简介:摘要:目的:探究急性肺栓塞患者复发的主要危险因素与护理对策。方法:本文观察对象为急性肺栓塞患者共50例(分析患者复发的因素,并分别实施不同的护理对策),收取时间段在2022年1月至2023年10月,随机分组,观察组25例、对照组25例,分别以针对性护理、常规护理方式进行护理。在护理结束后,将两组各指标结果作比较。结果:观察组患者的复发率、死亡率均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论:通过对急性肺栓塞患者复发的主要危险因素进行分析,再实施针对性的护理对策,可有效降低复发风险,还能保证护理效果,值得研究和推广。
简介:【摘要】目的 探讨影响缺血性脑卒中复发的危险因素并建立Cox比例风险回归模型。方法 本研究采用前瞻性队列研究设计,选取120例连续性初发缺血性脑卒中患者,均为我院2022年7月至2024年2月收入,记录患者入院6 h内首次血压测量值及入院72 h内首次实验室检查结果,根据患者随访复发情况,应用 Kaplan-Meier 法进行复发率分析,应用Cox比例风险回归模型对影响患者复发的危险因素进行单因素和多因素分析,建立复发模型。结果 未复发90例,复发30例,经COX回归分析显示,高血压、糖尿病、吸烟史、Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件回归分析显示,高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。结论 高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。
简介:摘要目的研究分析泛昔洛韦对66例复发性生殖器疱疹患者的治疗效果及复发率影响。方法按照治疗先后顺序选取2015年7月-2016年7月于我院收治的复发性生殖器疱疹患者66例,采用随机数字表法分为2组,其中对照组33例患者采用阿昔洛韦方式进行治疗,观察组33例患者采用泛昔洛韦方式进行治疗;比较2组患者的总有效率、疱疹消失及结痂的时间、不良反应、复发率等指标。结果2组患者治疗后,①总有效率观察组的93.94%与对照组的66.67%相比显著较高;观察组的复发率51.52%与对照组的81.82%相比显著较低,经比较差异均较大,即P<0.05;②疱疹消失及结痂的时间观察组比对照组所用时间较短,相比差距较大,即P<0.05;③不良反应2组患者在治疗过程中均出现恶心、轻微头疼等反应,差异较小,即P>0.05。结论泛昔洛韦可提高患者治疗效率,降低复发率,减少结痂时间,值得临床重视。
简介:摘要目的分析局部晚期胃癌根治术后(>D1术)放化疗,影响预后的因素和患者的复发模式,探讨术后辅助放疗的价值。方法选取2008—2020年在苏州大学附属第二医院接受术后辅助放化疗的171例胃癌病例进行回顾性分析。用Kaplan-Meier法计算复发率和生存率,log-rank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果全组中位随访时间63个月,随访率93.6%。Ⅱ期和Ⅲ期患者分别占31.0%和66.7%。3级及以上急性胃肠道反应和血液学不良反应的发生率分别为8.8%和9.9%。总计166例患者完成了整个放化疗方案,期间无不良反应相关死亡病例出现。复发模式方面,17例患者出现局部区域复发,29例患者出现远处转移,12例患者出现腹膜种植转移。1年、3年及5年总生存率分别为83.7%、66.3%及60.0%。1年、3年及5年无病生存率分别为75.5%、62.7%及56.5%。多因素分析显示T分期、周围神经侵犯和淋巴结转移率为总生存的独立预后因素。结论胃癌术后调强放疗联合化疗患者耐受良好,不良反应可接受,有利于肿瘤局部控制并可提高患者长期生存获益。淋巴结转移率可作为总生存的独立预后因素。对于局部区域复发高危患者,应考虑术后辅助放化疗。
