简介：【摘要】目的：探讨延续性护理对维持性血液透析（MHD）患者自我管理能力和依从性的干预效果。方法：选择2018年5月~2019年8月收治的MHD患者120例，以Excel随机函数法分为对照组和干预组各60例，对照组采取常规护理，干预组在此基础上采取延续性护理。对比两组患者自我管理能和依从性。结果：干预组自我管理能力总分高于对照组，干预组饮食控制、坚持运动、遵医用药依从率高于对照组，P

简介：摘要目的探讨大血管闭塞性轻型脑卒中患者血管内机械取栓治疗的有效性和安全性。方法回顾性收集自2017年1月至2019年7月聊城市人民医院神经内科收治的行机械取栓治疗的轻型脑卒中患者23例，存在静脉溶栓禁忌证的患者给予直接取栓治疗，否则给予桥接治疗(静脉溶栓联合机械取栓)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损程度，包括入院时、治疗后12 h和治疗后7 d。采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级评估血管再通情况，采用改良Rankin量表(mRS)评分评估90 d时患者预后。安全性指标包括症状性颅内出血、并发症发生率及90 d死亡率。结果22例患者成功再通，术后mTICI分级3级19例、2b级3例。患者入院时NIHSS评分为3(2，5)，治疗后12 h NIHSS评分为2(2，3)，治疗后7 d NIHSS评分为2(1，2)；整体比较差异有统计学意义(χ2=14.028，P=0.001)，其中治疗后12 h、治疗后7 d NIHSS评分均明显低于入院时NIHSS评分，差异有统计学意义(P<0.05)。90 d时预后良好患者16例(69.6%)，预后不良患者7例(30.4%)。安全性方面，症状性颅内出血共出现2例，10例发生全身并发症，死亡1例。结论大血管闭塞性轻型脑卒中患者行血管内机械取栓治疗安全有效。

简介：【摘要】目的 探析介入治疗辅助下完全性胎盘前置状态的阴道分娩术的可行性与安全性。方法 随机选取本院接收的76例进行引产的孕龄≤28周的患者，随机分为引产组（32例）、介入治疗引产组（24例）和剖宫产组（20例），引产组进行正常引产，介入治疗引产组及剖宫产组均是完全性前置胎盘，引产方法应用米索前列醇结合利凡诺，对三组产程时间和产后出血量进行比较。结果 产后出血量方面，引产组与介入引产组对比，差异较小（P>0.05）；引产组及介入引产组较剖宫产组少，差异明显（P0.05）。结论 完全性胎盘前置状态阴道分娩过程中，结合介入治疗辅助分娩，有助于产后出血量减少，而且能够减少分娩时间，确保患者生命安全，值得临床进一步应用与推广。

简介：【摘要】目的 分析自体富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的安全性和有效性。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的72例膝关节骨性关节炎患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各36例。给予对照组玻璃酸钠，给予观察组自体富血小板血浆，并对两组的治疗有效率和并发症发生率进行对比。结果 观察组治疗有效率和并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论 使用自体富血小板血浆对膝关节骨性关节炎患者进行治疗，治疗效果显著，出现并发症的几率较低，安全性高，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究维持性血液透析患者应用延续性护理干预的效果。方法：将我院自2023年1月~2024年8月收治的72例维持性血液透析患者纳入研究。根据干预方法不同分为研究组（n=36）、基础组（n=36）。基础组给予基础护理，研究组在此基础上加用延续性护理。比较两组的自我管理能力及依从性。结果：研究组的自我管理能力及依从性均高于基础组（P<0.05）。结论：延续性护理能够改善维持性血液透析患者的自我管理能力及依从性，具有临床借鉴价值。

