简介：【摘要】目的：探讨单病种护理质量评价指标体系的构建对于提高急诊科急性心肌梗死临床护理质量的影响。方法：选取我院急诊科2020年2月~2021年4月期间收治的84例急性心肌梗死患者，根据单病种护理质量评价指标体系的应用前后，分为观察组43例（应用后）和对照组（应用前）41例，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组在护理操作、病情监护、风险防控以及应急处理等方面的护理质量评分以及患者的护理满意度相对更高（P＜0.05），而并发症发生率、复发率相对更低（P＜0.05）。结论：单病种护理质量评价指标体系的构建，能够为急性心肌梗死患者的急诊科护理工作提出规范化、标准化的要求。

简介：【摘要】目的：探究鼻齿槽塑形对单侧完全性唇腭裂患儿术后3年的临床效果。方法：将2016年1月至2021年1月我院接收的200例单侧完全性唇腭裂患儿作为研究对象，将鼻齿槽塑形治疗前以及术后3年分成3个时间点，分别是T0（初次就诊）、T1（鼻齿槽塑形结束）、以及T2（术后3年），将患儿的正面以及上仰90度面部进行照片拍摄，比较照片中患儿的鼻部情况。结果：照片中T1的鼻小柱以及鼻背倾斜度、健侧鼻孔的高度和宽度比均明显比T0小，差异较大（P＜0.05）；且T2的鼻小柱以及鼻背倾斜度、健侧和患侧的鼻翼高度之比、健侧和患侧的鼻底高度之比、以及内眦和鼻底的连线之比均明显比T1小,而患侧的鼻底和鼻翼的高度之比明显比T1大，差异较大（P＜0.05）。结论：将鼻齿槽塑形应用到单侧完全性唇腭裂患儿的治疗中，可有效使患儿的鼻部对称情况得到改善，同时能保证术后3年的鼻部情况一直稳定维持。

简介：【摘要】目的：分析替加环素单药与联合方案治疗多重耐药菌感染疗效。方法：选择在2020 年12月至2021年6月期间我院收治的40例多重耐药菌感染患者作为研究对象，抽签法分为对照组和研究组，每组20例，对照组采用替加环素单药治疗模式，及研究组采取替加环素联合硫酸多黏菌素B治疗。对比两组患者的治疗效果、不良反应情况。结果：两组患儿的各项指标有明显的差异（P

简介：目的建立使用高效液相色谱法（HPLC）同时测定静脉镇痛液中盐酸吗啡、盐酸曲马多、柠檬酸芬太尼与氯诺昔康含量的方法.方法在KromasilC18（150mm×4.6mm,5μm）色谱柱,甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾为流动相,梯度洗脱,流速为0.8mL/min的色谱条件下,同时测定静脉镇痛液中盐酸吗啡、盐酸曲马多、柠檬酸芬太尼与氯诺昔康含量,以探讨此HPLC的检测效果.结果在上述色谱条件下,盐酸吗啡、盐酸曲马多、柠檬酸芬太尼与氯诺昔康的保留时间分别为5.0、12.3、20.7、23.0min.各色谱峰理论塔板数均不低于2000,分离度均＞1.5,各色谱峰均为纯峰.精密度检测示,上述各药物的峰面积积分值相对标准偏差（BSD）分别为0.53%、0.35%、0.71%、0.28%.重复性试验示,各峰面积积分值BSD均＜2%.辅料在上述色谱条件下不干扰样品的测定.盐酸吗啡、盐酸曲马多、柠檬酸芬太尼与氯诺昔康分别在5～250mg/L、4～800mg/L、1～50mgL与4～400mg/L浓度范围与峰面积具有良好的线性关系;加样回收率分别为99.6%、100.2%、101.1%与99.8%;相应RSD分别为1.43%、0.72%、1.25%与0.88%.结论本方法方便、快速、准确,可以作为盐酸吗啡、盐酸曲马多、柠檬酸芬太尼与氯诺昔康配伍检测的方法.

简介：舒尼替尼是目前已知的作用靶点最多的靶向抗肿瘤药物之一，具有广谱的抗肿瘤活性。2006年1月美国食品药品管理局（FDA）批准舒尼替尼用于治疗转移性肾细胞癌和不能耐受或伊马替尼治疗失败的转移性胃肠道间质瘤，2008年5月在我国上市。本文就舒尼替尼的作用机理和临床研究进展作一综述。

简介：目的探讨注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床疗效、安全性。方法将80例急性脑梗死患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规治疗方法,阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服,瑞舒伐他汀钙片10mg,每晚1次,口服,依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸100mg,每日1次,静脉滴注,疗程14d。两组分别在治疗前、后,对患者进行美国国立卫生院神经功能缺损程度评分(NHISS),日常生活活动能力量表评分(Barthel指数),检测血清C反应蛋白水平。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为57.5%,两组治疗临床效果比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分、C反应蛋白水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Barthel指数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组仅1例出现短暂性面红情况,减慢静滴速度后消失。两组肝功及心肌酶均在正常范围。结论注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死疗效显著、安全性好。

