简介：【摘要】目的：研究维生素D3对于脓毒血症患者炎症因子的影响。方法：将医院从2019年1月～2021年1月收治的60例脓毒血症患者纳入研究。将其以电脑随机数字表法分作观察组及对照组，每组各30例。所有人员均开展常规脓毒血症治疗干预，在此基础上对照组予以安慰剂干预，观察组则予以维生素D3干预。分析两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气时间、ICU住院时长以及28d病死率，治疗前后炎症因子水平变化情况等方面的差异。此外，通过单因素、多因素Cox回归分析明确脓毒血症患者28d病死率和相关影响因素的关系。结果：观察组APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于对照组，且机械通气时间、ICU住院时长均短于对照组，而28d病死率低于对照组（均P＜0.05）。治疗后观察组血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）水平均低于对照组（均P＜0.05）。经单因素Cox回归分析可得：APACHEⅡ评分、SOFA评分以及未补充维生素D3均是脓毒血症患者28d死亡的影响因素（均P＜0.05）。以28d病死率为因变量，以单因素Cox回归分析中P＜0.05的指标为自变量，经多因素Cox回归分析发现，APACHEⅡ评分以及未补充维生素D3均是脓毒血症患者28d病死率的独立危险因素（均P＜0.05）。结论：补充外源性维生素D3可明显降低脓毒血症患者炎症因子水平，促进其早日康复，降低28d病死率，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探讨维生素联合云南白药在复发性口腔溃疡患者的治疗效果。方法：选取我院2020年1-12月146例复发性口腔溃疡患者，随机分研究组、对照组，研究组加用云南白药，对照组单纯维生素治疗，比较两组疼痛评分等差异。结果：研究组不良反应2.73%，对照组不良反应6.84%，两组疼痛评分、生活质量评分、溃疡评分、睡眠质量评分差异明显（P＜0.05）。结论：复发性口腔溃疡属于较为难治的口腔溃疡类型，患者单纯利用维生素治疗的效果较差，加用云南白药治疗的效果更高，还在的疼痛评分降低，值得重视。

简介：【摘要】目的：探究硫酸镁联合维生素D对PE患者凝血功能及炎症指标的影响。方法：选取2020年1月~2021年2月来我院治疗的68例子痫前期（PE）患者，用随机数字表法分成对照组34例和治疗组34例；对照组用常规治疗：降压、扩容、饮食指导并用硫酸镁治疗：硫酸镁注射液25%，加5%葡萄糖注射液，口服硝苯地平片；治疗组在对照组的基础上联合服用维生素D，2组均持续用药5d。结果：治疗后，治疗组APTT、PT高于对照组、FIB、D-D、CRP、IL-6低于对照组（P

