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  • 简介:目的:分析终末期肾病(ESRD)血液透析转腹膜透析原因,并探讨影响其预后因素。方法:调查21例由血液透析转腹膜透析CAPD患者,以分析其原因,并以COX回归法分析影响患者死亡预后因素。结果:21例转腹膜透析患者中血管通路条件不佳占16例。糖尿病患者平均存活时间短,低蛋白血症影响患者预后(P〈0.01)。结论:血液透析转腹膜透析主要原因是血管通路条件不佳;糖尿病肾病患者预后较非糖尿病患者差,低蛋白血症患者提示预后不良。

  • 标签: 腹膜透析 血液透析 终末期肾病 糖尿病肾病
  • 简介:腹膜透析(PD)是维持终末期肾病患者重要方法之一,患者及其家属经过严格训练掌握相应操作要领后,可以在家中自己治疗,这对慢性肾衰竭患者回归家庭、回归社会、提高患者生存质量、缓解医院工作压力、减少医疗费用等都有积极意义。近年来尽管腹膜透析技术在不断进步,但PD患者死亡率仍较高,透析后患者两年存活率仅为77%,而且国外文献提示PD患者营养不良、慢性炎症和心血管疾病均是常见并发症,

  • 标签: 腹膜透析技术 透析患者 死亡原因分析 慢性肾衰竭患者 心血管疾病 肾病患者
  • 简介:近年来随着我国人口人均寿命延长,生活饮食习惯和结构改变,糖尿病患病率呈直线上升趋势,据最新统计,我国目前约有成年糖尿病患者9240万人。其中约有61.7%男性患者和59.8%女性患者未能得到早期诊断,发现时多已伴有糖尿病高危因素,其中以肾脏损害者居多。

  • 标签: 1型糖尿病 肾脏病 防治 生活饮食习惯 女性患者 微血管病变
  • 简介:目的探讨影响肾上腺醛固酮瘤手术患者血压恢复相关因素。方法对我院收治40例醛固酮瘤患者24h尿微量白蛋白、肾穿刺病理、血肌酐尿素氮与术后持续高血压之间关系进行分析,明确相关影响因素与醛固酮瘤术后高血压之间关系。结果所有患者中,14例24h尿微量白蛋白增高者术后持续高血压9例;13例血肌酐、尿素氮升高者术后持续高血压9例。术后持续高血压者共16例,其中15例行肾穿刺活检患者均显示肾脏有不同性质、不同程度病理变化。结论术前高血压病史时间长、术前肾脏病理变化与醛固酮瘤术后持续高血压密切相关。尤其应该重视醛固酮瘤患者肾脏血管并发症。

  • 标签: 醛固酮增多症 肾上腺 高血压 肿瘤 尿蛋白 肌酐
  • 简介:1996年以来我们共收治有症状肾盂输尿管连接部(PUJ)梗阻患者66例,其中9例发现PUJ处有异位血管压迫,7例单纯行异位血管松解、离断术,结果6例术后再次梗阻。6例中4例接受Anderson—Hgnes成形术,获得成功12例行肾切除术。复习国内外文献,我们认为先天性肾积水主要是PUJ处肌层破坏、

  • 标签: 异位 治疗 血管 肾积水 梗阻 再手术
  • 简介:高钾血症是临床常见急症,发生率约占住院患者1%~10%,严重高钾血症可导致心律失常甚至死亡。而内科处理高钾血症方法很多,为了评价各种方法疗效,确定一线急诊干预措施,我们回顾性地分析以往随机对照研究资料,探讨合理治疗急性高钾血症方法。

  • 标签: 干预措施 急诊干预 高钾血症急诊
  • 简介:慢性肾衰竭(CRF)是严重危害人体健康不可逆性疾病之一,而在CRF基础上并发急性肾衰竭(ARF)患者也逐渐增多,成为临床不容忽视一种现象。本文回顾性分析我科自1994年2月~2006年12月收治CRF合并ARF68例,现报道如下。