简介：目的建立高效液相色谱-电喷雾串联质谱法测定人血浆中多潘立酮的浓度。方法血浆样品经乙醚萃取后,以乙腈-0.1%甲酸（70∶30,v/v）为流动相,采用ultimateC18（2.1mm×150mm,3μm）色谱柱进行分离,流速为0.25mL.min-1,通过电喷雾离子化串联质谱,以多反应监测（MRM）方式进行检测。结果多潘立酮的线性范围为0.2~150ng.mL-1,平均方法回收率在99.8%~105.6%,日内和日间变异均〈15%。结论本法简单、快速、灵敏、重现性好,成功应用于多潘立酮的药物动力学研究。

简介：【摘要】 目的 研究在嵌甲治疗中采取多模式健康教育的临床效果。 方法 于本院收治的嵌甲患者中选取 72 例，时间选为 2017 年 1 月 ~2018 年 10 月。采用抽签法进行分组，分为两组各 36 例，给予常规健康教育方式为对照组，在对照组基础上给予多模式健康教育为实验组，对两组护理后临床效果进行分析。 结果 实验组总有效率高于对照组 （ P＜ 0.05）； 护理前两组 VAS 评分无显著差异（ P ＞ 0.05 ），护理后，实验组评分低于对照组 （ P＜ 0.05）。 结论 在嵌甲治疗中实施多模式健康教育可提升治疗效果，缓解患者疼痛程度，进而改善预后，值得临床推广与应用。

简介：目的：探讨阿司匹林对多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome,PCOS）大鼠炎症反应的影响及其机制。方法：采用人绒毛膜促性腺激素和胰岛素皮下注射建立PCOS模型,观察阿司匹林对PCOS大鼠体质量、卵巢重量和病理、血清TNF-α、IL-6、胰岛素水平及卵巢TNF-α、IL-6mRNA表达的影响。结果：阿司匹林可剂量依赖性降低PCOS大鼠体质量和卵巢重量,减轻卵巢病理改变,血清TNF-α、IL-6、胰岛素含量和卵巢TNF-α、IL-6表达水平亦明显降低。结论：阿司匹林可通过其抗炎作用对PCOS大鼠产生保护作用。

简介：目的建立毛郁金药材中不同成分同时测定的一测多评法。方法以毛郁金中莪术二酮为指标,建立莪术二醇、ocathydro-1,4-dihydroxy-1,4-dimethyl-7-（propan-2-ylidene）azulen-5（1H）-one、原莪术醇和姜黄素的相对校正因子,在考察相对校正因子的重现性后,进一步采用外标法对一测多评法所计算出的成分含量进行验证。结果10批毛郁金药材中,各成分采用相对因子计算的含量与采用外标法计算的结果无显著差异。结论以莪术二酮为参照物,采用一测多评测定和计算其他4种成分含量的方法是可行的,结果较为准确。

简介：1病史报告患者女性，77岁。发热2个月，右上腹痛1个月。病初在当地应用抗生素无好转，到外地医院以“发热待查”收入院。CT示胆管梗阻。B超：肝外部位在胰头下段、胆总管末端水肿，性质难定。MRI：胆总管低位梗阻（考虑胆总管炎性病变），术中见胆总管炎性增粗变硬，故切除胆囊送检。

简介：目的比较地佐辛与曲马多单次静脉给药用于腹腔镜胆囊切除术后患者患者早期镇痛的效果及不良反应。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者40例，美国麻醉师协会Ⅰ～Ⅱ级，年龄18—65岁，完全随机分为地佐辛组和曲马多组，各20例，均采用气管插管全身静脉麻醉。术中靶控输注异丙酚、瑞芬太尼，间断给予顺式阿曲库铵维持麻醉。地佐辛组关腹前30min分别静脉注射地佐辛0．1mg／kg、曲马多组给予曲马多2mg／kg。记录2组术前（T0）、给药时（T1）、拔管时（T2）、拔管后5min（T3）、拔管后10min（T4）、拔管后30min（T5）、拔管后1h（T6）患者的HR、SBP、DBP和动脉血氧分压（SpO2），并观测苏醒时间、拔管时间以及L、T4、L、T6的视觉模拟评分（vAs），观察拔管后患者的不良反应情况。用警觉／镇静评分评估患者全麻后意识恢复程度。结果地佐辛组T2、T3时间点心率分别为（105±11）、（96±10）次／min，明显低于曲马多组[分别为（93±6）、（87±6）次／min，P〈0．05]，SpO2在T2、T3、T。时间点差异无统计学意义，T4时间点地佐辛组VAS评分明显高于曲马多组[（2．06±0．85）分比（2．69±0．93）分，P〈0．05]。曲马多组呼吸抑制1例，恶心呕吐3例，躁动2例；地佐辛组呼吸抑制1例，躁动1例，头晕1例。2组不良反应发生情况差异无统计学意义。结论地佐辛在拔管早期对抑制拔管反应的作用和镇痛比曲马多好，不良反应较少。

