简介：女性一生会经历多个特殊的生理时期,不同时期特有的生理、病理变化会干扰拔牙操作的正常进行;此外,拔牙过程也可能会给特殊时期的女性患者带来不良影响。文章针对月经期、妊娠期、哺乳期、备孕期女性患者拔牙可能出现的风险及其预防和处理进行阐述,以期为口腔医生在临床工作中能够对这些特殊时期的女性患者安全、顺利地实施牙拔除术提供参考。

简介：目的研究审美指导对前牙美学修复效果的影响。方法选择2009年5月至2011年5月北京顺义中医医院口腔科及吉林大学口腔医院种植中心口腔门诊拟进行上前牙烤瓷修复的患者158例，根据随机数字表将患者分为试验组和对照组，各79例。试验组在常规治疗前进行系统的美学指导，对照组仅进行常规治疗。调查患者初次试戴烤瓷冠时对义齿颜色、形态、与面部协调程度的主观评分，比较观察试验组和对照组的临床疗效。结果试验组的成功率为97．5％，对照组为88．6％。在义齿的颜色、形态、与面部协调程度上，试验组患者主观评分均明显大于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗前对患者的审美指导能够提高前牙美学修复效果。

简介：高熔合金制作网状义齿支架模型有两种方法,一种为连模法,另一种为脱模法.脱模法制作简便,按常规方法要求,在石膏模型上直接制作.由于制作的铸件蜡型需要脱离模型,取下时易导致铸型变形,而影响铸件的精确度.因此,在临床工作中我们针对铸造网状义齿支架制作上的这一弱点,在方法上进行了改进,并收到了较好的效果.现介绍如下:

简介：支抗是正畸移动牙齿的“基石”，任何一种正畸技术都离不开支抗控制，因此支抗技术近几年获得了迅猛的发展，尤其是种植钉支抗的出现，使正畸矫正器的支抗能力达到了顶峰，使一些过去无法矫治的极端病例今天可以进行有效地治疗了。然而，从错胎严重程度的调查来看，极端严重的病例毕竟是少数，绝大多数寻求正畸治疗的错骀属于中等严重程度，那么对于大多数错胎畸形，我们真的需要最强支抗吗？正畸治疗的终极目标是功能、美观、稳定、健康，只追求其中某一项目标而忽略口腔生理健康会使正畸偏离医学的本质。

简介：上颌中切牙间多生牙矫治一例报告曲培林，周溪波一、病例报告患者，女，１８岁。恒牙，间有２颗多生畸形牙，造成上颌前牙拥挤，腭向错位，其中为反轻度唇向错位，中性，覆覆盖正常。下颌牙齿排列整齐，外观正常。诊断：安氏Ⅰ，毛氏Ⅰ＇。二、矫治设计与治疗局麻下拔除间...

简介：一、病例报道吕××，女，８．５岁，因前牙不齐要求矫治。检查：混合牙列６６６６中性关系，２２反，２１１２重叠，ＣＣ存在、无松动。间隙分析，可利用间隙与必须间隙差值１１ｍｍ。二、治疗过程采用２×４矫治技术，拔ＣＣ，２２粘方托槽并用０．０１４″（０．３５...

简介：目的：本研究的目的是比较二极管激光辅助龈下刮治和根面平整术（SRP）在慢性牙周炎患者临床治疗中的效果．同时评估临床指标（例如有牙周袋的牙齿的临床附着水平）以及血液中活性氧代谢产物的变化。方法和材料：本研究选取30名慢性牙周炎患者作为研究对象．平均年龄382岁。将这些患者随机分为对照组和试验组．每组15人。对照组仅接受传统SRP，而试验组接受传统SRP并辅助使用二极管激光（GaAIAs）做牙周袋清创。基线时、治疗后60d时，记录两组患者的临床指标[菌斑指数（PLI）、探诊出血指数（BOP）、牙周袋探诊深度（PPD）和临床附着水平（CAL）】．同时在基线时、治疗后30d和治疗后60d时．检测血清活性氧代谢产物的水平。结果：各组组内比较，两组从基线到治疗后60d的PLI、BOP、PPD和CAL均显著改善（P〈0001）：两组从基线到治疗后30d和治疗后60d血清活性氧代谢产物显著降低（P〈0001）。但组问比较时，从基线到治疗后60d的临床指标和血清活性氧代谢产物的变化均不具有统计学意义。结论：本研究结果表明：就临床牙周指标和血清活性氧代谢产物指标的改善方面．使用二极管激光辅助SRP和传统SRP之间不具有统计学意义的差异。