简介:摘要目的研究影响冠心病稳定型心绞痛(stableanginapectoris,SAP)反复发作的危险因素和防治措施。方法从2012年8月到2014年8月,从我院选择100例冠心病SAP患者和87例健康体检者,采用Logistic回归分析。将100例病例组以数字法随机分成干预组(50例)和非干预组(50例)。对干预组采取集束化的干预措施,非干预组则采用常规治疗方法。3个月后对两组临床疗效进行评价。结果吸烟量、被动吸烟量、体重指数、高血压病史、高血压家族史和冠心病病史是冠心病SAP反复发作的危险因素。干预组心电图改善及心绞痛控制情况的总有效率均显著高于非干预组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用集束化干预措施对患者心绞痛防治具有较为显著的效果,值得推荐。
简介:摘要肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,肝切除术仍是HCC首选的治疗方式,然而其术后复发率高,特别是早期复发严重影响患者的预后。HCC术后早期复发危险因素可大致归纳为患者自身因素、肿瘤特性、治疗相关等三大原因。本文结合最新的相关研究文献,针对上述三大原因对HCC术后早期复发相关危险因素做一综述。
简介:摘要目的研究分析直肠癌术后局部复发的因素以及再手术方法。方法此次研究的对象是选择22例直肠癌术后局部复发再入院治疗及随机抽样同期无复发的18例患者,将其22项临床指标进行对比分析。结果直肠癌Miles术后局部复发6例(27.3%),直肠癌前切除后局部复发16例(72.7%)。直肠癌前切除后局部复发率高,两组患者比较不受年龄和性别干扰。术后正规化疗或放疗两组差异有非常显著意义。结论直肠癌术后局部复发的因素很多,手术的方式和清扫程度、淋巴转移、术后正规化疗和放疗是影响其术后局部复发的因素,对能耐受手术、又无广泛远处转移者,给予再次手术,能获较好疗效。
简介:目的探讨上皮性卵巢癌复发的特征及相关临床因素.方法回顾性分析1994年~2002年8年在北京大学第一医院妇科收治的171例上皮性卵巢癌的临床病理资料,对其中61例复发病例进行比较.结果171例上皮性卵巢癌中,61例复发,总复发率35.7%.有乳腺癌及其他妇科恶性肿瘤合并症的患者复发率为45.5%,有妇科恶性肿瘤家族史的患者复发率为100%;Ⅰ、Ⅱ期复发率15.2%,Ⅲ、Ⅳ期复发率48.5%(P<0.05);低分化者复发率47.2%,中高分化者复发率21.1%(P<0.05);行肿瘤细胞减灭术者,在残留灶>2cm者22例中,22例全部复发,复发率54.5%,残留灶≤2cm或肉眼无残留者复发率32.9%(P<0.05);合并盆腔淋巴结剔除术者复发率为36.6%,未行淋巴结剔除术者复发率为39.7%(P>0.05);完成化疗计划者复发率29.6%,未完成化疗计划者复发率49.1%(P<0.05).肿瘤复发与年龄、孕产次、避孕方式、病理类型、腹水情况、原发灶的部位等均无关.61例复发患者中行二次肿瘤细胞减灭术结合化疗等综合治疗者占39.3%,复发后平均存活时间较未行二次肿瘤细胞减灭术者明显延长(P<0.05).结论上皮性卵巢癌的复发多在治疗后3年之内,最常见的复发转移部位为盆腹腔和肺,复发与合并有乳腺癌及妇科其他恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤家族史、临床期别、组织分化、肿瘤细胞减灭术后残余灶的大小及术后规范化疗有关.复发患者应进行以二次肿瘤细胞减灭术为主的综合治疗.
