诊;～12月龄者24眼,1次探通治愈12眼,2次探通治愈8眼,3次探通治愈2眼,未随诊2例2眼;～18月龄者9眼,其中1次探通治愈6眼,2次探通治愈3眼。结论：新生儿泪囊炎患者,若患儿身体发育正常,年龄〉2月龄者应尽早行泪道探通术,且安全可行。

简介：目的探讨不同切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法选取年2015年6月至2016年12月收治的青光眼合并白内障患者94例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各47例,观察组采用双切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗,对照组采用单切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗,观察两组治疗前后眼内压、视力情况、滤过泡形成情况和并发症发生率。结果在眼内压上,两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在裸眼视力和最佳矫正视力上,两组治疗后与治疗前比较均有显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组功能型滤过泡形成率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组在微小型、缺如型、包裹型、弥漫扁平型滤过泡形成率上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组在并发症发生率上比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与单切口相比,双切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障疗效更为显著,能够有效改善眼内压,促进视力恢复。

简介：目的观察23G联合20G玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效及安全性。方法将2014年1月至2015年1月于我院明确诊断脉络膜脱离型视网膜的患眼并行23G联合20G玻璃体切割手术治疗的共37例病例37只眼纳入研究。记录术前视力、眼压及眼部病情,手术中切除玻璃体后采用硅油或C3F8气体填充玻璃体腔,术后采取面向下体位。术后平均随访4.34月,观察术后视网膜复位率、术后视力、术后并发症等情况。结果至随访期结束,视网膜复位31例（83.7%）;术后视力较术前提高,差异有统计学意义;发生一过性高眼压11例（29.7%）,持续性高眼压2例;发生并发性白内障18例（48.6%）结论23G联合20G玻璃体切割？术是治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的安全有效方法。

简介：目的探讨小切口无缝线非超声乳化白内障囊袋内摘除人工晶体植入术的临床疗效.方法对118例126只眼实施了6mm左右"一"字形巩膜隧道式小切口无缝线非超声乳化白内障囊袋内摘除术,植入后房型人工晶体.结果术后3天视力高于0.5者占61.3%,最佳视力达1.2.结论小切口无缝线非超声乳化白内障囊袋内摘除人工晶体植入术是一种疗效好,设备简单,容易掌握的好方法,适应症广.

简介：目的观察泪道探通联合硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎的临床疗效。方法对30例（32眼）慢性化脓性泪囊炎患者行泪道探通联合硅胶管植入术，术后随访3—6个月。结果植入成功率100％。4眼于术后4-7d发生阻塞，及时行泪道冲洗后恢复通畅。硅胶管留置期间，其中溢泪、溢脓症状完全消除28眼，另外4眼仍有轻度溢泪。取出硅胶管后复发5眼占15％，治愈23眼，好转4眼，总有效率84％。结论应用硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎手术时间短，出血少，安全性高，具有肯定的临床效果。值得推广。

简介：目的:探讨单侧内直肌截除术治疗儿童残余性和复发性外斜视的有效性及安全性，评价其在不同外斜视类型及不同初次手术方式应用的差异性。方法：回顾性病例系列研究。收集2009-01/2013-02在山东大学附属山东省立医院行单侧内直肌截除术治疗的残余性和复发性外斜视连续性病例48例48眼，观察术后第Id，6wk以及末次随访（术后6~32mo)时患儿眼位、眼位非共同性、融合功能及立体视锐度情况。结果:术后第Id手术正位率为83%(40/48)，欠矫率为4%(2/48)，过矫率为13%(6/48);术后第6wk手术正位率为81%(39/48)，欠矫率为13%(6/48)，过矫率为6%(3/48);末次随访时正位率为75%(36/48)，欠矫率为25%(12/48)，无1例过矫。不同初次手术方式和不同外斜视类型患儿末次随访时手术正位率的差异均无统计学意义（P=0.168、0.50)。术后所有病例均未出现眼球运动非共同性和眼球外转受限。结论:单侧内直肌截除术是治疗儿童残余性和复发性外斜视的安全有效术式，其在不同外斜视类型及不同初次手术方式应用的疗效无差异。