简介：目的：检测并分析变形链球菌耐氟菌株在氟环境下培养时rpl基因表达的改变。方法：分别将变形链球菌亲代菌株及耐氟菌株置于无氟脑心浸液（BHI）培养基,另将耐氟菌株置于含1g/LNaF的BHI培养基中,均培养至11h（对数生长期）、20h（稳定生长期）后提取总RNA并逆转录,采用实时定量RT-PCR技术检测各组变形链球菌rpl基因的表达。结果：与无氟培养比较,高氟培养的耐氟菌株rpl基因表达在对数期无差异（P〉0.05）,而在稳定期表达升高（P〈0.001）;与亲代菌株比较,耐氟菌株在无氟及高氟培养基中rpl的表达量均明显下降（P〈0.001）。结论：氟可以增加稳定生长期的变形链球菌耐氟菌株rpl基因的表达。

简介：目的探讨牙周炎及吸烟单因素和双因素协同效应对种植体周围牙槽骨的影响。方法设置健康组、牙周炎组、吸烟组、牙周炎合并吸炯组4个后牙缺失病例组，植入Straumann纯钛螺纹柱状标准型种植体进行修复．通过SIDEXIS．XG软件测算负载后1年种植体边缘牙槽骨吸收状况（MBL）；记录负载12个月时改良菌斑指数（mPLI）、改良出血指数（mSBI）、探诊深度（PD）；进行统计学分析。结果牙周炎组与健康对照组的各项指标差异无统计学意义（P〉0．05），吸烟组与健康对照组的各项指标差异也无统计学意义（P〉0．05）．但牙周炎合并吸烟组与健康对照组在MBI及mSBI的差异有统计学意义（P〈0．05），在mPLI及PD的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论积极有效的牙周治疗及维护下．牙周炎或吸烟者植入Straumann标准型种植体．可获可靠疗效，但对牙周炎合并吸烟者可出现边缘骨明显吸收，更容易出现种植体周探诊出血，在病例选择上要引以注意．

简介：目的评价牙本质即刻封闭技术对牙体预备后活髓基牙牙本质敏感程度的影响。方法30例患者行后牙三单位固定义齿修复，每例口内有2颗活髓后牙参与实验，基牙随机分为实验组和对照组。实验组在基牙预备后行即刻牙本质封闭，随后取模。对照组在基牙预备后常规取模，不进行即刻牙本质封闭。1周后行最终修复，全冠粘接后1周、1个月、6个月、12个月和18个月时检查记录患者的牙本质敏感程度，并进行统计学分析。结果固定义齿粘接后1周及1个月，实验组出现敏感基牙数少于对照组（1周：Z=-1.88，P=0.03；1个月：Z=-2.15，P=0.02）。粘接后6、12及18个月两组敏感发生率间差异无统计学意义（6个月：Z=-0.69，P=0.30；12个月：Z=-0.41，P=0.69；18个月：Z=-0.42，P=0.52）。比较两组敏感程度结果显示，实验组敏感的基牙，敏感程度主要为1度；对照组主要为1度及2度。1周及1个月观察点两组疼痛程度差异有统计学意义（1周：P＜0.05，1个月P=0.027）。结论活髓基牙牙体预备后行即刻牙本质封闭，可有效降低术后短期内牙本质过敏的发生率，减小患者的术后不适感。

简介：目的：研究分析氟离子环境对经烤瓷工序处理后金属耐腐蚀性能的影响。方法：制作金（Au）合金、纯钛（Ti）、钴铬（CoCr）合金、镍铬（NiCr）合金试件各6件,模拟临床烤瓷处理后分别置于人工唾液（A组）,含有0.2%NaF的人工唾液中（B组）,绘制极化曲线,获得并分析材料的自腐蚀电位和腐蚀电流密度。结果：B组与A组比较,镍铬合金、钴铬合金、纯钛自腐蚀电位负值增大,差异有统计学意义（P〈0.05）,金合金无差异。同种金属B组与A组相比腐蚀电流密度增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟离子环境能使得烤瓷处理过金属的耐腐蚀性能下降,腐蚀速度加快。金合金与纯钛耐腐蚀性能较强,其次是CoCr合金,NiCr合金最差。