简介:摘要目的研究分析卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剥除手术治疗病例术后复发情况及相关因素。方法此次研究的对象是选择我院2010年5月~2012年4月收治的卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剥除手术治疗病例96例进行随访及回顾性分析,记录患者卵巢巧克力囊肿复发情况,并进行相关因素的比较分析。结果96例患者中复发12例,复发率12.5%。在各类因素中,ASF-r分期和组织粘连是影响卵巢巧克力囊肿术后复发的重要因素,轻度患者复发率7.89%,显著低于重度患者(30%),囊肿壁与卵巢皮质组织粘连者复发率19.23%,显著高于无组织粘连者(4.55%),差异具有统计学意义(P<0.05)。患者婚姻状况、囊肿范围及囊肿最大径大小比较无统计学差异(P>0.05)。结论囊壁与卵巢皮质组织粘连是造成复发的重要因素,重度患者术后复发率高,建议腹腔镜手术应重视组织粘连和ASF-r分期的重度患者。
简介:摘要目的探究大功率微波消融治疗肝癌临床效果,并分析术后肿瘤复发的危险因素。方法选取2016年1月~2017年6月我院收治乙肝相关原发性肝癌患者共计60例,并调用90W左右大功率和(2450±10)MHz的微波频率分别对大小肿瘤开展消融治疗。并对原发性肝癌患者的肿瘤进行治疗前后对比,以此来分析大功率微波消融治疗的效果以及肿瘤消融后复发或者引发并发症等危险因素。结果经过大功率微波消融治疗后发现,小肿瘤的患者灭活率较高,在百分之八十左右,而大肿瘤患者的灭活率保持在百分之六十左右。经过第二次灭活后发现,小肿瘤患者的灭活率为百分之百,而大肿瘤则为百分之八十。通过在院观察发现,有3例患者在做完手术后两到三天内出现胸腔积液问题;同时,对血清、DNA等关键性数据进行检测,分析大功率微波消融治疗后,肿瘤复发的危险因素。结论通过此次研究可发现,大功率微波消融治疗效果佳,且手术安全、可靠,同时,分析乙肝性病毒患的数量以及病灶附近区域是经大功率微波消融治疗后复发性较高的危险区域。
简介:目的评价下肢浅静脉曲张激光闭合术(EVLA)术后复发的相关危险因素。方法回顾性分析2006年4月至2016年4月收治的下肢浅静脉曲张肢体15000条,接受大隐静脉高位结扎联合EVLA后统计复发病例并进行Logistic回归分析复发原因。结果术后随访12个月,1440条肢体复发,复发率9.6%。多因素Logistic回归分析发现左髂静脉受压、大隐静脉最大直径〉1cm、下肢曲张静脉团直径〉2cm、患者术后穿弹力袜的依从性,是下肢浅静脉曲张术后复发的危险因素(P〈0.05)。结论EVLA治疗下肢浅静脉曲张是可选的手术方式,针对复发的危险因素采取补救措施,可降低术后复发率。
简介:摘要目的探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的复发相关因素。方法收集2012年1月至2014年1月来我院就诊的颅内动脉瘤患者428例,其中A组132例患者发病3天内即给予介入栓塞治疗,B组126例4~14天内接受治疗,而C组72例患者发病14~30天后接受治疗。观察各组患者治疗后复发率。同时,根据患者动脉瘤瘤颈、大小和栓塞程度探讨其与动脉瘤复发的相关性。结果A、C组患者治疗后颅内动脉瘤复发率明显高于B组,宽颈复发率高于非宽颈患者,大型动脉瘤复发率高于中小动脉瘤患者,治疗次全栓塞复发率明显低于完全栓塞患者,分别经卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血管内介入治疗颅内动脉瘤的复发率与患者治疗时机、动脉瘤颈、动脉瘤大小和栓塞程度密切相关。
简介:摘要目的探讨分析消化性溃疡复发的相关因素及其预防措施。方法用于临床研究的100例消化性溃疡患者是由我院自2011年6月至2014年7月期间内收治的,按照有无复发将其分为观察组与对照组两个临床研究小组,其中观察组42例为复发患者,对照组58例为未复发患者,对两组患者的临床资料与基本情况进行对比分析,并总结其复发因素及预防措施。结果与对照组中患者相比,观察组中患者的男性患者比例较大、生活习惯较差、心理状态较差、维持治疗的例数较少、经济收入水平较低,其数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡复发与患者的男性性别、不良生活习惯、心理社会应激、未维持治疗以及经济收入低等因素有关,因此必须要加强对患者的健康普及教育、提高其自我保护意识、改善其生活方式,从而减少消化性溃疡的复发率。