简介：目的探讨表而麻醉下小切口囊袋内圈垫式切核白内障囊外摘除术的手术疗效。方法表面麻醉下对116眼（96例）白内障行小切口囊袋内圈垫式切核白内障摘除术,记录术中患者眼疼痛情况及手术时间,术后角膜水肿情况、最佳矫正视力及手术并发症。结果116眼手术均在表面麻醉下完成,术中疼痛分级情况：0级96眼,1级14眼,2级6眼,3级0眼。手术平均时间为13.6±3.5min。术后第1天最佳矫正视力情况：0.2-0.4者16眼,0.5-0.8者82眼,≥1.0者18眼。术后第一天角膜水肿情况：角膜内皮纹样水肿28眼,均于术后3天左右消退;局部斑片样混浊3眼,术后1周内消退。结论表面麻醉下小切口囊袋内圈垫式切核白内障摘除术具有术中操作简便,手术时间短,前房操作空间大,并发症少等优点。

简介：目的探讨用改良圈匙娩核并注重粘弹剂应用对防止小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶体植入术并发症的作用。方法用改良圈匙娩核并注重粘弹剂应用对355例白内障行小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术。结果术后三天矫正视力≥0．5者291眼达82％，脱残339眼（95．5％）脱盲315眼（98．9％）。术后角膜水肿39眼，占10．98％均在3～6天后恢复透明。后囊破裂7眼，占1．97％，前房出血4眼，占1．13％。瞳孔轻度变形10眼，占2．8％，暂时性高眼压4眼，占1．13％。结论在行小切口白内障囊外摘出人工晶体植入时，应用改良后的圈匙娩核并注重粘弹剂应用，就会明显减少并发症，达到良好的效果。

简介：目的：研究在高糖诱导人晶状体上皮细胞向间充质转化的过程中JAK-STAT通路的作用及AG490对此过程的影响。方法：低糖（5.5mmol/L）DMEM培养液体外培养人晶状体上皮细胞系SRA01/04。高糖（30.5mmol/L）处理细胞,按照是否加入AG490及其浓度的不同分为实验组和对照组。CCK-8试剂盒检测晶状体上皮细胞的活性,选择实验组AG490浓度为10μmol/L和50μmol/L,处理时间分别为6,12,24和48h；细胞划痕实验检测细胞迁移能力的变化；RT-PCR方法半定量检测TGF-β1,FN和α-SMA的mRNA表达量变化。结果：在不同的处理时间（6,12,24,48h）,高糖组（HG组）与低糖组相比,细胞的迁移能力增加（P〈0.05）,TGF-β1,FN和α-SMA表达量增高（P〈0.05）；AG490组与HG组相比,细胞的迁移能力降低（P〈0.05）,TGF-β1,FN和α-SMA的mRNA表达量下降。结论：JAK-STAT通路通过影响TGF-β1和细胞外基质转录表达参与了高糖诱导的人晶状体上皮细胞向间充质转化的过程。JAK抑制剂AG490对此过程有抑制作用,且随着AG490浓度的增加其抑制作用增强。

简介：目的评价小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对高度近视并发性白内障的临床疗效。方法对我院2006年4月～2010年5月期间实施小切口非超声乳化白内障囊外摘除术治疗的23例（28眼）高度近视（眼轴〉26mm）并发性白内障患者病案资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,术中3眼晶状体后囊膜破裂,1眼术后发生视网膜脱离,术后3d最佳矫正视力达0.3以上者21眼（75%）,术后1个月最佳矫正视力达0.3以上者23眼（82%）。结论小切口白内障囊外摘除术治疗高度近视并发性白内障,术中及术后并发症少,术后视力恢复好,对手术设备要求不高,是基层医院治疗高度近视并发性白内障的理想术式。

简介：目的探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果方法回顾性分析2009年10月至2011年6月我院收治的闭角型青光眼合并白内障共112例（120眼）,应用白内障超声乳化摘除及人工晶体植入联合房角分离术,对房角关闭区域用粘弹剂和手指按压进行钝性分离。观察手术前后的房角及前房变化、视力、眼压及并发症情况,随访6月。结果均经统计学处理。结果120眼手术顺利,术后追踪6月,全部患者术后视力提高,房角开放,中央前房加深,眼压控制良好,手术前后比较差异具有统计学意义。结论超声乳化白内障摘除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法之一,但具体适应证尚待进一步探讨。