简介：摘要目的探讨血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]和外周血淋巴细胞维生素D受体(VDR)水平，与初诊成年人原发免疫性血小板减少症(ITP)发病的相关性。方法采取回顾性病例对照研究方法，选择2019年1月至12月于河北北方学院附属第一医院血液科门诊及住院部收治的55例初诊ITP成年患者为研究对象，并纳入ITP组(n＝55)。患者年龄为(42.6±11.8)岁；男性患者为19例，女性为36例。根据治疗效果将其分为完全反应(CR)、有效和无效3个亚组。并且选择同期于我院体检中心参加体检的性别、年龄匹配的30例健康体检者纳入健康对照组(n＝30)。对所有ITP患者采取初始治疗方案，对血小板计数<30×109/L伴出血者加用联合治疗方案。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测ITP组患者治疗前、后和健康对照组受试者体检当日的血清25(OH)D3和外周血淋巴细胞VDR水平，并分析ITP组患者治疗前上述指标与其ITP相关实验室检查结果之间的关系。ITP组与健康对照组组间及ITP组组内治疗前、后血清25(OH)D3和外周血淋巴细胞VDR水平的比较，分别采用独立样本和配对样本t检验，3个亚组间上述指标比较，采用方差分析。ITP组患者血清25(OH)D3、外周血淋巴细胞VDR水平与其ITP相关实验室检查结果的相关性分析，采用Pearson相关性分析。本研究经本院医学伦理委员会批准(批准文号：k2020060)，所有受试对象均签署临床研究知情同意书。结果① ITP组55例患者接受治疗2个月后，其疗效评估系CR、有效及无效者分别为28、12和15例，并将其分别纳入CR亚组(n＝28)、有效亚组(n＝12)和无效亚组(n＝15)。ITP组患者总有效率为72.7%(40/55)。② ITP组患者治疗前，血清25(OH)D3水平为(10.3± 3.8)ng/mL，显著低于健康对照组的(15.5±5.3) ng/mL，外周血淋巴细胞VDR水平为(219.6±79.4) nmol/L，显著高于后者的(159.8±52.3)nmol/L，并且差异均有统计学意义(t＝5.254、3.702, P<0.001、<0.001)。治疗后，2组受试者血清25(OH)D3[(13.2±4.7)ng/mL比(15.5±5.3)ng/mL]和外周血淋巴细胞VDR水平[(187.6±63.7)nmol/L比(159.8±52.3) nmol/L]分别比较，差异均有统计学意义(t＝2.096、2.038, P＝0.039、0.045)。ITP组患者治疗前、后，血清25(OH)D3和外周血淋巴细胞VDR水平分别比较，差异均有统计学意义(t＝3.541、2.332，P＝0.001、0.022)。③ CR、有效和无效亚组患者治疗前血清25(OH)D3和外周血淋巴细胞VDR水平分别比较，差异均无统计学意义(F＝2.682、1.140，P＝0.078、0.327)；3个亚组治疗后上述2个指标分别进行总体比较，差异均有统计学意义(F＝5.157、4.458，P＝0.009、0.016)。其中，CR亚组治疗后血清25(OH)D3和外周血淋巴细胞VDR水平分别与治疗前比较，差异均有统计学意义(t＝2.432、2.077，P＝0.018、0.043)。④治疗前，ITP组患者血清25(OH)D3水平与其血清C反应蛋白(CRP)、血小板表面相关免疫球蛋白(Ig)M(PAIgM)、血小板表面相关IgG(PAIgG)和血小板表面相关补体C3(PAC3)水平，均呈显著负相关关系(r＝-0.527、-0.319、-0.436、-0.347，P＝0.006、0.015、0.008、0.009)，与其血小板计数呈正相关关系(r＝0.778、P＝0.001)；外周血淋巴细胞VDR水平则与其上述4个指标呈显著正相关关系(r＝0.415、0.279、0.352、0.308，P＝0.008、0.029、0.011、0.017)，与其血小板计数则呈负相关关系(r＝-0.639、P＝0.002)。⑤治疗前，ITP组患者血清25(OH)D3水平与其外周血淋巴细胞VDR水平呈显著负相关关系(r＝-0.983、P<0.001)。结论25(OH)D3缺乏与初诊成年人ITP的发病相关，血清25(OH)D3水平及外周血淋巴细胞VDR水平的异常可能参与初诊成年人ITP的发生、发展。补充维生素D3及其类似物可能是成年人ITP的新治疗方法。

简介：【摘要】随着近年思维导图的推行，思维导图已经悄悄地在英语教学中得到运用，但普及性还不是很理想，尤其在小学英语教学中更少之又少。巧用思维导图，有助于培养小学生的思维品质，激发他们学习英语的兴趣，增加课堂复习气氛，让同学们乐于参与活动，并且在活动中复习到知识。同时体现学生是课堂的主体，让学生自己总结归纳，自己解决问题，可培养学生的总结归纳和解决问题的能力。还可以培养学生的团体合作精神，使小组合作学习更具有实效性。

