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  • 简介:近年来,肾脏病领域越来越重视血脂研究。慢性肾脏病多伴有脂质代谢异常,它是许多原发或继发肾脏病常见临床表现,血脂异常通过促进肾脏内动脉粥样硬化对肾脏细胞直接毒性,直接或间接促进肾损害进展,参与了肾脏病发生发展;高脂血症又是导致心血管事件高发重要危险因素。现就慢性肾脏病血脂紊乱影响因素及其机制研究进展综述如下。

  • 标签: 慢性肾脏病 血脂代谢紊乱 影响因素 脂质代谢异常 动脉粥样硬化 心血管事件
  • 简介:目的观察维持性血液透析(MHD)患者透析前收缩压变异性(SBPV)相关因素及其对远期预后影响。方法记录2011年3月至5月期间50例MHD患者每次透析前血压,计算透析前平均收缩压标准差,并以血压离散系数表示透析前SBPV。在此期间记录患者一般情况,并行生化指标检测、心脏彩超检查。记录患者生存状况,随访5年至2016年5月31日。结果透析前收缩压血压变异性为(8.5%±2.1%)。Pearson相关分析显示SBPV与年龄、体质量指数(BMI)、舒张期左房内径(LAD)呈正相关关系(P〈0.05),与透析前血肌酐(SCr)、甲状旁腺素(PTH)、碳酸钙剂量、活性维生素D剂量、平均舒张压具有负相关关系(P〈0.05)。另外单因素方差分析显示糖尿病组、冠心病组应用α受体阻滞剂组患者血压变异性分别较对应组高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。以透析前SBPV作为因变量,将以上具有统计学意义各因素作为自变量进行多元线性回归分析,年龄、糖尿病、冠心病、BMI、LAD、SCr在方程中具有统计学意义,方程R2=0.630;随访5年,12例患者死亡,病死率24.0%。Kaplan-meier生存分析显示透析前SBPV增高组病死率显著增加(P〈0.01)。结论伴有冠心病、糖尿病、年龄增加、LAD增大、高BMI、α受体阻滞剂应用以及低浓度SCr是SBPV增高独立危险因素;透析前SBPV增加与MHD患者全因病死率增加有关。

  • 标签: 血液透析 血压变异性 收缩压
  • 简介:为了探讨膀胱癌患者等待时间(即从经尿道切除术或活检术到根治术之间时间间隔)与患者生存率相关性,作者利用人口数据资料对来自加拿大安大略省2535例接受了根治性切除术膀胱癌患者资料进行回顾性分析,通过建立COX比例风险模型探讨等待时间与术后生存率相关性,并应用三次样条回归分析方法确定患者能获得最优治疗最大等待时间。

  • 标签: 癌患者 总死亡率 膀胱 COX比例风险模型 术后生存率 经尿道切除术
  • 简介:对于大多数经尿道前列腺电切术(TURP)而言,能象开放手术那样干净彻底地切除增生腺体,往往是术者可望而不易达到目标.平冈式经尿道前列腺剥脱术(transurethralenucleationofbenignprostatichyperplasia,TUE)是可以达到这一目标的方法.TUE没能普及有种种原因,手术时间长是其中之一.为解决这一问题,我们尝试了双操作手架TUE方法(以下称双手架法),并取得了一定成效,报告如下.

  • 标签: 经尿道前列腺剥脱术 双手架法 单手架法 操作方法 间断冲洗式电切镜
  • 简介:鱼胆中含有多种毒素,如果食用过量可以导致中毒,产生如支气管炎、高血压甚至肝脏损伤等多种疾病[1],特别在儿童中容易发生食用过量导致中毒现象。目前对于鱼胆中毒尚无特效解毒药物,治疗方式以早期用血液净化治疗为主。2008年2月-2013年8月,我院儿科收治11例以肝脏损害为突出表现鱼胆中毒儿童。

