简介：【摘要】目的：针对快速康复外科（ERAS）护理运用于脑挫裂伤患者当中，对于其生活质量产生的影响进行分析。方法：选取2021年1月到2022年12月这段时间，在我院接受脑挫裂伤治疗，并进行ERAS护理的患者，共92例进行此次研究，运用随机方式展开分组，划分成对照组以及实验组，各组均46例。对照组展开护理时，结合常规护理，实验组进行护理时，基于常规护理，结合ERAS护理，观察两组护理效果。结果：实验组和对照组之间相比，在生活质量方面评分更高，生活质量明显更优。对照组中，获得护理满意度为78.26%，实验组中，获得护理满意度为93.48%，实验组满意度明显更高。结论：对于脑挫裂伤患者来讲，护理时通过ERAS护理，可以使其生活质量获得明显改善，并且较大程度提升患者护理满意度。

简介：摘要目的探讨针对性护理对脑挫裂伤病人认知功能障碍及生活质量的影响。方法选取我院在2016年9月—2017年2月间收治的84例脑挫裂伤病人作为本次的研究对象，根据数字法将病人随机分为两组，各42例，对照组病人接受常规护理措施，观察组病人在对照组基础上接受针对性护理措施，采用生活质量评分量表（QOL）评定两组病人的生活质量。护理两周后采用简易智能精神状态检查量表（MMWSE）评定两组病人护理前后认知功能。结果脑挫裂伤病人经过针对性护理后生活质量明显高于常规护理组，两组差异显著具有可比性，（P＜0.05）。两组病人在经过两周的护理MMWSE评分均显著提高，与护理前相比较差异具有可比性（P＜0.05）；针对性护理后MMWSE评分优于常规护理组，两组差异具有可比性（P＜0.05）。结论针对性护理有助于脑挫裂伤病人认知功能的提高，对于病人预后的生活质量的改善也起到了积极的作用。

简介：宫颈裂伤是阴道分娩中常见的软产道损伤之一，应及时诊断处理，否则将给病人带来严重后果，如贫血、感染、陈旧性裂伤、性交痛、宫颈口松弛、脱环、流产、早产、胎膜早破、宫颈外翻等。有杂志报告还是诱发宫颈癌的因素之一。所有教科书中诊断宫颈裂伤都是：胎儿娩出后即出现持续性鲜红色阴道出血，子宫收缩好，轮廓清楚，外周组织没有明显出血，而且使用缩宫素也不会使流血减少等情况时，才进行宫颈检查。而笔者在二十年工作中，却遇到15例宫颈裂伤无阴道流血的病例。这15例中，有10例裂伤长3～5cm。

简介：摘要为有效探讨产时会阴裂伤的原因，总结处理方法，提高预防措施，本文分析了46例产妇在产时会阴裂伤的原因，归类出会阴裂伤与产妇会阴条件、产时速度、妊娠合并症、并发症、胎儿大小、胎方位、助产人员的助产技术水平均等有关因素，最终就预防会阴裂伤得出了积极做好产前准备；严格掌握阴道手术助产适应症；提高助产人员的助产技术水平均可有效预防和降低会阴裂伤的发生的结论。

简介：1病例报告女,75岁.以腹痛不适5h为主诉入院.查体:腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,以中腹部为著.X线拍片:右侧膈下可见新月形游离气体;血常规:WBC19.2×109/L,Hb136g/L,N0.90;凝血四项正常.初步诊断:消化道穿孔.急诊行剖腹探查术.术中发现腹腔大量脓性液,探查胃肠未见破裂,继续探查盆腔发现大量脓液,并可闻及恶臭,仔细检查发现子宫底部有一约1.5cm×1.5cm破溃孔,周围组织颜色发黑,并可见脓性液从孔中向盆腔溢出,于是请妇科医生会诊,检查后行子宫全切术,术后病理检查:急性子宫内膜炎并子宫底穿孔,慢性宫颈炎.术后详细询问病史及查体后发现,患者陈旧性阴道裂伤Ⅲ度多年.术后经抗炎对症治疗,45d后痊愈出院.

简介：摘要目的观察产妇分娩时预防会阴深度裂伤措施的临床效果。方法选取自2015年6月份至2016年6月份在我院顺产的130例产妇，随机分为实验组与对照组各65例。两组患者均给予常规措施①做彩超检查胎儿情况，估算胎儿的大小、胎位、先露；②了解产妇的基本情况，产前进行会阴弹性、骨盆外径等检查，对产前进行有效评估；③教会产妇生产过程中正确用力及注意事项等；④发生会阴水肿需要消毒抽水，视情况进行侧切，助产士用手掌大鱼际肌对会阴进行保护。对照组生产过程中给予常规措施，实验组在此基础上①对初产妇进行呼吸训练，产妇了解生产过程，学会调整呼吸；②引导产妇进行产前锻炼，提高肌肉弹性及皮肤弹性，让产妇了解会阴保护的重要性；③围产期注意饮食搭配，保证营养充足，为生产过程保存体力；④对产妇进行心理疏导，尤其是初产妇容易过度紧张、担心，因加剧的痛苦感而消耗体力或影响产程进展；⑤在生产过程中监测胎心，胎心稳定的情况下待会阴充分扩张后分娩，尽量不侧切；⑥生产过程中，医师与助产士配合指导产妇生产，避免会阴裂伤。观察两组生产过程中会阴撕裂情况。结果实验组发生2例会阴裂伤，裂伤比率为3.08%，其中1例Ⅰ度裂伤，1例Ⅱ度裂伤；对照组发生9例会阴裂伤，裂伤比率为13.85%，其中4例Ⅰ度裂伤，3例Ⅱ度裂伤，2例Ⅲ度裂伤，经对比分析χ2=4.8663，P=0.0274，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在自然分娩过程中，有针对性的预防措施可以有效预防深度裂伤的发生，值得临床推广应用。