简介：摘要：对于学生个体发展而言，个人素质高低将在很大程度上影响其后续人生道路的发展，且个人素质应从小抓起，在智慧刚刚萌芽的小学阶段，更是要强抓学生的个人素质，道德与法治课程作为学生学习道德与相关法律的主要途径，还可以与我国传统文化如传统节日相结合，二者的有机结合，必将让学生培养个人素质工作事半功倍，帮助学生树立正确的人生观念与道德观念。对此，本文以传统节日在小学道德与法治课程的应用为切入点，探讨应用传统节日的重要意义，意在提升课堂教学质量，促进学生个人的发展。

简介：摘要生长分化因子15（GDF-15）是转化生长因子-β（TGF-β）超家族的一个远支。其在心血管疾病的发生发展过程中具有一定的生理作用和临床意义，不仅可作为心血管疾病发生及进展的生物标志物，而且对于疾病的风险分层及远期预后亦具有一定意义。通过回顾GDF-15在心血管疾病方面的临床研究及基础实验，阐述GDF-15在动脉粥样硬化、急性冠状动脉综合征等心血管疾病的最新研究进展，以期为临床在疾病诊治过程中对生物标志物的选择提供依据。

简介：摘要目的分析不同出生体重早产儿0~4岁体格生长特点和规律。方法按真实世界研究方法，选择2010年12月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科电子病历信息登记系统中的8 496例早产儿横断面数据进行回顾性研究，以同期随访203 123名足月儿作为对照。早产儿按出生体重分为正常出生体重（NBW）组、低出生体重（LBW）组和极低出生体重（VLBW）组；观察不同组别男、女童48月龄内的体重、身高（长）变化，并构建数值表，分析其生长水平、生长速度和匀称度，组间比较采用t检验或χ2检验。结果8 496例早产儿中男4 839例、女3 657例，其中VLBW组525例，出生体重（1.28±0.14）kg；LBW组3 862例，出生体重（2.07±0.28）kg；NBW组4 109例，出生体重（2.86±0.35）kg。NBW组2~<3月龄体重［男（5.61±0.96）比（5.64±0.78）kg，女（5.11±0.67）比（5.18±0.71）kg］和8~<10月龄身长［男（70.3±2.4）比（70.6±2.4）cm，女（68.9±2.2）比（68.9±2.4）cm］与足月组差异均无统计学意义（均P>0.05）；LBW组24月龄前体格指标随年龄增长与足月差距减小，24月龄后接近足月平均水平，体重相差0.64~0.95 kg，身高相差1.3~1.7 cm；VLBW组48月龄体重、身高仍低于足月平均水平，体重轻2.80~2.86 kg、身高低3.3~4.3 cm。VLBW组2~12月龄体重增长值分别高于LBW、NBW组0.35、0.71 kg；但在0~2月龄、12~48月龄VLBW组体重增长值分别低于LBW、NBW组（0.64、0.76）kg，（1.04、1.49）kg。24~<36月龄时，VLBW组生长迟缓、低体重、消瘦检出率最高，NBW组低于LBW组（P均<0.01）；NBW组超重或肥胖率最高，VLBW组低于LBW组（P<0.01）。结论4岁前，不同出生体重早产儿体格指标达到足月儿平均水平时间不同，有必要对早产儿生长的校正胎龄时间深入研究。正常出生体重早产儿超重肥胖发生率高，极低出生体重早产儿生长障碍发生率高，两者都是值得重视的营养不良高危人群。

简介：摘要生长抑素又称生长激素释放抑制因子(SRIF)，是一种神经递质、神经调质和神经营养因子，通过激活5种特异的G蛋白偶联受体发挥作用。SRIF受体在视网膜中广泛表达和分布，激活这些受体调控视网膜细胞的电压门控钾和钙通道，调控多种胞内信号通路，进而调节神经递质的释放和突触传递等，参与视网膜视觉信息的处理过程。同时，SRIF及其受体对视网膜损伤，如视网膜缺血、兴奋毒性损伤和糖尿病视网膜病变等具有神经保护作用。本文结合本研究团队近年在视网膜SRIF及其受体系统的研究结果，就SRIF及其受体在视网膜的分布、对视网膜的生理调控和神经保护作用的研究进展进行综述。

