简介:目的评价导管接触性溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效,并分析术后血栓形成后综合征(PTS)的发生情况。方法回顾性分析2012年5月~2015年5月期间我科收治的300例急性下肢DVT患者置管溶栓治疗的临床资料。通过静脉彩超联合造影术计算血栓溶解率评价手术早期疗效;通过6~24个月的静脉彩超联合造影术综合随访,分析患肢深静脉通畅率及Villalta评分测定PTS发生率及严重度,评价DVT经CDT治疗后与PTS发生的相关性。结果300例患者有效溶解率(≥50%)为88.3%。术后3、6、12及24个月深静脉通畅率分别为95.0%、90.0%、85.0%及82.3%,术后12个月PTS发生率为15.0%。影响PTS发生的因素为DVT分型和分期:DVT中央型(OR=2.98)、混合型(OR=4.13);3天内(OR=3.05)、3天至2周(OR=2.72)。无手术相关严重并发症发生。结论CDT治疗急性下肢DVT疗效显著且安全,可以显著提高深静脉通畅率并降低PTS发生率;3天内的中央型DVT经CDT治疗疗效最好,基本上能够完全避免PTS发生。
简介:摘要目的研究分析NIHSS评分大于10分的缺血性脑卒中动脉溶栓联合机械取栓的临床应用效果。方法选取我院60例中-重度脑卒中(NIHSS>10分)患者,抽签分为两组。对照组30例,应用动脉溶栓治疗;观察组30例,在此基础上联合应用SolitaireAB型支架机械取栓治疗。对比患者治疗前后脑卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分量表(mRS评分)以及疗效。结果治疗前,患者NIHSS、mRS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者NIHSS、mRS评分较治疗前改善明显,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中-重度脑卒中患者给予动脉溶栓联合应用SolitaireAB型支架机械取栓治疗效果十分明显,可改善患者神经功能,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死患者发病后在采取静脉溶栓治疗和常规护理的临床效果的差异,总结护理经验。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年12月期间我院收治的76例急性心肌梗死患者的临床资料,对照组36例,给予临床常规治疗措施;观察组40例,在常规治疗基础上加用静脉溶栓,记录两组的临床疗效并总结护理对策。结果两组急性心肌梗死患者经不同方法治疗后,观察组再灌注成功率为86.1%,对照组再灌注成功率为52.5%,两组冠脉再通率差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症的发生率差异没有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者进行早期溶栓,能提高冠状动脉再通率,改善预后,降低致残率和病死率,正确的护理是确保溶栓治疗安全的重要保证。
简介:【摘要】目的:讨论阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死护理效果。方法:将我院2022年1月至2023年1月收治56例接受阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗死患者当作观察对象,按照随机法分为研究组和对照组各28例.对照组接受常规护理,研究组接受综合护理,比较两组的恢复进度和护理服务满意度等观察指标。结果:干预前两组的NIHSS评分比较无明显统计学差异,P>0.05。干预后NIHSS评分低于干预前,P<0.05。研究组干预后的NIHSS评分低于对照组,P<0.05。研究组的护理满意度(96.43%)高于对照组(78.57%),P<0.05。结论:护理干预可加速病情转归,提高医疗服务满意度。
简介:摘要目的比较观察应用r―PA瑞替普酶(瑞通立、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物)第3代溶栓药与尿激酶治疗超早期脑梗死的I临床疗效和副作用。方法将101例患者随机分为三组r-PA组34例,给予r―PA18mg入NS10ml,静推3min,尿激酶组37例,给予尿激酶100万U溶于5%葡萄糖100ml中30min内静脉滴注,以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组仅行常规基础治疗。结果治疗组与对照组的疗效比较,差异有统计学意义,治疗组6h、24h,7d的NIHSS评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P〈O.05)r-PA组与uK组6h、24h、7d的NIHSS评分减少程度r-PA组高于uK组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论r-PA治疗急性脑梗死的疗效优于尿激酶,出血率,三组相较差异无统计学意义(P值〈0.05)。
简介: 【摘 要】目的:探究静脉溶栓联合介入治疗急性脑梗死的临床价值。方法:选择 2017年 6月至 2019年 6月来我院接受疾病治疗的 180例急性脑梗患者为研究对象。将其分为 2组,每组 90例。对照组受试者住院之后,在治疗时间窗内使用静脉溶栓治疗。以此为基础,观察组受试者联合应用介入法治疗疾病,分析结果。结果:和对照组相比,观察组受试者治疗效果明显更好,且干预之后 3个月生活质量分数明显增高, P<0.05。结论:针对于急性脑梗死患者来讲,以静脉溶栓为基础联合应用介入治疗,有助于改善手术者脑神经功能,积极提升闭塞血管再通。安全性强、有效性高。此法值得进一步在临床中推广应用。 【关键词】静脉溶栓 ;介入治疗 ;急性脑梗死 Objective: To explore the clinical value of intravenous thrombolysis combined with interventional therapy in the treatment of acute cerebral infarction. Methods: 180 patients with acute cerebral infarction who came to our hospital from June 2017 to June 2019 were selected as the research objects. They were divided into two groups, 90 cases in each group. The patients in the control group were treated with intravenous thrombolysis within the treatment time window after hospitalization. On this basis, patients in the observation group were treated with interventional therapy, and the results were analyzed. Results: compared with the control group, the treatment effect of the observation group was significantly better, and the quality of life score was significantly increased 3 months after the intervention, P < 0.05. Conclusion: for patients with acute cerebral infarction, intravenous thrombolysis combined with interventional therapy is helpful to improve the cerebral nerve function of the surgeons and actively promote the recanalization of occluded vessels. It is safe and effective. This method is worthy of further clinical application.
简介:摘要目的探讨导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的近期经验。方法对我院自2013年3月至2014年7月收治的78例DVT患者分为导管溶栓(CDT)组(n=16)及系统溶栓(ST)组(n=62)。CDT组患者实行下腔静脉滤器置入+导管溶栓,及抗凝等基础治疗,ST组采用抗凝、系统溶栓。结果患者临床症状明显缓解,患肢肿胀明显减轻,二组间住院天数无统计学差异,CDT组治疗前后大、小腿围差、静脉通畅评分、Villalta评分优于ST组。CDT组尿激酶用量及平均每日尿激酶更大、使用时间更短。CDT组9例患者存在髂静脉受压综合症(iliacveincompressionsyndrome,IVCS),1例患者同期行该侧髂静脉球扩支架置入。1例并发导管移位,ST组1例肺动脉栓塞(PE),4例牙龈出血,2例血尿、1例皮肤黏膜瘀点,二组间比较无统计学差异。结论CDT治疗急性DVT近期疗效可靠,具有安全性及可行性。
简介:摘要:目的 本文研究采用阿替普酶对脑梗死超早期进行急诊溶栓治疗的效果。方法 选择我院2018年1月—2020年3月收治的超早期脑梗死患者94例,根据其治疗方法的不同均分为对照组(常规治疗)和研究组(阿替普酶静脉溶栓),随访两组患者三个月后,对其神经功能改善和发生不良反应的情况进行比较分析。结果 治疗1个月、3个月后在神经功能方面两组改善情况均良好,研究组比对照组改善幅度显著较大(P<0.05);研究组患者发生不良反应的情况也减少较多(P<0.05)。结论 选择阿替普酶对脑梗死超早期患者进行急诊溶栓治疗,患者受限的神经改善比较明显,而且在治疗过程中发生不良反应的情况也不多,临床治疗中有推广价值。