简介：

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简介：【摘要】目的：探讨裂伤缝合和侧切缝合在会阴侧切术术后的治疗干预中的恢复效果。方法：从我院2021年1月至2022年1月期间接收诊治的产妇当中选择24例选择会阴侧切术进行辅助分娩的产妇的临床一般资料，作为此次研究的对象。将其分为两个组。其中对照组产妇在术后给予侧切缝合术进行缝合治疗干预；实验组产妇术后给予裂伤缝合术进行治疗干预。对比两组患者的术后缝合伤口恢复情况。结果：两组患者经手术缝合干预后均取得了显著的效果，但从恢复时间来看，实验组患者的恢复情况优于对照组，差异对比明显（p＜0.05），具有统计学意义。结论：在会阴侧切术患者的治疗干预中应用侧切缝合术，治疗效果更为显著，具有临床推广应用的价值。

简介：【摘要】目的：分析产前会阴按摩对降低产妇软产道裂伤的实际影响。方法：选取本院收治的100例自然分娩产妇，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50例。对照组行常规护理，观察组行会阴按摩护理。结果：观察组无裂伤率高于对照组，I度裂伤率、II度裂伤率、焦虑、抑郁评分均低于对照组，第2产程时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对自然分娩产妇行会阴按摩可有效降低会阴损伤程度，同时可改善产妇心理状态，促进预后恢复。

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简介：摘要目的探讨经外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法收集我院2014年1月至2016年1月高血压基底节区脑出血患者30例，随机分为2组，对照组15例患者，采取经颞叶皮层入路显微手术治疗，观察组15例患者，采取经外侧裂入路显微手术治疗，术后24h行头颅CT检查，观察患者血肿清除程度，术后6个月，采用格拉斯哥预后分级（GOS）对患者预后进行评定。结果观察组血肿清除程度优于对照组（P<0.05）；观察组预后效果优于对照组（P<0.05）。结论对高血压基底节区脑出血患者采取经外侧裂入路显微手术治疗的血肿清除率高，有利于改善其预后，值得推荐。

简介：摘要目的探讨超早期小骨窗经侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的手术要点及疗效。方法对60例高血压基底节区脑出血患者在发病超早期（6h内）采用小骨窗经侧裂入路，在显微镜下分离侧裂，切开岛叶皮层，清除血肿。术后48小时内复查头颅CT与入院对比，观察血肿清除情况；随访6个月，按ADL分级法评定预后疗效。结果血肿清除大于80％占73.3％。术后随访6个月，按ADL分级Ⅰ级9例，Ⅱ级27例，Ⅲ18例，Ⅳ级4例，Ⅴ级2例。结论超早期小骨窗经侧裂入路治疗高血压基底节区脑出血手术具有创伤少、止血可靠、术后神经功能恢复好、疗效确切。

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简介：【摘要】目的：研究经外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值。方法：抽取我院2020年5月~2021年5月的98例高血压基底节区脑出血患者进行研究，采取计算机表法分组分为观察组49例、对照组49例。观察组通过经外侧裂入路显微手术治疗，对照组采取颞叶皮质入路手术治疗，比较两组的临床效果。结果：治疗前两组哥斯拉昏迷量表GCS评分比较无意义，治疗后观察组在GCS评分方面和对照组比较，P＜0.05。观察组在日常生活能力ADL分级方面和对照组比较，

简介：【摘要】目的 研究基底节区高血压脑出血(HICH)患者采用经外侧裂入路显微手术治疗的效果。方法：数据遴选我院收治的84例基底节区HICH患者，“双盲法”分颞叶组(经颞叶皮层入路手术，n=42)、外侧组(经外侧裂入路显微手术，n=42)，2组疗效比较。结果：术前比较2组临床指标无差异，P>0.05；术后与颞叶组比较，外侧组GCS、ADL评分更高；并发症率更低，P

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简介：摘要目的探讨改良标准外伤大骨瓣减压术医治重型颅脑挫裂的优点。回顾性分析过去3年中对61例重型颅脑挫裂患者采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料。改良标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑挫裂的有效方法之一。

简介：目的探讨经外侧裂入路显微手术切除岛叶胶质瘤的方法。方法应用显微神经外科技术经外侧裂入路，对21例岛叶胶质瘤患者进行广泛性切除。结果21例患者中肿瘤全切除16例，次全切除5例。术后病理按WHO分级分类，提示星形细胞瘤15例，间变型星形细胞瘤5例，少突胶质细胞瘤1例。17例患者术后无明显神经功能障碍，生活状态基本同术前；2例患者出现轻度不全运动性失语，经高压氧康复治疗后恢复良好。21例患者随访3个月至2年，至少进行2次头颅CT或MRI检查，未发现肿瘤复发征象，无继发癫痫发生。结论岛叶胶质瘤可以通过经外侧裂入路显微手术广泛性切除而不损伤重要的脑神经功能。充分解剖外侧裂，利用脑组织的自然解剖间隙，采用显微神经外科技术切除肿瘤是手术成功的关键。