简介：摘要头痛是非常常见的症状，其发病原因总体来讲比较复杂。因为有些全身性疾病都可能引起头痛。整体来讲，由于颅内外组织发生病理变化而引起的头痛，称“器质性头痛”；若无实质性病理变化的头痛，称“非器质性头痛”。

简介：摘要目的针灸治疗单纯性呃逆与顽固性呃逆临床疗效对比。方法38例患者中有单纯性呃逆24例为第一组，顽固性呃逆14例为第二组，第一组通过针刺鸠尾穴配中脘﹑内关﹑足三里，第二组在第一组针刺基础上加温针灸并观察治疗5次与10次疗效对比。结果第一组治愈率100%,第二组5次治疗治愈率50%，10次治疗治愈率达85%。结论单纯性呃逆预后良好，而适当延长顽固性呃逆的针灸治疗时间(次数)可提高疗效。

简介：摘要调节性B细胞(Bregs)是新近发现的一种新的B细胞亚群,通过产生白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子1(TGF-β1)等抑制性细胞因子介导免疫耐受，在自身免疫性疾病发生、发展、转归过程中起重要调节作用。本文中综述了Bregs的分类、作用机制及在系统性红斑狼疮中的相关研究进展。

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简介：摘要目的探讨推广社区HPV筛查的现状，及HPV早期检查的重要性和必要性。方法选取2010-2012年本社区门诊1680例妇女进行筛查，统计HPV感染率及宫颈上皮内瘤变(CIN)现患率，以及通过HPV早期检查，早期治疗，治疗率的观察。结果经过HPV筛查，1680例妇女中HPV阳性者228例（13.6%）,有75例患者被检出CIN，检出率为4.46%，CINⅠ组的患病率最高，明显高于其他两组。CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ三组患者的平均年龄差异无统计学意义。随着病变程度增加，HPV的感染率也逐渐增加。结论研究显示，由于宫颈癌早期症状极难发现，而筛查预警能够提高早期宫颈癌患者的检出率，从而提高了治疗成功率，具有重要的意义与价值。人乳头瘤病毒具有较强的感染性，采用筛查方法对其进行检测，可以降低病变的可能性，降低妇女宫颈癌的病发率。同时在宫颈癌的防治过程中，应加强健康教育，促进人群自觉参与子宫颈癌筛查。

简介：摘要目的探讨妇科中医护理临床带教中，反思性教学的应用效果。方法通过1次临床见习，4次病案讨论开展教学工作。结果教师对学生的评价均非常高，其中中医护理技巧最为满意，其次是辩证施护能力。结论通过反思性教学可大大提高学生的学习积极性，使学生主体意识发挥出来，进而大大提高教学效果。

简介：摘要目的进一步了解难治性远端溃疡性结肠炎的可能性病因，并通过观察和临床治疗对必要的治疗方式进行探究。方法通过两组（有效组和难治组）数据的比较，并对我院的DUC患者资料进行回顾性的数据分析，尤其是分析难治性远端溃疡性结肠炎的可能性病因和有效的治疗方法。结果22.2%患者难治。通过对有效组的比较，明显的发现难治组患者的白细胞数增高、腹胀腹痛加剧（P=0.035），在难治组患者中仅仅有一名患者应用了外科手术进行治疗。结论远端溃疡性结肠炎患者最常见症状是腹泻和血便，难治性DUC患者可通过强化治疗、加用5-ASA的新型剂型、适当的泻药、手术等方法获得缓解。

简介：摘要目的帮助在校护生(以下简称护生）认识到良好的沟通能力和自信可以提高学习适应性。方法对400名护生运用沟通能力量表，学习适应量表，个人评价问卷（PEI)进行测试，结果护生的临床沟通能力均分超过2.5分，一般沟通能力低于2.5分，自信均值为3.15±0.53超过理论值3，护生的自信处于较高水平。沟通能力和自信与学习适应性呈正相关。共同参与，自信和一般沟通能力为学习适应性的影响因素，占学习适应性影响因素的37%。结论提高护生的学习适应性，应着重提高护生的自信与沟通能力。

简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期凝血功能的变化及其与血气分析的相关性.方法检测97例COPD急性加重期患者治疗前（A组）和治疗后（B组）的凝血功能：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FBG）及D-二聚体（D-D）、动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）,与健康体检者（C组）作比较,并分析动脉血气与凝血指标的相关性.结果A组患者FBG及D-D显著高于B组和C组（P〈0.01）,B组患者FBG及D-D显著高于C组（P〈0.01）,而PT、APTT、TT差异无显著性（P＆gt;0.05）;FBG与PaO2呈显著负相关,与PaCO2呈显著正相关,D-D与PaO2呈显著负相关,与PaCO2呈显著正相关.结论在COPD的发展过程中,存在高凝状态,监测FBG及D-D的变化,有助于了解患者疾病的严重程度,为适时采取有效的抗凝措施改善预后提供依据.