  • 标签: 鱼胆中毒 血浆置换 肝脏损害 特效解毒药 血液净化治疗 肝脏损伤
  • 简介:目的研究葡茶多酚对尿酸诱导肾小管上皮细胞TGF-β1表达影响。方法培养分离肾小管上皮细胞,分对照组、尿酸组、葡茶多酚组(在尿酸干预基础上,分别加入终浓度为0.2、0.4、0.8mg/L葡茶多酚)共5组,MTT法测细胞增生率、TUNEI。测凋亡率、ELISA测TGF-β1分泌,RT-PCR测TGF-β1mRNA表达。结果与尿酸组相比,加入葡茶多酚干预后,肾小管上皮细胞增生率明显增高(P〈0.01),葡茶多酚干预浓度愈高,肾小管上皮细胞增生率则愈高;葡茶多酚各浓度组在任一时间点凋亡率均明显低于尿酸组,差异有显著意义;葡茶多酚各浓度组之间相比,浓度愈高,则培养细胞凋亡率愈低,差异有显著意义,尿酸作用时间愈长,则培养细胞凋亡率愈高;葡茶多酚各浓度组在任一时间点培养上清TGF-β1浓度均明显降低,差异有显著意义;葡茶多酚各浓度组之间相比,浓度愈高,则培养上清TGF-β1浓度愈低,差异有显著意义,尿酸作用时间愈长,则培养上清TGF-β1浓度愈高;葡茶多酚各浓度组在任一时间点培养上清TGF-β1mRNA表达均明显降低,差异有显著意义;葡茶多酚各浓度组之间相比,浓度愈高,则培养上清TGF-β1mRNA表达愈低,但0.2mg/L葡茶多酚组与0.4mg/L葡茶多酚组、0.4mg/L葡茶多酚组与0.8mg/L葡茶多酚组差异无显著意义,0.2mg/L葡茶多酚组与0.8mg/L葡茶多酚组之间差异有显著意义,尿酸作用时间愈长,则TGF-β1mRNA表达愈高。结论高尿酸能抑制肾小管上皮细胞增生,减少肾小管上皮细胞凋亡TGF-β1表达与分泌。

  • 标签: 尿酸 肾小管上皮细胞 茶多酚 转化生长因子Β1 凋亡
  • 简介:合适肿瘤标志物对于恶性肿瘤早期诊断和预后评估十分重要。自1960年前列腺特异性抗原(PSA)被发现以来,其已成为前列腺癌诊断和预后评估主要肿瘤标志物。大量临床实践证明,PSA仍有很多不足之处,如特异性较差。在前列腺增生症和前列腺炎患者血清中PSA水平也会明显升高。

  • 标签: 继续教育园地
  • 简介:非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)是一种异质性恶性肿瘤,有着不同治疗方案。低级别Ta乳头状癌因预后良好,被归类为低危NMIBC。对NMIBC过度诊疗现象越来越普遍,考虑到患者经济负担生活质量,这种现象应该避免。对NMIBC积极监测这种新型治疗方案初步评估至今已有10年多时间,表明了这种方案可行性和安全性。然而,泌尿外科医生仍不熟悉这种有可能成为某些患者理想选择治疗方案。在本篇综述中,讨论了积极监测在低危NMIBC中应用以及该方案基本原理和选择依据。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 预后 传统治疗 等待观察 积极监测
  • 简介:精液中主要成分是前列腺液,前列腺疾病是由夫妻生活不和谐,前列腺液分泌无规律不能正常新陈代谢,使前列腺液储积在前列腺组织体内而造。定期、规律、和谐夫妻生活能帮助清除这些液体,从而保护了前列腺,故不要突然改变性l活频率。性欲过度,性事稀少、性生活不知谐,无规律、不洁性生活,甚或停止性生活等均可导致前列腺疾病。其前列腺病与非病,保健是非常重要

  • 标签: 前列腺疾病 保健 夫妻生活 前列腺液 前列腺组织 主要成分
  • 简介:透析充分性概念,目前还没有准确定义,一般讲,充分透析时患者感觉舒适,血压正常,没有水肿、喘憋和心衰发生,没有腹水、胸水和心包积液发生,没有明显皮肤瘙痒、手足麻木不适,使用较小剂量促红细胞生成素(EPO)就可以很好地控制肾性贫血,皮肤色泽正常,饮食和营养状况良好。

  • 标签: 血液透析 透析充分性 促红细胞生成素 超声检查 X线检查
  • 简介:目前,全球约有10亿高血压患者,患病人数呈增加趋势,但是控制率仅约35%。高血压危害极其严重,它是中风、冠心病、心力衰竭、终末期肾脏疾病重要原因,最终可导致死亡。在慢性肾脏疾病(CKD)糖尿病人群中,高血压问题更为突出。MDRD研究显示,在各种CKD人群中,高血压患病率可高达65%~90%。高血压显著地增加CKD患者心血管事件发生,加快肾功能恶化进展。

  • 标签: 肾性高血压 终末期肾脏疾病 治疗 慢性肾脏疾病 高血压患者 心血管事件
  • 简介:1尾数是"0",且≥4位时,可以改写为以万和亿为单位数。一般情况下不得以十、百、千、十万、百万、千万、十亿、百亿、千亿等作单位(百、千、兆等词头除外)。例如:1800000可写成180万;142500可写成14.25,不能写成14万2千5百;5000字不能写成5千字。