简介：目的观察氯化镧对植入实验犬颌骨自体骨缺损区的组织工程骨成骨情况的影响。方法选成年杂种犬9只。从股骨抽取骨髓、以密度梯度离心法获取骨髓基质细胞（BMSCs）并诱导培养为成骨细胞。以5.564μg／ml的氯化镧（La^3＋）干预第三代BMSCs并将其与猪脱钙冻干骨（fdDBM）复合，体外培养7d后植入实验犬颌骨人造骨缺损处（2cm×1cm×0．8cm），另设BMSCs加fdDBM、fdDBM及空白对照组。3个月及6个月后处死实验犬获取颌骨标本并加工处理作形态学观察及X线骨密度分析。所得数据用SAS6.12软件包进行方差分析。结果BMSCs与fdDBM复合回植3个月后实验犬骨缺损能完全或大体为新生骨修复。La^3＋干预组回植区新生骨的密度值较高．但与对照组的密度值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。回植6个月后BMSCs加fdDBM与单纯fdDBM回植区新生骨的骨密度值比较差异无统计学意义（P〉0.05），但该二组的骨密度值明显高于对照组（P〈0．05）。结论5．564μg／ml浓度的氯化镧对回植入实验犬人造颌骨缺损处的组织工程骨成骨作用无明显负面影响。

简介：目的：探讨应用不同降温方法和不同冷冻保护液的深冷冻保存技术,对人离体牙牙周膜细胞活性的影响。方法：收集新鲜拔除的人第一或第二前磨牙25颗随机分为5组;其中4组使用含海藻糖或不含海藻糖的冷冻保护液,分别应用程序降温或快速降温至-196℃,冷冻保存一周;一组新鲜拔除牙齿为对照组。分别刮取牙根面中1/3的牙周膜组织,消化法收集细胞,台盼蓝染色,高倍镜下计数活细胞数,并计算细胞存活率。结果：不同降温方法不同冷冻保护液深冷冻保存与对照组相比,牙周膜细胞存活率无明显差异。其中,使用含海藻糖的冷冻保护液程序降温的方法牙周膜细胞存活率最高。结论：应用深冷冻技术保存牙齿,牙周膜细胞的活性无明显变化,其中使用含海藻糖的冷冻保护液程序降温的方法对牙周膜细胞的活性影响最小。

简介：后牙反（牙合）是一种临床常见的错（牙合）畸形，可引起关节、肌肉、咬合等方面的功能和结构改变，从而诱发颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorders，TMD）。本文针对后牙反（牙合）的病因和机制及其导致颞颌关节的功能和结构性改变，后牙反（牙合）与TMD的症状和体征的关系及早期矫治后颞下颌关节的变化，回顾相关文献，做一综述。

简介：目的：研究人牙周膜成纤维细胞对甲硝唑的摄取，探讨摄取的机制及为通过牙根管给药途径提供实验依据。方法：采用高效液相色谱法研究人牙周膜成纤维细胞与甲硝唑孵育后不同时间细胞内药物的浓度，细胞内药物浓度与细胞外药物浓度的关系，以及温度、pH和转运抑制剂丙磺舒和腺嘌呤对细胞摄取甲硝唑的影响。结果：（1）孵育3min后人牙周膜成纤维细胞胞内甲硝唑浓度即可达到细胞外水平，之后胞内甲硝唑浓度出现逐渐降低，并在15min后达到平稳；（2）细胞内甲硝唑浓度随着细胞外甲硝唑浓度的增加而呈线性增加；（3）温度、pH和转运抑制剂对人牙周膜成纤维细胞摄取甲硝唑无明显影响。结论：人牙周膜成纤维细胞可快速摄取甲硝唑；甲硝唑通过简单扩散方式进入细胞内。

简介：目的：观察变异链球菌在模拟微重力环境下形态学的变化,及对其葡糖基转移酶基因（gtfs）mRNA表达的影响。方法：采用旋转培养系统（rotarycellculturesystem,RCCS）建立模拟微重力细菌培养模型,将变异链球菌分为模拟微重力组和对照组。在37℃厌氧环境（80%N2,20%CO2）下培养24h,收集模拟微重力组及对照组菌体,通过扫描电镜、透射电镜观察细菌的形态学变化;并通过Q-PCR方法检测模拟微重力对变异链球菌gtfB,gtfC,gtfDmRNA表达的影响。结果：扫描电镜图片显示,模拟微重力组细菌之间的不定形胶冻样物质明显少于对照组;透射电镜观察显示模拟微重力组细菌的荚膜部分减少,分裂状态下的细菌两极不对称。模拟微重力条件下变异链球菌gtfB、gtfC、gtfDmRNA表达水平呈下降趋势,与对照组之间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：模拟微重力环境下变异链球菌的超微结构有显著改变,对其gtfB、gtfC、gtfDmRNA表达有明显的抑制作用。

