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  • 简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺滤泡状伴颈内静脉栓的准确性及临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年12月到2011年5月收治的经超声诊断为甲状腺滤泡状伴颈内静脉栓的2位患者的病例,根据所采集的患者临床病史及肿瘤声像图进行对照分析。结果一位患者超声检查结果显示左侧甲状腺增大且无规整形态,探查发现大小为3.8cm×4.0cm×5.6cm的一无完整包膜的肿块,颈内静脉受一大小为0.7cm×1.8cm的瘤体压迫。超声诊断为左侧甲状腺癌伴颈内静脉栓,手术病理结果显示为左侧滤泡状甲状腺癌。另一位患者一年前做过甲状腺肿瘤切除术,术后确诊为甲状腺未分化。由于种种原因,术后未进行下一步治疗。此次查体触及大小为4.5cm×5.5cm的一界限不清的包块,超声检查结果显示左侧甲状腺摘除干净,无残留组织,左侧颈内静脉增粗最大处直径可达1.8cm,管腔内发现一大小为1.8cm×2.3cm的瘤体。超声诊断考虑为原甲状腺未分化浸润转移导致的左侧颈内静脉大栓。最终由穿刺细胞学检查证实。结论应用超声检查甲状腺滤泡状伴颈内静脉栓,诊断明确,准确率高。

  • 标签: 超声诊断 甲状腺滤泡状癌 颈内静脉癌栓
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  • 简介:摘要目的研究内镜下治疗消化道早前病变效果。方法此次研究所选择的基本对象为2013年7月-2017年7月来我院实施治疗的病患,共有33例,所有病患均确认为消化道早,同时伴有前病变,为所有病患实施内镜下手术治疗方案,分析病患的治疗情况。结果运用内镜黏膜切除术(即EMR)治疗病患的一次切除率为100%(14/14),出血率为7.14%(1/14),平均手术时间为(39.08±2.15)分钟,穿孔例数1例;运用内镜黏膜剥离术(即ESD)治疗病患的一次切除率为94.74%(18/19),出血率为10.53%(2/19),平均手术时间为(79.16±8.02)分钟,穿孔例数0例。(内镜下EMR术几乎不会穿孔的,因为只是涉及到粘膜下层,而ESD会有穿孔的风险,切的深度更深,但是更完整,不会有残留)结论在内镜下对消化道早以及前病变病患实施手术治疗能够有效降低术后并发症,具有临床推广价值。

  • 标签: 内镜下 消化道早癌 癌前病变 治疗效果
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  • 简介:1、病例摘要

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  • 简介:摘要:目的:研究根据食管患者在临床中运用腔镜食管根治术治疗的效果进行探究。方法:研究选择在 2019年 1月 -2020年 1月期间进行,食管患者为本次研究对象,共有 84例患者,其中 42例患者运用腔镜食管根治术治疗作为研究组,剩余 42例患者运用传统开胸术治疗作为比对组,观察两组术后肺功能各项指标的情况。结果:研究组患者的术后肺功能各项指标均好于比对组, p<0.05。结论:食管患者在临床中运用有效的腔镜食管根治术治疗,能够帮助患者改善肺功能指标。

  • 标签: 食管癌 腔镜食管癌根治术 传统开胸术 肺功能
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  • 简介:摘要目的研究并探讨全膀胱切除和原位回肠代膀胱术并发症的预防及处理方法。方法此次研究的对象是选取我院2011年12月-2013年10月间收治的80名例采用改良的全膀胱切除和原位回肠代膀胱术治疗的膀胱肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果患者经积极的并发症预防和护理干预后取得良好的临床效果,仅有20名患者发生并发症,并发症发生率为25.0%,比国内报道水平偏低。其中有6例为新膀胱尿道吻合口漏,4例为新膀胱阴道瘘,2例为新膀胱皮肤瘘,手术晚期有2例患者出现排尿困难,2例患者出现膀胱结石,另外有4名患者出现泌尿道感染,经对症治疗后得到愈合,所有患者均痊愈出院。结论全膀胱切除和原位回肠代膀胱术容易发生并发症,对患者的治疗效果和预后都造成了严重的影响,积极的采取有效的预防和护理措施具有良好的效果,值得在临床应用上推广。

  • 标签: 全膀胱切除 原位回肠代膀胱术 并发症 预防
  • 简介:摘要通过对角膜地形图进行详细的检查和分析能清楚地显示LASIK术前、术后角膜表面形态变化,为术前筛查病人提供了重要参考,对术中激光切削提供了指导依据,为患者术后获得更完美的视功能提供了保障。

  • 标签: 角膜地形图 LASIK
  • 简介:摘要目的探讨飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的护理方法。方法选取2011年6月~2013年12月于我院行飞秒激光联合LASIK治疗的85例(166眼)近视患者为研究对象,对其进行术前评估及宣教,术后做好初期护理、定期复查及健康教育。结果术后1个月患者等值球镜屈光度在±0.50DS范围者154例,占92.8%,在±1.00DS范围166眼,达100%。裸眼视力≥1.0者163例,占98.2%,其中达到术前最佳矫正视力者158例,占95.2%。166例患眼无发生并发症。结论对飞秒激光联合LASIK治疗的近视患者,给予全方位护理是手术成功的关键。