简介：1例慢性肾脏病（CKD）87岁男性患者因帕金森病服用卡左双多巴控释片（每片含卡比多巴50mg、左旋多巴200mg）半片、tid，治疗超过2年。1周前因精神症状加重，加用多巴丝肼（每片含左旋多巴200mg、苄丝胼50mg）半片、qid．治疗12d后出现嗜睡、呼之不醒。停用卡左双多巴控释片后患者自行清醒，且未再发生睡眠发作。

简介：据英国《每日邮报》报道，为避免加剧环境污染，提高学校环境的空气质量，英国多所学校已采取措施阻止家长开车接送子女。

简介：癫痫是神经科仅次于脑血管意外的常见疾病，患病率达到5‰。在新确诊的癫痫患者中，50％以上的患者通过单药治疗，癫痼发作得到有效控制。另外近20％的患者接受2种抗癫痼药物联合治疗后，病情得到改善。大约有30％的患者，经过单药治疗以及多药联合治疗，

简介：目的：探讨血清B型脑钠肽（BNP）联合急性胸痛评分对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值.方法：回顾性分析我院收治的588例急性胸痛患者的临床资料,计算患者心肌梗死溶栓疗法（TIMI）评分、全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分,检测血清BNP并进行30d随访.采用Logistic回归进行多因素的分析;用ROC曲线下面积来评价评分的方法对不良事件的预测能力.结果：急诊入院的患者TIMI评分、GRACE评分和BNP水平均高于急诊观察的患者（P〈0.05）,30d死亡的患者TIMI评分、GRACE评分和BNP水平均高于生存下来的患者（P〈0.05）,有其他重要不良症状的患者这三项指标与无不良症状患者比较均有升高（P〈0.05）.TIMI评分、GRACE评分和BNP对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测结果准确.结论：血清B型脑钠肽联合急性胸痛评分及对急诊胸痛患者心血管不良事件可起到很好的预测作用,对合理地区分急性胸痛患者中的高危患者提供良好的依据.

简介：目的：评价丹参多酚酸盐对心绞痛患者的临床疗效,为心绞痛患者的治疗效率和生活质量提供理论依据。方法：选取2013年1月—2014年1月诊治的心绞痛患者78例,将其随机平均分成治疗组（n=39）和对照组（n=39）;对照组患者给予葛根素0.4g加入5%葡萄糖液250mL中,治疗组患者予丹参多酚酸盐200mg加入5%葡萄糖液250mL中,分析两组患者治疗后的总有效率及治疗前后tPA,PAI,SICAM-1和CRP水平值的变化。结果：治疗组患者治疗的总有效率为92.31%,治疗后tPA值为2.96U/mL,PAI值为7.93U/mL,SICAM-1值为172.41ng/L,CRP值为5.47mg/L,均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：丹参多酚酸盐能改善纤溶活性可提高患者临床疗效。

简介：目的探讨中医治疗多囊卵巢综合症的临床效果。方法选择我所2017年1月至2018年1月收治的112例患者为研究对象（这些患者经B超检查确诊为多囊）并采用中药治疗。三个月为一疗程，两个疗程之后进行B超复查，结果发现有52例患者痊愈，有效治愈率为46.43%。查看其余未痊愈的60例患者的B超结果，并结合临床症状判定其为多囊卵巢综合症，对这些患者行口服中药+灌肠法。比较患者治疗前后的促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）等激素指标水平。结果在治疗三个疗程后，60例患者均治愈，治愈率为100%。与治疗前相比，妊娠率明显提升，P＜0.05，差异具有统计学意义。而且与治疗前相比，两组患者的促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）在治疗后降低显著，治疗后患者的各项指标水平均低于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗多囊卵巢综合症方面，采用口服中药+灌肠法进行针对性治疗，不仅可显著提高自然妊娠率，还可使机体内分泌水平得到明显改善而提升治愈率，值得临床中推广应用。

简介：

简介：在伦敦东部一所专为老年性痴呆患者提供的公寓里,老人过去的照片被到处摆放、悬挂.该处工作人员亨利·怀特说,患上老年性痴呆的老人,往往对久远的,甚至儿时的事情记忆深刻,将照片布置在房间的各处,就是为了让他们时刻感受到幸福.