简介：目的：研究VarnishXT和ICON渗透树脂两种微创治疗材料对釉质龋白斑颜色的影响。方法：选择牛门齿100颗,将唇面向下作为观察面,环氧树脂包埋,打磨。暴露至少6mm×10mm的釉质牙面,随机分A,B,C,D,E5个区,E区用抗酸指甲油封闭。并分别采用人工龋脱矿液后A区不做处理,B区经VarnishXT处理,C区经ICON渗透树脂处理,D区经氟化物处理后,用电子分光光度比色仪测量L＊值。结果：脱矿后样本A、B、C、D较E区升高,L＊值有统计学差异（P〈0.05）,可以认为脱矿后各区与E区的L＊值不同;B、C、D三区两两比较L＊值均有统计学差异;B、C、D区经处理后与A区相比,L＊值有统计学差异（P〈0.05）,其L＊值均较A区降低,且L＊值C区0.05）,尚不能认为两区的L＊值不同。

简介：目的:利用小鼠正畸牙模型探究牙周炎静止期局部炎症对正畸牙齿移动的影响。方法:取12周龄C57小鼠,上颌磨牙区腭侧牙龈局部注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)建立牙周炎症模型,等量生理盐水注射为对照,micro-CT扫描并定量分析牙槽骨嵴丢失情况。于牙周炎静止期建立小鼠正畸牙齿移动模型,使用30g力值加力7d,micro-CT扫描并定量分析上颌骨骨密度和牙移动距离。结果:LPS刺激小鼠所致的牙周炎在静止期进行正畸加力,相比于生理盐水注射后正畸加力,上颌骨骨密度轻度降低(P<0.05),牙移动距离明显增加(P<0.05)。结论:牙周局部炎症环境可促进小鼠正畸牙齿移动。本研究结果为临床牙周—正畸联合治疗中的正畸效果和风险评估提供参考价值,对牙齿移动条件的优化具有一定的指导意义。

简介：目的：研究深冷处理对齿科支架用钴铬合金抗弯强度的影响。方法：将10个钴铬合金试件随机分为2组：循环深冷回火组及对照组,每组5个,分别进行处理。在万能试验机上测定各试件的抗弯强度。每组随机选取一个试件在扫描电镜下进行金相观测。结果：循环深冷回火处理能使支架用钴铬合金中的柱状晶体区转变为排列整齐大小一致的等轴晶体区,并使晶界上析出的碳化物更为细小均匀,循环深冷回火组的抗弯强度与对照组之间差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：循环深冷回火处理能提高支架用钴铬合金抗弯强度。

简介：目的比较3种机用镍钛器械预备根管对根尖溢出碎屑的影响.方法选择2012年6月至2014年12月在中国医科大学附属口腔医院就诊的15～25岁患者因正畸需要而拔除的健康单根管前磨牙68颗,随机分为对照组、机用ProTaper组、Waveone组和Mtwo组,每组17颗.分别采用手用ProTaper镍钛锉、ProTaper机用镍钛锉、Waveone机用镍钛锉及Mtwo机用镍钛锉预备根管并冲洗根管,收集器械预备过程中的根尖溢出液,采用紫外可见分光光度计检测各组冲洗后根尖溢出液的光密度（OD）值,相对比较其根尖溢出碎屑的含量,分析不同机用镍钛器械预备根管对根尖溢出碎屑产生的影响.结果各组根尖溢出液OD值：对照组为68.65±11.47;机用ProTaper组为62.66±11.17、Waveone组为58.49±12.96、Mtwo组为47.70±10.28.除了机用ProTaper组与对照组间以及Waveone组与机用ProTaper组间差异无统计学意义外,其他各组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论使用Mtwo镍钛器械预备根管产生的根尖溢出碎屑明显少于ProTaper和Waveone镍钛器械.