简介：

简介：摘要目的评价婴儿专用0.35 T脑MRI系统扫描的安全性、有效性。方法该研究为双中心、单组目标值法临床试验，前瞻性收集2020年6月至7月间苏州大学附属儿童医院和连云港市第一人民医院66例0~12个月婴儿，月龄（6.3±3.4）个月，均在婴儿专用0.35 T脑MRI系统行颅脑平扫，使用双通道收发一体头线圈。扫描方向包括横断面、矢状面和冠状面，扫描序列包括自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI、液体衰减反转恢复序列、扩散加权成像和三维梯度回波序列。每例受试者至少接受2个扫描方向及2个扫描序列。采用李克特5分制量表评估MRI图像质量，目标值为评分≥3分。颅脑MRI扫描前或扫描后监测婴儿体温、心率和呼吸情况，扫描过程中监测MRI系统的噪声，记录不良反应。结果5例婴儿在自然睡眠状态下完成扫描，61例经水合氯醛镇静后完成扫描。41例颅脑MRI图像质量评分为5分，21例为4分，4例为3分。3分主要是由于运动伪影所致。所有婴儿颅脑MRI扫描后生命体征平稳，心率（126.8±12.9）次/min，呼吸（38.2±6.8）次/min。47例婴儿颅脑MRI前后体温无升高，15例升高<0.3 ℃，4例升高0.3~0.5 ℃。扫描中记录的噪声为（57.5±1.8）dB（A）。1例婴儿MRI当日出现轻度腹泻，未经治疗，第2天症状消失，余无不良反应。结论婴儿专用0.35 T脑MRI系统安全性高，图像质量优良，可以有效应用于临床。

简介：摘要预防2019新型冠状病毒感染与传播最有效的手段是疫苗。自新型冠状病毒肺炎暴发流行以来，新型冠状病毒疫苗的研发如火如荼地开展，目前已有多种新型冠状病毒疫苗上市使用，还有大量疫苗处于临床研究阶段，但各种疫苗的有效性和安全性数据还未明确。目前，在使用的疫苗主要包括灭活疫苗、RNA疫苗、蛋白亚单位疫苗和病毒载体疫苗，疫苗种类不同，使用人群不同，其有效性及安全性也有所差异。基于此，现就目前疫苗研发及使用情况做一综述，并将各种疫苗研发、使用中的优劣情况进行比较，总结病毒变异型、接种人群及昼夜节律等影响因素对疫苗有效性和安全性的影响。

简介：无

简介：摘要目的探讨疤痕子宫患者再次妊娠足月后经阴道分娩的可行性和安全性。方法选取我院收治的186例疤痕子宫再次妊娠足月的孕产妇，将其分为对照组和观察组，均93例。对照组孕产妇行剖宫产手术生产，观察组则经阴道分娩，观察两组的分娩过程，对比两组的分娩情况及并发症发生状况。结果观察组的分娩过程中出血量、产后出血量均明显少于对照组，观察组的住院时间及分娩所用费用较对照组少，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇分娩过程中及产后并发症的发生率显著低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论疤痕子宫产妇再妊娠孕经阴道分娩的效果明确，可有效减少出血量，并控制并发症的发生，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探索连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效。方法将2014年11月～2015年11月期间我院接诊的78例肾衰竭患者选择为研究对象，按照接诊顺序编号并根据单双号分成两组。对照组39例患者采用间歇性血液透析治疗，观察组39例患者采用连续性血液透析治疗，对比两组临床疗效。结果治疗后，观察组患者肾功能指标Scr（321.47±66.58）μmol/L、BUN（20.38±6.41）mmol/L与治疗前（788.64±93.21）μmol/L、（44.27±8.36）mmol/L比较明显降低（P<0.05），且与对照组（436.18±72.65）μmol/L、（29.14±7.28）mmol/L比较有显著差异（P<0.05）。观察组患者低血压发生次数（1.72±0.61）次和心律失常发生次数（1.29±0.66）次与对照组比较均明显减少，差异显著（P<0.05）。结论连续性血液透析治疗肾衰竭的疗效明显优于间歇性血液透析，在改善患者肾功能，减少并发症的发生方面效果更优，可进行临床推广应用。