简介：目的观察超声乳化联合房角分离术对原发性闭角型青光眼患者眼压及视功能的影响。方法选取2016年6月-2017年1月我院治疗的86例（86眼）原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为对照组与观察组,均43例（43眼）。观察组实施超声乳化联合房角分离术治疗,对照组应用超声乳化术治疗。观察两组治疗前、后眼压、视功能及并发症发生情况。结果治疗前两组眼压、视力对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组眼压低于对照组,视力优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后观察组相关并发症发生率显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声乳化与房角分离术联合应用有助于控制原发性闭角型青光眼患者眼压,提升患者视功能,降低术后并发症,加快患者康复进程。

简介：目的:针对较大翼状胬肉，采用胬肉切除、角膜缘干细胞移植联合全角膜羊膜覆盖术，或胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜进行治疗，观察两种方法的临床效果。方法:将侵及瞳孔区的较大翼状胬肉40眼随机分成两组，一组行翼状胬肉切除、角膜缘干细胞移植术联合全角膜羊膜覆盖术（羊膜组），另一组行胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜（绷带镜组），每组各20眼。比较两组患者手术时间，以及术后第l、3d，1、3wk眼部舒适程度和角膜愈合情况与随访复发情况等。结果:平均手术时间：羊膜组为61.4±5.2min，绷带镜组为34.5±2.7min，绷带镜组手术时间明显缩短，两组差异有统计学意义（P<0.05)。两组患者的眼部舒适度在术后第Id无明显差异，但在术后第3d和术后lwk，绷带镜组患者的眼部舒适度明显优于羊膜组（P<0.01)，至术后3wk时两组间差异无统计学意义（P>0.05)。术后3wk时两组患者的角膜愈合率评分分别为0.85±0.18分和1.15±0.18分，两组差异无统计学意义（P=0.25)。羊膜组有1眼胬肉复发。结论:在侵及角膜的较大翼状胬肉治疗中，胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后联合全角膜羊膜覆盖或术后配戴绷带型角膜接触镜均有助于缓解眼部不适症状和促进角膜创面修复，使用绷带型角膜接触镜患者更舒适，治疗更便捷。

简介：目的观察全视网膜激光光凝联合睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法2008年11月至2012年1月间，在我院住院的15例新生血管性青光眼15只眼的患者，进行3—4次全视网膜激光光凝治疗，光凝治疗约一周后行睫状体冷凝联合小梁切除术。结果患者出院后均要求术后随访12—15月，随访过程中观察眼压、虹膜表面新生血管及眼球有无萎缩。15例患者12只眼眼压控制良好，虹膜表面新生血管均消退，无明显眼球萎缩，成功率达80％。结论全视网膜激光光凝联合睫状体冷凝联合小梁切除木治疗新生血管性青光眼效果良好。

简介：目的通过超声乳化白内障吸除术对不同年龄段老年患者角膜内皮的影响的观察,探讨年龄和角膜内皮功能的相关性。方法不同年龄段的年龄相关性白内障患者（排除眼部其他疾患和糖尿病全身病）78例（83眼）,分为66岁以下、66-73岁、74-84岁、85岁以上四个年龄组,给予超声乳化白内障吸除手术治疗,以非接触眼科专用角膜内皮镜,测量手术前后角膜内皮细胞的数量,对手术前后角膜内皮的减少数值进行统计分析。结果同组术前、术后角膜内皮细胞减少有统计学意义（P〈0.01）,各组间因手术影响的减少值之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高龄老年患者角膜内皮对手术损伤的敏感性高,术前应对角膜内皮细胞的功能评估应结合年龄段重新评估。

简介：目的探讨总结小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效及在防盲工作中的价值.方法对本院2011-2012年200例行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后患者的视力及术后并发症进行临床分析及总结.结果与术前视力比较,视力明显提高,术后3天,3个月视力达0.5以上55.1％,75.7％,术后角膜散光与术前差异不大,手术操作简单,并发症少.结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术具有切口小,散光小,术后复明效果好,操作简单,手术经费低的优点,是白内障超声乳化术的有效补充,适合在基层医院复明工程中推广.