简介：摘要目的通过应用表皮生长因子（epidermal growth factor，EGF）与安慰剂（或空白组）治疗鼓膜穿孔的疗效对比，系统评价EGF治疗创伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane、万方和知网等数据库中使用EGF治疗鼓膜穿孔的临床随机对照实验，搜索时间截止于2020年1月，运用RevMan5.3和STATA12软件进行Meta分析。结果本项研究共纳入8个随机对照实验研究，共631例创伤性鼓膜穿孔患者。Meta分析显示，与安慰剂（或空白组）比较，EGF能显著提高鼓膜穿孔愈合率[RR=1.27，95%CI（1.17，1.37），P<0.05，I2=37%]，明显缩短穿孔愈合时间[SMD=-1.70，95%CI（-1.97，-1.43），P<0.05，I2=0%]，听力功能改善方面较对照组比较，差异无统计学意义[SMD=0.22，95%CI（-0.1，0.53），P=0.18，I2=0%]。结论应用EGF治疗创伤性鼓膜穿孔是一种有效、方便且安全的治疗方式。

简介：摘要：随着新课程改革的不断深化，对小学数学教学提出了更多的要求，其主要思想就是要重新组织课程教学方式，实现对课堂的统整。数学是一门生活化的学科，与我们的生活息息相关，在数学教学的统整之中，最重要的就是实现数学的生活化，让数学能够帮助学生理解数学，热爱数学，提升学生对数学的兴趣，提升学生的数学素养。本文主要就以统整为抓手，让学生在数学课上生长进行探究，希望可以给大家带来帮助，以供参考。

简介：摘要：随着我国社会经济的不断进步和发展，人们对于珍贵树种的木材需求量也越来越大。因此珍贵树种的种植也成为了经济建设中的一部分。当然在经济社会发展的同时，人们也越来越注重生态文明的建设。其中生态文明建设过程中，对于珍贵树种的保护是非常重要的一项工作。在广西部分地区，利用桉树套种珍贵树种，来进行珍贵树种的种植保护，但是在桉树套种珍贵树种，在生长过程中也存在着一些问题，本文中我们将针对按树套种珍贵树种，在星岛湖的生长问题进行深入探讨，希望可以帮助找到一些有效的解决办法来应对这些问题，更好的保证珍贵树种的生长和发育。

简介：摘要：对大多数植物而言，光照是重要的非环境因子，调节其生长发育。在光信号转导级联中，光信号被光感受器捕获，传递给中间转录调节因子，最终作用于下游效应元件。转录因子ELONGATED HYPOCOTYL 5（HY5）处于光信号传导网络的中心节点位置。本文从光形态建成、温度形态建成、内源植物激素调控、逆境响应和氮代谢等方面就转录因子HY5在植物生长发育过程中的调控机制展开综述，并就HY5的未来研究方向及应用潜力做出展望。

简介：摘要 “植物生长素的发现”是人教版（2019）高中生物学教材《稳态与环境》第三章第1节的内容。本教学设计通过小组合作学习、建构概念模型等方法，在参与体验中内化知识提升能力，从而渗透科学实验探究方法的教育。