简介：摘要目的通过股骨截骨术增大股骨前倾角和髌骨内外侧软组织失平衡手术制作髌骨脱位模型，观察股骨滑车局部形态和骨小梁结构的变化。方法取40只3个月龄的新西兰幼兔，分别对其右膝进行两种手术方式（每组20只）：①截骨组，接受股骨旋转截骨术，股骨远端内旋来增大股骨前倾角；②软组织组，行髌骨内侧支持带松解和外侧支持带紧缩缝合术。所有左膝作为正常对照组。术后观察4个月至骨骼成熟，将股骨远端进行Micro-CT扫描，测量滑车形态：外侧髁、滑车沟和内侧髁的高度，滑车沟角，滑车的外侧和内侧关节面倾斜角等，并对骨小梁进行分析：骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨小梁分离度和骨密度等。相关指标的结果进行组间比较。结果截骨组中1例发生髋关节脱位，而髌骨未发生脱位；3例在屈膝状态下出现完全性的髌骨脱位；16膝在膝关节被动伸直时，髌骨发生脱位。软组织组中15膝在屈膝状态下出现完全性的髌骨脱位，5膝未发生髌骨脱位。截骨组的股骨滑车在滑车入口处伴有局部的突起形成，称为"骨突"，而滑车关节面比较光滑，未出现明显的软骨破裂等，而软组织组的股骨滑车未见"骨突"形成，滑车关节面出现软骨破裂、缺损等关节炎表现。与对照组相比，截骨组和软组织组的滑车均变浅和变宽，滑车沟高度和滑车沟角变大，但两组比较没有统计学差异。与对照组相比，截骨组骨小梁发生汇聚，内侧髁和外侧髁的骨小梁厚度增大，内侧髁骨小梁数量减少，而软组织组表现为骨质疏松，内侧髁和外侧髁的骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量和骨密度都减少，骨小梁分离度增大。与软组织组相比，截骨组内侧髁和外侧髁的骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量和骨密度都较大，骨小梁分离度较小，差异有统计学意义。结论通过股骨截骨术增大股骨前倾角和髌骨内外侧软组织失平衡手术可成功构建髌骨脱位的骨性和软组织型模型，并继发形成不同的滑车形态学改变和骨小梁结构变化。

简介：摘要目的探讨无导线起搏器在临床应用中的可行性及安全性。方法该研究为前瞻性、观察性研究，选取2019年12月至2020年1月，于北京安贞医院置入Micra无导线起搏器的患者。收集患者的基线临床资料，血小板及血红蛋白的实验室指标，抗凝和/或抗血小板药物使用情况，并行双侧股静脉及髂静脉超声检查。Micra无导线起搏器置入术中记录手术时间、X线透视时间、释放次数和起搏器程控参数（阈值、感知、阻抗）。术后1、3个月行门诊随访，比较置入术中、出院前及随访期间的起搏器程控参数，感知R波振幅≥5 mV，阻抗400~1 500 Ω，阈值与置入术中比较增幅≤1.5 V为起搏器程控参数理想且稳定；记录置入器械相关并发症及严重不良事件，并发症包括股静脉穿刺部位血肿、出血、假性动脉瘤及动静脉瘘，严重不良事件包括置入器械移位、心脏穿孔、心包积液和感染；比较术前及术后1个月的左心室舒张末期内径和射血分数。结果共纳入5例患者，均为男性，年龄（78.4±8.4）岁，2例服用阿司匹林和氯吡格雷，1例贫血，1例血小板减少，所有患者术前双侧股静脉及髂静脉彩色超声检查未见明显狭窄、闭塞病变，无血管畸形。5例患者均成功置入Micra无导线起搏器，手术时间（39.6±1.7）min，X线透视时间（9.2±1.3）min，释放次数（1.40±0.55）次。起搏器程控参数为，置入术中阈值（0.40±0.10）V/0.24 ms，感知（10.80±3.72）mv，阻抗（822.00±162.23）Ω；出院前阈值（0.45±0.07）V/0.24 ms，感知（13.04±2.41）mV，阻抗（748.0±91.5）Ω；术后1个月阈值（0.40±0.06）V/0.24 ms，感知（14.26±4.11）mV，阻抗（700.0±91.7）Ω；术后3个月阈值（0.39±0.05）V/0.24 ms，感知（14.40±3.97）mV，阻抗（682.0±96.0）Ω，阈值与置入术中比较增幅≤1.5 V，所有参数均在理想范围且稳定。术前及术后1个月的左心室舒张末期内径分别为（44.00±5.24）mm和（44.00±5.34）mm（P=1.000），射血分数分别为（62.00±3.39）%和（62.20±3.56）%（P=0.861），差异均无统计学意义。所有患者均无并发症和严重不良事件发生。结论无导线起搏器置入操作简便，创伤小，手术时间短，成功率高，感染风险小，置入安全，但其远期安全性和有效性仍有待进一步研究。