  • 标签: 数字使用 期刊 编辑工作 规范 写作方法
  • 简介:对于终末期肾病患者,建立良好血管通路是血液透析顺利进行前提。近年来,随着老年患者数量上升,糖尿病、高血压病造成慢性肾衰竭比例增高,对肢体血管条件差患者行动静脉瘘手术机会大大减少,中心静脉留置导管作为血液净化中血管通路之一,在临床上应用逐渐增加。

  • 标签: 中心静脉留置导管 临床应用 肾病患者 血管通路 慢性肾衰竭 血液透析
  • 简介:1尾数是“0”,且≥4位时,可以改写为以万和亿为单位数。一般情况下不得以十、百、千、十万、百万、千万、十亿、百亿、千亿等作单位(百、千、兆等词头除外)。例如:1800000可写成180万;142500可写成14.25,不能写成14万2千5百;5000字不能写成5千字。

  • 标签: 数字使用 注意事项 数值 医用数学 编辑部 作者
  • 简介:目的探讨肾结石合并肾肿瘤诊断与治疗方法。方法回顾性分析7例肾结石合并肾肿瘤患者病例资料。结果7例患者中,1例术前IVU、B超CT均提示肾盂癌,另6例IVUB超均未发现肾盂癌,其中2例经术前CT检查发现肾盂内肿瘤性占位;2例PCNL术后因出血行CT检查发现肾盂肿物;1例PCNL术中发现肾盂肿物,后病理证实为肾盂癌;1例由肾切除术后病理证实。7例均接受根治性肾输尿管全切术。对所有患者进行随访,1例因肾盂癌在皮肤切口处种植,后转移至全身多处,6个月后死亡。余6例患者在随访期间未发现肾盂癌复发或转移。结论肾结石合并肾盂癌诊断较困难,应联合影像学、病理活检等对其筛查,以期尽早明确诊断。当作出肾结石合并肾盂癌诊断后,应放弃对结石治疗,尽快行根治性肾输尿管全切术。

  • 标签: 肾结石 肾盂癌
  • 简介:随着社会文明发展,人们思想逐步开放,谈性色变时代一去不复返了。人们对性事谈论与认识,不再是难以启齿,而好象家常便饭,不足为奇。然而,正在处于青春发动期青少年,特别是男性有过早地破坏自己“童贞”行为。这一状况,实不可忽视,令人担扰。

  • 标签: 危害 早破 社会文明 青少年 色变 青春
  • 简介:使用中文表述,表图、文字描述三者之间应无重复。图前应有正文文字表述见该图(即先见文字后见图),不能以图代替正文。图序、图题、标目、图例、物理量和单位设置规范。均应有图序号和图题,图序号用阿拉伯数字。全文只有1幅插图时,图序号为图1。图例一般标注在图形内空白处,也可标注在图形与图题之间。

  • 标签: 插图 论文 文字表述 阿拉伯数字 物理量 正文
  • 简介:目的:探讨妊娠相关性肾损伤病因、发生率、预后转归。方法:采用回顾性分析方法调查2004年9月~2007年8月期间2988例住院妊娠患者在妊娠过程中肾损伤发生情况。结果:75例妊娠患者存在肾损伤,占2.58%,22例为肾脏病合并妊娠。轻度肾损伤组血浆白蛋白显著高于重度肾损伤组(P值均〈0.001)。各组间总胆固醇与三酰甘油差异均无统计学意义(P〉0.05)。轻度肾损伤组血红蛋白水平显著高于重度肾损伤组(P〈0.01),但轻度与中度肾损伤组间、中度与重度肾损伤两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。与中度肾损伤组和重度肾损伤组相比,轻度肾损伤组SBP(P值分别为0.001,0.002)、DBP(P值分别为0.022,0.009)MBP(P值分别为0.005,0.004)差异均有统计学意义,但中度肾损伤组与重度肾损伤组间差异无统计学意义。29例资料完整患者Scr均值由妊娠初期时(176.97±108.83)μmol/L上升到妊娠后期(193.69±148.63)μmol/L(P〈0.001);MBP均值由妊娠前期(97.00±10.91)mmHg上升到后期(119.94±19.00)mmHg(P〈0.001)。发生子痫前期患者共有37例(49%),其中轻度肾损伤组24例(42%),中度肾损伤组7例(58%),重度肾损伤组6例患者都存在着子痫前期。9例资料完整患者中,肾小球滤过率(1/Scr)在妊娠晚期比早期下降有14例(48%),其中有4例肾小球滤过率严重下降(超过25%)。结论:妊娠相关肾损伤并不少见,可随着妊娠而进展,值得关注和研究。

  • 标签: 妊娠 肾损伤 肾功能