简介：目的：观察超声乳化白内障吸出术联合人工晶状体（IOL）植入治疗激光周边虹膜切除术后闭角型青光眼的治疗效果。方法：激光周边虹膜切除术后闭角型青光眼并白内障患者39例（39眼），被分为两组，Ⅰ组须用抗青光眼药控制眼压，Ⅱ组不须用抗青光眼药控制眼压，患者均行超声乳化白内障吸出和折叠式人工晶状体植入术，术后随访3mo。结果：两组术后最佳矫正视力均较术前显著提高（P〈0．05）。术后3moⅠ组眼压为15．72±3．02mmHg，1／组为16．30±3．81mmHg，两组眼压均比术前明显下降，有显著性差别（P〈0．05）。Ⅰ组中央前房深度由术前1．64±0．45mm加深至术后3mo的3．21±0．41mm，Ⅱ组中央前房深度由术前1．92±0．52mm加深至术后3mo的3．18±0．39mm．两组术后中央前房深度均比术前明显加深，有显著性差异（P〈0．05），前房角明显增宽。结论：超声乳化白内障吸出和人工晶状体（IOL）植入术不仅能提高激光周边虹膜切除术后青光眼视力，而且可彻底解除闭角型青光眼的瞳孔阻滞。

简介：目的探讨中、晚期新生血管性青光眼的治疗方法及疗效。方法对中、晚期新生血管性青光眼29例（30眼）,根据屈光间质情况分成光凝组和冷凝组,分别行超全视网膜光凝或全视网膜冷凝治疗,再结合行巩膜池小梁切除术,术后观察两组患者的视力、眼压、虹膜新生血管消退情况及并发症等。结果术后随访6-18个月,平均（10.2±3.65）月。术后所有患者眼痛、头痛症状消失。光凝组16例,17眼,术后14眼眼压控制在21mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下,手术成功率82.4%,3眼需加用药物控制后眼压〈25mmHg,术后视力提高8眼（47.1%）,15眼虹膜新生血管消退,2眼部分消退,残存数根干瘪的新生血管,冷凝组：13眼,术后10眼眼压控制在正常范围,手术成功率为76.7%,2眼需加用药物治疗,1例出现眼球萎缩。术后视力提高3眼（23.1%）,11例虹膜新生血管完全消退,2例部分消退。结论超全视网膜光凝或冷凝结合巩膜池小梁切除术是治疗中、晚期新生血管性青光眼的有效方法,适于基层医院开展。

简介：AIM:Tocomparetheregularityandaccuracyoflaserinsitukeratomileusis(LASIK)flapscreatedbytheZiemerFEMTOLDV'Classic'(Ziemer'Classic')andZiemerFEMTOLDVCrystalLinefemtosecondlaser(ZiemerCrystalLine).METHODS:Fourier-domainopticalcoherencetomography(RTVueOCT)wasusedtomeasurethemorphologyof200LASIKflapsof100consecutivepatientscreatedwiththeZiemerClassic(100flaps)ortheZiemerCrystalLine(100flaps)atoneweekpostoperatively.Flapthicknesswasevaluatedat36specifiedmeasurementpointsoneachflap.Forallprocedureswithbothlasers,thenominalflapthicknesswas110μm.RESULTS:ThemeanflapthicknessoftheZiemerCrystalLinegroup(102.49±2.68μm)wasthinnerthanthatoftheZiemerClassicgroup(107.65±5.09μm)(P<0.01).Averagethicknessofallflapswasuniformwithin4μmatallmeasurementpoints.TheflapsintheZiemerCrystalLinegroupweremoreregularthanthoseintheZiemerClassicgroupwhenmeasuredfromthecentertotheperiphery.Themaximumdeviationfromthenominal110μmof36measurementswas8μmintheZiemerClassicgroup,whileintheZiemerCrystalLinegroupitwas9μm.Withinthe3600measurementsonthe100eyes,differencesgreaterthan20μmwereobserved0.14%intheZiemerClassicgroup,and0.04%intheZiemerCrystalLinegroup.CONCLUSION:TheflapscreatedwiththeZiemerFEMTOLDVCrystalLinefemtosecondlaseraremoreuniformandthinnerthanthosecreatedbytheZiemerFEMTOLDVClassicfemtosecondlaser.