简介：目的探讨超声引导下肾组织活检的准确性和安全性.方法对该院2011年1月-2013年1月进行肾组织穿刺活检的242例病例进行回顾性分析,其中超声组197例为超声引导下穿刺,CT组45例为CT引导下穿刺,比较其穿刺的准确性和术后并发症情况.结果超声组和CT组的成功率分别为93.91％、97.78％.前两次穿刺组间比较时发现,CT组的每次穿刺成功率高于超声组,且差异有统计学意义（P＜0.05）;而总体成功率比较时,两组差异不明显（P＞0.05）.对并发症的总体情况进行组间比较时发现,两组并发症发生率无显著差异（P＞0.05）.其中肉眼血尿患者于1～3d后血尿消失;肾周血肿2例,均未作特殊处理,自行好转.结论超声引导下肾组织活检能清晰地显示肾脏组织的断面结构,实时动态地监测活检针穿刺及取材的全过程,定位准确、操作简单、安全性高,在临床上具有较高的应用价值.

简介：

简介：摘要目的探讨微柱凝胶技术提高临床输血安全性和有效性的应用价值。方法用微柱凝胶和凝聚胺配血法同时对临床血样进行交叉配血试验，阳性结果用传统抗球蛋白试验鉴定比对，对结果进行分析。结果微柱凝胶技术具有更高的检出配血不合不完全抗体的敏感性，与传统抗球蛋白配血法有更高的符合性。结论微柱凝胶技术应用于临床输血工作中具有更多优势，适合各级医院广泛使用。

简介：摘要目的分析连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的疗效。方法本研究对象选取2015年11月至2016年2月40例肾衰竭患者，随机分成间歇组和连续组。间歇组患者应用的血透方式为间歇性血透，连续组患者应用的血透方式为连续性血透。对比两组患者在治疗效果和治疗前后肾功能指标的差异，并对比不良作用发生情况。结果连续组患者治疗效果明显高于间歇组（P＜0.05）。连续组肾功能指标改善优于间歇组（P＜0.05）。连续组低血压、心律失常平均发作次数低于间歇组（P＜0.05）。结论连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭均有一定作用，但连续性血液透析治疗更有利于改善患者肾功能，安全性也更高。

简介：摘要目的探讨国产头孢美唑治疗细菌感染有效性和安全性。方法制定原始文献纳入和排除标准及检索策略，检索文献数据库，收集国产与进口头孢美唑治疗细菌感染的随机对照试验研究报告，提取文献数据定量综合分析。结果国产与进口头孢美唑治疗细菌感染有效率OR值为1.12，不良反应率OR值为0.91。结论国产头孢美唑治疗细菌感染有效性和安全性与进口相当，治疗细菌感染是安全有效。

简介：摘要目的探讨针对疤痕子宫再次妊娠产妇，分析临床实施阴道分娩的可行性以及安全性。方法选择我院2013年02月-2015年02月疤痕子宫再次妊娠产妇120例，将其设为A1组；同期选择非疤痕子宫再次妊娠产妇120例，将其设为A2组。对比两组产妇在产程时间、住院时间以及产后出血量等方面表现出的差异。结果两组产妇在实施人工破膜术例数、产妇产程时间以及住院时间几方面，未表现出明显差异（P>0.05）；在产后出血量以及胎膜胎盘滞留例数几方面，未表现出显著差异（P>0.05）。结论确保有效满足阴道试产条件后，针对疤痕子宫再次妊娠产妇于临床给予阴道分娩，表现出较高的可行性以及安全性。

简介：　　【摘 要】  目的 ： 探讨并研究病理诊断与胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的诊断结果。方法 ： 选取本院 2017年 9月至 2019年 9月接收疑似为慢性萎缩性胃炎的 54例患者。所有患者均进行胃镜检查，并将胃镜检查结果与病理诊断结果进行对比。确定胃镜诊断的准确率。结果 ： 慢性胃炎诊断中，胃镜检查确诊 54例，病理诊断确诊 42例，两种诊断方法数据 P<0.05，差异具有统计学意义 ;所有患者中，胃镜诊断共检出 16例慢性浅表性胃炎患者，占据 29.6%，并未发现单纯性慢性浅表性胃炎 ;所有患者中 42例病理诊断，慢性浅表性胃炎有 9例，占据 21.4%，发现单纯性慢性浅表性胃炎 15例，占据 35.7%。结论 ： 慢性萎缩性胃炎应用胃镜检查诊断和病理诊断均具有一定的局限性，为提高诊断准确率，还需将胃镜检查与病理诊断联合应用，以提高诊断准确率。