  • 标签: 飞秒激光 近视 准分子激光原位角膜磨镶术
  • 简介:摘要目的通过肛裂侧位肛门内括约肌切断术与原位切除术的临床对比分析,其中肛裂侧位肛门内括约肌切断术包括侧位开放式肛门内括约肌切断术与侧位闭合式肛门内括约肌切断术。探讨更适宜的肛裂手术方法。方法将104例Ⅱ期肛裂患者随机分成肛裂侧位肛门内括约肌切断术组和原位切除术组,对2组患者的手术时间和术中出血量、疼痛评分、Wexner失禁评分指标进行观察分析。结果2种手术方法在肛管直肠压力测定、Wexner失禁评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而肛裂侧位肛门内括约肌切断术组的术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、切口愈合时间明显低于原位切除术组(P<0.05)。结论Ⅱ期肛裂治疗中,肛裂侧位肛门内括约肌切断术对肛管损伤较小,属于微创手术,与原位切除术相比较,切口愈合时间短,术后疼痛程度轻。同时对手术操作要求较高,不当操作易形成切口感染。

  • 标签: 肛裂 肛门功能 内括约肌切断术 原位切除术
  • 简介:【摘要】目的 探究中等长度导管和锁骨下静脉置管两种输液方式在食管围手术期应用的安全性与有效性。方法 选取2022年3月~2023年4月于我院接受治疗的168例食管患者为研究对象,按照输液方式分为A组和B组,其中接受中等长度导管输液患者79例(A组),接受锁骨下静脉置管输液患者89例(B组),对两组平均输液时间、平均置管时长、导管阻塞率、感染率以及非计划拔管率等进行比较。结果 A组平均置管时长少于B组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05),两组平均输液时间、导管阻塞率、感染率以及非计划拔管率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在食管围手术期输液中,相比于锁骨下静脉置管方式,中等长度导管输液方式可以减少平均置管时长,但在平均输液时间、导管阻塞率、感染率以及非计划拔管率等方面并无显著优势,两种方法的安全性和有效性基本一致。

  • 标签: 中等长度导管 锁骨下静脉置管 食管癌围手术期
  • 简介:摘要目的探讨食管、贲门手术对患者肺功能影响程度的差异。方法2009年1月~2011年1月食管、贲门切除术成功患者126例,其中食管82例,贲门44例。术后1个月内动态监测术后肺功能主要指标及血气分析变化,对两组的检查结果进行分析。结果食管切除弓上吻合术较贲门切除弓下吻合术对患者PaO2、FEV1/FVC,RV/TLC,DLCO的负影响更为显著(P<0.05)。结论食管切除弓上吻合术较贲门切除弓下吻合术对机体肺功能的影响更明显。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 肺功能 血气分析
  • 简介:摘要目的探究肝细胞合并胆管栓患者术后护理干预的临床疗效。方法本次研究对象选自2017年1月-2017年12月,从本院肝胆外科收治的肝细胞合并胆管栓患者中随机抽选出80例参与,将80例肝细胞合并胆管栓均分为对照组、观察组,每组病例数各40例。对照组肝细胞合并胆管栓患者术后实施常规护理,观察组术后实施护理干预,对比两组手术患者术后并发症发生率以及术后半年生活质量。结果观察组患者术后病情改善效果明显优于对照组,患者的并发症发生率、术后半年生活质量评分与对照组相比均存在统计学差异性(P值小于0.05)。结论护理干预在肝细胞合并胆管栓患者术后康复效果中应用价值确切,对于患者预后康复均积极作用,能够有效降低术后并发症发生,促使患者能够早日恢复身体健康。

  • 标签: 肝细胞癌 胆管癌栓 护理干预 应用效果 生活质量
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  • 简介:摘要目的探讨高危型HPV感染与宫颈前病变临床关系。方法选取2013年11月-2015年7月我院收治的120例接受宫颈筛查患者作为研究对象,对所有患者采取TCT检测、宫颈活检以及高危型HPV检测,然后对各组患者的HPV值及其阳性率进行分析,主要目的在于探讨高危型HPV感染与宫颈前病变临床关系。结果宫颈前病变患者的HPV值明显高于宫颈炎症患者;且宫颈患者高危型HPV的阳性率明显高于其他患者,各组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV感染与宫颈前病变有临床相关性,定期对宫颈患者进行高危型HPV检测,可以有效地控制患者的病情。

  • 标签: HPV感染 宫颈癌 癌前病变 临床关系
  • 简介:摘要目的探讨宫颈前病变和宫颈筛查新进展,为临床诊治提供理论帮基础,降低宫颈死亡率。方法随机选取2011年2月-2014年3月在本院进行宫颈筛查的180例女性,平均分为两组,对照组和研究组,每组90人,对照组用巴氏涂片法进行检查,研究组用液基细胞学进行检查,分析两组检查结果中出现的阳性情况。结果研究组的制片满意率为86%,观察组的制片满意度为68%,研究组的阳性检出率46%明显高于对照组的27%,均有统计学意义。结论液基细胞学检查能有效提示宫颈病变预后,在宫颈筛查中的临床应用价值较高,能够有效提高宫颈患者的临床检出率,值得临床推广。

  • 标签: 宫颈癌前病变 宫颈癌 筛查 液基细胞学
  • 简介:摘要目的总结我院对52例70岁以上食道、贲门患者外科手术治疗的围手术期护理。方法围绕手术前后采取积极措施,通过术前认真评估患者病情,制订相应护理计划,实施护理措施,取得了良好的临床效果。所有患者经过精心的治疗及护理除1例于术后第4天心脏骤停死亡外,其他51例均恢复良好出院。认为术前做好各方面的综合评估,做好有针对性的心理护理及呼吸道准备,做好有效咳嗽和深呼吸训练,术后严密观察生命体征及病情变化,做好各管道护理,细心观察引流液的性状及量,及时发现和处理并发症,给与详细的出院指导,有利于患者早日康复。

  • 标签: 高龄 食道癌 贲门癌 围手术期护理