简介：摘要母乳喂养有很多优点，而且无法代替；母乳喂养能预防疾病，促进孩子大脑发育；产前的乳房护理，要避免刺激过度而引起宫缩。产后乳房护理，要注意充分排空乳房，利于增加乳汁，保持乳汁通畅，有效喂哺。

简介：目的探讨家庭亲密度和适应性与脑梗死后抑郁的关系。方法采用汉密尔顿抑郁量表、家庭亲密度和适应性量表对108例首次发病脑梗死患者进行调查，根据是否存在抑郁，分为抑郁组（63例）和非抑郁组（45例）。比较两组患者家庭亲密度和适应性的差别，并进行家庭亲密度和适应性评分与抑郁的相关性分析。结果抑郁组实际亲密度和实际适应性评分均低于非抑郁组患者（P〈0．01），亲密度不满意程度和适应性不满意程度评分均高于非抑郁组患者（P〈0．01）。抑郁与实际亲密度和实际适应性均呈负相关（P〈0．05），与亲密度不满意程度和适应性不满意程度均呈正相关（P〈0．05）。结论家庭亲密度和适应性差是脑梗死后抑郁的重要原因。

简介：目的从循证医学角度评价胃间质瘤腹腔镜手术切除和开腹手术切除的安全性与有效性。方法检索PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库1995年1月至2013年2月公开发表的有关腹腔镜胃间质瘤切除术（LAP组）和开腹胃间质瘤切除术（OPEN组）的对比性文献。按纳入标准筛选文献，提取临床效应指标，并进行文献质量评分，采用RevMan5.1软件对所纳入的研究进行Meta分析。结果初步检索相关文献共169篇，最终纳入19个对照试验。Meta分析结果显示：LAP组与OPEN组手术时间差异无统计学意义（WMD=-5.17，95%CI为-16.59～6.26，P＞0.05），但LAP组术中失血量明显少于OPEN组（WMD=-58.93，95%CI为-82.51～-35.34，P＜0.05）。术后恢复方面，与OPEN组比较，LAP组术后肛门排气时间早（WMD=-0.70，95%CI为-0.96～-0.45，P＜0.05）；进食时间早（WMD=-1.33，95%CI：-1.82～-0.83，P＜0.05）；总体并发症少（RR=0.40，95%CI为0.24～0.66，P＜0.05）；住院时间短（WMD=-3.21，95%CI为-3.90～-2.52，P＜0.05）。结论腹腔镜胃间质瘤切除术安全可行，与开腹手术比较具有术中出血少、术后恢复快和并发症少等优点。

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简介：摘要目的讨论瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论肥厚性瘢痕通常不需要治疗，在6～12个月自愈。皮损内皮质激素注射是一种有效的治疗方法，切除是另一种选择。

简介：摘要目的研究疏肝和胃方汤剂治疗胃食管返流病的有效性和安全性。方法从2012年2月到2013年3月，共计有84例病患被确诊为GERD。以数字法随机分成观察组（42例）及对照组（42例）。对照组予以西沙必利药物治疗，观察组另加用SHD治疗。对比两组治疗前后的症状评分情况以及疗效和不良反应情况结论以SHD方案联合西沙比利治疗GERD病患，疗效更佳，安全性较好。值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨组织形态上易混淆的乳腺浸润性导管癌和浸润性小叶癌的鉴别诊断方法。方法收集营口开发区中心医院病理科2007年1月-2009年12月外科诊治的77例原发性乳腺癌患者资料和标本，观察浸润性导管癌和浸润性小叶癌的临床病理特点。结果77例患者发病年龄33-72岁，平均50.1岁。大体观察肿物68例单灶，9例多灶，直径0.7-10cm，平均2.3cm，患者中浸润性导管癌39例，浸润性小叶癌7例，粘液癌2例，腺样囊性癌2例，特殊类型癌1例，腺癌1例，叶状肿瘤1例，假性髓样癌1例，混合性癌23例。结论组织学与免疫组织化学相结合，可以鉴别易混淆的浸润性导管癌和浸润性小叶癌。

简介：摘要目的目前已经有一些研究探讨了PON1基因多态性和乳腺癌风险之间的关系，但这些研究中却存在着一些相反的结论。本文采用meta分析的方法，尝试着探讨这些不一致性存在的可能原因，并期望进一步明确PON1基因多态性和乳腺癌风险相关性。方法数据库检索共收集到6篇符合要求的文献，并采用随机效应或固定效应模型分析其比值比（OR）和95%的置信区间。结果对L55M单核苷酸基因多态性分析结果表明，M等位基因的出现频率与乳腺癌发病风险呈正相关；而对Q192R分析结果表明，R等位基因的出现频率与乳腺癌发病风险呈负相关。结论对于PON1基因，M和Q等位基因的出现频率和乳腺癌发病风险呈正相关；同时表现为MM型和QQ型基因的个体更易诱发乳腺癌。

简介：摘要目的观察比索洛尔对慢性心力衰竭并心房纤颤患者的治疗和安全性。方法选择慢性心力衰竭并房颤患者64例，经常规综合治疗1周后，治疗组加用比索洛尔（1.25-10mg/d），治疗3个月后，观察心功能、心室率和血生化的变化。结果治疗组心功能NYHA分级改善，显著强于对照组（P<0.05）；静息、运动后心室率控制，治疗组较对照组治疗前后有显著的效果（P<0.05-0.01），治疗组左室射血分数得到显著提高（P<0.05）；两组患者治疗前后血生化无明显变化（P>0.05）。结论慢性心力衰竭并房颤患者应用比索洛尔能很好地控制心室率和改善心功能，且用药是安全的。

简介：摘要目的探究并分析奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效和安全性。方法选取我院妇科2011年5月至2013年5月收治的100例滴虫性阴道炎患者为研究对象，应用随机数字表法将滴虫性阴道炎患者分为A组(50例)和B组(50例)，A组患者给予甲硝唑进行治疗，而B组患者则给予奥硝唑进行治疗，比较A组和B组的临床疗效和药物不良反应。结果A组治疗总有效率为92.00%，而B组患者治疗总有效率为96.00%，A组和B组患者治疗总有效率差异有显著性(P<0.05)，两组患者药物不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效确切，优于甲硝唑治疗，安全高效，不良反应少等。