  • 标签: 急性肾衰竭 慢性肾衰竭 预后分析 可逆性疾病 人体健康 CRF
  • 简介:多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是一种骨髓内异常浆细胞增生恶性疾病,临床表现多种多样,容易延诊、误诊,现将我院延迟诊断多发性骨髓瘤1例报道如下。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 急性肾衰竭 误诊
  • 简介:肥胖是全世界患病率明显增加流行病,旧时称之谓富贵病或发腹(福、富)。2004年10月12日中央卫生部报告,中国居民膳食质量明显提高,能量蛋白质摄人基本满足。城市畜肉类油脂消费过多,谷类食物消费偏低。成人高血压、糖尿病、脂肪代谢紊乱、超重肥胖病等患病率迅猛进展。大城市居民超重者达30%,肥胖者占12.3%。

  • 标签: 肥胖病 综合治疗 脂肪代谢紊乱 2004年 膳食质量 中国居民
  • 简介:过敏性紫癜肾炎隶属于中医学“血证”、“发斑”、“尿血”、“水肿”、“腰痛”等范畴。其病因由于先天禀赋不足,或因热盛体质,又感受风热、热毒等外邪,或因进食异物,接触花粉浮尘过敏;或因虫咬,或因误用辛散之品,以至热毒乘虚而入,导致血分热盛,迫血妄行,血溢脉外,引起肌肤而发紫癜。《证治汇补》说:“热则伤血,血热不散,里实表虚,出于肌肤而发斑”。若热毒内扰胃肠,阻遏气机,损伤脉络则腹痛、便血;热毒深入下焦,灼伤肾络,血渗尿中则见尿血;

  • 标签: 紫癜性肾炎 中医认识 过敏性紫癜肾炎 治疗 先天禀赋 接触花粉
  • 简介:以往针对男性不育手术治疗,多以解除症状为目的,而忽视了不育本身,现代外科疗法以恢复生育功能为中心,趋向于微创,适应症亦较宽.世界卫生组织多中心研究报告提示:不育症中,男性占20%、女性占38%、双方共占27%、原因不明15%.我国资料表明:育龄男女不育率11.4%,其中,男性占33.15%;育龄男性不育率为5%,占所有泌尿门诊男病人9.4%.日本近10年男性不育病因:输精管缺如占5%,逆行射精1.6%,精索静脉曲张(SCV)11%[1],隐睾1.6%,无精症20%,原因不明者占40%.

  • 标签: 男性不育 治疗 现状 外科手术
  • 简介:目的检测整合素β1、血管内皮生长因子(VEGF)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在人膀胱移行细胞癌表达,探讨整合素β1与膀胱移行细胞癌血管生成浸润转移关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测59例膀胱移行细胞癌组织15例正常膀胱黏膜组织中整合素β1、VEGF、MMP-9表达。结果59例膀胱移行细胞癌中整合素β1、VEGF、MMP-9阳性表达率分别为45.76%、64.41%和55.93%,15例正常膀胱黏膜组织中三者阳性表达率分别为13.33%、6.67%和6.67%,膀胱移行细胞癌与正常膀胱黏膜组织间3种蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(P〈0.05,P%0.01,P%0.01);整合素β1、VEGF、MMP-9表达与膀胱移行细胞癌分期、分级相关;整合素β1、VEGF表达与膀胱移行细胞癌癌灶直径、单发/多发相关;整合素β1与膀胱移行细胞癌患者年龄相关;整合素β1与VEGFMMP-9之间阳性表达均呈正相关。结论整合素β1在膀胱移行细胞癌中表达升高,并与分级、分期等临床病理指标相关,表明其具有促进膀胱移行细胞癌生长作用。整合素β1可能通过协同VEGFMMP-9作用促进膀胱移行细胞癌血管生成侵袭转移。

