简介:摘要:提高急性脑梗死再灌注治疗率是2021年国家医疗质量安全改进目标之一,为进一步提高我院急性脑梗死再灌注治疗率,通过分析2021年1月-2021年3月急性脑梗死再灌注治疗情况及其影响因素,并在2021年4月-2021年9月运用PDCA(Plan-do-check-action)循环法干预影响急性脑梗死再灌注治疗率相关因素后,急性脑梗死再灌注治疗率得到了明显提高,从一季度的42%提高至三季度的65%,差异有统计学意义。PDCA循环法应用后,完善制度、梳理流程、规范管理,可有效地提高医院急性脑梗死患者再灌注治疗率,提高医院卒中救治水平。
简介:【摘要】 目的 研究病情发展至中晚期阶段的老年肝癌患者采用经肝动脉灌注化疗栓塞方式进行治疗的临床效果。方法 选择2020年1月-2021年12月在我院接受治疗的60例病情发展至中晚期阶段的老年肝癌患者,根据治疗方案的不同将其分成对照组和治疗组。对照组中30例患者采用经导管肝动脉栓塞方式进行治疗;治疗组中30例患者采用经肝动脉灌注化疗栓塞方式进行治疗。对比两组病情控制总有效率、不良反应、治疗前后肝功能指标。结果 治疗组患者病情控制总有效率高于对照组;不良反应少于对照组;治疗前后肝功能指标改善幅度大于对照组。组间数据比较P<0.05。结论 病情发展至中晚期阶段的老年肝癌患者采用经肝动脉灌注化疗栓塞方式进行治疗,能够帮助改善肝功能指标,减少不良反应,使治疗总有效率提高。
简介:【摘要】:目的:探索铁皮石斛多糖(DOP)对氧糖剥夺再灌注(OGD/R)损害的影响及其机理研究。方法:通过建立氧糖剥夺再灌注OGD/R损伤模型,模拟体外神经细胞缺血-再灌注损伤模型。在此基础上,设立不同浓度DOP浓度(15、30、60 μg /ml )组。于细胞培养24h后,通过CCK-8技术对各组细胞活力进行检测;通过qPCR和Western blot技术对细胞凋亡相关因子(p53、caspase-3、BAX、Bcl-2)的表达进行检测,并从细胞形态学观察细胞凋亡情况。结果:与正常培养组相比,神经细胞经OGD/R环境处理后大量死亡(P<0.05),表现为细胞活力显著降低,促凋亡相关基因(p53、caspase-3、BAX)显著增加,而抗凋亡相关基因Bcl-2显著减少,神经细胞的胞体和突起明显缩短,核深染细胞数量显著增加。但细胞凋亡状况经不同浓度DOP干预后显著改善(P<0.05)。结论:铁皮石斛多糖能缓解由氧糖剥夺再灌注(OGD/R)破坏造成的细胞凋亡。
简介:摘要目的探讨显微外科手术切除颈静脉孔区神经鞘瘤(JFSs)的临床疗效。方法回顾性分析中山大学附属第一医院神经外科自2012年5月至2021年6月行显微外科手术治疗的58例JFSs患者的临床资料。7例患者采用枕下乙状窦后入路,51例患者采用颈静脉孔入路。53例患者获随访4.5年(范围为0.5~8.5年),随访内容包括Karnofsky功能状态(KPS)评分、术后并发症发生情况及影像学复查结果等。结果58例患者中50例(86.2%)患者达到肿瘤全切除,8例(13.8%)次全切除。出院时KPS评分为(68.6±14.9)分,与术前KPS评分[(77.6±13.5)分]比较差异有统计学意义(t=2.452,P=0.017)。53例患者随访期内5例(9.4%)复发,39例(73.6%)患者术后症状较术前有改善。1例(1.9%)患者(改良Samii分型D型)术后因小脑出血、肿胀死亡。主要并发症包括新发/加重声音嘶哑(11/53)、脑脊液漏(7/53)、新发/加重吞咽障碍(5/53)及新发面瘫(4/53)。结论显微外科手术切除JFSs近期后组颅神经症状可能加重,远期效果较好。
简介:摘要目的评价超声引导下腋神经阻滞治疗四边孔综合征(QSS)患者的可行性。方法收集2020年12月至2021年8月在厦门长庚医院疼痛科及北京清华长庚医院疼痛科门诊就诊的QSS患者60例,年龄18~75岁,性别不限,单侧发病。采用随机数字表法,将其随机分为神经阻滞组和电疗组,每组30例。电疗组采用常规药物治疗及物理治疗,神经阻滞组在电疗组治疗基础上增加超声引导下腋神经阻滞治疗(0.5%利多卡因+1 mg/ml醋酸曲安奈德注射液1 ml,共20 ml),1次/周,疗程2周。治疗结束后2周,评价两组患者视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)及不良反应情况。结果治疗结束后2周,神经阻滞组患者VAS评分明显低于电疗组[(2.3±1.8)分比(3.5±2.4)分,t=-2.14,P=0.037];神经阻滞组患者CMS(疼痛、日常生活活动水平、关节活动度及肌力)各子项及总分均明显高于电疗组(P均<0.05)。且两组均未见不良反应。结论超声引导下腋神经阻滞治疗可以优化常规物理疗法对QSS患者的治疗效果,且未增加不良反应。