简介：摘要目的探讨采用传统生长棒治疗特发性早发性脊柱侧凸（idiopathic early-onset scoliosis, IEOS）的早期疗效。方法回顾性分析2017年2月至2018年12月手术治疗11例IEOS患者资料，男4例，女7例；第一次手术时年龄（6.45±1.63）岁（范围5~9岁）；术前Cobb角74.74°±6.48°（范围66.12°~87.85°）。分析患者术前、术后即刻、术后1个月、术后1年及术后2年的Cobb角、T1~T12胸椎高度、T1~S1椎体高度、顶椎偏移距离（apical vertebral translation, AVT）、肺功能第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1)）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC），同时记录手术相关并发症。结果11例患儿均获得随访，随访时间（28.82±4.77）个月（范围23~37个月）。内固定初次置入术前Cobb角74.74°±6.48°，术后即刻降至30.30°±4.04°，术后1个月为30.39°±4.49°，术后1年为26.93°±3.09°，术后2年为28.36°±2.98°，术后2年矫正率为61.82%±4.85%；T1~T12胸椎高度术前（13.69±2.05）cm，术后即刻增加至（20.74±3.10）cm，术后1个月为（20.85±3.62）cm，术后1年为（21.49±3.56）cm，术后2年为（22.54±3.63）cm；T1~S1椎体高度术前（24.21±3.20）cm，术后即刻增加至（31.04±3.79）cm，术后1个月为（30.85±3.64）cm，术后1年为（32.91±3.24）cm，术后2年为（34.46±3.28）cm；AVT初次术前为（7.45±2.00）cm，术后即刻缩短为（2.04±0.67）cm，术后1个月为（2.07±0.70）cm，术后1年为（2.24±0.57）cm、术后2年为（2.11±0.82）cm。以上指标术前、术后1个月、术后1年、2年比较，差异均有统计学意义。与术前相比术后1年肺功能FEV1及FVC分别升高至（1.28±0.13）L和（1.49±0.10）L，术后2年分别升高至（1.34±0.13）L和（1.54±0.12）L。术后1年肺功能明显改善，并且肺功能FVC与T1~T12胸椎高度呈正相关（r=0.838，P<0.001）。11例患者发生13例次并发症，主要包括近端螺钉松动2例次、近端出现交界性后凸1例次、钛棒断裂1例次、内固定顶起皮肤3例次、皮下积液6例次，经及时治疗后均预后良好。结论传统生长棒可以有效控制IEOS畸形的进展，同时维持躯干的生长发育，促进肺功能发育成熟。

简介：【摘要】目的 针对小儿烧伤治疗，探究重组人生长激素的临床效果。方法 将我院2020年3月~2021年3月收录的102例患儿进行研究，分别实施常规创面处理以及联合重组人生长激素治疗，对比临床疗效。结果 观察组的治疗总有效率（98.04%）较对照组（82.35%）更高，对比有统计学差异（P

简介：摘要：棉花的生长发育与温度条件之间具有十分密切的联系。本文通过分析棉花生长发育对温度条件的需求，并依据阿克陶县棉花种植实际，探究了高温与低温天气条件对棉花生长发育的影响，最后给出了相应的应对措施，以供同行参考。

简介：【摘要】

简介：摘 要：豫南夏播白芝麻生长期间在不同生育阶段经常遇到高温干旱，持续的高温干旱常常引起生长发育受阻，致使夏芝麻出现抑制生长、结实性差、灌浆不满、病虫害严重及各种生理问题，造成严重减产。本文根据高温干旱对平舆县夏播白芝麻生长和产量的实际影响状况，利用气候资料，探讨分析夏播白芝麻生长期高温干旱的影响规律，结合生产实际，提出防御对策，对豫南地区夏播白芝麻生产具有重要的指导意义。

简介：摘要：随着我国对教育改革的逐步深入，要求教师要重视发挥学生在课堂上的主体作用，要充分的激发起学生在课堂上学习的积极性，让学生能够专注于老师所讲的知识，尤其是对小学生来说，小学生刚刚脱离幼儿园步入小学，并且幼儿园和小学的教学方式和情境不同，在对小学生进行教学的时候，教师要格外注意自己教学的方法是否适用于小学生。体验式学习法可以较有效的提高学生积极性的教学策略，所以本文将对小学数学体验式学习的策略进行研究。