  • 标签: 膀胱肿瘤 移行细胞 基质金属蛋白酶类 整合素Β1 血管内皮生长因子
  • 简介:妊娠期尿潴留是多种病因引起女性妊娠期间无法通过自愿排尿完成膀胱排空疾病。临床上发病率较低,根据病因可分为妊娠期生理性和非生理性因素。生理性因素随着妊娠天数增加,并通过适当孕期管理,一般可自行缓解;非生理性因素引起,需要通过进一步超声和磁共振等影像学检查明确病因,根据病因对孕妇和胎儿影响,选择包括保守治疗、手术干预在内治疗。从而缓解或根治潜在病因引起妊娠期尿潴留。

  • 标签: 女性尿潴留 妊娠期 尿潴留病因 尿潴留管理
  • 简介:目的探讨提高肾错构瘤(renalhamartoma,RH)诊治水平方法。方法回顾分析106例RH诊治资料。全部患者均经B超和cT检查,92例诊断为RH;14例经B超检查诊断为占位性病变,性质待定,其中5例CT诊断为RH,另9例CT诊断肾癌不排除者再行MRI检查后7例诊断为RH。结果105例术中术后病理诊断为RH,B超诊断符合率85.8%(91/106),CT诊断符合率90.6%(96/106),MRI诊断符合率77.8%(7/9),1例术前B超和CT检查诊断为RH,病程10年,肿瘤未见明显增大,但术中肉眼和术后病理诊断为肾透明细胞癌。106例中除6例因肿瘤巨大肾实质较少、出血较多或术中病检发现为恶性变而行肾切除和2例行选择性肾动脉栓塞术外,其余均行保留肾单位手术(nephron-sparingsurgery,NSS)。11例术中阻断肾蒂患者,术后肾功能无明显异常。所有患者术后B超复查无肿瘤复发和转移。结论B超和CT是诊断RH重要检查方法,相互结合能提高术前诊断准确率,必要时可辅以MRI检查。除极少病例需要行肾切除术外,RH患者应尽量行NSS。

  • 标签: 肾肿瘤 错构瘤 诊断 治疗 预后
  • 简介:目的探讨MIR(微小RNA)-92a、MIR-100MIR-143表达水平对膀胱癌诊断价值。方法收集我院2016年10月至2017年4月期间,50例临床病理诊断为膀胱癌患者血清50例健康受试者血清,通过应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血清中MIR-92a、MIR-100MIR-143表达水平,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算MIR-92a、MIR-100MIR-143临界值,同时利用所得到临界值单独或联合检测血清样本中MIR-92a、MIR-100MIR-143相对表达水平,计算其灵敏度特异度。结果膀胱癌患者血清样本中MIR-92a、MIR-100MIR-143相对表达水平显著低于对照组,通过单独检测分析发现MIR-92a灵敏度为96.0%,特异度为74.0%;MIR-100灵敏度为86.0%,特异度为65.0%;MIR-143灵敏度为74.0%,特异度为90.0%;MIR-100和MIR-92a组合灵敏度为88.0%,特异度为82.0%;MIR-92a和MIR-143组合灵敏度为92.0%,特异度为92.0%;MIR-143和MIR-100组合灵敏度为86.0%,特异度为82.0%。结论膀胱癌患者血清中对MIR-92a和MIR-143组合联合检测有助于对诊断膀胱癌诊断。

  • 标签: 膀胱癌 MIRNA 诊断 RT-QPCR
  • 简介:肿瘤细胞为了适应低糖、低氧和低钙等慢性应激反应,可诱导葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulatedprotein,GRP78)表达。GRP78作为内质网主要分子伴侣之一,在蛋白质折叠和转运过程内质网应激反应中发挥重要作用。目前研究表明,GRP78还可增强肿瘤细胞增殖、侵袭能力以及对抗癌药物耐受性,

  • 标签: GRP78 肿瘤细胞 内质网应激反应 葡萄糖调节蛋白 PROTEIN 预后