简介:摘要:目的:研究优质康复护理干预对腰椎管狭窄症行椎间孔镜术后患者的影响。方法:选取我院2019年5月-2021年5月收治的腰椎管狭窄症行椎间孔镜术的患者74例,随机均分为2组,各37例:一组在术后实施优质康复护理干预(优质组),一组在术后实施常规康复护理干预(常规组);分别在干预前后检测患者的VAS评分、Oswestry评分及ADL评分,调查患者的护理满意度,对两组进行比较。结果:两组干预前的VAS评分、Oswestry评分及ADL评分比较示均无显著差异(P>0.05),两组干预后的VAS评分、Oswestry评分及ADL评分比较示优质组均明显比常规组优(P<0.05)。两组的护理满意度比较示优质组明显比常规组高(P<0.05)。结论:对腰椎管狭窄症行椎间孔镜术后患者实施优质康复护理干预能够显著减轻其疼痛、促进其腰椎功能恢复、改善其日常生活能力、提高其护理满意度,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探究椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症的效果。方法:将我院2020年1月-2021年1月收治的30例脱出型腰椎间盘突出症患者应用椎间孔镜治疗,并行12个月随访,观察其治疗效果。结果:治疗后不同时间的VAS评分、ODI指数低于治疗前(P<0.05)。治疗后12个月的总优良率为90.00%。结论:对脱出型腰椎间盘突出症患者应用椎间孔镜进行治疗效果显著,且并发症风险较低,临床应用价值高。
简介:【摘要】目的:探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的护理方法及效果。方法:研究对象:腰椎间盘突出症患者80例;选取时间:2020.01~2022.01;分组方式:随机数字表法;所有患者均经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,护理方式:常规护理(对照组),优质护理(观察组)。对比两组的护理前后的VAS评分、JOA评分以及护理满意度。结果:护理干预后,观察组VAS评分明显低于对照组,JOA评分显著高于对照组,并且观察组护理满意度明显高于对照组(P
简介:【摘要】目的:探讨经皮椎间孔镜可视环锯技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法:选取我院2020年3月至2021年3月接受经皮椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者32例纳入研究,随机分组为对照组16例(行常规经皮椎间孔镜手术)、研究组16例(行经皮椎间孔镜可视环锯技术),两组均随访1年,比较两组手术指标(椎间孔成形用时、手术总时长)、术后效果(VAS评分、ODI评分)。结果:所有患者均顺利完成手术,无大血管、神经、内脏损伤。两组手术指标对比,对照组椎间孔成形用时、手术总时长用时均超过研究组用时,均具组间差异(P0.05);两组术后3个月VAS评分及ODI评分与本组术前评分对比,均具统计学差异(P
简介:【摘要】目的:探讨并分析小针刀配合椎间孔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例腰椎间盘突出症患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30 例患者,对照组腰椎间盘突出症患者采取椎间孔神经阻滞治疗方式,研究组患者采取小针刀配合椎间孔神经阻滞治疗方式。结果:研究组腰椎间盘突出症患者的临床治疗有效率为96.67%,对照组患者为76.67%,两组患者相比较,研究组较好,差异显著。结论:选用小针刀配合椎间孔神经阻滞用于腰椎间盘突出症患者的临床治疗中,治疗效果显著,能够有效缓解患者的临床症状,从而促进患者康复,值得在目前临床中推广应用。
简介:摘要:目的 探讨经椎间孔入路脊柱内镜治疗老年腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法 以2020.7-2022.7本院收治的110例老年LDH患者为对象。随机分为观察组(针对平面突出,穿刺针接近水平;脱出者增加穿刺针角度)与对照组(保持椎间盘平面与穿刺角度15~45°),比较两组治疗效果。结果 观察组手术时间、透视次数低于对照组(P